論養老服務機構的重要性

① 養老機構服務質量存在哪些問題

據報道，日前，北京市民政局召開北京市養老服務質量建設暨安全管理工作會議。

民政局負責人表示，民政局將委託第三方機構對養老服務質量、欺老虐老等問題進行明察暗訪，發現問題將定期在媒體曝光並通報相關區政府。對於存在瞞報、騙報指標的機構將嚴懲不貸。

② 如何做好養老服務機構管理工作

一、建章立制，規范管理

中心創建之初就把規范化建設放在首位，設立了行政部、財務部、護理部、餐飲部、後勤部五個內設機構，把每個部門的每項工作、每個崗位、每個流程都制定了規范，形成了《崗位職責》、《工作程序》、《員工守則》、《獎罰制度》、《考勤制度》等60餘個十萬余字的規章制度。每個員工、每名管理人員都知道干什麼、怎麼干、干到什麼程度，使各項工作在制度化、規范化中有序有效運行。2009年，中心通過了ISO9001質量管理體系認證。為了使制度適應工作發展需要，我們每年都對各項制度進行審查，發現有與實際工作不適應或需要增加的內容，都及時進行修改或補充，使各項規章制度與時俱進，確實起到規范管理的作用。

二、明確責任，狠抓落實

中心制定了《崗位目標責任制》，把崗位目標逐條細化分解到部門、班組和個人，使人人有責任，個個有任務。並要求工作期間個人有記錄，樓層及老人有認定，考核小組有審查核對，做到崗位有記錄，服務有認定，日常考核與年終考核相結合。為便於老人和家屬監督，每個公寓樓內都設有意見箱，中心還將有關制度、工作流程和崗位職責上牆，公布於眾，使老人入住中心後，都清楚應該享受哪些服務，要求是什麼，達到什麼效果。同時每月召開老人生活委員會議，徵求老人對服務、管理等方面的意見和建議。為確保入住中心老人的安全，中心成立了由主要領導牽頭的安全生產領導小組，每年年初都與各部門簽訂《安全生產責任狀》，部門與科室責任人簽訂，科室落實到個人，每周召開一次安全生產例會。中心領導和各部門負責人輪流值夜班，處理突發事件，各個樓都安排班長以上的人員負責各個樓的安全值班，要求手機24小時開機。夜間園區保安每小時進行一次巡查，門衛24小時輪流值班，負責外來人員的詢問登記，隨時注意觀察園區的動態，認真做好安全防範。每月安全生產領導小組成員利用半天的時間，帶隊對對各樓電梯、消防栓、電源、安全通道、自動消防控制系統管理進行全面檢查，並將檢查結果進行通報，不合格的限期整改。中心每年還與公安、消防、120急救、電力搶修等部門聯合舉行消防演練，人員疏散，高空救援，電力搶修，傷員救治等項目，提高員工及入住老人的消防自救能力和安全意識

三、真情服務，創樹品牌

為了打造響亮的服務品牌，進一步提升中心的服務品質，中心提出了「天地人合，快樂養老」的理念，並圍繞叫響這一服務品牌積極開展工作。

一是護理服務重細節。要求全體幹部職工視老人為親人，一切從老人的需要出發，以讓老人快樂，讓家屬滿意為目標，堅持真情服務，周到服務。除按照工作流程和分級護理流程做好面上護理工作外，工作人員還必須根據老人的身體條件、生活習慣等情況，區別對待，掌握規律，有針對性的提供服務。對待生活能自理的老人，在照顧好他們日常起居的同時，重點引導他們參加一些文體娛樂活動，豐富他們的生活；對待半自理的老人，既要幫助他們進行適當的康復訓練，又要確保他們獨立活動時不出問題；對不能自理的老人則採取24小時跟蹤監護，提供細致入微的服務。在員工中廣泛開展微笑服務活動，做到「熱情主動、細致周到」，並認真落實「首問負責制」，使老人的事情件件有著落，事事有迴音。為解決好少數老人心理上的一些障礙，中心設立了社工科，單設了辦公室，增配了工作人員，有針對性地開展個案輔導和小組活動。社工工作的開展，對緩解老人的心理壓力，調節老人的情緒，融洽老年人之間的關系起到了積極的促進作用。中心設計的「七彩陽光，七彩生活」老年人小組活動案例，在中國社會工作協會舉辦的2012年「首屆全國老年社工案例徵集活動」中，被評為「優秀案例獎」，中心獲得「首屆全國老年社工案例徵集活動單位組織獎」。

二是餐飲服務重創新。吃得可口、吃得營養、吃得安全是老人們最關心的事情。中心餐飲部門有26名三級以上廚師和4名營養師，他們在定期走訪老人的基礎上，不斷推出新菜品、新花樣，滿足老人多樣化的需求。同時，中心嚴格加強食品安全管理，使食品安全等級達到最高級——A級，中心食堂被市商務局、食品葯品監督管理局評為食品安全示範單位，成為全市三家獲此殊榮的單位之一。山東省食品葯品監督管理局召開的全省食品安全工作會議還將中心食堂確定為觀摩現場，並且受到了入會領導的一致好評。

三是精神服務重實效。為豐富、充實老人的晚年生活，讓他們在快樂中度過每一天，中心建有老年大學，從社會上聘請專業人士任教，並盡可能多地吸引老人們參加到老年大學開設的課程中來。先後開設了手工製作、書畫、電腦課、太極健身、英語等二十多門課程,截止目前，共有2萬餘人次參加老年大學學習。為幫助老年人樹立正確的養生觀念，中心經常組織養生保健及心理健康講座，受到了老人們的好評。節假日中心還邀請文藝組織到中心義務演出，使得中心月月有演出，天天有活動。

四是保健服務重質量。中心設有社區醫療服務站，與醫保網路聯網，聘請3執業醫師和多名護士為老年人提供基本醫療服務，老人醫療方便快捷。中心還設有580多平方米的康復中心，分設300平方米的運動訓練室和280多平方米的理療康復室，配備專業的理療康復師，專門為失能老人提供康復和訓練。 2012年中心創樹的「天地人合，快樂養老」的品牌，被國家民政部評為全國優秀服務品牌。

四、加大投入，提升能力

雖然中心建設之初就堅持高檔次、高標準的要求，設施配套比較齊全，但隨著工作的深入開展，工作內容不斷增加，服務需求在不斷增長，因此，中心在開業的幾年裡不斷加大投入，進一步完善各種服務設施。幾年來，先後投資110萬元，招標采購了48台套康復設備和40台套運動訓練器材；投資64萬元，招標采購了500千瓦柴油發電機組；投資30餘萬元采購了電動移位機、沐浴床等17種196台件伺服器材；采購了價值26萬元的洗衣設備，擴大了洗衣房；采購近10萬元的電腦，設立了能容納20位老人學習的電腦教室。服務設施的投入，極大地增強了中心的服務能力。

五、注重公平,有效激勵

為建立起科學、規范的激勵機制，中心在分配製度上下功夫，確保多勞多得。一是以崗定酬。經過認真調研和核算，中心將不同的崗位，確定為不同的崗位工資，在什麼崗位拿什麼錢。二是以優定酬。出台了《煙台市老年福利服務中心星級員工評選暫行辦法》。通過服務對象投票、員工投票及專業考試,結合工齡長短，評選出一至三星級員工。星級員工拿星級工資，實行動態管理，佩戴星級標志上崗。同時在各公寓樓內醒目位置將所有員工的照片、姓名、職務、星級進行公示，方便服務對象監督。三是以責定酬。班長、樓長、部長，都擔負著不同的責任，按照他們的責任的大小，確定他們的職務津貼。四是以績定獎。中心出台了《獎勵制度》，區別做出的成績大小，適時給予員工物質獎勵。科學的分配和激勵機制，達到了「獎勵先進，激勵後進」目的。

六、提升素養，打造隊伍

中心非常重視隊伍的專業化建設，招收員工主要面向大中專院校護理專業畢業的學生，實行招考錄用制度，應聘人員考試合格後,中心聘請專家教授對他們進行職業道德和專業技能培訓，培訓合格、三個月的試用期滿、經考評合格他們才能正式上崗。對在崗員工，中心經常組織學習黨和國家的方針政策及有關法律法規，鼓勵參加專業技能培訓，定期組織崗位練兵、知識競賽和技術比武，從而不斷提高廣大員工的服務水平和處置突發事件的能力。中心提出一切為了老人，為了老人一切的服務理念。在員工中開展為民服務、創先爭優等主題活動和大討論、演講比賽等；在員工中開展「對老人是管理還是服務」、「不知道能否從我們的口中說出」、「把微笑留給老人，把委屈留給自己」、「創新發展，樹中心形象」等主題活動，中心還積極組織員工參加慈善公益活動，成立了慈善義工站，號召員工加入慈善義工，組織站內義工為中心及周邊老人提供陪老人聊天、讀報、為老人洗腳、剪指甲、理發、協助老人做康復訓練、為老人演出、清掃衛生、到社區進行護理知識宣傳等無償服務。

中心在人員管理上堅持以人為本的理念，在嚴格執行《勞動法》，維護職工合法權益的同時，想職工所想，解職工所憂，從細微處給員工以關懷，讓職工感受到家的溫暖。為解決哺乳期職工的困難，中心專門為職工設立了哺乳期臨時用房，職工可免費用至哺乳期滿。為減輕特護職工工作強度，經多方考察了解，采購了輔助護理器具，既提高了服務質量，又減輕了職工的勞動強度；開通了單位班車，方便職工上下班；建立了困難職工救助制度，對困難職工進行救助幫扶。為及時了解職工思想動態，社工科在特護樓開設了社工聊天室，為職工提供一個傾訴心事和苦惱的場所，減輕大家的思想壓力，釋放負面情緒。同時，為豐富職工的文化生活用品，中心每年三八節、五四青年節等重大節日都舉辦各種活動，並組織員工外出旅遊，豐富了大家的業餘生活，陶冶了情操，增強了單位的凝聚力。
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③ 養老機構的服務宗旨

養老機構服務的主要對象是老年人，但某些養老機構(如農村敬老院)也接版收轄區內的孤殘權兒童或殘疾人。他們的服務宗旨是安排、照料、護理好老人，讓老年人滿意、子女親屬放心，為政府和社會分憂。絕不能只追求經濟利益,而不顧老人的安危、冷暖和利益,這樣的機構將會招致社會輿論的譴責和政府的制裁。我國《老年人社會福利機構基本規范》(2001)要求各養老機構在建院之初都必須明確其服務宗旨，並嚴格按照所設定的服務宗旨開展養老服務工作。當然，養老機構服務宗旨在具體宣傳、表述方式上可以存在差別。目前國內較為普遍採用的描述語言有:"尊老、敬老、愛老、熱情、周到、服務"、"關愛、真誠、溝通、服務"、" 勤懇、熱誠為入住老人服務"、"老人至上、服務第一"、"讓老人滿意，讓親屬放心"和"替兒女盡孝，為政府分憂"等。此外，亦可結合機構的名稱巧妙的制定。

④ 養老機構服務風險有哪些如何防範

規避養老機構服務風險的幾點心得
在完善硬體設施中規避安全隱患
按照《老年人社會福利機構基本規范》進行科學規劃、設計、建築與裝修，真正體現以人為本、人性化設計理念，如在養老機構安裝監控探頭、安裝110聯網系統；室內傢具雜物不要過多，避免尖角設施；保持地面平整，不設門檻,消除地面障礙；該有燈的有燈，該有鈴的有鈴，該有扶手的有扶手等，既注重了實用性，又注重安全性。此外，養老機構應還配備了必要的應急設施和急救葯品、器械等，以應對突發事件的發生。
在安全常識教育中減少意外傷害
針對老年人行動能力弱、自救能力差、心理易波動的情況，堅持「安全第一，預防為主」方針，加強安全宣傳教育，提高老人的安全意識。
首先，採用牆報、宣傳欄、警示標語、主題活動、廣播等形式，大力開展用電、防燒燙傷、防火、防煤氣中毒、防爆炸等安全常識教育，通過教育，使老年人了解自身的健康情況和活動能力，克服不服老、不願意麻煩別人的心理，在力不能及時主動向他人求助，以減少意外傷害的發生。
其次，除了在工作中努力提高服務質量以外，還從精神上給老人以安慰，防止老人因為心理障礙產生厭世的念頭。
最後，同時還需要加強與老人的親屬溝通，主動介紹老人健康狀況、可能突發的疾病與意外以及養老機構能夠採取的防範措施，請家屬參加安全教育活動，增加入住老人親屬對養老機構工作的理解與支持。
在完善制度中避免糾紛
完善制度，從制度上保障入住老人的居住安全。從老人入住養老機構大門的那一刻開始，宣傳規章制度，具體包括老人入住體檢管理制度、護理等級評定製度、健康管理制度、員工管理制度、崗位責任制度、服務標准、操作規范。任何一個服務環節、過程管理缺失或疏於管理，都有可能給入住老人日後的安全埋下隱患。
養老機可以引入律師介入指導機制，老人入住前按程序介紹機構、了解老人、評估老人健康情況，提前預測風險，制定保險措施，簽訂有法律效力的《入住合同》，避免糾紛。
在提高員工素質中解決問題
部分不安全因素、隱患潛藏在養老護理服務過程中，稍有不慎，就有可能使潛在的不安全因素顯現化，造成意外。這要求員工增強安全意識，提高自身思想道德品質和專業素質。從安全和養老機構的生存與發展的角度，引進有愛心、同情心及高度責任心得高素質專業技術人才勢在必行。
對現在的員工特別是特殊老人護理人員要加強培訓，嚴格按照國家規定實行崗前培訓、持證上崗，在科學化、規范化工作流程的基礎上，不斷加強安全服務意識，提高服務技能，提高處理突發問題的應急能力，及時解決問題，將安全隱患消滅在萌芽中。
在安全檢查中預防事故
充分認識安全管理工作的重要性，把安全服務工作納入目標考核內容，進一步強化責任，督促養老機構改進工作作風，堅決杜絕惡性事件發生。嚴格執行責任追究制，切實落實好24小時值班責任制和24小時不間斷巡查、照護制度。做好每日交接班注意事項、老人自行服葯、與老人家屬的電話溝通、老人的血壓等各種操作的記錄。
切實落實好行業主管部門的有關要求，聯合公安、消防等部門組織開展安全專項檢查活動，重點要排查電線老化、違規使用電器、違規使用電熱毯問題，特別要在防火、防水、防走失、防盜、防盜電、防食物和煤氣中毒等方面進行深入細致、全面徹底的排查。制訂每天、每周、每月的檢查表、形成規范化操作規程。

⑤ 如何更好地推進南京養老服務產業發展

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從發達國家經驗來看，發展養老服務業是最終形成完善的社會養老服務體系、發揮各類資本優勢、滿足多元化養老服務需求的最佳途徑。在我國，養老服務業既是公認的朝陽行業，也是處於起步階段的幼稚產業。一方面發展前景廣闊，這是人口、社會發展規律的必然趨勢；另一方面，過去幾十年來公立機構一統天下的格局還沒有被打破，社會資本進入養老服務業還面臨著很多的困難，雖然有中央層面多個文件開路，但沒有能夠落實到操作層面的政策，具體到地方各級政府更是流於形式，政策效果總體來看是「雷聲大、雨點小」。因此下一步必須打破多層體制機制障礙，培育養老服務市場，形成多元辦養老格局。

（一）從增量入手，培育養老服務供給市場主體
從新增市場主體入手，原則上新增養老服務供給主體交由市場主體興辦或經營。政府大步退出養老服務領域，不再插手具體經營。凡社會能辦好的，盡可能交給社會力量承擔。
一是明晰產權，鼓勵民營機構向「專、精、優」方向發展。從法律制度上保障民辦養老服務機構自主經營、獨立核算、自負盈虧、自擔風險。特別是，按照現行民辦非企業養老機構的管理辦法，出資人不享受機構的所有權。建議修改相關法律法規，明確界定民辦養老機構產權歸屬，在合理范內出資財產屬於舉辦者所有。鼓勵支持民營機構提供特色服務，建成一批技術能力強、服務質量好、社會贊譽高的服務新品牌，轉變民眾對民辦機構的不信任感。二是打通人力資源流動渠道。養老服務從業人員在不同的養老服務機構流動時，不影響職稱評定、工齡累積、科研經費等與從業人員息息相關的利益，由市場引導優質資源的流動方向。
（二）基本養老服務供給以政府購買養老服務為突破口減少對市場的干預
基本養老服務供給責任主體為政府，但這並不意味著政府也要充當生產者，政府可以通過購買養老服務的方式，借力市場，減少對市場主體的直接干預，為各類市場主體打造更加公平的競爭環境。
一是盡快將政府購買養老服務納入政府采購體系。購買程序原則上按照部門預算和政府采購的程序組織實施，統一規劃、統一使用。研究制定政府向社會力量購買養老服務的指導性目錄，明確政府購買的服務種類、性質和內容，並及時進行動態調整。二是建立公開透明的養老服務購買流程。規范並公開服務項目申請、評審、立項、招標、訂約、實施、調整、結項、評估、反饋等環節的操作流程，以保證各類承接主體的公平競爭，並引入獨立的監督機構對委託合作的各個環節進行監管。三是建立嚴格的監督評估體系。在健全機制和量化指標的基礎上，堅持結果導向和顧客導向，以實際效果和顧客滿意與否作為評判標准，積極引入獨立的第三方專業評估機制，建立由政府、公眾和第三方構成的綜合性、立體式的監督評審機制，建立政府購買服務承接主體退出機制，形成優勝劣汰的動態調整機制。
（三）積極推動公辦機構管辦分開、政事分開
民政部數據顯示，截至2013年底，我國共有各類養老服務機構42575個，床位數493.7萬張，其中公辦養老機構約佔72%。存量公辦養老服務興辦機構應努力推動管辦分開、政事分開，成為真正的市場主體，實現各類機構競爭的公平性、有效性，這是在養老服務領域發揮市場配置資源決定性作用的關鍵性步驟。
一是推動存量公辦養老服務興辦機構成為完整意義上的獨立法人。建立和完善事業單位法人治理結構，對其所有活動獨立承擔所有民事和刑事法律責任。養老服務機構之間只有規模大小、服務領域、服務水平之別，而沒有行政級別的高低上下之分。政府機關向養老類事業單位下放決策權和管理權，逐步退出對這類機構的微觀管理。鼓勵和支持有條件的事業單位逐步轉企，參與市場競爭。二是以PPP模式等多種形式建立政府與社會資本的合作關系。公辦民營、委託管理、民辦公助、PPP（即公私合作模式）等都是養老服務領域構建政府和社會資本合作關系的有效形式，特別是有利於改變現有公辦公營機構為主的格局。其中，PPP是下一步我國可以著力發展的模式。
（四）轉變當前民辦養老機構管理模式，解除民營主體兩難困境
在多地調研過程中，民辦養老機構普遍表示當前營利與非營利機構分類管理體制直接造成了運營的困境。絕大部分機構出於稅費優惠、土地使用等方面考量，登記為民政部門管理下的民辦非企業，但這意味著失去了定價權和資本營利的權利。一方面是高額稅費和租金，另一方面是違背資本逐利本性，民辦機構陷入進退兩難境地。一些地方如浙江，已經進行了現行政策外的探索，允許合理營利的存在。
營利是社會資本投資的基本需求，不能因為養老服務的正外部性而否定社會資本的營利性。下一步除少數純慈善性、公辦機構由民政部門進行管理外，其他養老服務機構不論出資人成分均在工商部門登記為社會企業，允許自主定價和合理營利；同時享受土地、稅收等方面的政策扶持。依法建立健全退出機制，社會資本有權力收回與其投資相對應的部分。對內外資實行一致的市場准入和配套政策。
通過轉變管理方式最終打造這樣的格局：一是政府辦公益性機構按照政府定價，彌補市場失靈，向公眾提供免費的基本養老服務；二是社會辦慈善組織，遵照非營利原則，嚴格財務管理和過程監管，一旦發現營利行為嚴格懲處；三是其他提供養老服務的各類主體不論是何種出資形式都作為具有社會公益性質的企業，享受稅費減免、土地優惠、金融擔保等扶持政策。
二、高度重視居家和社區養老服務，按需發展機構養老
盡管國家層面以及一些地方文件都明確指出居家和社區養老服務是今後我國社會養老服務體系建設的重點，但全國范圍內的居家和社區養老服務體系遠未建立起來，造成了現實中的需求與供給不匹配。2013年我國各類老齡機構空床率為25%左右，北京上海等大城市一床難求與大量二三線城市高空床率並存。目前，居家和社區服務資金主要來自於政府，供給主體也主要是各類政府興辦機構，服務內容停留於基本公共服務，遠未形成多元化、多層次的估計格局。基於人口老齡化的風險和老年人實際需求，推廣居家和社區養老勢在必行。
（一）政策支持重點轉向鼓勵社會資本發展居家和社區養老服務
目前大部分補貼只針對養老機構建設，而真正將重心放在居家和社區養老服務供給上的還非常少。將發展養老服務業等同於養老機構和養老床位建設的地方大量存在，養老服務業的發展發生嚴重偏離。整體來看，不論是宏觀層面還是微觀層面，居家和社區養老資金都嚴重不足。長期來看，必須依靠社會力量，以市場為導向，形成多渠道資金來源，擴大居家養老服務覆蓋面。下一步要轉變政策支持方向，尊重市場規律，用需求引導供給，取消床位率等政府規定市場規模的考核指標，加大對居家和社區養老服務的補貼力度，引導服務供給從機構養老服務供給的迷思中走出來。
（二）強化社區建設，形成社區對居家養老的有效支撐
我國社區在養老服務中的作用還遠沒得到充分發揮，在政策支持、資金投入、服務內容、資源整合、人員安排等方面都存在著很多問題，需要通過加大政府對社區的財政投入、完善社區養老服務管理體系、提高社區養老人員素質、加強社區養老機構建設、建立社區養老服務效果評估制度等系列措施構建一套新型社區養老服務體系，。通過健全社區養老服務設施，發展以社區為中心的各項養老服務事業，發揮社區的養老功能，為老年人提供活動場所、做飯、送餐及家政等多種形式的生活服務，讓大多數老年人不用離開家和社區，就能夠享受到優質的養老服務以解決居家養老面臨的一系列問題。
推廣多形式的社區內部互助養老。我國擁有大批身體健康的老年人，他們的參與將為社區養老服務帶來新的生機和活力，成為社區養老服務的生力軍。社區養老服務不僅是為老年人提供身體和精神上的幫助，還應該滿足他們發揮余熱的需求，為他們提供力所能及的工作崗位，讓有能力的老年人參與到社區服務中來。
（三）建設信息平台，提高需求與供給匹配度
將需求與供給匹配起來是當前發展居家和社區養老服務迫切需要完善的環節。在養老服務市場發展初期，政府可以著力於養老服務信息平台建設，為市場供給與需求搭建中介平台。實際上天津的虛擬養老院就是信息平台建設的一種，這種形式節省了大量的成本，更重要的是滿足了很多老年人對於居家服務的需求，使服務供給形式更加靈活多樣。而對於想要進入養老服務的社會主體來說，也節省了尋找消費者的成本，獲得了更大的潛在市場空間。
三、強化養老服務需求管理，形成供需良性互動
從成熟國家經驗以及我國地方實踐來看，需求上不去，供給也沒有動力，也就形成不了有效市場。整體來看，未富先老的現實決定了我國老年人對養老服務的有效需求轉化能力不足，這就需要在供給端管理的同時強化需求端管理，增強老年人的有效需求能力。同時，更要注重老年人的需求調查，以更好地實現需求與供給的匹配。
（一）強化老年人有效需求轉化能力
一是加強需方補貼。政府可以向老年人提供「養老服務券」，老年人可以憑券自己選擇為其提供服務的機構，這將有利於各類主體在良性競爭中提高服務效率和質量，提高養老保障水平和貨幣收入水平。目前我國退休人員養老資金主要來源於基本養老保險金，整體平均替代率不足50%，如果除去機關事業單位退休金，替代率更低。下一步針對養老服務需求，建立多層次的養老保險體系，特別是要通過稅收政策鼓勵企業建立年金制度。通過減免營業稅、利潤減免所得稅等激勵保險公司開發多樣的護理保險種類。
二是建立社會護理保險制度。建立面向所有老年人的基本社會護理保險制度。可以在醫療保險制度中建立護理保險項目，通過醫療保險的盈餘形成護理保險基金，護理保險基金專款專用。中高收人家庭的老年人可以根據需要選擇商業護理保險，而對於低收入或貧困老年人應該建立社會護理救助制度來保障他們的基本權益。護理保險項目與醫療保險的其他項目分開運作、結算。各級政府應形成護理保險項目基金投入機制並承擔起財政托底的責任。
（二）推動服務供給內容與需求匹配
一是加快滿足失能半失能老年人護理需求。伴隨著空巢化、獨生子女一代、純老家庭不斷增加，高齡化的加劇，失能半失能老年人的護理服務需求將越來越迫切。未來中國失能老年人口將大幅增長（增長趨勢見圖1）。日益龐大的失能老年人群體的醫療費用和養老服務費用將造成稀缺醫療、養老服務資源的極大浪費，給國家、地方政府及老年人家庭等造成極大壓力，進而影響到經濟社會的可持續發展。作為世界上失能老年人人口最多的國家，我國面臨的照護服務壓力超過世界上任何國家，失能老年人特別是完全失能老年人的長期照護問題，不僅是老年人個人和家庭的迫切需要，也是一個嚴峻的亟待解決的社會問題。

⑥ 求一篇贊美養老服務機構的詩詞

秋登蘭山寄張五 （孟浩然）
北山白雲里，隱者自怡悅。相望始登高，心隨雁飛滅。回
愁因薄暮起答，興是清秋發。時見歸村人，沙行渡頭歇。
天邊樹若薺，江畔洲如月。何當載酒來，共醉重陽節。
過故人庄 （孟浩然）
故人具雞黍，邀我至田家。綠樹村邊合，青山郭外斜。
開軒面場圃，把酒話桑麻。待到重陽日，還來就菊花。
登高 （杜甫）
風急天高猿嘯哀，渚清沙白鳥飛回。無邊落木蕭蕭下，不盡長江滾滾來。
萬里悲秋常作客，百年多病獨登台。艱難苦恨繁霜鬢，潦倒新停濁酒杯。

⑦ 城市養老服務機構和養老機構是一樣的嗎

1、城市養老服務機構和養老機構是一樣的。
2、養老機構有很多分類：
1）、敬老院：在城市街道、農村鄉鎮、村組設置的供養"三無"、"五保"老人、殘疾人員和接待社會寄養老人安度晚年的養老服務機構，設有生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫療保健等多項服務設施。
2）、福利院：福利院是國家、社會及團體為救助社會困難人士、疾病患者而創建的用於為他們提供衣食住宿或醫療條件的愛心福利院場所。他們為了社會的和諧貢獻自己的力量。福利院是國家、社會及團體為救助社會困難人士、疾病患者而創建的用於為他們提供衣食住宿或醫療條件的愛心場所。他們為了社會的和諧貢獻自己的力量。
(1)社會福利院。社會福利院主要任務是收養市區"三無"老人，孤殘兒童、棄嬰，實行養、治、教並舉的工作方針，保障弱勢群體的合法權益，維護社會穩定。
(2)

老年社會福利院。享受國家一定數額的經濟補助，接待老年人安度晚年而設置的社會養老服務機構，設有起居生活、文化娛樂、醫療保健等多項服務設施。
3）、養老院：養老院主要是為老年人提供集體居住，並具有相對完整的配套服務設施。是專為接待自理老人或綜合接待自理老人、介助老人、介護老人安度晚年而設置的社會養老服務機構，設有生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫療保健等多項服務設施。
4）、老年公寓：是專供老年人集中居住，符合老年體能心態特徵的公寓式老年住宅，具備餐飲、清潔衛生、文化娛樂、醫療保健服務體系，是綜合管理的住宅類型。老年公寓是指既體現老年人居家養老，又能享受到社會提供的各種服務的老年住宅，屬於機構養老的范疇。在北京、上海這樣的大城市，老年公寓已經很普遍，並且出現低、中、高檔分級。
5）、護老院：專為接待介助老人(生活行為依賴扶手、拐杖、輪椅和升降設施等幫助的老年人。)安度晚年而設置的社會養老服務機構，設有生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫療保健等多項服務設施。
6）、護養院：又稱之為"護理養老機構"，或"護理院"，專為接收生活完全不能自理的介護老人安度晚年的社會養老服務機構，設有起居生活、文化娛樂、康復訓練、醫療保健等多項服務設施。
7）、護理院：護理院是指的由醫護人員組成的，在一定范圍內，為長期卧床老年患者、殘疾人、臨終患者、絕症晚期和其他需要醫療護理的老年患者提供基礎護理、專科護理，根據醫囑進行支持治療、姑息治療、安寧護理，消毒隔離技術指導、社區老年保健、營養指導、心理咨詢、衛生宣教和其他老年醫療護理服務的醫療機構。根據中國老齡事業發展基金會的愛心護理工程，全國各地均有專業愛心護理院服務各類老年人群。愛心護理院專業為失能老人提供專業護理、生活照料服務。
以上都是為老年人提供飲食起居、清潔衛生、生活護理、健康管理和文體娛樂活動等綜合性服務的機構。

⑧ 完善我國社會養老服務體系的著力點有哪些方面

綜合國內外經驗以及我國養老服務業發展現狀分析，進一步完善我國社會養老服務體系的著力點包括以下幾個方面：

第一，打破一元化供給格局，發展養老服務業。

其一，從增量入手，培育多元化市場主體。明晰產權，鼓勵民營機構向專、精、優方向發展。從法律制度上保障民辦養老服務機構自主經營、獨立核算、自負盈虧、自擔風險。鼓勵支持民營機構提供特色服務，建成一批技術能力強、服務質量好、社會贊譽高的服務品牌，轉變一些人對民辦機構的不信任感。打通人力資源流通渠道，養老服務從業人員在不同的養老服務機構流動時，不影響職稱評定、工齡累積、科研經費等與從業人員息息相關的利益，由市場引導優質資源的流動方向。其二，積極推動存量公辦機構管辦分開、政事分開。努力推動存量公辦養老服務機構管辦分開、政事分開，成為真正的市場主體，實現各類機構競爭的公平性、有效性。推動存量公辦養老服務興辦機構成為完整意義上的獨立法人，建立和完善事業單位法人治理結構，對其所有活動獨立承擔所有民事和刑事法律責任。養老服務機構之間只有規模大小、服務領域、服務水平之別，而沒有行政級別的高低上下之分。其三，以PPP模式為切入點，將政府和市場的優勢結合起來，提高養老服務供給數量和供給效率。建立PPP發展所需要的法律法規，健全利益共享和風險分擔等相關機制，加強項目運作的規范性。規范市場准入、政府采購、預算管理、風險分擔、流程管理、績效評價、爭議解決、資本退出等環節。通過資金價值評估和定量評價，幫助政府部門通過對項目的資金價值的評價，進而做出相關決策，事前確定合作主體，事後進行績效評估。其四，打破體制機制障礙，大力推動醫養結合。首先，打通醫保在養老機構醫療護理中的使用通道，這是各地普遍反映的關鍵節點。這就需要破除民政、衛生、社保部門之間的利益壁壘，支持有條件的養老機構設置醫療機構，推動醫療類養老服務醫保結算。其次，要充分挖掘現有醫療資源在養老服務供給上的潛力。支持二級以上綜合醫院與養老機構合作，創建醫養結合型養老機構。醫療機構、社區衛生服務機構應為老年人建立健康檔案，開展上門診視、健康查體、保健咨詢等服務，加快推進面向養老機構的遠程醫療服務試點。

第二，提高對居家和社區養老服務的重視程度，引導需求與供給匹配。

引入社會資本發展居家和社區養老服務。目前在落實具體支持政策時，大部分補貼只針對養老機構，而真正將重心放在家庭和社區養老服務供給上的還非常少。整體來看，不論是宏觀層面還是微觀層面，居家養老資金都嚴重不足。長期來看，必須依靠社會力量，以市場為導向，形成多渠道資金來源，擴大居家養老服務覆蓋面。下一步要轉變政策支持方向，加大對居家和社區養老服務的補貼力度，引導服務供給從機構養老服務供給的迷思中走出來。改變政府單一資金來源，發揮社會資本主動性。

建設信息平台，提高需求與供給匹配度。引導需求與供給匹配是當前發展居家和社區養老服務迫切需要完善的環節。在市場發展初期，政府可以著手於養老服務信息平台建設，為市場供給與需求搭建中介平台。一些地方建立起的虛擬養老院就是信息平台建設的一種，既節省了大量成本，又滿足了更多老年人對於居家服務的需求，使服務供給形式更加靈活多樣。而對於想要進入養老服務的社會主體來說，也節省了尋找消費者的成本，獲得了更大的潛在市場空間。

第三，構建科學的養老服務專業人才培養和培訓體系。

一是構建培養養老服務專業人員的教育體系。教育、人社、民政部門要支持高等院校和中等職業技術院校開展養老服務學歷教育，增設養老服務相關專業和課程，加快培養老年醫學、康復、護理、營養、心理和社會工作等方面的專業人才，鼓勵有條件的院校開展繼續教育和遠程教育。針對養老服務類專業招生難的現狀，相關教育、民政等部門對開辦相關專業的高等院校，在基礎設施建設、資源配置、招生等方面給予政策傾斜和適當的培養經費，鼓勵更多的院校開辦相關專業。對報考養老服務類專業的學生，通過設立專業專項獎學金、減免學費、出台就業創業優惠政策等多種措施，吸納優質生源。

二是完善養老服務專業人員培訓體系，做好專業人才培訓工作。增加養老服務培訓方面的資金投入，一方面投資建設更多的專業培訓學校;另一方面通過各種補貼引導各方人員投入養老服務產業。加快完善養老服務培訓標准建設。推行養老護理員職業資格考試認證制度，實行持證上崗，加大專業化水平。參照護士職業資格，適時在專業技術類系列中設置與養老相關的崗位，並依此兌現工資。規范老年服務類行業資格認證制度，理順養老護理員資格認證體制及運行機制。

社會養老服務體系建設事關全局，更好地發揮市場機制的作用，並不意味著政府不管不聞不問，一方面政府要收回生產服務的手，培育養老服務市場;另一方面要在增加基本養老服務供給、強化監管、增強配套服務等方面落實政府職能。從發達國家的經驗來看，在養老機構快速發展的同時，保障養老機構的服務質量至關重要。