Ⅰ 老年人心衰早期症狀是什麼
老年人心衰早期症狀有:
倦怠乏力、失眠煩躁
如果夜間睡眠時有煩躁、失眠,或有冠心病、高血壓、肺心病史者出現倦怠乏力、反應遲鈍、淡漠、厭食、嗜睡或睡中常醒等症狀,可能是腦供血不足引起的,這是心衰的早期 表現之一,最好去醫院檢查。
夜間氣喘
有冠心病史,夜間睡眠必須墊高枕頭,平卧後出現咳嗽氣促,並常在睡眠時憋醒,需坐起來喘息一陣才能逐漸緩解,可能也是隱性心衰的表現。
脈搏快或不規則
心跳加快常是心衰的早期表現,稍加活動脈率即超過100次/分鍾,或有心律失常,這些都提示應盡早去醫院作心電圖和心功能檢查。
夜尿增多
有冠心病、隱性心力衰竭者,在夜間平卧休息時,因心臟負荷相對減輕,心排血量增加,腎灌注血量增加,夜尿也會明顯增多,這提示有隱性心衰的可能,應引起重視。
無痛性心梗
臨床發現,心肌梗死時極易發生心衰,約有25%的心梗為無痛性心梗,而這類病人以老年人居多,且最易出現隱性心衰。患者咳嗽痰多、胸悶不適、氣短喘息等症狀常加重,患者和家屬應特別重視,不要認為沒有心絞痛,就無心梗、心衰的可能。
Ⅱ 心力衰竭對於老年人來說有多可怕
在臨床上,心力衰竭是一種致死率極高的病症,而這種疾病在老年人身上的發病內率最容高。高齡老人多有冠心病、高血壓等基礎性心血管疾病,是引發心力衰竭的重要原因。心力衰竭是一種持續進展的疾病,目前還難以治癒,一旦發生,只能通過科學治療控制病情。老年人心力衰竭的治療應該正確選用利尿、強心、擴血管葯物,注意糾正酸鹼失衡、電解質紊亂等狀態。另外,還可以通過補充輔酶Q10幫助老人進行治療。但是食物中輔酶Q10的含量很低,並且人體自身合成的輔酶Q10會隨著年齡的增長而減少。因此建議額外補充好心人輔酶Q10,每天一粒好心人輔酶Q10,可以增強心肌細胞能量,提高機體抗氧化力,在一定程度上改善心力衰竭。
Ⅲ 心衰的老人適合吃什麼
由於心衰患者病情纏綿,反復發作,不宜長期住院治療,因此,掌握家庭自我療養措施,對於預防復發,促進康復是非常必要的。主要有以下幾點:
(1)休息減慢心率:休息的意義在於使人體的需氧代謝率降低,使心臟供血、供養的負擔減輕,心率因此而減慢,預防心衰的加重或復發。對輕度心衰的患者,只需卧床休息幾天,就可以使心衰得到控制。對於休息時仍有心悸、心率快的病人,除了需要較長時間的休息外,還要輔以強心、利尿的葯物治療。對於病情好轉的人,可以下床做一些輕微的活動,但以不引起心悸、氣急作為活動的限度。
(2)限制鈉鹽的攝入:鈉鹽在某些內分泌素的作用下,引起小動脈痙攣,使血壓升高。鈉鹽還有吸附水分的作用,每1克食鹽在體內可攜帶水分200~250毫升。如果體內攝入鈉鹽過多,全身血液容量也就隨之增多,心臟的負擔也隨之增加,使本來已經衰竭的心臟,病情程度更加重。因此,一定要限制食鹽的食用量,輕度心力衰竭的患者,每日食鹽量應限制在3克以內,飲水量控制在每天1500毫升以內。如全身浮腫明顯,每日的飲水量更應嚴格控制,一般是按照昨天的總尿量加500毫升給予。
(3)少食多餐,注重營養:心衰的患者肝臟和胃腸道都有淤血,食慾以及消化吸收能力都比較差,因此應採取定時定量少食多餐的方法,每日最好吃4~5餐,每餐吃八分飽,以流質或半流質食物為宜。在不增加心臟負擔的同時,應該多吃些營養豐富的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、乳類、豆類,以及新鮮蔬菜和瓜果,以補充富含各種必需氨基酸的優良蛋白質、維生素B族、C等。 允許攝食的食物糧食類 大米、麵粉、小米、玉米、高粱。豆類 各種豆類及其製品,如豆漿、豆腐等。禽、畜肉類 雞肉、鴨肉(瘦)、豬肉(瘦)、牛肉。油脂類 植物油為主,動物油少用。水產類 淡水魚及部分含鈉低的海魚。奶、蛋類 牛奶(250毫升),雞蛋或鴨蛋(<1個/日)。蔬菜類 含鈉量高者除外。水果 各種新鮮水果。飲料 淡茶、談咖啡。
醫生提醒心衰患者家庭自我療養固然重要,但是,當出現心臟不適時,還是應及時到醫院就診,切勿延誤治療時機,引發不必要的危險。
Ⅳ 高齡老人心力衰竭怎麼治療
高齡老人通常是指80歲以上的老年人。心力衰竭是由於諸多因素引起心功能障礙,致使心肌供血無法滿足需求,所出現的臨床綜合症。高齡老人多有冠心病、高血壓、肺心病等基礎性心血管疾病,是引發心力衰竭的重要原因。一旦發生心力衰竭,往往病情較重,必須規范治療,以降低死亡率。 高齡老人多半身體情況較差,發生心力衰竭的主要症狀可能與其他年齡段的人群有所區別,因而必須警惕高齡老人的心力衰竭表現。高齡老人可不發生明顯的呼吸困難,而以心跳加快、肺淤血等異常為主,有時還會有精神症狀出現。如果懷疑老人出現心衰,應及早就醫進行全面檢查,即使未發現老人有心臟擴大,也存在心力衰竭的可能性。及時明確診斷,才能及早控制住病情。此外,高齡老人心力衰竭的誘發因素也與一般人群不同,呼吸道感染比較常見,需要一並解決,採取積極的治療措施。 心力衰竭是一種持續進展的疾病,目前還難以治癒,一旦發生只能通過科學、合理的對症治療措施控制病情。在病情穩定後注意查找原發病,消除感染、激動、貧血等誘因,如有合並症及時處理。 高齡老人心力衰竭的治療同樣應遵循以上的原則,正確選用利尿、強心、擴血管葯物,發生感染時及時選用有效的抗生素進行控制,注意糾正貧血、酸鹼失衡、電解質紊亂等狀態。高齡老人不能過於勞累,注意保暖,適當補充一些營養。此外,家屬還應注意安慰患者,幫助其保持情緒平和,不可過度激動。 綜上所述,高齡老人心力衰竭的治療原則大體上與其他年齡段患者的治療類似。但由於高齡老人常常會合並有多種心血管疾病,一般身體情況較差,病情更為復雜,更需要有系統性的治療,精心護理,提高老人的生活質量。
Ⅳ 老年人心衰怎麼保養
1.控制影響心衰的危險因素,包括控制高血壓、高血脂、高血糖等;
2.在醫生的指導下合理用葯、長期堅持服葯:如強心、利尿及擴張血管等葯物治療,定期(一般一至兩個月一次)醫院復診,調整葯物劑量;
3.心衰患者的飲食注意:少量多餐,限制鈉鹽,吃易於消化的食物,注意供給充足的維生素和適量的無機鹽 :如維生素B1及維生素C ,以保護心肌細胞;供給適量的鈣 ,以維持正常的心肌活動;補鉀對心臟有保護作用 ,鉀不足時會引起心律失常;用利尿葯時 ,除補鉀外 ,還應注意鎂、鋅的供給;
4.注意休息,適當運動
Ⅵ 老年人心衰能治癒嗎
老年人心衰復難治癒。老年人的心衰,制一般很多是慢性疾病導致的心臟終末期的表現,像高血壓性心臟病,冠心病,或者是肺源性心臟病等,這些都是有器質性疾病基礎的,治療心衰的葯物治療,一般是緩解心衰的急性發作,控制心衰,改善心功能,而完全糾正和扭轉,是需要做心臟的手術治療,根治是需要做心臟移植或者是多器官的心肺聯合移植等的,目前在國內開展的不多,同時就是全世界,目前這個成功率和成活率也不很理想。
Ⅶ 老年人心衰是怎麼回事
你好,多種多樣的因素都可能誘發老人心衰,其中常見的有呼吸道感染,心律失常,血壓升高,情緒激動,勞累過度,飲酒,飽餐等.尤以呼吸道感染為最多見,這是因為老年人多患有慢性支氣管炎和肺氣腫,機體免疫力低下,肺泡呼吸功能下降,最易患呼吸道感染
Ⅷ 老年人心衰症狀有哪些
摘要:在臨床上,有不少老年人患有慢性支氣管炎、肺氣腫等慢性肺部疾病,當出現咳嗽氣喘時,常以為老毛病又犯了。
在臨床上,有不少老年人患有慢性支氣管炎、肺氣腫等慢性肺部疾病,當出現咳嗽氣喘時,常以為老毛病又犯了。其實,這是左心衰竭導致的肺淤血、支氣管黏膜水腫以及分泌物增多而阻礙了呼吸道通氣,引起貌似氣管炎或哮喘的症狀。這種心源性咳喘的特點是,坐位或站立時症狀較輕,躺下時重,並常在夜間睡眠時發作。在治療上,患者如無合並感染,沒有發熱、咳吐膿痰等症狀,一般用抗生素類葯物起不到治療作用,只有到正規醫院請專家檢查,若是心力衰竭引起的心源性咳喘,使用強心、利尿及擴張血管的葯物方可糾正。
有些右心衰貌似胃腸炎症狀,因為右心功能衰竭時,迴流右心的血液受阻,體循環的靜脈壓就會升高,血液積聚在胃腸道、肝臟、膽等內臟而導致淤血,於是,就會引發食慾不振、惡心嘔吐、腹脹等症狀。若病情嚴重,胃腸道平滑肌得不到充足的血氧供應,可發生平滑肌缺血性痙攣,致使腹部疼痛難忍和腹瀉。所以,患有冠心病或其他心臟病者,如果出現消化道症狀,應及時去醫院就診,做心電圖等檢查,明確診斷,及時治療。
可導致24小時總尿量減少,特點是白天尿少而夜間相對增多。究其原因,是由於心排血量下降,體循環血流不暢,微循環障礙,致使有效循環血量減少,流經腎臟的血液不足,故白天尿量少。到了夜晚卧床睡覺時,回心血量增加,流經腎臟的血液量比白天增多,所以夜間小便多於白天。應該分清的是,心衰引起的浮腫與腎炎引起的浮腫部位不同,腎炎患者出現的水腫多從面部起,尤其是眼瞼浮腫在晨起時明顯,化驗尿多有蛋白、白細胞、紅細胞等;心源性水腫多從足踝、小腿等下垂部位開始,檢查尿常規多為正常。所以,對老年人出現尿少、浮腫等症狀,需要進一步詳細詢問病史,並做必要的檢查,方可避免誤診。
有些老年心衰病人常以精神症狀出現,掩蓋了凶險的心衰病情,使人失去防範意識。這是因為老年人大都存在程度不同的腦動脈硬化,腦供血不足。如再患有冠心病伴心衰,心功能差而導致心輸出量下降,這樣就會影響到對大腦的供血,加重腦細胞缺血缺氧,引起頭昏頭暈、煩躁不安等症狀。若是重度心衰又繼發水、電解質紊亂,則會進一步發生腦代謝異常,患者出現幻視、幻聽、譫妄、神志淡漠、昏迷等,使人誤認為老人是得了精神病、中風、腦腫瘤或其他疾病。所以,當老年人突然出現精神症狀時,要多長個心眼,問個為什麼,同時要及時送老人到醫院就診,以免貽誤治療。
Ⅸ 如何在短期內治癒老年人心衰
現代醫學研究指出,要想有效預防和阻止心衰的發生發展:首先,要預防心臟病特別是冠心病的發生,人人都要養成健康的生活方式,這是最重要的。得了心臟病,也不要害怕,只要早防早治,還是有辦法的。對於風濕性心臟病,根據病情應該及早手術;對於冠心病,主要還是控制危險因素,包括控制高血壓、高血脂、高血糖,限制食鹽,增加體育活動等,盡可能延緩冠心病的發生和進展,這是預防心衰最積極的方法。 其次,要注重葯物預防和治療。近年來對於治療心衰的葯物研究進展很快,心衰病人,可以在醫生的指導下合理用葯。目前,西醫對心衰多在針對原發病治療同時採用強心、利尿及擴張血管等葯物治療,尤其是血管緊張素轉換酶抑制劑、硝酸酯類等血管擴張劑的運用,延長並挽救了許多心衰患者的生命,盡管如此,臨床治療中仍有許多難以解決的問題,中葯治療該病已顯示了其獨特的優越性,特別對輕度、中度心衰,中葯療效確切、持久,不良反應少,尤其以遠期療效滿意而廣泛應用於臨床。 第三,病人應該長期接受醫療隨訪,一般一至兩個月一次,以保證病情的長期穩定。如果在醫囑下用葯,並且長期堅持用葯,就能大大改善心臟功能,提高生活質量,延長壽命,心力衰竭完全可以得到控制,心衰這個沉重的話題會變得輕松一些,病人可以無症狀的正常生活。 [編輯本段]心衰病食療 營養治療同葯物治療是彼此聯系,相輔相成的。合理地選擇食物,可促進病人早日康復。現給心力衰竭患者介紹一些選食常識,供配餐選用。 (1)允許攝食的食物 糧食類 大米、麵粉、小米、玉米、高粱。 豆類 各種豆類及其製品,如豆漿、豆腐等。 禽、畜肉類 雞肉、鴨肉(瘦)、豬肉(瘦)、牛肉。 油脂類 植物油為主,動物油少用。 水產類 淡水魚及部分含鈉低的海魚。 奶、蛋類 牛奶(250毫升),雞蛋或鴨蛋(<1個/日)。 蔬菜類 含鈉量高者除外。 水果 各種新鮮水果。 調味品 酷、糖、胡椒、蔥、姜、咖嘔。 飲料 淡茶、談咖啡。 (2)忌吃或少吃的食物 糧食類製品各種麵包或加鹼的機器切面、餅干、油條、油餅及發酵做的各種點心。 豆類製品豆腐於和霉豆腐等。 禽、畜肉類 含食鹽及安息香酸的罐頭食品、腸類、鹹肉、臘肉、肉鬆。 油脂類 奶油。 水產類 咸魚、熏魚、罐頭魚及部分含鈉高的海魚。 奶、蛋類 鹹蛋、松花蛋、乳酷等。 蔬菜類鹹菜、醬菜、榨菜及部分含鈉高的蔬菜,如菠菜、卷心萊、芹菜等。 水果製品 葡萄乾、含食鹽及安息香酸的水果罐頭或果汁、水果糖等。 調味品 味精、食鹽、醬油、番茄醬等。 飲料 汽水、啤酒、牛肉汁等。 心衰患者遵循什麼飲食原則? 1、飲食宜低鹽。若有水腫時,則需無鹽飲食和低鉀飲食,如雞蛋 、鴨蛋、皮蛋、麵筋、梨、西瓜等。用利尿葯後,尿量增加時宜多食含鉀高的食物如蘑菇、橘子、香菇、香蕉、 百合、紅棗等。各種鹹食和腌製品均應禁食。 2、飲食應多攝取含豐富纖維素及維生素C的食材,如山茨 菇、馬蹄、茭白、百合、黃瓜、絲瓜、檸檬、豆芽等; 3、宜少吃多餐,忌過飽,營養力求豐富和多樣化。 臨睡前不進或少進食物與水分。 4、宜食易消化的食物,避免生冷堅硬、油膩及刺激性食物,也要避免容易產氣的 食物,如豆類、薯類、南瓜等。 5、本病在用洋地黃治療時,宜進食含鈣低的食物,忌食含鈣高的食物如牛奶、骨頭、 蝦、海蜇、海帶、紫菜、木耳、巧克力、橄欖等。 急性左心衰竭家庭急救 急性左心衰竭是一種以呼吸困難、胸悶、咳嗽、氣喘為主要表現的心臟病急症。常見於心肌梗死、心肌炎、血壓驟升、風濕性心臟病及輸液過快、過量時發作,有時也可在原有的各種心臟病基礎上因勞累、激動、感冒、氣候驟變、妊娠分娩等誘因促發。由於此症狀常在夜間突然發生,如能正確、及時地進行現場或家庭救助,可有效緩解症狀,減輕病人痛苦,為進一步救治創造條件。 首先要准確判斷病人的呼吸困難是急性左心衰竭的心源性哮喘而不是支氣管哮喘。這兩者的表現者是「喘」,但搶救的方法和原則截然不同。在沒有醫護人員在場的情況下如何盡快地區分兩者呢?簡單地說,除了參照過去的有關病史外,就是要搞清楚病人的「喘」與體立是何種關系。急性左心衰的「喘」常在睡眠中突然發生,平卧時「喘」明顯加劇,端坐時「喘」減輕;而支氣管哮喘的加重和緩解,與體位改變的關系不明顯。 如肯定為急性左心衰竭的「喘」,不能使用哮喘病人常用的各種喘氣霧劑,也不宜口服舒喘靈等平喘葯,這些葯物只能加重左心衰竭,甚至可導致病人猝死。可舌下含服硝酸甘油、消化痛及開搏通等葯物。 家庭搶救急性左心衰竭關鍵的措施是讓病人採取坐位,可坐在床邊或椅子上,雙腿自然下垂或踩在小板凳上,上身前傾。這種姿勢能有效地減輕心臟的負擔;同時橫膈下降,使肺活量增加,呼吸困難有所緩解。 急性左心衰竭病人往往有瀕死感,心情緊張,心率加快,心臟負擔加重,對病人十分不利。家屬應盡力安慰病人,消除其緊張情緒,有時會有意想不到的效果。 家中如有吸氧條件可立即給病人吸氧,氧氣最好能經過濕化瓶再入鼻腔,若將濕化瓶中的水倒出30~40%,然後加入等量的酒精,其效果會更佳。 需要指出,只有部分輕症性左心衰竭可望通過上述家庭救助的方法獲得緩解,而相當多的急性左心衰竭病人則需要在醫院由臨床醫師進行家庭急救的同時,應及時與120聯系。途中要堅持端坐位、兩腿下垂,絕不能讓病人勉強步行去醫院
Ⅹ 一般心衰老人能活多久,是很嚴重的病嗎
在心肌損傷開始之後,多種內源性的神經內分泌因子和細胞因子,如去甲腎上腺素、血管緊張素版Ⅱ、醛固酮、內權皮素等的激活,使心衰患者均有血液循環水平的提高,因此阻斷神經內分泌-細胞因子的激活是預防心肌重構的重要治療觀念。常用的葯物有ACEI、ARB、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑等,這些葯物可以預防、阻止或延緩心衰的進程。
今年來,隨著醫學的發展,心衰的治療也有了突破,比如新葯ARNI,幾年前,國外的心衰指南就已經將ARNI列為與ACEI/ARB、β受體阻斷劑、醛固酮拮抗劑同等的慢性射血分數下降的心衰首選葯物。 我國2018年新的心衰指南也包含了ARNI,它可以減少心衰的發病率及死亡率,為了減少不良反應,應該在醫生的指導下使用。