㈠ 老年人最易患夜尿症,這些原因不可大意,幾個方法可以改善
老年人患有夜尿症可能是抗利尿激素在分泌下降、身體衰老造成的。我相信每個人都看過蘇大強扮演的父親角色。說實話,他扮演的角色非常出色,甚至引起了觀眾的熱烈討論。在劇中,我們可以看到他患有夜尿症。說到這種疾病,它在老年人中仍然很常見,並可能影響不容易入睡的老年人,這對老年人的睡眠質量有很大影響。
對許多人來說,夜尿不是一個小問題,它經常預示著許多疾病。在治療過程中,有必要對疾病進行治療,以改善夜尿症狀。夜尿病對睡眠有很大影響。它不僅會使病人的精神在白天惡化,還會導致生活質量的許多問題。從長遠來看,它可能會導致免疫下降和其他問題。將來會有更多的隱患。
㈡ 老年人尿頻尿急怎麼辦
那是典型的前列腺診狀,應該馬上到醫院檢查,要不老人會出現疼痛診狀的,讓醫生給出有效的治療方法。
㈢ 老年人經常小便是怎麼回事
老年人內分泌易紊亂,起到尿液濃縮和稀釋的關鍵性調節作用的抗利尿激素專變少,也是老年人屬容易夜尿頻繁的原因之一。對於老年男性來說,前列腺疾病是夜尿頻繁的重要原因。腎虛引起的夜尿頻多,補腎可以起到治療作用。我們還可以做好事先的預防,避免尿頻。一般引起尿頻的原因較多,大概有以下幾種:1、尿量增加:在生理情況下,如大量飲水,由於進水量增加,尿量也會增多,排尿次數亦增多,便出現尿頻。在病理情況下,如部分糖尿病、尿崩症患者飲水多,尿量多,排尿次數也多。2、炎症刺激:急性膀胱炎、結核性膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、外陰炎等都可出現尿頻。在炎症刺激下,可能尿頻、尿急、尿痛同時出現,被稱為尿路刺激征。3、非炎症刺激:如尿路結石、異物等。4、膀胱容量減少:如膀胱佔位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等。5、精神神經性尿頻。需要到醫院進一步詳細檢查明確原因,針對性進行有效的治療。
㈣ 上了年紀的老人撒出的尿是灰黑色的為什麼
小便異常徵象
正常排出的新鮮尿液呈淺黃色,這是因為小便里含有一種黃的尿色素的緣故。但小便的顏色也可隨著喝水多少而使尿液有深有淡。喝水多,尿多,尿里的尿色素所佔的比例小,顏色就淡;喝水少,尿里的尿色素比例大,顏色就顯得黃。如果尿液放置一些時候,尿的顏色也會變得深一些,這是因為尿液中還有一部分尿色素兀被氧化成尿色素的緣故。人體每天產生的廢物和排出來的尿色素,一般都是比較恆定的,因此,小便的顏色不會變化很大。尿中96%-99%是水分,其它大部分是廢物,如尿酸、肌酐等。正常人—天尿量為1000-2000毫升,其中,男子每天1500-2000毫升.女子1000—1500毫升。尿顏色為淡黃色,呈透明狀,無沉澱混濁現象。剛解出的小便有特殊的青草芳香味,久置後因分解,而出現氨
氣味。
大部分人體異常現象都可引起尿液的變化。
(1)尿的顏色異常
●無色尿 可能是糖尿病、慢性間質性腎炎、尿崩症的信號,如果不是飲水太多的緣故,應注意鑒別。
●白色尿 白色尿常見於膿性尿、乳糜尿和鹽類尿。
膿性尿是由嚴重泌尿道化膿感染引起的,尿液呈乳白色。膿性尿常見於腎盂腎炎、膀胱炎、腎膿腫、尿道炎,或嚴重的腎結核。
乳糜尿是絲蟲病的主要症狀之一,尿色白如牛奶。由於腸道吸收的乳糜液(脂肪皂化後的液體),不能從正常的淋巴管引流到血循環中去,只能逆流至泌尿系統的淋巴管中,造成泌尿系統中淋巴管內壓增高,曲張而破裂使乳糜液溢入尿液中,而出現乳糜尿。乳糜尿一般是陣發性的。乳糜尿中有紅細胞時,叫做乳糜血尿。在患乳糜血尿病人的血和尿內,有時可找到微絲幼(即幼絲蟲)。
●鹽類尿多發生子兒童 冬季常見,小便呈米湯樣,多為原中含有大量的磷酸鹽或尿鹽酸,放置後易沉澱,如把小便放在瓶內加熱後會馬上變清。鹽類尿屬正常生理現象。可不用葯而愈,關鍵是要多飲白開水。。
●黃色尿 指尿呈黃色或深黃色。其原因有:
食胡蘿卜,服核黃素、痢特靈、滅水滴靈、大黃等中西葯過程中,可出現尿液變黃的情況,一旦停止服用,隨即消失,無需多慮。
常見的發熱或有吐瀉症狀的病人因水分隨汗液或糞便排出,尿就會濃縮減少,而尿色素沒有改變,這樣小便的顏色就顯得很黃。
另一種小便黃的像濃茶,則不是由於上述原因,而是肝臟或胭囊有了病變。原來,膽汁向外排的道路通常有兩條:一條從尿里出來,一條從腸道里出來。當肝臟或膽囊有病,膽汁到腸道的路被切斷,就只能從尿里排出來,尿液里也因膽汁的含量增加而呈深黃色了。肝炎的早期,還沒有出現黃疸,我們常常可以看到小便的顏色像濃茶似的,這往往是肝炎的一個信號。
此外,黃色混濁的膿尿則是泌尿器官化膿的表現。
●藍色尿 可見於霍亂、斑疹傷寒,以及原發性高血鈣症、維生素d中毒者。但這種顏色的尿多與服葯有關,非疾病所致。如服用利尿劑氨苯喋啶,注射亞甲藍針劑或服用美藍、靛卡紅、木餾油、水楊酸之後均可出現。停葯即可消失。這種因服葯而引起的藍色尿屬於正常觀象,無需多慮。
●綠色尿 見於尿內有綠膿桿菌滋生時,或膽紅素尿放置過久,氧化成膽綠素時。
淡綠色尿:見於大量服用消炎葯後。
暗綠色尿:原因同藍色尿。
黑色尿:黑色尿比較少見,常常發生於急性血管內溶血的病人,如惡性瘧疾病人,醫學上稱黑尿熱,是惡性瘧疾最嚴重的並發症之一。這種病人的血漿中有大量的游離氧、血紅蛋白與定氧血紅蛋白,隨尿排出而造成尿呈暗紅或黑色。另有少數病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等後,也會引起排黑尿,停葯後即會消失。
國外有資料報告,患陣發性肌紅蛋白尿的病人,在運動後也會排出棕黑色尿,同時伴有肌肉無力,可逐漸發展為癱疾。此外,黑尿還可見於酚中毒、黑色毒瘤、尿黑酸病。
棕褐色尿(如同醬油顏色)可見於急性腎炎、急性黃疸型肝炎、腎臟擠壓傷、大面積燒傷、溶血性貧血、錯型輸血,甚至劇烈的運動後,尿液也可似醬油色。
有時睡眠起床後尿呈棕褐色,那是陣發性睡眠性血紅蛋白尿病的特徵。如果這種小便出現在吃青蠶豆以後,就要警惕蠶豆病。這種病人的紅血球內缺乏一種叫6磷酸葡萄糖脫氫酶的物質,有一定的遺傳性。所以當食蠶豆後即發生棕褐色尿,並有疲乏、頭暈、惡心、皮膚、眼睛發黃,應及時送醫院搶救,以防不測。
●紅色尿 尿色變紅,多半是尿中有紅細胞,醫學上稱血尿。
血尿的原因非常復雜,有上百種疾病可以引起血尿,要正確診斷並不那麼容易。
如果血尿伴有鼻出血、牙齦出血、皮膚出血,這可能是全身性出血疾病在作崇,如血小板減少、過敏性紫癜、血友病,甚至白血病等,尿血不過是全身出血的一種表現。
如果血尿伴有發燒、關節腫痛、皮膚損害、多臟器的損傷時,可能為結締組織性疾病(如全身性紅斑狼瘡、結節性動脈炎等)。
如果血尿伴有高血壓、浮腫、蛋白尿時多為腎小球腎炎。
如果血尿伴有腰腹部隱痛不適,尿急、尿頻、尿痛者多為泌尿系統感染或結核。
如果血尿伴有腰部脹痛或一側腹部絞痛,以腎、輸尿管結石的可能性最大,特別是痛得在床上輾轉不安,多為輸尿管結石。
如果血尿伴有排尿不暢、費力、小便滴瀝排出,在老年男性,多為前列腺肥大,在中年男性,則要考慮尿道狹窄、尿道結石或膀胱腫瘤。
50歲以上的人發生肉眼能見或顯著的顯微鏡血尿,無論是男是女,都暗示泌尿系統存在著病變。尤其是突然發生的無痛性血尿,多數是腫瘤漫蝕尿液排出管道引起潰破出血的表現,稍有怠誤,就會永遠失去有效治療時機。
老年人泌尿系腫瘤,75%以上為惡性病變,尤以腎實質細胞癌、膀胱乳頭狀癌和腎盂移行上皮癌居多,它們的共同特點,均為排尿全過程血尿。
來自腎腫瘤的出血,不經任何治療常可自然停止,使患者誤以為病已痊癒而停止繼續就醫,間隔數月或數年後,再次發生肉眼能見血尿時,癌症已到晚期,並多已發生病變器官周圍或更遠處痛細胞轉移。
由於腎出血首先經輸尿管下排,所以常在通過輸尿管時形成長條狀凝血塊;膀胱部位病變出血,則血塊較大而不規則。
膀胱腫瘤出血,兩次間隔時間較腎腫瘤短,排尿次數也較正常稍有增多。國內外學者們研究公認,大量吸煙者膀胱癌發病率十分高,對這類老人的無痛性血尿,尤應提高警惕。
男性年過50歲後,前列腺有不同程度的增生改變,影響尿流通暢排出,繼發膀胱粘膜和前列腺感染、充血,也可因此引起靜脈破潰產生無痛性血尿,應與膀胱腫瘤相區別。
老年婦女無痛性血尿的另一常見病是尿道內阜炎。其特點為:尿中含血量較少,且常伴有手紙新鮮血跡;長期慢性尿道炎史;排尿欠暢,尿流分叉尿道灼熱不適;醫生肉眼直視即可見位於尿道外口內的紫紅色肉芽樣增生組織,多為球形或半球形。本病為良性病變,經電刀切除、尿道擴張術和消炎即可治癒。
此外,像過敏性紫癜,流行性出血熱和泌尿系統鄰近器官,如闌尾、直腸、結腸、子宮、卵巢病變時也可引起血尿。
●尿後滴白 有的男性青壯年患者解了小便後,自己會發現尿道流出乳白色的分泌物。由於這種症狀多同時伴有尿頻、尿道刺激症狀以及腰酸痛、頭昏、失眠、性功能減退、陽痿等症狀,故大多數患者常將這種尿後滴白的現象誤認為是遺漏了精液,把它稱為「體虧」的病根,以致背上思想包袱。
事實上,尿後滴白並不是什麼精液遺漏,而是患了慢性前列腺炎所致。流出來的白色分泌物為前列腺液,並非精液。過度飲酒、受涼、會陰部受傷,不正常地性生活,頻繁的性沖動以及長途騎自行車、騎馬,均可導致前列腺充血、瘀血,它是促使前列腺產生炎症的重要因素。遵醫囑或服用抗菌素、配合內服中葯可治癒此病。
(2)尿的氣味異常
●氨味 說明尿在體內已被分解,是膀胱炎或尿瀦留的表現。
●蘋果香味 多見於糖尿病酸中毒或飢餓時,這種尿液常可引誘螞蟻匯聚。
●腐敗腥臭味 常見於膀胱炎及化膿性腎盂炎。
●糞臭味 患有膀胱結腸痿的病人,尿中常帶有糞臭味。
當進食大蒜、蔥頭或帶特殊氣味的葯物時,尿中可帶有這些物質的特殊氣味。這里要注意的是辨別尿的氣味應用新鮮尿液。尿液放置過久後,由於細菌繁殖,尿素被分解後便產生氨味,會影響觀察效果。
(3)尿量異常
正常成人每晝夜的尿量約在1000-2000毫升之間。尿量的多少和喝水、食物以及氣候因素等有關。夏季出汗多,尿少,冬季出汗少,尿多。有病時,尿量也可以有多有少。一晝夜小便超過2400毫升就為多尿,少於500毫升就稱為少尿,一日尿量在200毫升以下稱為無尿。
●多尿 多尿為生理性多尿和病理性多尿兩種類型。
生理性多尿常見於大量飲水、寒冷刺激、飲酒、飲茶、輸液、服用利尿劑或進食有利尿作用的食物後。病理性多尿常見於糖尿病、尿崩症等疾病。
糖尿病是一種比較常見的內分泌代謝病。患者由於胰腺製造的胰島素不足,血糖升高、水電解質代謝紊亂而出現多尿。本病多見於40歲以上喜食甜食而肥胖的人,其特點是多飲、多尿、多食,一晝夜尿量可達3000—6000毫升,由於多尿失水,因此飲水也多。
尿崩症是由下丘腦垂體後葉功能減退、抗利尿激素分泌減少引起的一種疾病,本病多見於青少年。其特點是多尿,尿比重降低,煩渴多飲。一晝夜尿量可達4000-6000毫升,甚至10000毫升,限制飲水,尿量並不減少,並能出現口渴思飲、全身乏力、頭痛等失水症狀,如給予足量飲水,症狀可暫時緩解。尿比重大多在1.006-1.000,腎功能檢查正常。
此外,多尿還可見於腎炎時尿濃縮功能障礙及粘液性水腫、肢體肥大症、腦或脊髓腫瘤等疾病。
值得注意的是,還有一種多尿,並不是因為糠尿病或腦瘤等疾病引起,而往往是因精神創傷所致,這在醫學上稱之為「精神性煩渴多尿症狀群」的一種功能性疾病。這種病人與尿崩症的主要不同處在於他們的尿比重和滲透壓在限制飲水量之後可見明顯增高,同時尿量也明顯減少,而注射垂體後葉素卻無明顯效果。這種疾病以心理治療為主,常可不用葯而愈。
●夜尿 正常成年人日尿多於夜尿,一般入夜間排尿1-2次,尿量約為300—400毫升,或不排尿。如果夜間排尿次數增加,達4-5次或更多,尿量超過白天,比重又偏低(低於o.01),醫學上稱為夜尿。夜尿也可分為生理性和病理性兩種類型。
生理性的夜尿常由於睡前大量飲水、喝茶、喝咖啡、吃西瓜等或由於服用利尿葯物後引起。病理性的夜尿常見於腎臟病變、心功能不全、高血壓、糖尿病、尿崩症等疾病。例如:
第一,腎臟病變引起的夜尿:如慢性腎炎造成的腎濃縮功能不全及水腫的病人夜間平卧時,因水腫液體迴流量增加,可形成夜尿多。
第二,心功能不全引起的夜尿:白天患者活動量大,心功能不全較為明顯,血流量降低,尿量較少。夜間睡眠時,心臟功能相 提高,尿量增加。因此,夜尿多往往是心功能不全的早期信號。
第三,糖尿病和尿崩症引起的夜尿:這兩種病不但夜尿多,白天尿也多。其原因在多尿這一節里已經敘述。
夜尿多還可能是心理性因素造成的。如失眠患者,常處於精神緊張狀態,可導致心跳加快、血液循環量增大,夜尿量增多。此外,夜尿多還和年齡有關。很多老年人有夜間尿增多的現象,這是因為隨著年齡的老化,腎臟的重量、血流量舊趨減少。從三十歲開始至六十歲里進行性下降,八十歲時僅為四十歲的一半。老人的腎小管因變性、萎縮或擴張,導致濃縮尿液的功能減退,大量的水分排出體外,便出現了多尿、夜尿。引起老人夜尿頻繁的原
因很多,以往只知道為前列腺增生、糖尿病、慢性腎盂腎炎、冠心病、精神性多尿等所引起,但最新的研究表明,最常見的原因應是腎小動脈硬化症。此病大多發生於五十歲以上、長期患高血壓病者。因此,預防和治療高血壓,防止肥胖,適量的運動,足夠的睡眠,保持精神愉快,均對減輕衰老腎臟的負擔、改善腎功能有幫助。多尿或夜尿多的老人要多喝水,但一般在晚上八時以後則要少喝,以免多尿。
●少尿 少尿和多尿一樣,也分為生理性少尿和病理性少尿兩種類型。
生理性少尿常見於飲水過少,出汗過多,食鹽過多等。病理性少尿常見急性腎炎及各種原因所致的腎功能衰竭。
如果每日尿量少於400-500毫升,在醫學上稱之為少尿。少尿,這是一種嚴重疾病的徵兆,具體來講有以下三種情況:
一是腎臟本身可能已患上嚴重疾病,如急性腎炎、腎腫瘤、嚴重腎結核腎功能衰竭等。由於腎臟功能的受損,使尿量減少。當這類疾病導致少尿時,情往往已經很嚴重,常會因此而死亡。
二是進入腎臟的血液量減少。當病人在外傷失血過多、休克、心力衰竭嚴重脫水等情況下,進入腎臟的血流量明顯減少,從而使腎臟產生功能性衰竭,出現少尿。在正常情況下,腎小球毛細血管內流體靜力壓為60毫米汞柱,當壓力低於60毫米汞柱時,腎臟的血流量會減少50%一70%,腎小球內血流量的下降,使得尿量也明顯減少。只要針對病情採取輸血、補充水分和電解質、注射強心劑等措施,使血壓、血容量恢復正常,尿量在此種情況下亦可恢復正常。
第三種引起尿少的原因是尿路梗阻。輸尿管及腎盂結石、血塊、膿栓的阻塞,會使生成的尿液不能進入膀胱。如果不及時除去梗阻的原因,久而久之會使腎臟發生腎盂積水而影響腎功能。有時膀胱結石、尿道狹窄或膀胱收縮無力也會使尿液排解不出,但這不是真正的少尿,這在醫學上稱為「假性少尿」。
少尿還可見於嚴重嘔吐、腹瀉、高燒、大量出汗的病人,以及充血性心力衰竭、門脈性肝硬化、腹膜炎及某些損害腎臟的葯物中毒或由於前列腺增生、宮頸癌壓迫兩側輸尿管等原因造成的尿路梗阻的病人。
當出現少尿的情況時,切不可掉以輕心,應及時去醫院檢查,及時治療。如果不以為然,不僅會加劇病情,還會因代謝產物未能及時排出而發生尿毒症、肺氣腫、心衰等嚴重後果,給治療帶來困難。
在一般情況下,人們不太注意自己的尿量,只有個粗略大概的掌握,往往貽誤病情。當懷疑自己出現少尿時,可用一玻璃杯將每日的尿量盛起來,以觀察到底尿量是多少。
(4)排尿次數異常
正常人日間排尿4-5次,夜間排尿0-2次;每次尿量約300-500毫升。如一天排尿在10次以上,嚴重時半至一小時,甚至幾分鍾即要排一次,這就是尿頻。
尿頻可能是生理性的,也可能是病理性的。生理性的,如飲水過多、天氣寒冷,以及吃了大量蘆筍、瓊脂食品或喝了很多利尿飲料,如紅茶、咖啡、汽水等,可以發生尿頻,這些都是正常現象。病理性的,常見的原因有以下幾種:
①膀胱本身或膀胱周圍臟器的病變刺激膀胱壁引起尿頻。前者最為常見的是膀胱炎,其次是膀胱結核、膀胱結石、膀胱腫瘤等疾病;後者多見於輸卵管炎、盆腔炎、前列腺炎等疾病。
②膀胱患結核病,或者長了瘤和有了結石以後,使膀胱的容量減少引起的尿頻。膀胱周圍的組織長了腫瘤(如直腸、子宮等盆腔器官患上腫瘤)會壓迫膀胱,縮小膀胱容量而引起尿頻。
③因前列腺肥大、尿道狹窄、尿道結石等阻塞尿流(使每次排尿不能排盡膀胱的尿液,稍增加些尿液便有尿意)而引起尿頻。
④神經質的人、更年期婦女、癔病以及植物神經失調的人也會發生尿頻。神經性尿頻,每隔20-30分鍾排尿一次,尿色清亮。
此外,婦女妊娠時由於子宮體積的逐漸增大而壓迫膀胱,也發生尿頻現象。顯然尿頻的原因是多方面的,需要仔細分析檢查,以免誤診。
(5)排尿其他異常
●排尿困難和尿瀦留 尿液不能通暢地排出,稱為排尿困難。其表現為:排尿緩慢,尿流變細,需要用0氣力迸出,或是開始不易排出,要等一會兒才能排出,或是尿流射不遠,或是膀胱脹滿了尿,但無小便感覺。排尿困難進一步發展,使膀胱內瀦留大量的尿液而不能自動地排出,稱之為尿瀦留。尿瀦留時,膀胱容量可增至3000—4000毫升。由於膀胱過於膨脹,患者感到下腹部脹滿不適、煩躁、疼痛。
排尿困難多數發生在中老年人身上,大多是前列腺增生所致。
前列腺位於膀胱出口處後尿道的周圍。隨著年齡的增長,不少老人可發生前列腺增生症,即所謂前列腺肥大,增生的前列腺逐漸壓迫尿道。引起排尿困難,平時的排尿時間一次約20秒左右,如持續2—3分鍾還尿不完,應考慮是否患了前列腺肥大症。
膀胱癌特點是無痛性血尿,有時尿中可混有血塊,血尿可以發時停。當癌蔓延到膀胱出口處,或者血塊堵住出口,就會出現小便難解。膀胱中的結石堵住膀胱出口也可排不出小便。
中老年婦女排尿困難的常見原因是尿道肉阜、陰道炎及產傷後遺症。分娩時由於胎頭通過產道壓迫尿道,尿道壁損傷後,容易發炎、化膿、結疤而引起尿道狹窄。分娩時用產鉗的也容易損傷尿道壁。尿道狹窄的婦女,年輕時雖然有些排尿不暢,但未加註意,年紀大了就會發現尿次增多、排尿困難等現象,排過後還會點點滴滴尿濕褲子。
膀胱頸梗阻也是婦女排尿困難的原因。這種病引起的排尿困難的道理和男子的前列腺增生症相似,所以叫做「女性前列腺病」(實際女性並無前列腺)。膀胱頸梗阻的原因可能是由於膀胱頸附近組織發炎,也可能是膀胱的近肌肉增生或神經調節失靈的結果。膀胱頸梗阻的婦女也有尿頻、尿急、尿痛及排尿困難的症狀,有時甚至可能發生血尿,但其他化驗往往正常。
另外,中老年婦女的膀胱痛或子宮癌、陰道癌蔓延到膀胱或尿道時,也可使排尿發生困難。
造成排尿困難和尿瀦留的其他原因有:嵌頓、腫瘤或血塊堵塞尿道,麻醉或手術後以及中樞神經系統疾病等等。
此外有少數病人經檢查排除病理性因素後,可以考慮是心理性因素造成排尿困難。其主要原因是,當一個人精神高度緊張時
如在公共廁所里排尿,疑心別人在看著自己,等等)會影響支配膀胱機能的植物神經系統的調節,結果使膀胱張力降低,發生排尿困
難,此症以心理治療為主,一般可不葯而愈。
●尿痛 最常見的疾病是尿路感染、結石、腫瘤。尿道、膀胱細菌感染發炎,尿道粘膜可充血腫脹,排尿時疼痛劇烈。膀胱、尿道結石引起的排尿疼痛,大多向下腹部或骶尾部放射。
這里重點介紹尿路感染。尿路感染十分常見,在感染性疾病中,它的發病率僅次於呼吸道感染,居第二位。女性由於解剖與生理上的原因,更易患尿路感染(如新婚夫婦性生活不潔,常會造成女方尿道、膀胱細菌感染發炎)。有人統計,近一半婦女一生中要發生一次或一次以上的尿路感染。尿路感染的特徵是尿頻、尿急、尿痛。急性尿路感染可伴有發熱、寒戰、腰痛;慢性尿路感染可見低熱、腰酸、輕度浮腫、患者腎區有叩擊痛,上輸尿處有壓痛,尿液
混濁,尿的臭味很重。有以上症狀,就基本上可確診為尿路感染。但是,引起尿路感染的原因很多,醫生還要根據病情作一系列化驗與檢查才能明確診斷。因此,患者應予積極配合。
●尿急 指有尿憋不住的感覺,稍有排尿的意願已排出尿液,且常與尿頻、尿痛同時發生。這大多是由於膀胱、尿道及前列腺急性炎症或膀胱容量顯著縮小所致。有時還與精神因素有關系。
●尿失禁 指尿液不受控制,自動經尿道流出。產生尿失禁常見的原因有:
——因膀胱過度充盈,引起尿失禁,如前列腺增生等疾病造成的尿瀦留,隨著膀胱內尿液積聚,使膀胱內壓不斷增加而超過尿道阻力時,尿液便可持續由尿道流出,臨床上叫充溢性尿失禁。
——因尿道括約肌鬆弛,引起尿失禁。產婦和老年婦女尿括約肌退行性病變、重症肌無力以及會陰手術、分娩等括約肌損傷
都可引起尿失禁。尿失禁常在負重、行走、咳嗽、大笑、打噴嚏等情況下發生。臨床上稱之為壓力性尿失禁。
.——因中樞神經損傷或病變引起尿失禁,如外傷後脊髓操作使排尿的初級中樞與大腦皮層失去聯系,或者支配膀胱的神經損傷與傳導功能障礙等會引起尿失禁。
——因先天性輸尿管開口異位及膀胱瘺等引起尿失禁。
●尿中有氣泡 正常人的泌尿系統內是不會產生氣體的,只是在排尿時可有少量空氣從尿道外口混入尿中,使排出的尿中含有少量氣泡,或者在尿液撞擊便池壁時空氣混入尿中產生氣泡,這些都是正常現象。
如果在排尿的尿液中看到有一長串大小不等的氣泡,這才真正是來自於泌尿系統內的氣體,即醫生所說的氣尿。應值得警惕的是腎內和腎周圍有氣體並不一定從尿液中排出,只有通過儀器才能發現,這也屬氣尿之列。初聽說泌尿系統內出現氣體,可能不乏新鮮奇異之感,實際上泌尿系統內出現氣體並非什麼怪事,是可以追根求源的。
泌尿系統的氣體主要有三個來源:
其一是因腎臟、膀胱、前列腺等疾病進行膀胱鏡檢查,逆行性腎盂造影、上導尿管時,氣體進入膀胱,輸尿管乃至腎臟,後隨尿排出而產生氣尿。這種氣尿無需治療,一般也不會帶來危險。
其次,尿路與腸道或陰道等含氣器官或組織相通,因外傷、腫瘤、炎症、分娩、先天畸形、手術等原因使得氣體與尿路之間相通,即瘺道形成,引起氣尿。
最後,尿路有產氣菌感染,如大腸桿菌、產氣桿菌、奇異變形桿菌、肺炎桿菌、酵母菌等都可以產生氣體,當這些產氣菌引起泌尿系統感染時,可使尿中葡萄糖等物質發酵產生氣體。這些伴有氣體產生的泌尿系統感染的部位主要是膀胱和腎臟。醫學上分別稱為氣腫性膀胱炎和氣腫性腎盂腎炎。
因氣腫性腎盂腎炎具有相當大的危害性,可以說這是生死攸關的一個問題,故在此重點說明之。氣腫性腎盂腎炎又可稱為尿性氣腫、氣性腎炎、氣腎圖等。這一命名並不意味著炎症僅限於腎盂內,實際上還包括腎實質和周圍組織的感染。一般認為,這種伴有氣體生成的腎臟感染除了必然要有產氣菌感染外,還必須具備以下兩個因素:一是尿路梗阻如結石引起輸尿管阻塞;二是糖尿病未被控制,這可能是由於產氣菌使組織中和尿中的葡萄糖發酵生成二氧化碳和氫氣。醫學家們統計,氣腫性腎盂腎炎病人中有87%患有糖尿病,而不伴糖尿病者往往伴有輸尿管梗阻。女性較男性易患氣腫性腎盂腎炎,這是由於她們的泌尿道感染的易感性而造成。感染後表現為寒戰發熱、肋腹痛、昏睡、精神錯亂、惡心嘔吐,少數人肋脊角有觸痛。
(6)精液異常徵象
人體在正常情況下,剛排出體外的精液應該是乳白色或稍帶黃色的粘稠液,隔一段時間後落地便變成稀薄液。如果精液中混有紅血球,外觀呈粉紅色或者夾有血絲,那就是血精症了。得了早泄、射精疼痛和尿頻、尿急、尿部不適等症狀。
准確地講,血精症並不是一種病,而只是一種症狀。血精症可見於精囊炎、前列腺炎、前列腺腫大、前列腺導管癌、生殖器結核、腎結核、精囊腫瘤、尿路梗阻及肝硬化等。
出現血精症後要休息,禁止房事,禁煙酒及刺激性食物,進行前列腺按摩,並到醫院就診
㈤ 老年人尿頻是什麼原因
對於尿頻尿急這來種現象,源尿頻是一種症狀,但並非疾病。由於多種原因可引起小便次數增多,但又無疼痛,所以又稱小便頻數。 尿頻尿急的自我判斷 尿頻尿急是常見的泌尿系統疾病,它的危害也是比較大的,所以,應該引起廣大男性患者朋友的重視。對於長期尿頻尿急反復發作人群,建議用必樂舒威列案茶,使用時間為1-3個月,情況就能得到改善和緩解。
(1)精神神經性精神性因素引起的尿頻,一般表現為時多時少,明顯有精神作用的「跡
象」。精神緊張引起的尿頻,對身體健康不會造成嚴重的後果。尿頻影響學習、工作、休息者,可進行心理治療和調節神經的葯物治療。特別是一些長期的、嚴重的尿頻,應認真進行有關檢查,不可輕易診斷為精神神經原因引起的尿頻。
(2)非炎症刺激如尿路結石、異物等。
(3)炎症刺激急性膀胱炎、結核性膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、外陰炎等也可能出現
尿頻的原因。在炎症刺激下,可能尿頻、尿急、尿痛同時出現,被稱為尿路刺激征。
(4)膀胱容量減少如膀胱佔位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結核性膀胱攣縮或較
大的膀胱結石等。
㈥ 老年人尿頻怎麼辦
高原藏寶友情提示: 成人每天日間平均排尿4-6次,夜間就寢後0-2次,屬於正常。如果排尿次數明顯增多,超過了這個范圍,可能是尿頻。排尿時有難以控制的急迫感,尿意一來就須立即排尿的現象稱之為尿急。尿多尿頻是一種症狀。由於多種原因可引起小便次數增多,但又無疼痛,所以又稱小便頻數。對於中老年男性而言,尿多尿頻最常見病因是良性前列腺增生症,特徵是首先出現夜間尿頻,隨著病情加重,繼而可出現晝夜都有尿頻症狀;夜尿初為2-3次/晚,漸進到5-6次/晚,嚴重影響老年人的睡眠;當前列腺增生病情發展到一定程度時,還會壓迫後尿道或阻塞膀胱出口,造成排尿困難,嚴重時甚至有尿也排不出來。望採納哦~
㈦ 老年人出現尿不凈都有什麼原因呢
原因一、精神神經性尿頻(前列腺疾病):
尿頻(前列腺疾病)僅見於白晝,或夜間進睡前,常屬精神緊張或見於癔病患者。此時亦可伴有尿急、尿痛。
原因二、膀胱容量減少:
如膀胱佔位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等。
原因三、尿量增加:
當尿量增加時,排尿次數亦會相應增多。在生理情況下,如大量飲水、吃西瓜、喝啤酒,由於進水量增加,通過腎臟的調節和過濾作用,尿量增多,排尿次數亦增多,便出現尿頻(前列腺疾病)。在病理情況下,如部分糖尿病、尿崩症患者飲水多,尿量多,排尿次數也多,但均無排尿不適的感覺。
原因四、非炎症刺激:
如尿路結石、異物,通常以尿頻(前列腺疾病)為主要表現。
原因五、炎症刺激:膀胱內有炎症時,尿意中樞處於興奮狀態,產生尿頻(前列腺疾病),並且尿量減少。因此,尿頻(前列腺疾病)是膀胱炎的一個重要症狀,尤其是急性膀胱炎、結核性膀胱炎更為明顯。其他如前列腺炎、尿道炎、腎盂腎炎、小兒慢性陰莖頭包皮炎、外陰炎等都可出現尿頻(前列腺疾病)。在炎症刺激下,往往尿頻(前列腺疾病)、尿急、尿痛同時出現,被稱為尿路刺激症,俗稱三尿症。
㈧ 我媽得了腎性尿崩症
由於下丘腦——神經垂體受損害而致抗利尿激素缺乏所引起的尿崩症,稱垂體性尿崩症。由於腎小管對抗利尿激素失去反應而引起的尿崩症,稱腎性尿崩症。尿崩症又可分為原發性及繼發性。原發性:往往無明顯病因可查,部分病例為遺傳性的,男女皆可得病。繼發性:多由於外傷或顱內腫瘤或手術或高燒所致。遺傳性腎性尿崩症多為隱性伴性遺傳,主要累及家系的男性成員,而由女性成員傳給下一代,女性也可有輕度的尿液濃縮機能障礙。主要症狀:煩渴多飲,如限制飲水,病員不能忍受。由於多飲而多尿,若不及時飲水,則失水,皮膚乾燥,汗及唾液甚少,口乾、便秘,食慾降低,體重下降,無力。尿崩症發病比較突然,又很難找到誘因,基層醫院又很難確診,家長及患者都非常驚慌,故去北京、上海、省城醫院診治。通過檢查即可確診,一般治療都用從瑞典進口的彌凝或用上海生產的長效尿崩停注射液,均為替代療法,停葯後,又恢復原狀,故專家認為需終生治療,患者則失去治癒的信心。我院潛心研究30多年,重點是祖國傳統醫學的消渴部分,應用中葯,辨證施治,健腦補腎、生津止渴、清熱除煩、調節機體內分泌機能。尤其中葯提純劑,服用方便,效果顯著,再配合點穴、按摩、耳穴、磁療、理療、臍部外敷中葯,進行綜合治療。住院治療7—10天掌握了一般治療方法,病情穩定後帶葯回家服用,並堅持綜合治療,很多患者治癒後已升學、參軍、就業。下面介紹部分家長及患者配合較好,已痊癒或基本痊癒的患者,請通信聯系,交流經驗,增強信心,堅持治療,爭取早日痊癒。
尿崩症用葯
關於尿崩症的治療應辨證施治,中西醫結合.由於多飲而多尿,而機體缺鉀,身體無力,心跳緩慢,故應補鉀,可口服氯化鉀.但氯酸鉀又為利尿葯,在多飲多尿症狀控制後則停服.長效尿崩停注射液效果雖好需要長期使用.彌凝為進口葯,價格昂貴.尿崩停鼻噴霧劑,效果好,使用方便.卡西馬平副作用大應慎用,安妥明等其它西葯也有效.應用中葯,辯證施治,健腦補腎,調節機體內分泌機能 ,最為理想,尤其中葯提純劑,服用方便,效果明顯,堅持治療.可以治癒.
簡談尿崩症治療方法及部分治癒患都名單,歡迎交流::
尿崩症患者名單:http://hi..com/jiaxiangyiniaozhengyiyuan/blog/item/0758da628291d6dde6113a5a.html
尿失禁分析
一,尿失禁是一種不隨意的膀胱排尿,或不能控制的尿滴瀝.
尿失禁是另人煩惱的,尤其是在嚴冬,冰涼冷濕的內衣和難聞的氣味,使他們害怕與人交往,限制了患者的社會活動范圍,增加了患者的痛苦,因而導致怪癖,憂郁,孤獨,而這些情緒又進一少步加重了患者的症狀,還可能會添加許多症狀.
人之所以能正常,主動,適時地控制排尿,其生理機能最關鍵的一環是膀胱逼尿肌和尿道括約肌的相互拮抗,協調,通過正常的中樞神經系統來完成這一對矛盾的統一.任何原因如果破壞了他們之間的關系,使膀胱逼尿肌的壓力經常高過尿道,就都會引起尿失禁.
尿失禁分為以下四型:
一 壓力型尿失禁:常見於經產,特別是產程困難的婦女發.產程困難使原本堅強的盆底組織對尿道和膀胱的支持力削弱,隨著年齡的增長要,盆底組織越來越鬆弛,發展結果必然使膀胱與尿道向下垂的陰道壁膨出.
還有膀胱的神經系統病變也會引起尿失禁.這類患者在稍微大聲說話,大笑咳嗽,打噴嚏時,甚至在突然改變體位時,都可能有尿液自動流出,但卧位時即可消失.
二 急迫性尿失禁:發病急劇嚴重,多見於急性膀胱炎症,婦女多見.此外,婦女在焦慮狀態下,即使並無它因,在清晨也可能會有急迫性尿失禁.
三 充溢性尿失禁:發病主因是膀胱頸部的梗阻性病變,最主要的是老年性前列腺肥大及尿道結石,尿道的惡性病變等,在此如江河下游淤滯而引起的上游泛濫一樣,本病引起的慢性膀胱尿瀦留,過分充溢又不能排凈,最終遂呈不自主的點滴狀溢出狀態.
四 混合型尿失禁:上述類型,不管是膀胱頸部的梗阻,抑或為神經性膀胱病變,均為失去了泌尿系統的"暢生"這一特點,違反了流水不腐的原則,最終必然導致感染.周而復始,互為因果,其症狀加重將不言而喻.
綜上所述,有人可能以為尿失禁病因即清,只要簡單對症下葯就可.其實不然,要知老年性尿失禁從病理生理機制上看既有中樞與末梢神經系統的支配,又局部肌肉器官的失控,有隨意的因素,又有不隨意的因素,.所涉及的專科絕非泌尿外科一家,它即可為內科疾病所致,也可能是婦科疾病的原因,且又也許是神經病變的問題,病因交叉,系統重疊,就是一個經驗相當豐富的醫生,也要經過一番推敲,思考,利用一些特殊的儀器和檢查方法才能做出初步診斷,進而決定治療方式的輕重緩急.有些病例只要做一些針對性鍛煉就可以解決,有的則要採用中西葯物治療,有的還需要採取某一種特殊的手術以糾正其是因素.因此,得了尿失禁必須早去投醫問葯,才不致貽誤.
尿失禁患者,應首先查明原因對因治療,大部分患者需要保守治療.因人的膀胱和尿道括約肌受著三組神經的支配,卻膀胱從腰椎及骶椎發出的雙重神經支配,及中樞神經支配.一般腰椎或骶病變,而支配膀胱的神經功能則減弱.應用使膀胱括約肌收縮使膀胱逼尿肌鬆弛及營養神經的葯物治療尿失禁效果才是相當滿意的.
二.尿失禁分類及日常輔助療法
治尿失禁的簡單輔助通法.
服用擴胱縮泉片.
1 加強鍛煉增加營養:使身體強壯起來.
2 定是地把尿排凈,小便開始後兩手用力按壓腹部使尿排凈.或者蹦跳或用手捶尾部使尿排凈.
3 提肛運動恢復功能:立正站好,用力收縮肛門及臀部肌肉,一收縮一放鬆,每日做三次,每次做一百下.最好三頓飯前做.因為肛門括約肌主膀胱括約肌均受中樞神經,腰神經及盆神經支配,肛門括約功能增強了,而膀胱括約肌的功能也會增強.
4. 注意衛生防止感染:每天用花椒水洗會陰部,第一衛生,第二促進血液循環
尿失禁患者名單:
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遺尿症分析
遺尿症是指三周歲以下的小兒(或成人),睡眠中小便經常自遺醒後方覺的一種病症,俗稱尿床.三周歲以下的幼兒,由於智力發育不全,排尿的正常習慣尚未養成,或者貪玩少睡,精神過度疲勞均能引起暫時遺尿,這不屬於病態,若三周歲以上小兒,尚不能自控排尿,每睡即遺,形成慣例,則應視為病態。本病若經久不愈,可影響精神,學習,工作,生活,應及早防治。
現從兩方面談談遺尿症的防治:
一.病因:遺尿症一般可分為三種情況:
第一種是由於某些病變所引起,如脊柱變形,骶椎裂,包皮過長,龜頭炎,女陰炎,膀胱結石,外陰附近皮膚炎,腸道寄生蟲病,糖尿病,尿崩症,尿路感染精神創傷等。
第二種情況,由於父母對孩子寵愛過甚,恐怕夜間起床受涼,讓其尿在尿布上,這樣逐漸養成了遺尿習慣。精力或體力過分疲勞,飲食無節制可看電影,看電視休息太晚造成過度興奮而使大腦皮層細胞再轉入高度抑制,醒覺的警戒點就不存在而引起遺尿。
第三種情況與遺傳有關,遺尿症患者的父母遺尿史的佔有相當比例。
二.遺尿症的預防及治療:
1.注意觀察遺尿症的原因,對因進行治療。
2.養成良好的生活習慣,早睡早起,看電影電視均不能太晚。
3.所有夜間遺尿遺尿患者,一般都睡得很熟,要想把他們喚醒很不容易,必須訓練他們在夜間一定時間醒覺,醒後便立即排尿,盡量使患者夜間睡眠時睡得不很熟,睡前服一定量的蘇醒葯,定好鬧鍾幫他定時醒來排尿,逐漸養成按時排尿的習慣。4.臍部外敷中葯。
5.點穴,針灸或按摩。
6.激光照射,電子遺尿儀。
7.中草葯及土單驗方。
8.綜合治療最為理想。
遺尿症患者要對治療充滿信心,養成良好的生活習慣,通過適當的治療是能治癒的
㈨ 老人尿多是什麼原因
尿頻是「腎虛」?
中醫將尿頻列為「腎虛」的症狀之一。的確,當人的體質下降時是容易出現尿頻現象,也容易伴隨出現性功能下降。西醫不是說腎功能和性無關嗎?西醫不是說腎功能好的人更容易在大量飲水後排尿嗎?但明明是尿頻的人常伴隨有體質及性能力的下降啊!這又該如何解釋呢?
這是知其一,不知其二引起的。解剖學上的腎是和性功能無關的。體質下降和性功能下降出現尿頻問題是出在膀胱張力上。研究證明,雄激素的作用不單單局限於維持性功能,它對人的身體、心理影響是廣泛而深遠的。就雄激素對身體的肌肉組織影響來說,它能維持肌纖維的張力。這人們應該不難理解,一些「孔武有力」的男性其體內的雄激素水平是較高的。
膀胱是由平滑肌組成的空腔容器,它的作用是儲存尿液,它本身有很好的伸縮性。當尿液達到一定量,其產生的壓力超過膀胱的耐受程度時,人就有了尿意,需要排尿。當身體素質、性功能下降時,體內的雄激素水平下降,膀胱平滑肌的肌纖維張力也出現了下降,使得膀胱的伸縮性降低。當尿液積到的量並不比過去多時它所產生的壓力已經和以前相同,這就有了排尿的需求,出現尿頻。
如果尿頻出現時,每次排尿的量並不多(尿路感染除外),就是上述原因引起的。如果出現尿頻而且尿量也很多,就要警惕糖尿病、早期尿毒症等情況的可能了,此時,就應該到醫院作進一步的檢查。
正常成人每天日間平均排尿 4~6 次,夜間就寢後 0~2 次;嬰兒晝夜排尿 20~30 次。如排尿次數明顯增多,超過了上述范圍,就是尿頻。
發病原因
1、尿量增加:當尿量增加時,排尿次數亦會相應增多。在生理情況下,如大量飲水、吃西瓜、喝啤酒,由於進水量增加,通過腎臟的調節和過濾作用,尿量增多,排尿次數亦增多,便出現尿頻。在病理情況下,如部分糖尿病、尿崩症患者飲水多,尿量多,排尿次數也多,但均無排尿不適的感覺。
2、炎症刺激:膀胱內有炎症時,尿意中樞處於興奮狀態,產生尿頻,並且尿量減少。因此,尿頻是膀胱炎的一個重要症狀,尤其是急性膀胱炎、結核性膀胱炎更為明顯。其他如前列腺炎、尿道炎、腎盂腎炎、小兒慢性陰莖頭包皮炎、外陰炎等都可出現尿頻。在炎症刺激下,往往尿頻、尿急、尿痛同時出現,被稱為尿路刺激症,俗稱「三尿症」。
3、非炎症刺激:如尿路結石、異物,通常以尿頻為主要表現。
4、膀胱容量減少:如膀胱佔位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等。
5、精神神經性尿頻:尿頻僅見於白晝,或夜間入睡前,常屬精神緊張或見於癔病患者。此時亦可伴有尿急、尿痛。
營養防治
1.適當控制食鹽的攝取量,以利於腎臟保持水分。
2.可喝淡鹽開水、低濃度糖水,不要大量飲用高熱量飲料,以防熱量攝取過多引起體重急劇增加。
3.尿頻者,體內失鉀較多,應補充含鉀豐富的食物,如香菇、白菜、豆類、花生、核桃、西瓜、香蕉等。
營養食譜
豬腎刀豆
[ 用料 ] 鮮豬腎 2 個,刀豆 2 枚。
[ 製作 ] 鮮豬腎洗凈去膜,每個腎塞入 1 枚刀豆,加水適量,微火燉熟,放少許鹽。
[ 食用 ] 早晚空腹連湯各服腎 1 個。輕者服 2~4 天,重者服 4~8 天。
[ 功效 ] 主治尿頻、遺尿、腎虛。
烏龜燉子雞
[ 用料 ] 烏龜肉 500 克,小公雞肉適量。
[ 製作 ] 兩者共燉熟後食用。
[ 功效 ] 主治老人多尿,小兒遺尿,夜尿增多。
營養產品調理建議:
■3 倍用量: 維生素C,大蒜精油
■2 倍用量:B族維生素,β- 胡蘿卜素
■1 倍用量:蜂膠,蛋白質粉(氨基酸片)
倍健蛋白質粉(倍健氨基酸片) :為免疫系統製造抵抗細菌的抗體提供原料,增強體質。
倍健維生素 C :抗氧化、解毒、增加免疫力、防止復發。
倍健大蒜精油 :絕佳的天強強力抗菌劑。
倍健蜂膠 :增加免疫力。
倍健 β- 胡蘿卜素 :強化免疫系統,增強抵抗力。
倍健 B 族維生素 :減輕使用抗生素後的毒副作用
㈩ 老年人尿頻吃什麼葯好
病情分析:老年人尿頻首先要查明導致尿頻的原因在針對性治療指導意見:1)多尿性尿頻回:排尿次數增多而答每次尿量不少,全日總尿量增多。見於糖尿病,尿崩症,精神性多飲和急性腎功能衰竭的多尿期。 2)炎症性尿頻:尿頻而每次尿量少,多伴有尿急和尿痛,尿液鏡檢可見炎性細胞。見於膀胱炎、尿道炎、前列腺炎和尿道旁腺炎等。 3)神經性尿頻:尿頻而每次尿量少,不伴尿急尿痛,尿液鏡檢無炎性細胞。見於中樞及周圍神經病變如癔症,神經源性膀胱。 4)膀胱容量減少性尿頻:表現為持續性尿頻,葯物治療難以緩解,每次尿量少。見於膀胱佔位性病變;妊娠子宮增大或卵巢囊腫等壓迫膀胱;膀胱結核引起膀胱纖維性縮窄。 5)尿道口周圍病變:尿道口息肉,處女膜傘和尿道旁腺囊腫等刺激尿道口引起尿頻。