A. 老人有腦梗塞怎麼辦
腦梗死的治來療方法
腦梗塞急性自發生期的給葯路徑多採納輸液醫治，由於靜脈輸液可以使葯物敏捷效果於病灶，起到搶救患者生命的效果，所以在腦梗塞患者病況緊迫，需求盡快將葯物送入體內，或患者昏倒及其他狀況致使不能口服葯物時應輸液醫治，通常輸液一個階段後，過了急性期則應以口服用葯為主。
B. 老年人腦梗塞
腦梗塞（Cerebral Infarction）
左額顳頂葉腦梗塞。CT掃描左額顳頂葉大片低密度灶，其范圍相當於大腦中動脈供血區，中線結構略向右偏移。右放射冠見一腔隙樣梗塞灶。
左側顳葉腦梗塞。CT增強示低密度區呈腦回狀強化。
右額、頂葉出血性腦梗塞。梗塞後17天，CT平掃示低密度區內有斑片狀高密度影，密度不均，代表梗塞內出血。
左顳頂葉腦梗塞（超急性期，發病4小時）。T1加權（上圖）示左顳頂葉皮層下區略低信號影。同一層面T2加權（下圖）示左顳頂葉病灶呈高信號影。雙側基底節區多發腔隙性梗塞呈高信號影。
[病因病理]
腦梗塞是腦血管嚴重狹窄或閉塞，導致腦血流阻斷而使腦組織發生缺血壞死和軟化。約佔全部急性腦血管病的50％－60％。引起腦梗塞的原因較多，主要的是腦血管阻塞及腦部血液循環障礙2種。
腦血管急性閉塞後，最初4h－6h缺血區逐漸出現腦水腫，12h後腦細胞開始壞死，但梗塞區與正常腦組織尚難區別。24h後至第5天，腦水腫達到高峰，側支循環開始建立。從第2周開始，腦水腫逐漸減輕，但梗塞區組織壞死及液化更明顯。雖已建立較充分的側支循環，但可有部分病人在血栓溶解、血管再通的同時，梗塞區的血管壁因缺血性損傷通透性增高，可形成出血性梗塞。
[臨床表現]
主要取決於梗塞大小、部位。臨床上表現為頭暈、頭痛，部分病人可出現嘔吐及精神症狀，同時出現不同程度的腦部損害的症狀，如偏癱、偏身感覺障礙。病情較重時可出現意識喪失。大小便失禁以及瞳孔散大等腦疝症狀。
[影像學表現]
1.CT表現：
（1）急性期：一般把發病後頭5天作為急性期。病變區水份增加在CT圖像上造成兩種效應，一是病變區密度減低，皮質和髓質缺乏密度差異，早期這種密度減低一般不顯著，多呈楔形，與受累動脈的供血范圍一致，邊界模糊；另一是由於水份增加使病變區體積變大而造成的佔位效應或腫塊效應，輕的表現為病變區腦組織腫脹，腦溝、腦油消失，重的表現為中線結構向對側移位，即所謂腦內疝，佔位效應的程度與腦梗塞面積有關，面積越大，佔位效應越顯著。上述兩種效應一般在發病後第3一5天達到極點。
需要指出的是，早期的腦梗塞出現CT上的變化最早需要3～6小時，晚的要等到24小時或者更長時間之後才出現典型表現。如果臨床上有典型的腦梗塞症狀而CT表現陰性時，應該在短期內復查CT，以免漏診。
（2）亞急性期：指發病後第6～21天，水腫明顯吸收，佔位效應減弱或消失。多數情況下也是低密度，邊界較急性期清楚；但有少數病人表現等密度病變，不易發現，即所謂「霧」狀效應，原因是病變區內一些密度高低不同的成分混合在一起的平均效應（水、類脂質、空腔等低密度物質混合血液、鈣化、鐵質等高密度成分）。此時作增強掃描，非常有助於診斷。注射造影劑以後，典型的腦梗塞表現為腦回樣增強，梗塞區大腦皮質的腦回和基底神經節的神經核團增強。
（3）慢性期：21天以後，缺血壞死的腦組織被吞噬細胞清除，遺留含腦脊液的空腔，合並膠質增生，病變區仍為低密度，與腦脊液相似，邊界清楚，但體積縮小，表現為患側腦室擴大，蛛網膜下腔包括腦裂、溝、池增深增寬，皮質萎縮。
（4）腔隙性腦梗塞：多數位於基底節或大腦半球深部腦白質，病灶大小在1.5cm以下。一般沒有腦室系統受壓移位等佔位效應。
（5）出血性梗塞：CT表現的特點是低密度梗塞的背景上有散在、不均勻的高密度出血區。與血腫不同，其密度不如血腫高，亦不如血腫均勻一致。
2.MRI表現：
腦缺血lh之後就可發生腦組織水含量增加，從而引起MRI信號的變化，MRI顯示腦梗塞優於CT。缺血主要影響Tl和T2弛像時間，即兩者均延長。在缺血早期，有大量水分子聚集，而隨血腦屏障受損大分子物質漏出尚未發生，T1和T2延長最為明顯。這時在 T1加權像上，缺血區為低信號，在 T2加權像上為高信號。T2加權像對顯示梗塞更為敏感。隨著梗塞發展，血管源性水腫開始發生，蛋白質滲進缺血區，所以 Tl和 TZ的延長不及早期階段那麼長，從而影響信號強度的變化。 MRI對檢查出早期後顱窩的腦梗塞具有重要意義，因CT檢查常有偽影而效果欠佳，而早期治療又與預後關系密切。
MRI對梗塞區內的亞急性出血甚為敏感，T1加權像在原腦梗塞的T；加權信號減低區內出現淡薄的高信號區，T2加權呈均勻高信號強度改變。腦梗塞發展方式為：佔位效應消失，然後萎縮和遺留下一軟化灶。軟化灶呈T1和T2弛豫時間延長的表現，T1呈低信號，T2呈高信號，與急性腦梗塞灶相比，腦軟化灶的邊緣更清楚。
[鑒別診斷]
需與膠質瘤、轉移瘤和腦膿腫鑒別。病灶的形態、增強後的強化形式有助於鑒別。
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C. 八十歲老人慢性腦梗出現臉腫,腳腫現象
你好，這種腦梗塞是不會引起臉腫和腳腫的，臉腫與喝多多，睡眠時間多等有關，而腳腫與下肢靜脈迴流障礙有關，另外就是營養不良或低蛋白血症也可引起這種浮腫！因此，需要去醫院檢查檢查！
D. 老年人腦梗塞有哪些症狀
梗塞的部位和梗塞面積有所不同，最容易出現的表現如下：
(1)起病突然，常於安靜休息或睡眠時發病。起病在數小時或1～2天內達到高峰。
(2)頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂，可以是單個肢體或一側肢體，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，並出現吞咽困難，說話不清，惡心、嘔吐等多種情況，嚴重者很快昏迷不醒。每個病人可具有以上臨床表現中的幾種。
(3)腦CT檢查的意義：腦CT檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位準確率66.5%～89.2%，顯示初期腦出血的准確率100%。因此，早期CT檢查有助於鑒別診斷，排除腦出血等病變。這是十分重要的，發病早期腦出血與腦血栓形成的治療有截然不同的地方。當腦梗塞發病在24小時內，或梗塞灶小於8毫米，或病變在腦乾和小腦處，腦CT檢查往往不能提供正確診斷。必要時應在短期內復查，以免延誤治療。
(4)有一種稱為「腔隙性腦梗塞」的疾病，病人可以無症狀或症狀輕微，因其他病而行腦CT檢查發現此病，有的已屬於陳舊性病灶。這種情況以老年人多見，病人常伴有高血壓病、動脈硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性腦梗塞可以反復發作，有的病人最終發展為有症狀的腦梗塞，有的病人病情穩定，多年不變。故對老年人「無症狀性腦卒中」應引起重視，在預防上持積極態度。 [編輯本段]治療腦梗塞應盡早及時地治療，雖然不及腦出血凶險，但是病人大多年老體弱，諸多慢性病纏身，在治療上有許多謹慎用葯的情況，加之梗塞區可以在短時間內擴大，還會發生許多合並症，所以腦梗塞的死亡率也是比較高的，而且殘廢率高於腦出血。
治療原則主要是改善腦循環，防治腦水腫，治療合並症。
1、適當地活動 可以起到改善腦循環的作用，但有神志不清的應卧床休息，加強護理。
2、改善腦部血循環 增加腦血流量，促進側支循環建立，以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復方丹參注射液、川芎嗪等葯，每日1～2次，靜滴液量250～500毫升，連用7～10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者，可用20%甘露醇脫水治療，每日2次，每次250毫升。
3、溶血栓療法 常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產尿激酶2萬～5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴，每日1次，每療程10天。也有人採用尿激酶頸動脈給葯治療腦梗塞，一般在發病24小時之內應用，由於採用頸動脈穿刺注葯，難度較大，必須在醫院應用。溶栓治療應早期應用的原因，是由於血栓形成的第1天內，富含水分，易溶解，這樣見效快，療程短，但要密切觀察病情，以免引起腦出血的嚴重後果。
4、高壓氧治療 經實踐證明對治療腦梗塞效果很好，可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜於早期應用，每日一次，10次為1療程，每次吸氧時間90～110分鍾，必須在密閉加壓艙進行，受條件限制。
5、調節血壓，控制高血脂，高血糖 目的是控制發病的危險因素。但血壓過高的不要降壓太快；血壓過低時適當給予提高。腦梗塞病人往往血糖高，對治療不利，必須積極控制。
6、昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時吸痰，翻身拍背，活動肢體，預防肺炎和褥瘡發生。 腦梗塞患者的身體運動功能能否恢復，各種治療方法能否收到滿意的療效，在很大程度上取決於感覺功能能否正常。感覺障礙妨礙運動功能的正常發揮，尤其是觸覺、運動位置覺的障礙。由於缺乏正常的感覺反饋，患者很難正常的調節、控制其運動，致使喪失雙手的協調運動。因此，在訓練過程中感覺訓練和運動訓練不能截然分開，必須建立感覺-運動訓練一體化的概念。 腦萎縮病人感覺功能訓練的具體方法為：
1、利用坐位時患側上肢支撐體重的方法，達到同時訓練運動功能和感覺功能的目的。在支撐手掌的下面，可以替換放置一些手感、質地不同的材料。
2、木釘盤活動也可以充分運用在感覺訓練方面。將製作的一些木塊、木棒，在其周圍分別纏繞一層各種不同的材料，如絲綢、紗布、海綿等，指導患者拿放。
3、患側手指伸展平放在桌面上，向各方面滑動，會對手掌產生摩擦刺激。為了便於手掌的滑動，可以在桌面上撒一些滑石粉。
4、在一個平闊的容器內放入細沙，指導患者用手指在細沙上寫字、隨意畫一些圖案，然後抹掉重來，如此反復多次。容器內還可以選擇性的放入米粒、豆粒等，顆粒越大產生的刺激越粗糙，可根據患者需要進行選擇。
5、辨別物體的練習：最初從練習辨別物體的一個特點開始入手。具體方法是：遮住患者的視線，給患者提供需要辨別的物體進行分辨。治療者可以通過調整辨別物體的相似程度，來靈活掌握作業活動的難易程度。
腦梗塞患者手功能的恢復鍛煉
腦梗塞患者手功能的恢復可以通過訓練手指抓握和精細動作的活動來進行，臨床上訓練手指的抓握能力的活動項目很多，幾乎日常生活中所有的動作都與手的操作有關系。
選擇各種規格的木釘或鉛筆等，拿在手中並將其上下或前後翻轉，有利於提高手的靈巧性。另外，市場上出售的兒童成套玩具，都含有手的捏、插、拔、擰、轉等多方面的功能，具有一定得治療意義。棋類、撲克、麻將等活動既有娛樂的作用，又是訓練手指對粗、細、大、小、方、圓等不同規格、不同形狀的物體抓握的良好機會。必要的時候，可以根據患者的抓握水平，將棋子的形狀加以調節，在棋子上固定一些小鉤子或小袋子。
腦梗塞患者其他功能的恢復鍛煉
腦梗塞後遺症，腦梗塞後遺症的康復腦梗塞後遺症是由於腦缺血而導致的不可逆轉的病理性改變的 結果。 腦梗塞後遺症是發病率高、死亡率高、致殘率高、復發率高，急性期過後，因腦出血、腦 缺血形成的軟化灶（或血栓）壓迫顱內神經、導致癱瘓或偏癱。臨床常見半身不遂、口眼歪斜、言 語不清、口角流涎、肢體浮腫、麻木、疼痛、怕冷、卧床不起、失語、痴呆、飲水上嗆、吞咽困難 、大小便失禁等症狀。這種病一旦暴染，久治不愈，給社會、家庭帶來長久的痛苦與困擾。 康復 方面，可行針灸，做做理療。更主要的是，必須要在有人保護下進行康復訓練，每天堅持手和足的 運動訓練。如左手練習握拳、伸指、屈指……訓練左手撿黃豆、抓撲克牌、端茶杯、擰毛巾、扣衣 扣等，練習雙足長時間站立。能站穩以後，再練單腿站立，平地行走；平地能行走後，可加練上下 樓梯。訓練要循序漸進，運動量可逐漸加大，但每次不宜過疲勞，如有胸悶、頭痛等則應暫停。康 復鍛煉要持之以恆，堅持訓練，配合治療。還專門設計一套康復操，已經製成光碟 ，歡迎患者將詳細資料寄來，在用葯的同時進行康復訓練。
E. 腦梗塞手腳臉腫脹的原因及結果
引起腦梗抄塞的原因主要有血栓形成及栓塞兩類。非栓塞性腦梗塞的病因有：1.動脈硬化症在動脈血管壁內，出現動脈粥樣硬化斑塊的基礎上形成血栓。2.動脈炎 腦動脈炎症性改變多可使血管壁發生改變，管腔狹窄而形成血栓。 3 .高血壓可引起動脈壁的透明變性，動脈內膜破裂，使血小板易於附著和集聚而形成血栓。 4.血液病 紅細胞增多症等易發生血栓。這也是引起腦梗塞的原因之一。 5.機械壓迫 腦血管的外面受附近腫瘤等因素的壓迫，可以出現血管閉塞的改變。 栓塞性的腦梗塞的病因常是血流帶進顱內的固體、液體、或氣體栓子將某一支腦血管堵塞。
F. 請問老人得了腦梗大概有半年了，這兩天是農忙得季，手腳腫臉也在腫，大概連續三天都是腫了消，消了腫，這
病情分析：
從描述的情況看應該是血液循序不暢引起的浮腫症狀。
指導意見：
建議注意專休息，屬放鬆心情，避免緊張勞累。飲食清淡有營養，忌食高熱量高脂肪油膩食物，戒煙戒酒。可以適當給與逐瘀通脈膠囊或是心情軟膠囊配合阿司匹林腸溶片治療即可
G. 腦梗塞水腫怎麼辦腦梗塞
水腫期通常指腦梗死3周內，由於缺血腦組織腫脹出現病情加重。該患者右側大腦中動版脈供血區大面積腦梗死權，最好繼續住院治療。應該以用葯為主。
（張士永大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
武警總醫院張士永 http://zhangshiy.haodf.com/
H. 腦梗塞導致臉浮腫是為什麼
腦梗塞引起的浮腫一般都是患側肢體浮腫，一般不會引起臉部浮腫。建議排除腎源性水腫。詳細情況可以在咨詢在線專家。
I. 80多歲老年人得腦梗塞有什麼治療方法
根據您描述的症狀，應該屬於腦梗塞引起的痴呆，也就是血管性痴呆，是腦卒中的一大後遺症：世界范圍內，血管性痴呆大約占痴呆總數的10～20％，是老年期痴呆的第二大原因。
對於血管性痴呆，控制基礎病，防止復發也是很重要的，尤其要注意血糖、血壓的控制。相信醫院已經給過規范的治療，家屬要做的就是在恢復期督促患者按醫生的要求按時、足量的服用葯物。
針對尿床的情況，可以通過引導患者睡前和定期排尿，並在床上加用尿墊，來減輕家屬的照料負擔。雖然相對於其他類型的痴呆，血管性痴呆隨著腦血管供血的改善，會有一定程度的恢復，但是由於患者年齡比較大，家屬還是要做好長期照料的心理准備，學習相關的護理知識。
腦梗塞的治療原則包括：
（一）內科綜合支持治療：應特別注意血壓的調控
（二）抗腦水腫、降顱高壓
（三）改善腦血循環：
（四）神經保護劑
（五）外科治療
（六）血管內介入治療
（七）康復治療
此外腦卒中會帶來一些功能上或者是神經精神上的後遺症，所以幫助患者康復很重要。
中葯治療：
此外一些中葯對痴呆症狀也有緩解作用,比如對於虛像比較明顯的患者,可以用人參、熟地、山茱萸肉、肉蓯蓉、淫羊藿、菟絲子等。為加重填補腦髓的功效可以加用鹿角膠、龜板膠、阿膠、紫河車等血肉有情之品.
如果選用中成葯的話,也可加用右歸丸、參茸地黃丸或六味地黃丸、八味地黃丸等。
除了服葯以外,心理／社會行為治療也很重要,這就需要家屬與醫生的密切配合.
為病人提供有意義的活動、適當的刺激、充滿愛意的照料、充分的理解以及安靜的環境均能有助於避免行為問題、控制神經精神症狀。
此外我的網路空間里還有一些關於老年護理方面的內容，希望能幫到您！
J. 老年人腦梗塞怎麼辦
一是加強鍛煉
二是飲食注意，科學用餐，對恢復的一定的效果。尤其食療方法和保健措施內。
三是護理鍛容煉有時候比用葯更重要，但一定要注意方法和量的控制。
四是家人要辛苦一點，多多進行按摩，有很好的治療作用。
五是服用保健食品輔助治療