老年人肺癌晚期症狀

Ⅰ 老年人肺癌的臨床表現

88%的肺癌患者的臨床表現，都是隨著原發灶的發展過程及腫瘤所在部位，腫瘤大小，對支氣管的影響，鄰近氣管是否受侵犯或壓迫，遠隔臟器是否有轉移，是否有異位內分泌特性等因素的不同，而出現各種不同的臨床表現。
1.咳嗽
主要是由於腫瘤或其分泌物刺激支氣管黏膜所引起，通常為肺癌的首發症狀，中心型肺癌更為突出。腫瘤在支氣管管壁呈浸潤性生長時即出現陣發性刺激性嗆咳，亦稱為乾咳、無痰或存有少量白色泡沫樣黏痰。發生混合感染後痰液可呈膿性，痰量也可增加。若腫瘤位於細小支氣管黏膜上，常無咳嗽或咳嗽不明顯，所以周圍型肺癌以咳嗽為首發症者較中央型肺癌為少。
2.咯血和血痰
咯血為肺癌首發症狀之一，其特徵為間斷性反復少量血痰，往往血多於痰，色澤鮮紅。偶見大咯血。持續時間不一，一般較短，僅數日，但也有達數月者。在中央型肺癌的發病過程中，由於腫瘤生長在支氣管黏膜上，其表面血管豐富，當劇咳後血管潰破，所以咯血常在中央型肺癌發病早期出現。周圍型肺癌在瘤體較小時，少見咯血，當瘤體增大到一定程度後，腫瘤中心缺血發生壞死而伴有出血。
3.發熱
肺癌以發熱為首發症狀者佔21.2%，發熱分為2種，一種是由於支氣管阻塞或管腔受壓後引起的炎性發熱。中央型肺癌常因較大的支氣管被腫瘤阻塞或狹窄致遠側的支氣管內分泌物滯留而引起感染發熱；有些肺癌患者，發熱原因很難用上述理由解釋，即使消炎治療，發熱不退，此即所謂癌性發熱。臨床上經常見到肺癌患者以發熱或所謂的感染而起病，若遇患者在同一部位反復發生肺炎時，應高度懷疑支氣管肺癌的可能。
4.胸痛
肺癌早期，通常可有不定時的胸悶、壓迫感或鈍痛，這可能是由於腫瘤侵襲所在組織所致。支氣管阻塞發生肺不張，造成壁層胸膜牽引，可能引起反射性胸痛。周圍型肺癌患者以胸痛、背痛、肩痛、上肢痛、肋間神經痛等為首發症狀就診者佔24%。因而切不可輕易地按「肩關節周圍炎」、「頸椎病」、「神經性胸痛」等進行治療，一定要警惕是否有肺內病變。
5.胸悶、氣急
腫瘤在葉支氣管或主支氣管口時，大支氣管突然被阻，病雖未屬晚期，但出現胸悶、氣急等症狀。彌漫性細支氣管-肺泡癌和支氣管播散性腺癌也常出現氣急，以前者為甚，因肺泡上皮已變為癌細胞，通氣/血流比例嚴重失常和彌散功能障礙。
6.鎖骨上淋巴結腫大及聲音嘶啞
同側或對側鎖骨上淋巴結轉移意味著縱隔內淋巴結存在著廣泛轉移，無疑屬晚期。患側聲帶麻痹和聲音嘶啞，則由於肺癌縱隔淋巴轉移或癌瘤直接侵襲喉返神經所致。以往認為這類患者屬於肺癌Ⅲ期，不宜手術，現今學者很多主張仍可手術。
7.上腔靜脈綜合征
當腫瘤直接侵犯上腔靜脈，或轉移性淋巴結壓迫上腔靜脈和奇靜脈時，靜脈迴流受阻，可產生頭暈、眼花、胸悶、頭頸部水腫等症狀。查體可見頭面部和頸部腫脹，眼結膜充血、水腫，唇部發紺，頸部及胸壁靜脈怒張。
8.頸交感神經叢和臂叢神經受侵
多見於肺尖癌，當腫瘤侵及第7頸椎和第1胸椎外側近脊柱旁的交感神經節時，可引起Horner氏症，表現為患側眼球凹陷、上眼瞼下垂、瞳孔縮小、瞼裂狹小。同時也可產生臂叢神經的壓迫症狀，該側上肢有火灼樣劇痛，自腋部內側開始向遠端放射，局部皮膚感覺異常。
9.胸膜轉移
多見於未分化癌及腺癌，鱗癌較少，為肺癌直接侵犯或種植的結果，診斷措施為穿刺抽液細胞學檢查。臨床上常表現為胸液增長極快，抽後不出2～3天，又復增多。血性胸液中常能找到癌細胞。非血性胸液亦不能除外癌症，可能由於胸膜癌灶少之故。
10.血行性轉移
血行性轉移常見部位是骨、肝、腦，其次為腎、腎上腺、皮下組織等。

Ⅱ 老年人肺癌晚期的症狀都有哪些

極度消瘦，常常感到很乏力，聲音開始變的不明朗，嘶啞，幾乎沒有什麼食慾，而且吞咽版悔恨困難權，只能吃些流質的食物，痰很濃，患者大部分時間在睡覺，睡覺的姿勢只有一個，坐在椅子上90度前弓腰坐著，床上幾乎找不到能睡的姿勢，非常痛苦，對於肺癌晚期患者最好看看「liu也為堅持到底」提高患者的免疫力和食慾，有效緩解患者的疼痛情況，提高患者的生活質量。

Ⅲ 老年人肺癌晚期怎麼辦_肺癌晚期

你好，老年人肺癌晚期，多年前是不建議中葯加化療治療的，現在隨著化療內葯物的發展，副作用越來越小，容結合大量的臨床觀察，如果病人體質較好，是可以選擇適合的化療方案結合中葯治療的，如果體質較差，結合腫瘤病理類型，可以選擇單純中葯或者靶向葯物治療。病史不詳，面診。

Ⅳ 老年人肺癌的症狀有哪些

88%的肺癌病人的臨床表現，都是隨著原發灶的發展過程及腫瘤所在部位，腫瘤大小，對支氣管的影響，鄰近氣管是否受侵犯或壓迫，遠隔臟器是否有轉移，是否有異位內分泌特性等因素的不同，而出現各種不同的臨床表現。
1.症狀
(1)咳嗽：主要是由於腫瘤或它的分泌物刺激支氣管黏膜所引起，通常為肺癌的首發症狀，中心型肺癌更為突出。腫瘤在支氣管管壁呈浸潤性生長時即出現陣發性刺激性嗆咳，亦稱為乾咳、無痰或存有少量白色泡沫樣黏痰。發生混合感染後痰液可呈膿性，痰量也可增加。若腫瘤位於細小支氣管黏膜上，常無咳嗽或咳嗽不明顯，所以周圍型肺癌以咳嗽為首發症者較中央型肺癌為少。
(2)咯血和血痰：咯血為肺癌首發症狀之一，患者中以咯血為首發症狀者佔35.9%，其特徵為間斷性反復少量血痰，往往血多於痰，色澤鮮紅。偶見大咯血。持續時間不一，一般較短，僅數日，但也有達數月者。在中央型肺癌的發病過程中，由於腫瘤生長在支氣管黏膜上，其表面血管豐富，當劇咳後血管潰破，所以咯血常在中央型肺癌發病早期出現。周圍型肺癌在瘤體較小時，少見咯血，當瘤體增大到一定程度後，腫瘤中心缺血發生壞死而伴有出血。
(3)發熱：肺癌以發熱為首發症狀者佔21.2%，發熱分為2種，一種是由於支氣管阻塞或管腔受壓後引起的炎性發熱。中央型肺癌常因較大的支氣管被腫瘤阻塞或狹窄致遠側的支氣管內分泌物滯留而引起感染發熱;有些肺癌病人，發熱原因很難用上述理由解釋，即使消炎治療，發熱不退，此即所謂癌性發熱。臨床上經常見到肺癌病人以發熱或所謂的感染而起病，經X線透視後以「肺內感染」的診斷進行治療，並可獲得暫時的效果。但X線復查時，肺內陰影不會完全消失。此外，若遇病人在同一部位反復發生肺炎時，應高度懷疑支氣管肺癌的可能。
(4)胸痛：肺癌早期，通常可有不定時的胸悶、壓迫感或鈍痛，這可能是由於腫瘤侵襲所在組織所致。支氣管阻塞發生肺不張，造成壁層胸膜牽引，可能引起反射性胸痛。周圍型肺癌病人以胸痛、背痛、肩痛、上肢痛、肋間神經痛等為首發症狀就診者佔24%。因而切不可輕易地按「肩關節周圍炎」、「頸椎病」、「神經性胸痛」等進行治療，一定要警惕是否有肺內病變。
(5)胸悶、氣急：腫瘤在葉支氣管或主支氣管口時，大支氣管突然被阻，病雖未屬晚期但出現胸悶、氣急等症狀。彌漫性細支氣管-肺泡癌和支氣管播散性腺癌也常出現氣急，以前者為甚，因肺泡上皮已變為癌細胞，通氣/血流比例嚴重失常和彌散功能障礙。
(6)鎖骨上淋巴結腫大及聲音嘶啞：同側或對側鎖骨上淋巴結轉移意味著縱隔內淋巴結存在著廣泛轉移，無疑屬晚期。患側聲帶麻痹和聲音嘶啞則由於肺癌縱隔淋巴轉移或癌瘤直接侵襲喉返神經所致。以往認為這類病人屬於肺癌Ⅲ期，不宜手術，現今學者很多主張仍可手術。
(7)上腔靜脈綜合征：當腫瘤直接侵犯上腔靜脈，或轉移性淋巴結壓迫上腔靜脈和奇靜脈時，靜脈迴流受阻，可產生頭暈、眼花、胸悶、頭頸部水腫等症狀。查體可見頭面部和頸部腫脹，眼結膜充血、水腫，唇部發紺，頸部及胸壁靜脈怒張。
(8)頸交感神經叢和臂叢神經受侵：多見於肺尖癌，當腫瘤侵及第7頸椎和第1胸椎外側近脊柱旁的交感神經節時，可引起Horner氏症，表現為患側眼球凹陷、上眼瞼下垂、瞳孔縮小、瞼裂狹小。同時也可產生臂叢神經的壓迫症狀，該側上肢有火灼樣劇痛，自腋部內側開始向遠端放射，局部皮膚感覺異常。
(9)胸膜轉移：多見於未分化癌及腺癌，鱗癌較少，為肺癌直接侵犯或種植的結果，診斷措施為穿刺抽液細胞學檢查。臨床上常表現為胸液增長極快，抽後不出2～3天，又復增多。血性胸液中常能找到癌細胞。非血性胸液亦不能除外癌症，可能由於胸膜癌灶少之故。
(10)血行性轉移：血行性轉移常見部位是骨、肝、腦，其次為腎、腎上腺、皮下組織等。
①骨轉移：受累骨常見者為肋骨、椎骨、顱骨、髂骨、骶骨等，其中以肋骨轉移最多。局部疼痛最早出現，常在骨質破壞1～2個月之前，轉為局部劇烈頑固性疼痛。脊柱轉移可壓迫或侵犯脊髓造成截癱。
②肝轉移：表現為食慾減退、惡心、消瘦、肝區痛，有時可出現黃疸。診斷的主要特點為肝臟在短期內進行性增大，正常輪廓消失，柔韌度不一致，觸之有結節。轉移灶大於2cm時，超聲波、CT可查出。血清鹼性磷酸酶可呈進行性增高，常超過20個金阿單位，γ-谷氨醯轉肽酶(γ-GT)可能陽性。谷丙轉氨酶及其他肝功能改變不明顯。患者多在短期內死亡。
③腦轉移：預後極差，一般以顱內壓增高的表現較為多見，常有劇烈頭痛，噴射性嘔吐或內耳性眩暈症。轉移到小腦後，可有共濟失調，指鼻、眼試驗，膝腱試驗陽性。有時有偏癱、譫妄、眼球震顫、復視等症狀出現，甚至有少數病例可出現幻覺、妄想、性格改變等症狀。有時第一症狀即出現抽搐和突然昏厥。CT、MRI有助於明確診斷。
④腎、腎上腺及皮下轉移：當腎上腺轉移時可出現阿狄森綜合征，皮下轉移時可出現皮下結節等。
2.肺外症狀現已發現肺癌分泌的異位激素和類似物質，主要有促腎上腺皮質激素(ACTH)，抗利尿激素(ADH)，促性腺激素(GTH)，降鈣素(CT)，血清素(γ-HT)，胰島素類似物，腎素樣物質等，均可引起相應的臨床表現。
(1)類癌綜合征：是血清素(5-羥色胺)引起的皮膚潮紅、腹瀉、水腫、喘息以及陣發性心動過速等症狀。還有黑色棘皮症及皮肌炎、掌趾皮膚過度角化症、硬皮症，以及栓塞性靜脈炎、非細菌性栓塞性心內膜炎、血小板減少性紫癜、毛細血管病性滲血性貧血等肺外表現。
(2)庫欣綜合征：是由於未分化細胞癌分泌促腎上腺素皮質激素的結果。臨床表現為向心性肥胖，紫紋，多血質，骨質疏鬆等，各種表現充分者為數很少，因癌細胞分化的大分子量ACTH的活性僅是腦垂體性ACTH的1/10。為了鑒別，必須注意其他代謝方面的異常表現，如低血鉀伴有低氯性鹼中毒，血糖值升高及糖尿病等。
(3)未分化細胞癌：尤其是燕麥細胞癌尚可分泌抗利尿激素(ADH)，引起不適當的「抗利尿激素分泌綜合征」。此綜合征表現為低滲透壓性低鈉血症，臨床表現水過多和水中毒症狀，嚴重者有腦水腫表現，尿中持續性排鈉，不伴有腎、腎上腺功能衰竭，治療上僅投給鈉不足，必須限制水攝入量，並輔以強利尿劑才能收效。
(4)某些肺癌產生異位前列腺素，可有高鈣血症表現。常見於鱗癌，病人表現為嗜睡、厭食、惡心、嘔吐和體重減輕及精神變化。
(5)異位促性腺激素綜合征：主要表現是男性乳房發育及性早熟，女性月經失調，多發性卵巢囊腫等，血漿中黃體生成激素(LH)及卵泡刺激素(FSH)增高。
(6)異位生長激素綜合征：主要表現為肺原發性肥大性骨關節病，四肢關節腫脹，疼痛，骨膜增生，杵狀指(趾)及肢端肥大症等，血漿生長激素高達20mg/ml，正常為5～9

Ⅳ 老年人到了肺癌晚期有些什麼症狀

患者老年女性，從您所說情況，已經屬於腫瘤晚期，不宜手術及放化療，建議接受中醫葯治療。同時給予胸腔積液的對症處理，改善症狀。飲食方面，主要以高營養容易消化吸收為主，忌過於滋補。

Ⅵ 肺癌的晚期症狀

局部症狀是指由腫瘤本身在局部生長時刺激、阻塞、浸潤和壓迫組織所引起的症狀。
1.咳嗽
咳嗽是最常見的症狀，以咳嗽為首發症狀者佔35%～75%。肺癌所致的咳嗽可能與支氣管黏液分泌的改變、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不張及其他胸內合並症有關。腫瘤生長於管徑較大、對外來刺激落敏感的段以上支氣管黏膜時，可產生類似異物樣刺激引起的咳嗽，典型的表現為陣發性刺激性乾咳，一般止咳葯常不易控制。腫瘤生長在段以下較細小支氣管黏膜時，咳嗽多不明顯，甚至無咳嗽。對於吸煙或患慢支氣管炎的病人，如咳嗽程度加重，次數變頻，咳嗽性質改變如呈高音調金屬音時，尤其在老年人，要高度警惕肺癌的可能性。
2.痰中帶血或咯血
痰中帶血或咯血亦是肺癌的常見症狀，以此為首發症狀者約佔30%。由於腫瘤組織血供豐富，質地脆，劇咳時血管破裂而致出血，咳血亦可能由腫瘤局部壞死或血管炎引起。肺癌咳血的特徵為間斷性或持續性、反復少量的痰中帶血絲，或少量咯血，偶因較大血管破裂、大的空洞形成或腫瘤破潰入支氣管與肺血管而導致難以控制的大咯血。
3.胸痛
以胸痛為首發症狀者約佔25%。常表現為胸部不規則的隱痛或鈍痛。大多數情況下，周圍型肺癌侵犯壁層胸膜或胸壁，可引起尖銳而斷續的胸膜性疼痛，若繼續發展，則演變為恆定的鑽痛。難以定位的輕度的胸部不適有時與中央型肺癌侵犯縱隔或累及血管、支氣管周圍神經有關，而惡性胸腔積液患者有25%訴胸部鈍痛。持續尖銳劇烈、不易為葯物所控制的胸痛，則常提示已有廣泛的胸膜或胸壁侵犯。肩部或胸背部持續性疼痛提示肺葉內側近縱隔部位有腫瘤外侵可能。
4.胸悶、氣急
約有10%的患者以此為首發症狀，多見於中央型肺癌，特別是肺功能較差的病人。引起呼吸困難的原因主要包括：①肺癌晚期，縱隔淋巴結廣泛轉移，壓迫氣管、隆突或主支氣管時，可出現氣急，甚至窒息症狀。②大量胸腔積液時壓迫肺組織並使縱隔嚴重移位，或有心包積液時，也可出現胸悶、氣急、呼吸困難，但抽液後症狀可緩解。③彌漫性細支氣管肺泡癌和支氣管播散性腺癌，使呼吸面積減少，氣體彌散功能障礙，導致嚴重的通氣/血流比值失調，引起呼吸困難逐漸加重，常伴有發紺。④其他：包括阻塞性肺炎。肺不張、淋巴管炎性肺癌、腫瘤微栓塞、上氣道阻塞、自發性氣胸以及合並慢性肺疾病如COPD。
5.聲音嘶啞
有5%～18%的肺癌患者以聲嘶為第一主訴，通常伴隨有咳嗽。聲嘶一般提示直接的縱隔侵犯或淋巴結長大累及同側喉返神經而致左側聲帶麻痹。聲帶麻痹亦可引起程度不同的上氣道梗阻。

Ⅶ 肺癌的晚期症狀

不是所以的肺癌患者都會有明顯的咳嗽、咳痰、痰中帶血等表現，而且某些類型的肺癌（如小細胞肺癌、腺癌）早期就可以發生骨、腦、肝、腎上腺轉移，所以很多患者出現骨頭痛/關節痛/頭痛/胸痛等小毛病時不在意，因此延誤了診治。
肺癌常見的晚期症狀：

一、肺癌侵犯或者壓迫周圍組織器官產生的症狀：

1、頭面、頸部、上肢水腫。肺癌侵犯或壓迫上腔靜脈，上半身靜脈血迴流不暢，導致頭面、頸部、上肢水腫，醫學上稱之為「上腔靜脈綜合症」。

2、聲音嘶啞、喝水嗆咳。人的發聲是由喉返神經控制的，喉返神經走行在氣管和食管之間，若肺癌或轉移腫大的淋巴結侵犯或壓迫喉返神經，發聲就會受到影響，出現聲音嘶啞、喝水嗆咳等情況。

3、呼吸困難。人的呼吸功能約40％是由膈肌運動支持的，膈肌的運動由膈神經支配，如果肺癌侵犯或壓迫膈神經，就會影響呼吸功能，產生呼吸困難症狀。

4、吞咽困難。食管就在氣管的後面，如果肺癌壓迫或侵犯到食管，引起食管狹窄的話，吃東西就會受到影響。

二、肺癌遠處轉移引起的症狀：

因為肺癌極易在早期發生遠處轉移，因而與遠處轉移有關的症狀往往是醫生或患者發現的首發症狀。肺癌最常見的遠處轉移的部位有骨、腦、肝、腎上腺。

1、若肺癌轉移到骨，則會導致骨質破壞，當破壞到一定程度時，骨痛也隨之產生。若外層堅硬的骨皮質發生破壞，則可使骨質結構極不穩定。如發生於負荷較大的長骨，如上肢骨和下肢骨，日常活動中也極易發生病理性骨折。如轉移到機體承重骨如頸椎、胸椎、腰椎等部位則可造成癱瘓的嚴重後果。因此對肺癌出現骨轉移患者應及時治療。

2、若肺癌轉移到腦，則可產生持續性頭痛、視力模糊。繼續發展可能導致意識模糊甚至癲癇。這種頭痛的性質與普通的緊張性頭痛無明顯差別，因此極易被人們忽視。視力模糊主要表現為讀報或看電視感到困難。因為大多數肺癌患者為老年人，他們往往誤以為自己只需更換眼鏡罷了，而其關鍵卻在於視力性質的改變。最初對意識和視力的改變是非常敏感的。

3、若肺癌轉移到肝，最常見的症狀為肝區疼痛，為持續性漲痛，同時可伴有食慾不振，消化不良等肝功能受損的表現。

4、若肺癌轉移到腎上腺，患者常無症狀，有部分患者可出現腎區漲痛，但很少出現影響腎功能。可以通過增強CT掃描判斷有無腎上腺的轉移。

5、轉移到其它部位：肺癌除上述幾種常見轉移部位外，較少見的轉移部位有皮膚、皮下組織、肌肉、腹腔內、心臟等部位的轉移，症狀常與轉移部位相關。如轉移到心臟可出現胸悶、心慌甚至氣急、暈厥、心律紊亂等症狀。

Ⅷ 老年人得肺癌有哪些症狀

咳嗽是很多肺癌患者的首發症狀，一般是反復的刺激性嗆咳，無痰或有少量白色泡內沫狀痰。容這是腫瘤在支氣管壁浸潤性生長，刺激氣管黏膜引起的。痰血也是肺癌患者常見的首發症狀，有的人間歇性反復痰中帶血，有的人直接咯血。這是腫瘤在支氣管內壁浸潤，損傷血管或腫瘤壞死所致。氣道阻塞加重可出現肺不張、肺炎等並發症，繼而引起發熱等肺部感染症狀，當感染累及胸膜表面就會引起胸痛。

Ⅸ 肺癌晚期有什麼症狀

肺癌晚期的來症狀，包源括原發灶的症狀、轉移灶的症狀以及全身性的症狀。原發灶的症狀有咳嗽、持續性難以緩解的咳嗽，有時伴有咯血、痰中帶血等。還有胸悶、氣短。如果肺內廣泛轉移，或者是胸腔積液，或者是大氣道被腫瘤壓迫或占據，均有可能引起胸悶。如果是腫瘤侵犯到胸壁，患者會出現胸部疼痛。淋巴結轉移灶的症狀，淋巴結如果是壓迫到喉返神經可以引起聲音嘶啞，壓迫到上腔靜脈可以引起同側的面、頸部及前胸壁的水腫。如果壓迫到氣道，患者會出現明顯的呼吸困難。如果壓迫到交感神經，可以出現霍納氏綜合症。還有轉移性病灶的症狀，主要是腦轉移的患者出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、還有神經定位症狀，所支配的肢體、軀幹部分嗯感覺和運動功能的障礙。肝轉移，患者可以出現肝區疼痛，黃疸、食慾下降、惡心、嘔吐，骨轉移患者會出現局部骨病灶的疼痛。全身性症狀是患者長期消耗、消瘦、進食少，癌性發熱等等。

Ⅹ 老年人肺癌晚期如何治療

你好，晚期已經錯過了手術的最佳時期了，可以中醫治療。如果需要幫助回的話，我們可以根據患者答現在的具體情況，給你提供一個葯方或治療方案，但願可以幫到他老人家。至於關於肺癌患者所需要注意的各個方面的護理知識，我這里有一些資料，可以發到郵箱。