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老年人住院依從性如何

發布時間:2021-01-15 15:57:59

❶ 為什麼老年人依從性差

人的一生從瓜瓜娃娃到老,其中經歷過的事情不計其數,閱歷自然豐富,從年少懵專懂無知,步入社會的性格暴躁的屬青年,一步一步走來,隨著歲月流失,步入蹉跎歲月,頭腦,四肢及身體各方面都進入老化階段,自然而然接收的事情,反應自然而然遲鈍,此乃正常,每個人都有這樣的一天,好好善待身邊的每位老人。

❷ 從飲食.用葯方面談談如何對老年人進行護理

老年來人由於各器官功能及自身體內環境穩定性隨年齡而衰退,以至會患多種疾病,因而也就會多葯合用。老年人的生理點特點是,記憶力減退,學習新事物的能力下降,對葯物的治療目的、服葯時間、服葯方法常不能正確理解。因此,老年人用葯安全管理更應受到特別的重視。本文著重探討護理人員如何採取有針對性的護理干預,從而進一步提高老年人用葯的安全性。

1 全面評估老年人用葯情況

1.1 詳細評估老年人的用葯史,包括既往和現在的用葯記錄、葯物的過敏史、引起副作用的葯物有哪些,以及老年人對葯物的了解情況。

1.2 了解老年人各臟器的功能情況,如肝、腎功能的生化指標。

1.3了解老年人的文化程度、飲食習慣,對目前的治療方案的了解、認識程度和對葯物有無依賴、恐懼等心理。

2 密切觀察和預防葯物的不良反應

2.1 老年人葯物不良反應發生率高,護理人員要注意觀察老年人用葯後的不良反應,及時處理。如對使用降壓葯的老年患者,要告知其直立、起床時動作要緩慢,避免體位性低血壓。

2.2 由於老年人用葯依從性較差,當服葯後未取得預期療效時,護理人員要仔細詢問患者是否按醫囑服葯。

❸ 影響老年人用葯依從性的原因有哪些

患者用葯不依從性的產生主要有以下幾點。

1 用葯方案復雜

特別是對老年患者最易引起不依從,不依從性與用葯方案的復雜性直接相關,若採取多種葯物治療時,患者往往不能准確地遵從服葯方法,容易將用法混淆。此外,有的患者多科就診,用葯品種多,用葯方案不一,同樣難以遵循醫囑。特別是老年人中健忘和痴呆症患者,常對一些簡單的用葯方法易感到無所適從,如服葯幾分鍾後就忘,又會接著服第二次葯。有的孤寡老人或精神障礙患者因無人監督服葯,不能確保按醫囑治療。

2 劑型與規格不適宜或包裝不當,標簽不清

對於視力差和手指靈活性減退的患者和高齡老人,葯物的劑型和規格就可能成為影響患者依從性的重要因素。如葯片太大造成的難以吞咽,過小不利於患者抓取,有些液體制劑裝於500ml瓶中,不利於患者使用。容器體積過小或瓶蓋難以打開,對於患類風濕關節炎或者帕金森病的患者用葯就很困難等等。

3 葯物的副作用造成患者停用

葯物的副作用可以助長不依從性。研究證實,副作用的發生率與早期中斷治療之間有著明顯的聯系。例如:患者服用三環抗抑鬱葯多在1周後才出現效果,在產生療效之前出現了心動過速、眩暈等不良反應,患者以為自己的病情加重,因而對葯物治療效果產生懷疑,停服葯物中斷治療。

4 對患者缺乏用葯指導

醫務人員的職業道德與工作質量往往會對患者產生較大影響。如果醫師 能夠關心患者,認真治療,患者對醫師有信任感,治療的依從性就好。反之,患者不相信醫生依從性就差。另外,葯師發葯時未能詳細解釋和指導患者如何正確用葯,有的甚至把調配好的多種葯品放在同一葯袋中發給患者,則會使一些患者錯把栓劑或外用葯當口服葯用等。

5 患者的主觀因素造成不依從性

(1)患者以為自己病情好轉,如有些患者,因症狀不明顯或無症狀,認為自己感覺病情好轉,因此就中斷服葯。

(2)患者對葯物療效期望過高,健康保健要求過強。個別患者因擔心葯物成癮,或者擔心可能出現葯物所致的新症狀而中斷治療。這些都是因為對疾病和葯物缺乏了解,以致自覺或不自覺地違背醫囑產生不依從性。

(3)經濟承受能力不足,擅自換用比較便宜療效較差的葯物。

(4)受社會不良廣告宣傳影響,擅自改服所謂的偏方或秘方。

❹ 老年人健康管理隨訪表怎樣填寫

給你幾個示例吧! 附件 高血壓患者隨訪服務記錄表 姓名: 編號□□-□□□□□ 隨訪日期 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 隨訪方式 1門診 2家庭 3電話 □ 1門診 2家庭 3電話 □ 1門診 2家庭 3電話 □ 1門診 2家庭 3電話 □ 症 狀 1無症狀 2頭痛頭暈 3惡心嘔吐 4眼花耳鳴 5呼吸困難 6心悸胸悶 7鼻衄出血不止 8四肢發麻 9下肢水腫 □/□/□/□/□/□/□/□ □/□/□/□/□/□/□/□ □/□/□/□/□/□/□/□ □/□/□/□/□/□/□/□ 其他: 其他: 其他: 其他: 體 征 血壓(mmHg) 體重(kg) / / / / 體質指數 心 率 / / / / 其 他 生 活 方 式 指 導 日吸煙量(支) / / / / 日飲酒量(兩) / / / / 運 動 次/周 分鍾/次 次/周 分鍾/次 次/周 分鍾/次 次/周 分鍾/次 次/周 分鍾/次 次/周 分鍾/次 次/周 分鍾/次 次/周 分鍾/次 攝鹽情況 (克/天) / / / / 心理調整 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差□ 1良好 2一般 3差□ 遵醫行為 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差□ 1良好 2一般 3差□ 輔助檢查* 服葯依從性 1規律2間斷3不服葯□ 1規律2間斷3不服葯□ 1規律2間斷3不服葯□ 1規律2間斷3不服葯□ 葯物不良反應 1無 2有 □ 1無 2有 □ 1無 2有 □ 1無 2有 □ 此次隨訪分類 1控制滿意2控制不滿意3不良反應4並發症 □ 1控制滿意2控制不滿意3不良反應4並發症 □ 1控制滿意2控制不滿意3不良反應4並發症 □ 1控制滿意2控制不滿意3不良反應4並發症 □ 用 葯 情 況 葯物名稱1 用法 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 葯物名稱2 用法 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 葯物名稱3 用法 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 其他葯物 用法 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 轉 診 原 因 機構及科別 下次隨訪日期 隨訪醫生簽名 填表說明 1.本表為高血壓患者在接受隨訪服務時由醫生填寫。每年的綜合評估後填寫居民健康檔案的健康體檢表。 2.體征:體質指數=體重(kg)/身高的平方(m2),如有其他陽性體征,請填寫在「其他」一欄。體重和心率斜線前填寫目前情況,斜線後下填寫下次隨訪時應調整到的目標。 3.生活方式指導:在詢問患者生活方式時,同時對患者進行生活方式指導,與患者共同制定下次隨訪目標。 日吸煙量:斜線前填寫目前吸煙量,不吸煙填「0」,吸煙者寫出每天的吸煙量「××支」,斜線後填寫吸煙者下次隨訪目標吸煙量「××支」。 日飲酒量:斜線前填寫目前飲酒量,不飲酒填「0」,飲酒者寫出每天的飲酒量相當於白酒「××兩」,斜線後填寫飲酒者下次隨訪目標飲酒量相當於白酒「××兩」。白酒1兩相當於葡萄酒4兩,黃酒半斤,啤酒1瓶,果酒4兩。 運動:填寫每周幾次,每次多少分鍾。即「××次/周,××分鍾/次」。橫線上填寫目前情況,橫線下填寫下次隨訪時應達到的目標。 攝鹽情況:斜線前填寫目前攝鹽量,根據患者的飲食情況計算出每天的攝鹽量「×克/天」,斜線後填寫患者下次隨訪目標攝鹽量。 心理調整:根據醫生印象選擇對應的選項。 遵醫行為:指患者是否遵照醫生的指導去改善生活方式。 4.輔助檢查:記錄患者在上次隨訪到這次隨訪之間到各醫療機構進行的輔助檢查結果。 5.服葯依從性:「規律」為按醫囑服葯,「間斷」為未按醫囑服葯,頻次或數量不足,「不服葯」即為醫生開了處方,但患者未使用此葯。 6.葯物不良反應:如果患者服用的降壓葯物有明顯的葯物不良反應,具體描述哪種葯物,何種不良反應。 7.此次隨訪分類:根據此次隨訪時的分類結果,由責任醫生在4種分類結果中選擇一項在「□」中填上相應的數字。「控制滿意」意為血壓控制滿意,無其他異常、「控制不滿意」意為血壓控制不滿意,無其他異常、「不良反應」意為存在葯物不良反應、「並發症」意為出現新的並發症或並發症出現異常。如果患者同時並存幾種情況,填寫最嚴重的一種情況,同時結合上次隨訪情況確定患者下次隨訪時間,並告知患者。 8.用葯情況:根據患者整體情況,為患者開具處方,填寫患者即將服用的降壓葯物名稱,寫明用法。 9.轉診:如果轉診要寫明轉診的醫療機構及科室類別,如××市人民醫院心內科,並在原因一欄寫明轉診原因。 10.隨訪醫生簽名:隨訪完畢,核查無誤後隨訪醫生簽署其姓名。 附件 2型糖尿病患者隨訪服務記錄表 姓名: 編號□□-□□□□□ 隨訪日期 隨訪方式 1門診2家庭3電話 □ 1門診2家庭3電話 □ 1門診2家庭3電話 □ 1門診2家庭3電話 □ 症 狀 1無症狀 2多飲 3多食 4多尿 5視力模糊 6感染 7手腳麻木 8下肢浮腫 □/□/□/□/□/□/□/□ □/□/□/□/□/□/□/□ □/□/□/□/□/□/□/□ □/□/□/□/□/□/□/□ 其他 其他 其他 其他 體 征 血壓(mmHg) 體重(kg) / / / / 體質指數 足背動脈搏動 1 未觸及2 觸及 □ 1未觸及2 觸及 □ 1 未觸及2 觸及 □ 1 未觸及2 觸及 □ 其 他 生 活 方 式 指 導 日吸煙量 / 支 / 支 / 支 / 支 日飲酒量 / 兩 / 兩 / 兩 / 兩 運 動 次/周 分鍾/次 次/周 分鍾/次 次/周 分鍾/次 次/周 分鍾/次 次/周 分鍾/次 次/周 分鍾/次 次/周 分鍾/次 次/周 分鍾/次 主食(克/天) / / / / 心理調整 1良好 2一般 3差 □ 1良好2一般 3差 □ 1良好2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差 □ 遵醫行為 1良好 2一般 3差 □ 1良好2一般 3差 □ 1良好2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差 □ 輔 助 檢 查 空腹血糖值 mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L 其他檢查* 糖化血紅蛋白 % 檢查日期: 月 日 糖化血紅蛋白 % 檢查日期: 月 日 糖化血紅蛋白 % 檢查日期: 月 日 糖化血紅蛋白 % 檢查日期: 月 日 服葯依從性 1規律2間斷3不服葯□ 1規律2間斷3不服葯□ 1規律2間斷3不服葯□ 1規律2間斷3不服葯□ 葯物不良反應 1無 2有 □ 1

❺ 如何提高老年人用葯的依從性

提高老年病人用葯依從性,使治療更加安全有效。方法:對老年病人用葯產生不依從的原因進行了細致分析,並針對原因提出相應解決措施。

❻ 為什麼老年人用葯的依從性差

老年人的新陳代謝比較慢,用葯效果不大,而且吃葯對身體不是很好 不建議吃葯

❼ 老年人用降脂葯有哪些注意事項

受益原則

首先要有明確的用葯適應證,要保證用葯的受益大於葯物帶來的風險。即便有明確的降血脂的適應證,但用葯帶來的風險大於治療的效果時,也不應給予葯物治療。並非所有的冠心病患者都適合進行降低膽固醇的治療,70歲以上高齡的老年患者,慢性充血性心力衰竭、痴呆、晚期腦血管疾病或活動性惡性腫瘤的患者,都不宜採取降脂治療。

五種葯物原則

老年人同時用任何葯都不能超過5種。老年人因多病共存,常採用多種葯物治療,這不僅加重了患者經濟負擔,降低了依從性,而且導致耐葯性的發生。所以,在高脂血與其他疾病並存時。

小劑量原則

老年人除維生素、微量元素和消化酶類等葯物可以用成年人劑量外,其他所有葯物都應低於成年人劑量。因為老年人的肝、腎功能減退、白蛋白降低、脂肪組織增加,應用成年人劑量可出現較高的血葯濃度,使葯物效應和不良反應增加。擇時原則

擇時原則是根據時間生物學和時間葯理學的原理,選擇最合適的用葯時間進行治療。最大限度發揮葯物作用,盡可能降低不良反應。

暫停用葯原則

老年人用葯期間應注意密切觀察,一旦發生任何新的症狀,包括軀體、認識或情感方面的症狀,應暫停用葯。停葯受益明顯多於加葯受益,所以暫停用葯原則成為現代老年病學中最簡單、最有效的干預措施。

❽ 如何提高老年人用葯依存性

患者的主觀因素造成不依從性
(1)患者以為自己病情好轉,如有些患者,因內症狀容不明顯或無症狀,認為自己感覺病情好轉,因此就中斷服葯。
(2)患者對葯物療效期望過高,健康保健要求過強。個別患者因擔心葯物成癮,或者擔心可能出現葯物所致的新症狀而中斷治療。這些都是因為對疾病和葯物缺乏了解,以致自覺或不自覺地違背醫囑產生不依從性。
(3)經濟承受能力不足,擅自換用比較便宜療效較差的葯物。
(4)受社會不良廣告宣傳影響,擅自改服所謂的偏方或秘方。

❾ 如何提高老年人用葯依從性

老人尤其是老年痴呆有孩子個性,有時候哄也不得


  1. 利誘

  2. 可以讓他多看自己選的養身和醫葯類視頻,葯品推銷的就免了

  3. 建議多聯系,多打電話增進溝通

❿ 提高老年人服葯依從性的方法有哪些

你怎麼哄孩子吃葯,就怎麼哄老人吃葯

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