① 一級醫院如何落實三級查房制度
參考答案: 嘻嘻!老豬我在通往牛
② 護理核心制度
護理核心制度:
①醫囑查對制度:
醫囑應做到班班查對、每日總對,包括醫囑單、執行卡、各種標識(飲食、護理級別、過敏、隔離等),設總查對登記本。單線班處理的醫囑,由下一班負責查對。各項醫囑處理後,應核對並簽名。臨時執行的醫囑,需經第二人查對無誤後方可執行,記錄執行時間,執行者簽名。
搶救患者時醫師下達的口頭醫囑,執行者須大聲復述一遍,經醫師核實無誤後方可執行;搶救完畢,醫師補開醫囑並簽名;安瓿留於搶救後再次核對。對有疑問的醫囑須經核實後,方可執行
②發葯、注射、輸液查對制度:
發葯、注射、輸液等必須嚴格執行「三查八對一注意」。備葯時要檢查葯品是否在有效期內、標簽是否清晰;水劑、片劑有無變質;安瓿、注射液瓶有無裂痕;密封鋁蓋有無松動;輸液瓶(袋)有無漏水;葯液有無渾濁和絮狀物等。任意一項不符合要求不得使用。備葯後必須經第二人核對,方可執行。
麻醉葯使用後須保留空安瓿備查,同時在毒、麻葯品管理記錄本上登記並簽名。使用多種葯物時,要注意有無配伍禁忌。發葯、注射、輸液時,患者如提出疑問,應及時核查,確認無誤後方可執行。輸液瓶加葯後要在標簽上註明床號、姓名、主要葯名、劑量,並留下空安瓿,經另一人核對後方可使用。
③輸血查對制度:
抽交叉配血查對制度。取血查對制度取血時,認真核對血袋上的姓名、性別、編號、輸血數量、血型等是否與交叉配血報告單相符,確保准確無誤。檢查血液有效期及外觀,符合規范要求。輸血過程查對制度。
④無菌物品查對制度:
使用滅菌物品和一次性無菌物品前,應檢查包裝和容器是否嚴密、乾燥、清潔,檢查滅菌日期、有效期、滅菌效果指示標識是否符合要求。若發現物品過期、包裝破損、不潔、潮濕、未達滅菌效果等,一律禁止使用。使用已啟用的滅菌物品,應核查開啟時間、物品質量、包裝是否嚴密、有無污染。
消毒供應室發放一次性無菌物品的記錄應具有可追溯性。記錄內容包括物品出庫日期、名稱、規格、數量、生產廠家、生產批號、滅菌日期、失效日期等。科室指定專人負責無菌物品的領取、保管。定期清點,分類保管,及時檢查。確保產品外包裝嚴密、清潔,無菌物品無潮濕、霉變、過期。
⑤手術安全核查制度:
患者接入手術室前手術室接患者人員與病區當班護士核查患者科室、床號、住院號、姓名、性別、診斷、手術名稱與手術部位、配血報告、術前用葯、葯物過敏試驗結果、影像學資料等,手術患者均應佩戴身份識別標識,不能將貴重物品、假牙等帶人手術室。
患者進入手術室後必須由具有執業資質的手術醫師、麻醉醫師和手術室護士三方(以下簡稱三方),分別在麻醉實施前、手術開始前和患者離開手術室前,共同對患者身份和手術部位等內容進行核查並簽名。
術中用葯的核查由手術醫師或麻醉醫師根據情況需要下達醫囑並做好相應記錄,由手術室護士負責核查。凡體腔或深部組織手術,要在手術前、關閉體腔前後查對紗墊、紗布、縫針、器械等數目是否與術前相符。手術取下的標本,由洗手護士與手術醫師核對後,由手術醫師填寫病理檢驗單送檢,並進行登記與交接。
參考資料網路--護理技術
③ 請問醫院查房制度是怎麼樣的有沒有什麼文字規定
8小時查1次,有明文規定
④ 護理行政查房制度
護理行政查房是將行政查房的手段及方法運用於護理質量管理的一種管理模式。內在護理質量管理容活動中,各級護理管理者根據護理管理質量標准、技術質量標准,對護理單元中各項管理、人員素質、三基知識掌握、各崗位護士的崗位質量等情況按計劃或對隨時出現的管理問題進行全面、深入的質量檢查,指導修正問題,促進護理質量持續改進的過程。院級(護理部)行政查房一般每月1~2次。
⑤ 醫院三級查房制度
醫院三級查房制度
一、 加強三級查房制度即:住院醫師查房、主治醫師查房及正、副主任醫師查房。提高三級查房水平。
二、 科主任、主任醫師或主治工程師查房時,應有住院醫師、護士長和有關人同參加。科主任、主任工程師每周查房一次;主治醫師每日查房一次,住院醫師對所管病人每日至少查房二次。主治醫師以上人員查房一般安排在上午。
三、 對危重病,住院醫師要做到心中有數,隨時觀察病情變化並及時處理。必要時向上級醫師匯報,並請上級醫師共同診治病人
四、 護士長組織護理人員,每周一次檢查護理質量,研究解決疑難問題。
五、 臨床護士應了解所管轄病人的基本病情、治療和各種化驗的結果,並及時向醫師匯報。
六、 各種查房應做好准備工作,如病歷、各種檢查報告單和必要檢查器材等,患者的主管醫師要報告簡要病歷、目前病情的治療情況、提出需要解決的問題,查房人可根據情況、必要的檢查和病情分析要、並做出決定性的指示。
七、 查房內容:
1、 科主任、主任工程師查房,要解決疑難病例:審查新入院及危重病人的診斷,治療方案;決定重大手術及特殊檢查治療。
2、 抽查醫囑、病歷、護理質量:進行必要的教學工作。
3、 主治醫師查房,要求對所管病人系統查房,對新入院、重危、診
⑥ 敬老院護理每日查房記錄應該怎麼寫
日期
查房人員
房間號
情況簡介、發生和發現時間、處理方式
備注
將老人的飲食情況、健康情況,運動情況、睡眠情況都記錄下來,如果老人的家人有特別關注的點也應該列上。最好以表格形式編排,可以一目瞭然。
⑦ 敬老院護理每日查房記錄應該怎麼寫
1.
日期
2.
查房人員
3.
房間號
4.
情況簡介、發生和發現時間、處理方式
5.
備注
將老人的飲食情況、健康情況,運動情況、睡眠情況都記錄下來,如果老人的家人有特別關注的點也應該列上。最好以表格形式編排,可以一目瞭然。
敬老院:為老年人養老服務的社會福利事業組織,又稱養老院。
查房:查房是醫療工作中最主要和最常用的方法之一,是保證醫療質量和培養醫務人員的重要環節,各級醫務人員應自覺參加,嚴肅對待。查房過程中應做到准備充分,態度認真,記錄詳實,嚴格執行《保護性醫療制度》,避免造成不利於患者康復的影響或傷害。查房期間應關閉手機,盡量不接外線電話,不得處理與查房無關的事務。
⑧ 敬老院護理每日查房記錄怎麼寫
日期
查房人來員
房間號
情況簡介源、發生和發現時間、處理方式
備注
將老人的飲食情況、健康情況,運動情況、睡眠情況都記錄下來,如果老人的家人有特別關注的點也應該列上。最好以表格形式編排,可以一目瞭然。