『壹』 急性闌尾炎保守治療
你好哦。
首先飯後不要進行活動,不要跑跑跳跳的。
生活注意一點就是不要吃太內多辛辣的食物。
其實保容守治療也是治暫時的。
生活中稍有個不注意,還是會復發的。
不過這個算是運氣事啦,有的人一生保養得好好的,
沒有闌尾炎。
總之要多注意,聽取醫生的建議。
闌尾炎疼起來很可怕的·站都站不穩,還讓你疼得清醒。
我當時是闌尾破了,疼得不得了,選擇了開刀。
住院1星期,回家小補1個月,以後照樣跑跑跳跳咯。
以上意見只是個人意見和經歷哈。
建議還是聽取醫生的意見。
健康快樂哦。
『貳』 老年人慢性闌尾炎的治療
什麼是慢性闌尾炎
慢性闌尾炎的確診有時相當困難,國內統計慢性闌尾炎手術後症狀未見減輕者高達35%,其主要原因是診斷上的錯誤。大多數病人慢性闌尾炎的臨床表現、病理診斷和手術的效果三者完全一致的,慢性闌尾炎在臨床上是一個獨立的疾病。
什麼原因引起慢性闌尾炎
(1)原發性慢性闌尾炎:其特點為起病隱匿,症狀發展緩慢,病程持續較長,幾個月到幾年。病初無急性發作史,病程中也無反復急性發作的現象。
(2)繼發性慢性闌尾炎:特點是首次急性闌尾炎發病後,經非手術治療而愈或自行緩解,其後遺留有臨床症狀,久治不愈,病程中可再次或多次急性發作。
慢性闌尾炎有什麼症狀
(1)腹部疼痛:主要位於右下腹部,其特點是間斷性隱痛或脹痛,時重時輕,部位比較固定。多數病人在飽餐,運動和長期站立後,誘發腹痛發生。病程中可能有急性闌尾炎的發作。
(2)胃腸道反應:病人常覺輕重不等的消化不良、胃納不佳。病程較長者可出現消瘦、體重下降。一般無惡心和嘔吐,也無腹脹,但老年病人可伴有便秘。
(3)腹部壓痛:壓痛是唯一的體征,主要位於右下腹部,一般范圍較小,位置恆定,重壓時才能出現。無肌緊張和反跳痛,一般無腹部包塊,但有時可觸到脹氣的盲腸。
(4)間接體征:各種特定的壓痛點如麥氏點、蘭氏點及腰大肌征、羅氏征,在慢性闌尾炎的診斷中無意義。
慢性闌尾炎需要做哪些檢查
胃腸鋇透和纖維結鏡檢查有一定幫助。回盲部鋇透如出現顯示的闌尾有壓痛、闌尾呈分節狀、闌尾腔內的鋇劑排空時間延長及闌尾未顯影等,均為慢性闌尾炎的特徵。
纖維結腸鏡可直接觀察闌尾的開口及其周圍的粘膜的變化和活檢,尚可對闌尾腔進行造影,對鑒別診斷有一定意義。
如何治療
手術治療是唯一有效的方法,但在決定行闌尾切除術時應特別慎重。
(1)慢性闌尾炎確診後,原則上應手術治療,切除病理性闌尾,特別是有急性發作史的病人,更應及時手術。對診斷可疑的病人或有嚴重並存病的高齡病人,應暫行非手術治療,在門診追蹤觀察。
(2)手術中如發現闌尾外觀基本正常,不能輕易只切除闌尾後關腹,應仔細檢查闌尾附近的組織和器官如回盲部,回腸末段一米,小腸系膜及其淋巴結。女性病人還應仔細探查盆腔及附件,以防誤診和漏診。
(3)手術後應對每一個病人進行一段時間的隨訪,以了解切除闌尾後的實際效果。
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闌尾炎當斷不斷必留後患
如果患了急性闌尾炎,及早做了手術,後果是相當良好的。可是一旦發生闌尾穿孔,輕者形成局限性膿腫,重者發生彌漫性腹膜炎、腹腔化膿、感染性休克,甚至危及生命。即使穿孔後及時手術,也常會引起切口感染、腹腔殘余膿腫、腸瘺、腸粘連、粘連性腸梗阻等一系列並發症。許多遭受腹部反復開刀之苦的腸粘連病人,追溯其最初的病源,往往就是闌尾穿孔。所以謹防闌尾穿孔就成了治療闌尾炎的關鍵,而這一關鍵是病人、家屬和醫生密切配合,共同努力才能實現的。
轉移性右下腹痛早就醫
急性闌尾炎以及慢性闌尾炎急性發作,腹痛都是先從心口疼或肚臍周圍痛開始,經過2~4小時逐漸轉移到右下腹,稱之為轉移性右下腹痛。如果抓住這一時機,及時就醫,就會得到早期診斷,及時治療,可避免大多數闌尾穿孔。
闌尾炎要早做手術
盡管闌尾炎治療方法很多,但最有把握的還是手術切除。正像一個人得了指頭炎最好是切開放膿,才能避免骨髓炎甚至敗血症。闌尾炎,中醫叫腸癰,就是闌尾化膿性發炎。闌尾極易壞死,穿孔是很容易發生的,只有早早將其切掉,才可避免穿孔發生。這就是古人一再教導我們的,要謹防「一指之疾,可損數尺之軀」的道理。
保守治療必須徹底
確診闌尾炎之後,如因考試、談判、執行特殊任務或工作等一時脫離不開,暫時不能接受手術治療,應該進行徹底保守治療。原則是足量、有效的抗生素聯合應用,控制住炎症的發展。保守治療期間要嚴密觀察病情,如有惡化,仍須手術。保守治療時宜吃易消化、富營養的飲食,症狀明顯時應暫禁食,不要過多運動或過度勞累,以免促成穿孔。
老年闌尾炎勿漏診
近年發現老年急性闌尾炎有所增加,已由占闌尾炎總數的1%上升到4%。但老年人對疼痛感覺遲鈍,闌尾炎的臨床表現不典型,所以極易漏診而造成穿孔。在一組老年急性闌尾炎的報道中,穿孔佔31%,發病拖至48小時以上的,穿孔達34%。這就要求老年人及其家屬,對於輕微的腹痛及其他症狀,都要有高度警惕性,最好的辦法是及早就醫、早確診。
妊娠闌尾炎莫遲疑
妊娠並發闌尾炎易誤診。因為闌尾位置被推移,闌尾升高且靠後腹膜,可能以腰痛為主,壓痛點高、症狀不明顯、腹肌緊張和反跳痛都較輕,常難確診。即使確診了,病人和家屬多拒絕手術,就在這遲疑之中,常致闌尾穿孔。目前認為,妊娠合並闌尾炎,宜手術治療。妊娠早期(1~3月),闌尾切除術對子宮干擾不大;中期(4~7月),胚胎在子宮內已固定,不易流產,是手術切除闌尾的最好時機;晚期(8~9個月),即使手術造成早產,嬰兒大多也能存活。可以說,妊娠並發闌尾炎對胎兒存活的危險不是手術造成的,而是延誤診斷或拖延手術引起的,特別是一旦闌尾穿孔,後果不堪設想。
小兒闌尾炎手術更須急
6~10歲的小兒為闌尾炎發病的高峰年齡,兒童病例約占人群發病的10%。小兒盲腸相對游離,闌尾壁薄,回盲部淋巴組織豐富,大網膜發育不良,腹膜腔表面積相對較大,因而闌尾容易穿孔。一旦闌尾穿孔,腹腔炎症不易控制,患兒中毒症狀重,並發症多,病死率明顯高於成年人。據一組3500例小兒闌尾炎的病理檢查證實,單純性闌尾炎佔30.7%,化膿性佔50.9%,壞疽穿孔佔12.8%,腹膜炎發病率為43.5%。所以,一旦小兒確診闌尾炎,應及早手術切除。如一時不能確診,可住院嚴密觀察6小時,仍不能除外闌尾炎時,也應考慮手術,以避免壞疽穿孔,造成嚴重後果。
『叄』 70歲的老人患闌尾炎,是做手術好還是保守治療好
可以採用中醫膏葯治療也可以徹底治癒的,建議不要手術。
『肆』 闌尾炎保守治療好嗎
闌尾炎(appendicitis)是一種常見病。臨床上常有右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細胞增多等表現。
病因和發病機制
細菌感染和闌尾腔的阻塞是闌尾炎發病的二個主要因素。闌尾是一條細長的盲管,管腔狹小,易瀦留來自腸腔的糞便及細菌。闌尾壁富於神經裝置(如肌神經叢等),闌尾根部並有類似括約肌的結構,故受刺激時易於收縮使管腔更為狹窄。闌尾動脈為回結腸動脈的終末分支,是一條終動脈,故因刺激發生攣縮或有阻塞時,常招致闌尾的缺血甚至壞死。
闌尾炎因細菌感染引起,但無特定的病原菌。通常在闌尾腔內能找到大腸桿菌、腸球菌及鏈球菌等,但必須在闌尾粘膜發生損害之後,這些細菌才能侵入引起闌尾炎。闌尾腔可因糞石、寄生蟲等造成機械性阻塞,也可因各種刺激引起闌尾痙攣,引起闌尾壁的血液循環障礙造成粘膜損害,有利於細菌感染而引起闌尾炎。
病變
1.急性闌尾炎,有3種主要類型
(1)急性單純性闌尾炎(acute simple appendicitis):為早期的闌尾炎,病變多隻限於闌尾粘膜或粘膜下層。肉眼觀,闌尾輕度腫脹、漿膜面充血、失去正常光澤。鏡下,粘膜上皮可見一個或多個缺損,並有中性粒細胞浸潤和纖維素滲出(圖10-20)。粘膜下各層則有炎性水腫。
圖10-20 急性單純性闌尾炎
闌尾隱窩處粘膜上皮壞死脫落,該處有大量中性白細胞浸潤 ×94
(2)急性蜂窩織炎性闌尾炎(acute phlegmonous appendicitis):或稱急性化膿性闌尾炎,常由單純性闌尾炎發展而來。肉眼觀,闌尾顯著腫脹,漿膜高度充血,表面覆以纖維素性滲出物。鏡下,可見炎性病變呈扇面形由表淺層向深層擴延,直達肌層及漿膜層(圖10-21)。闌尾壁各層皆為大量中性粒細胞彌漫浸潤,並有炎性水腫及纖維素滲出。闌尾漿膜面為滲出的纖維素和中性粒細胞組成的薄膜所覆蓋,即有闌尾周圍炎及局限性腹膜炎表現。
圖10-21 急性蜂窩織炎性
闌尾炎的發展過程模式圖 圖中點狀區示炎性細胞浸潤
(3)急性壞疽性闌尾炎(acute gangrenous appendicitis):是一種重型的闌尾炎。闌尾因內腔阻塞、積膿、腔內壓力增高及闌尾系膜靜脈受炎症波及而發生血栓性靜脈炎等,均可引起闌尾壁血液循環障礙,以至闌尾壁發生壞死。此時,闌尾拾島焐
『伍』 闌尾炎保守治療
、闌尾炎來是可以保守治療的,源但是保守治療也是有指征的。通常在急性期(疼痛發生小於72小時)是主張做手術的!但是超過了72小時,那就要先行抗炎保守治療。 2、在抗炎保守治療的過程中可能出現闌尾穿孔等緊急情況,那還是要手術治療的。即使本次保守治療成功後,然後復發的幾率還是比較高的,大概有60-70%要復發的! 3
『陸』 闌尾炎的保守治療方法是什麼
我是專科醫生。成年人的闌尾基本沒什麼用,急性闌尾炎,如果症狀專及體征明顯,建議還屬是手術治療,因為闌尾炎保守治療後復發率很高,反復發作後粘連嚴重,手術效果就不好了,有些特殊行業(列如漁民)往往行預防性闌尾切除,但如果闌尾炎症狀、體征較輕或闌尾炎早期,保守治療往往效果很好,可考慮非手術治療,如果炎症輕,患者又懼怕手術,或者有其他手術禁忌症,亦可考慮保守治療。
『柒』 闌尾炎保守治療,到什麼程度算好
若己確診是闌尾炎。唯一根治闌尾炎的方法只有手術切除。闌尾炎不能用葯治療的,版止痛葯,吊消炎葯只是權隱瞞病情。在早期切除闌尾炎,並無大風險的。若一但闌尾炎穿孔,發展為急性腹膜炎。則風險會很大。慢性闌尾炎是因急性闌尾炎未經手術切除而遺留下來的禍害。通常慢性闌尾炎可引起反覆腹部不適或盆腔炎等更廣泛的症狀。慢性闌尾炎通常難以確診,直到闌尾炎急性發作,導致嚴重的症狀。如有高熱,嚴重腹痛,腹部腫脹,或有或無惡心嘔吐。則可能是急性闌尾炎或闌尾穿孔。若治療不及時,可能致命的。手術切除是唯一根治急性,慢性闌尾炎的方法。
建議到正規醫院外科西醫檢查,要除排除慢性闌尾炎。若是慢性闌尾炎,要立刻手術切除根治。不要隨便服偏方,成葯。
『捌』 78歲老人急性闌尾炎保守治療可以嗎
保守治療是採用葯物治療,因此不會手術。只要手術了就不是保守治療了。如果保守治療可以緩解疼痛等症狀,那麼可以暫時不用手術,但是如果保守治療不緩解的話,最好手術,以免發生穿孔。
『玖』 闌尾炎保守治療問題~
問題分析:
你好,闌尾炎的保守治療主要是消炎,常用的有口服葯物,肌注,靜脈輸液三種。
意見建議:
闌尾炎的保守治療中宜輸液消炎比較常用,因為葯量大,效果快,應該根據自己的實際情況選擇合適的治療方法,
『拾』 哪種闌尾炎適合保守治療
只要沒有穿孔,闌尾炎大多都能使用中葯根除。
中葯治療闌尾炎,有獨到之內處,是祖先留給我們的一大瑰寶容,在近代,由於各種原因被遺忘了,你聽說過古代中國有手術治療闌尾炎這一說嗎?闌尾炎對於中醫來講,實在是小菜一碟。
一旦醫院接手,他們會先給你輸液,復發後在輸液,然後在嚇唬、動員你手術,所以你最好用中葯。
醫生不會,或者會,也不用,就算沒有成本,幾百元哪比得上輸液手術幾千元來的快呢,說不知道中葯還是好的,不詆毀就不錯了。 你搜一下『闌尾炎的討論大廳』好好查一下.