A. 椎管內腫瘤有哪幾類
椎管內腫瘤有很多種，想要給大家說明白很不容易，建議先看看文章《椎管內腫瘤和脊柱腫瘤有何不同？》，搞清楚什麼是椎管內腫瘤。一般來說，這是一大類疾病，根據在椎管內的位置不同，分為三大類：脊髓髓外硬膜內腫瘤、脊髓內腫瘤和椎管內硬膜外腫瘤。
長在不同位置的腫瘤，所表現出現的典型症狀也不同，如果腫瘤直接侵犯神經根，就容易出現神經根痛；如果腫瘤生在脊膜附近，疼痛就出現的較晚，而運動受限、麻木的感覺會出現。而且，腫瘤對血管和神經侵犯越劇烈，症狀就越重；而不是腫瘤越靠近脊髓，症狀越嚴重。
這里邊涉及到不同的解剖結構，先來說說大家較為熟知的脊髓，脊髓是細細的管束狀神經結構，位於脊柱的椎管內且被脊椎保護，就像是連接大腦中樞神經和周圍神經組織成束的電線（見下圖），在脊柱的不同階段，這束電線會逐漸分支出一條條感覺神經或者運動神經，從而分布在人體各處。如果腫瘤局限在脊髓內生長，就成為脊髓髓內腫瘤。比較常見的有室管膜瘤和星形細胞瘤，以及血管母細胞瘤、表皮樣囊腫、囊性畸胎瘤等。其中室管膜瘤是最常見的髓內腫瘤，占髓內腫瘤的60％，30～60歲的人容易得，但是多數室管膜瘤屬於良性腫瘤，生長比較緩慢。如果及時手術，盡可能做到全切，患者可以恢復，獲得平穩生活的。
接下來脊髓外面有一層脊膜，其實這是由數層膜性結構組成的。由里到外，緊緊貼著脊髓的那一層，叫做軟脊膜；軟脊膜外邊有一層蛛網膜，腦脊髓就在軟脊膜和蛛網膜之間流動；蛛網膜之外又有一層像塑料布一樣較厚的硬脊膜。我們常說的脊膜特指這種硬脊膜。（見下圖）
如果腫瘤生長在脊髓外面，但是又被包裹在硬脊膜里邊，就稱作脊髓髓外硬膜內腫瘤。這是椎管內腫瘤中最常見的一類。其中主要包括神經鞘瘤和脊膜瘤。神經鞘瘤發生於神經根，一般屬於良性腫瘤，典型的症狀就是神經根痛，然後逐漸出現感覺過敏、減退或者運動受限。手術全部切除後，復發的可能性較小。而脊膜瘤大多從蛛網膜或者硬脊膜附近長出來的，患者會出現局部節段的疼痛或者麻木，往往神經根痛出現得較晚；腫瘤長大後壓迫脊髓，就會出現容易肢體運動功能障礙，比如截癱或者四肢癱瘓。
在硬脊膜之外，與椎管之間，還有一定的空間，如果腫瘤長在這個位置，就是椎管內硬膜外腫瘤，得過肺小細胞腺癌的人，癌細胞就喜歡在椎管內硬脊膜外安營紮寨。另外還有淋巴瘤、脂肪瘤等。
不同位置的椎管內腫瘤（圖片來源於網路）
如果醫生懷疑是椎管內腫瘤，通常會採用MRI等檢查，來進一步判斷患者屬於哪一類椎管內腫瘤。總之，椎管內腫瘤多數屬於良性的，但是由於脊髓、椎管空間有限，若不及時切除，同樣會由於壓迫、炎症侵犯到神經和血管。因此，椎管內腫瘤應積極手術治療，特別是採用顯微神經外科技術，盡可能切除腫瘤，又能保護脊髓、椎管。
B. 60歲以上的人能做盆腔ct嗎
60歲以上的人不能做盆腔ct。Ct檢查只要是腹部盆腔內實質性病變都可以檢查出來，可以檢查腸梗阻，腸道腫瘤；腸扭轉，闌尾炎，異物，泌尿系結石、腫瘤；膀胱炎、腫瘤；子宮及宮頸佔位（肌瘤、癌）、附件腫瘤（囊腫、囊腺瘤、畸胎瘤）。
哪些人不能做CT
1、年齡在1歲一下的小孩。
2、年齡在60歲以上的老人。
3、對造影劑或者其他相關葯劑過敏的患者。
4、心臟有問題的患者。
5、患有哮喘、蕁麻疹等過敏性疾病的患者。
6、肝、腎功能不健全的患者。
7、重度甲亢患者。
8、患有糖尿病、多發性骨髓瘤、失水狀態、重度腦動脈硬化及腦血管痙攣、急性胰腺炎、急性血栓性靜脈炎、嚴重的惡病質以及其它嚴重病變的病人。
9、如果做的是腹部CT，那麼在掃描之前的4個小時之內都是禁止飲食的，最好是前一天晚上開始空腹。
C. 卵巢上皮性腫瘤有哪些
卵巢上皮性腫瘤是最常見的卵巢腫瘤，來源於卵巢表面的上皮(體腔上皮)，最常見的是囊腺瘤，主要包括漿液性和粘液性兩種。
1、漿液性腫瘤
（1）良性漿液性囊腺瘤是漿液性腫瘤中最常見的一種，約占漿液性腫瘤的60%，多發生於20～40歲婦女，以單側居多，也可雙側發生（約佔20%）。
病理變化：肉眼觀，多為圓形或卵圓形囊腫，囊內充滿稀薄、清亮的漿液，體積大小不一，小者直徑僅數厘米，大者可達兒頭大或更大，表面光滑，多為單房性，少數可為多房性。囊內壁光滑為單純性漿液性囊腺瘤;部分伴有乳頭狀突起，稱為乳頭狀漿液性囊腺瘤。鏡下，囊壁和乳頭間質均由含血管的纖維結締組織構成，被覆上皮呈單層低立方狀、柱狀、纖毛柱狀或釘狀，核多位於中央，染色質纖細，核仁缺如或不明顯，無病理性核分裂像。有時在囊壁和乳頭間質內可見圓形鈣化小體(沙粒體)。
（2）交界性漿液性囊腺瘤約占漿液性腫瘤的10%，其形態結構介於良、惡性漿液性囊腺瘤之間，屬低度惡性，預後比浸潤癌為好。
病理變化：肉眼觀，與良性漿液性乳頭狀囊腺瘤相似，但乳頭狀突起往往比良性者豐富而廣泛，常布滿整個囊內表面，雙側發生率較高。鏡下，主要表現為乳頭上皮呈2～3層，乳頭分支較稠密或有微乳頭狀突起，核異型和核分裂像易見（每高倍視野不超過1～2個），無間質浸潤。
（3）漿液性囊腺癌，約占漿液性腫瘤的30%，為卵巢惡性腫瘤中最常見的類型，約半數為雙側性。患者以40～60歲婦女為最多。
病理變化:肉眼觀，多數為多囊性，部分或大部囊內或囊外有乳頭狀突起，囊內多含混濁液體，乳頭狀物多為實性菜花狀，常侵犯包膜並有出血壞死。鏡下，乳頭分支多或呈實心團塊，上皮細胞增生多呈3層以上，細胞有明顯異型性，核分裂像常見，包膜和間質均有浸潤，沙粒體較多見。
2、粘液性腫瘤
（1）粘液性囊腺瘤是上皮性腫瘤中較常見的一種腫瘤。主要來源於卵巢表面上皮，向宮頸內膜上皮分化;另一來源是良性囊性畸胎瘤的單胚葉生長，其上皮和腸上皮相似，並可見杯狀細胞。多發生於30～50歲婦女，多數為單側，很少為雙側。
病理變化：肉眼觀，囊性腫塊大小不一，一般直徑15～30cm，甚至50cm以上，小者直徑僅1cm。圓或卵圓形，表面光滑，常為多房性，內含濃稠粘液。囊內壁光滑，很少有乳頭。鏡下上皮為單層高柱狀粘液上皮，胞漿含清亮粘液，核位於基底部，大小形狀比較一致，染色質纖細，無明顯核仁，亦無核分裂像。間質為纖維結締組織。
（2）交界性粘液性囊腺瘤亦為低度惡性癌，形態結構介於良、惡性粘液性囊腺瘤之間。五年存活率為95%～98%。