『壹』 中老年人脈壓差大怎麼辦
不知道你父親是舒張壓高還是收縮壓高~？
造成脈壓差過大的原因主要有：（1）患高血壓及動脈硬化，致使動脈壁彈性減弱，收縮壓升高，而舒張壓降低；（2）長期患高血壓，致使心肌超負荷運轉，造成心臟擴大或動脈瓣關閉不全；（3）患甲狀腺機能亢進（甲亢）或嚴重貧血。
血壓在160/75毫米汞柱，對老年人來說，略高一些。正常血壓是高壓在90-140毫米汞柱，低壓在60-90毫米汞柱。隨著年齡的增長，血壓也可以略有增高。壓差大說明是動脈硬化。頭暈可以是血壓高引起，也可以是腦缺血引起，也可能由眼睛的毛病引起。視物不清去查一下眼底，高血壓的病人容易眼底有病變。服用降血壓的葯一定要小心，每天早上和晚上都要測一下血壓，使血壓保持平穩狀態，不能忽高忽低，根據血壓情況服葯。尤其是晚上，血壓不高還吃降壓葯是很危險的。血壓忽高忽低也可引起頭暈。降壓葯根據血壓的高低服用，不要總是一天三次，可一天兩次或一次。所以一定要每天測量血壓。血壓計葯店有賣的，家裡有高血壓病人，一定要常備一個。不要劇烈運動，但要多活動，比如散步，早一小時，晚上一小時。
1 非葯物治療
（l）減輕體重，建議體重指數控制在24kg/m2以下。（2）合理膳食。減少鈉鹽，每人每日食鹽量不超過6g；減少膳食脂肪將脂肪控制在熱量的25％以下；補充適量優質蛋白，蛋白質占總熱量的15％左右；注意補充鉀和鈣；多吃蔬萊水果；限制飲酒，男性飲酒每日酒精量＜20～30g，女性＜10～15g；（3）增加體育活動。（4）減輕精神壓力，保持心理平衡，減少應激。
2 葯物治療
不論選擇何種葯物，降壓葯物應用原則為：（1）開始治療應用小劑量。（2）使用適宜葯物聯合以達到最大降壓效果，同時減少副反應。（3）如果第1種葯物降壓不明顯或有副反應時應改用第2種葯物，而不是增加葯物劑量或聯合應用第2種葯物。（4）應用長作用的葯物，每日1劑，提供24小時持續效果。（5）個體化原則。
對於經過非葯物治療及至少3種以上作用性質不同的降壓葯物聯合治療後血壓仍高的患者，我們採用如下步驟：
2.1 病因治療 原發性高血壓治療失敗的原因可能是真正的頑固性高血壓，但在很多情況下，是因為排除繼發性高血壓後仍不能找到潛在的升高血壓的原因，如高胰島素血症及高脂血症等。甚至一部分男性頑固性高血壓與阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征有關，治療呼吸障礙後血壓隨之下降。通過自測血壓及24小時血壓監測有相當一部分頑固性高血壓僅僅是白大衣效應。已有報道鈣拮抗劑中異搏定緩釋劑能減輕白大衣性高血壓。此作用可能與其減輕交感活性有關。尋找頑固性高血壓潛在的原因，確定真正的頑固性高血壓至關重要。
2.2 提高依從性 頑固性高血壓治療效果不佳最主要的原因是不能堅持治療，在這種情況下如果所有的方法都失敗，應停止葯物治療，嚴密監測血壓，測定血液中葯物濃度，重新開始新的治療方案可能有助於打破惡性循環，對於有漏服葯物傾向的病人應選用長效制劑，建立嚴格的隨診制度及監測制度。
2.3 重新考慮葯物劑量及葯物聯合是否正確 是否存在劑量太小，或不恰當的聯合用葯。在這種情況下，可以加大葯物劑量，合理聯合用葯如：ACEI與鈣拮抗劑，利尿劑與大多數降壓葯，鈣拮抗劑與β受體阻滯劑等，其中卡維洛爾是新型的第3代β1（α1）受體阻滯劑，兼有α、β受體雙重阻滯作用並能抑制交感神經興奮，兒茶酚胺分泌釋放，也可引起血管擴張。與鈣拮抗劑聯合應用可增強降壓效果減少副作用，對頑固性高血壓伴有心腎功能不全和糖尿病者均安全有效，與普萘洛爾相比療效好，副作用少，葯效能持續24小時。
2.4 加強利尿劑的使用 最初在需要透析的病人中出現頑固性高血壓，其血壓頑固地依賴於其去除的血容量，不充分地去除過多的容量引起頑固性的血壓升高。在其它高血壓病人中同樣存在類似情況，由於進行性腎功能減退，高鈉攝人或降壓後患者腎瀦留更多水、鈉等造成容量負荷過重，這種情況下，其它5種一線降壓葯效果不好。因此我們建議，考慮有容量負荷過重因素參與時應加強利尿劑的使用。
2.5 時相性治療 在實施治療方案前或治療後每周動態監測血壓以確定每日早、中、晚血壓峰值時間，根據血壓高峰與低谷時間，選擇不同作用時間的降壓葯及調整服葯時間，從而更有效地控制血壓，減少葯物不良反應。不同降壓葯對白晝和夜間血壓作用不同：β受體阻滯劑、α受體阻滯劑、交感抑制劑明顯降低夜間血壓，β受體阻滯劑對降低晨間血壓尤佳，鈣拮抗劑或利尿劑對晝、夜血壓影響類似，因此在具體選用降壓葯時要參考血壓晝夜節律變化。血壓峰值與血葯濃度峰值吻合可以更有效降壓。
總之，進一步探求頑固性高血壓的潛在病因，排除假性頑固性高血壓，去除妨礙治療的外界因素，耐心細致地重新審視治療方案，改善病人依從性，重視個體化治療方案，相信大多數的頑固性高血壓都可以得到控制。
最後，祝您父親健康~~
『貳』 老年人血壓壓差大的問題
引起脈壓差過大的常見疾病有主動脈瓣關閉不全、主動脈硬化、甲狀腺機能亢進、嚴重貧血、風濕性心臟病、梅毒性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓心臟病、細菌性心膜炎等.最好是去檢查一下！
『叄』 高血壓壓差很大怎麼辦怎麼回事啊
這種情況首先要來考慮導致脈壓差大自的原因。脈壓差大多數見於老年人高血壓的患者，由於動脈硬化，動脈壁彈性減退導致的。用葯要選擇具有降低動脈僵硬度和改善大動脈彈性的降壓葯物，不降低舒張壓。這種情況可以選用鈣拮抗劑，如苯磺酸氨氯地。平，左旋氨氯地平，非洛地平，拉西地平，硝苯地平緩釋片等。這些葯物可以明顯降低收縮壓水平，對舒張壓降低作用有限，可以縮小脈壓差。
『肆』 75歲的老人血壓壓差大怎麼調理
75歲的老人血壓壓差大怎麼調理?
老年人大多有不同程度的動脈硬化，血版管彈性減低，血流阻力也權相應增大，故收縮壓有增高趨勢，而舒張壓正常，導致脈壓增大，脈壓越大，危險性越高。脈壓大是心血管病的獨立危險因素，故單純收縮期高血壓也應進行降壓治療，治療原則與其他老年人高血壓病的治療基本相同，一般只需將收縮壓降至140mmHg左右即可，不必要求降壓太低，且一般選用降壓作用較溫和、持續時間較長的降壓葯，如波依定5mg每日1次或拜新同30毫克每日l次或雅施達4mg每日1次，劑量從小量開始試用，也可聯合不同種類降壓葯以求達到最好的降壓作用而出現最小的副作用，根據收縮壓調整用葯量。有人擔心用葯後原來正常的舒張壓會進一步下降，一般講，不會發生這種情況。
l另外還需要注意心情的平緩，不要大起大落，避免過渡傷心，過渡高興；
天氣逐漸變冷要注意頭的保暖。
『伍』 老年人血壓壓差大是什麼原因
與動脈硬化有關系
『陸』 老年人血壓壓差大怎麼治療
建議：抄病情分析：你好，一般情況下襲，正常人的脈壓差為20~60毫米汞柱，大於60毫米汞柱的就為脈壓差過大，小於20毫米汞柱的則為過小。造成脈壓差過大的原因主要有：（1）患高血壓及動脈硬化，致使動脈壁彈性減弱，收縮壓升高，而舒張壓降低；（2）長期患高血壓，致使心肌超負荷運轉，造成心臟擴大或動脈瓣關閉不全；（3）患甲狀腺機能亢進（甲亢）或嚴重貧血。 應及時明確病因，積極治療。
『柒』 老年人高血壓壓差值過大，怎麼治
影響因素：壓差大於60毫米汞柱稱之為差值過大，凡能影響收縮壓和舒張壓的因素，都可影響脈壓差。常見引起脈壓差過大的疾病有主動脈瓣關閉不全、主動脈硬化、甲亢、嚴重貧血、風濕性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓心臟病等。所以最到醫院進行一次全面體檢，看看有無問題。對於這種治療主要是對因治療
『捌』 80歲以上老人血壓壓差大如何治療
老人復的動脈多會出現制不同程度的硬化，年齡越大，硬化的程度會越高，就容易出現脈壓差增大，但需要排除主動脈瓣關閉不全，
如果有主動脈瓣嚴重的病變，需要考慮做瓣膜置換，如果是單純的動脈硬化所致，可以注意控制好血壓血脂，血糖，平時注意多吃點洋蔥，黑木耳就可以的，
『玖』 老年人血壓壓差大正常嗎
您好！請告知目前血壓情況及服用何種降壓葯。謝謝！
廣東省中醫院-心血管病專科-陳伯鈞主任醫師