Ⅰ 人民时评:不断提升医养结合服务质量,需要从哪些方面入手
首先是进一步提高医疗养老服务质量。首先要提高服务的可及性和便利性。我国大部分老年人选择居家养老,而患有慢性病、高龄、残疾、半残疾等行动不便、需要照顾的老人也集中在社区。现阶段以提高居家和社区医疗养老服务质量为重点,鼓励社区卫生服务机构、乡镇卫生院、养老服务机构在社区(乡镇)设立医疗养老服务设施,推动医疗卫生机构向社区和家庭延伸服务,将现场医疗服务扩大到养老机构。
要知道的是医养结合的关键在于结合,不仅需要资源的优化配置,更要为人们提供全方位、全周期的健康服务。坚持正确发展方向,着力破解难点、堵点问题,促进医养结合,促进医养结合发展。必将推动医养结合服务更加专业化、规范化、优质化、低成本化、多元化、可持续化,更好地满足老年人的健康需求。以及老年人护理服务的需求,以帮助他们在晚年过上更好的生活。
Ⅱ 如何做好养老服务机构管理工作
一、建章立制,规范管理
中心创建之初就把规范化建设放在首位,设立了行政部、财务部、护理部、餐饮部、后勤部五个内设机构,把每个部门的每项工作、每个岗位、每个流程都制定了规范,形成了《岗位职责》、《工作程序》、《员工守则》、《奖罚制度》、《考勤制度》等60余个十万余字的规章制度。每个员工、每名管理人员都知道干什么、怎么干、干到什么程度,使各项工作在制度化、规范化中有序有效运行。2009年,中心通过了ISO9001质量管理体系认证。为了使制度适应工作发展需要,我们每年都对各项制度进行审查,发现有与实际工作不适应或需要增加的内容,都及时进行修改或补充,使各项规章制度与时俱进,确实起到规范管理的作用。
二、明确责任,狠抓落实
中心制定了《岗位目标责任制》,把岗位目标逐条细化分解到部门、班组和个人,使人人有责任,个个有任务。并要求工作期间个人有记录,楼层及老人有认定,考核小组有审查核对,做到岗位有记录,服务有认定,日常考核与年终考核相结合。为便于老人和家属监督,每个公寓楼内都设有意见箱,中心还将有关制度、工作流程和岗位职责上墙,公布于众,使老人入住中心后,都清楚应该享受哪些服务,要求是什么,达到什么效果。同时每月召开老人生活委员会议,征求老人对服务、管理等方面的意见和建议。为确保入住中心老人的安全,中心成立了由主要领导牵头的安全生产领导小组,每年年初都与各部门签订《安全生产责任状》,部门与科室责任人签订,科室落实到个人,每周召开一次安全生产例会。中心领导和各部门负责人轮流值夜班,处理突发事件,各个楼都安排班长以上的人员负责各个楼的安全值班,要求手机24小时开机。夜间园区保安每小时进行一次巡查,门卫24小时轮流值班,负责外来人员的询问登记,随时注意观察园区的动态,认真做好安全防范。每月安全生产领导小组成员利用半天的时间,带队对对各楼电梯、消防栓、电源、安全通道、自动消防控制系统管理进行全面检查,并将检查结果进行通报,不合格的限期整改。中心每年还与公安、消防、120急救、电力抢修等部门联合举行消防演练,人员疏散,高空救援,电力抢修,伤员救治等项目,提高员工及入住老人的消防自救能力和安全意识
三、真情服务,创树品牌
为了打造响亮的服务品牌,进一步提升中心的服务品质,中心提出了“天地人合,快乐养老”的理念,并围绕叫响这一服务品牌积极开展工作。
一是护理服务重细节。要求全体干部职工视老人为亲人,一切从老人的需要出发,以让老人快乐,让家属满意为目标,坚持真情服务,周到服务。除按照工作流程和分级护理流程做好面上护理工作外,工作人员还必须根据老人的身体条件、生活习惯等情况,区别对待,掌握规律,有针对性的提供服务。对待生活能自理的老人,在照顾好他们日常起居的同时,重点引导他们参加一些文体娱乐活动,丰富他们的生活;对待半自理的老人,既要帮助他们进行适当的康复训练,又要确保他们独立活动时不出问题;对不能自理的老人则采取24小时跟踪监护,提供细致入微的服务。在员工中广泛开展微笑服务活动,做到“热情主动、细致周到”,并认真落实“首问负责制”,使老人的事情件件有着落,事事有回音。为解决好少数老人心理上的一些障碍,中心设立了社工科,单设了办公室,增配了工作人员,有针对性地开展个案辅导和小组活动。社工工作的开展,对缓解老人的心理压力,调节老人的情绪,融洽老年人之间的关系起到了积极的促进作用。中心设计的“七彩阳光,七彩生活”老年人小组活动案例,在中国社会工作协会举办的2012年“首届全国老年社工案例征集活动”中,被评为“优秀案例奖”,中心获得“首届全国老年社工案例征集活动单位组织奖”。
二是餐饮服务重创新。吃得可口、吃得营养、吃得安全是老人们最关心的事情。中心餐饮部门有26名三级以上厨师和4名营养师,他们在定期走访老人的基础上,不断推出新菜品、新花样,满足老人多样化的需求。同时,中心严格加强食品安全管理,使食品安全等级达到最高级——A级,中心食堂被市商务局、食品药品监督管理局评为食品安全示范单位,成为全市三家获此殊荣的单位之一。山东省食品药品监督管理局召开的全省食品安全工作会议还将中心食堂确定为观摩现场,并且受到了入会领导的一致好评。
三是精神服务重实效。为丰富、充实老人的晚年生活,让他们在快乐中度过每一天,中心建有老年大学,从社会上聘请专业人士任教,并尽可能多地吸引老人们参加到老年大学开设的课程中来。先后开设了手工制作、书画、电脑课、太极健身、英语等二十多门课程,截止目前,共有2万余人次参加老年大学学习。为帮助老年人树立正确的养生观念,中心经常组织养生保健及心理健康讲座,受到了老人们的好评。节假日中心还邀请文艺组织到中心义务演出,使得中心月月有演出,天天有活动。
四是保健服务重质量。中心设有社区医疗服务站,与医保网络联网,聘请3执业医师和多名护士为老年人提供基本医疗服务,老人医疗方便快捷。中心还设有580多平方米的康复中心,分设300平方米的运动训练室和280多平方米的理疗康复室,配备专业的理疗康复师,专门为失能老人提供康复和训练。 2012年中心创树的“天地人合,快乐养老”的品牌,被国家民政部评为全国优秀服务品牌。
四、加大投入,提升能力
虽然中心建设之初就坚持高档次、高标准的要求,设施配套比较齐全,但随着工作的深入开展,工作内容不断增加,服务需求在不断增长,因此,中心在开业的几年里不断加大投入,进一步完善各种服务设施。几年来,先后投资110万元,招标采购了48台套康复设备和40台套运动训练器材;投资64万元,招标采购了500千瓦柴油发电机组;投资30余万元采购了电动移位机、沐浴床等17种196台件服务器材;采购了价值26万元的洗衣设备,扩大了洗衣房;采购近10万元的电脑,设立了能容纳20位老人学习的电脑教室。服务设施的投入,极大地增强了中心的服务能力。
五、注重公平,有效激励
为建立起科学、规范的激励机制,中心在分配制度上下功夫,确保多劳多得。一是以岗定酬。经过认真调研和核算,中心将不同的岗位,确定为不同的岗位工资,在什么岗位拿什么钱。二是以优定酬。出台了《烟台市老年福利服务中心星级员工评选暂行办法》。通过服务对象投票、员工投票及专业考试,结合工龄长短,评选出一至三星级员工。星级员工拿星级工资,实行动态管理,佩戴星级标志上岗。同时在各公寓楼内醒目位置将所有员工的照片、姓名、职务、星级进行公示,方便服务对象监督。三是以责定酬。班长、楼长、部长,都担负着不同的责任,按照他们的责任的大小,确定他们的职务津贴。四是以绩定奖。中心出台了《奖励制度》,区别做出的成绩大小,适时给予员工物质奖励。科学的分配和激励机制,达到了“奖励先进,激励后进”目的。
六、提升素养,打造队伍
中心非常重视队伍的专业化建设,招收员工主要面向大中专院校护理专业毕业的学生,实行招考录用制度,应聘人员考试合格后,中心聘请专家教授对他们进行职业道德和专业技能培训,培训合格、三个月的试用期满、经考评合格他们才能正式上岗。对在岗员工,中心经常组织学习党和国家的方针政策及有关法律法规,鼓励参加专业技能培训,定期组织岗位练兵、知识竞赛和技术比武,从而不断提高广大员工的服务水平和处置突发事件的能力。中心提出一切为了老人,为了老人一切的服务理念。在员工中开展为民服务、创先争优等主题活动和大讨论、演讲比赛等;在员工中开展“对老人是管理还是服务”、“不知道能否从我们的口中说出”、“把微笑留给老人,把委屈留给自己”、“创新发展,树中心形象”等主题活动,中心还积极组织员工参加慈善公益活动,成立了慈善义工站,号召员工加入慈善义工,组织站内义工为中心及周边老人提供陪老人聊天、读报、为老人洗脚、剪指甲、理发、协助老人做康复训练、为老人演出、清扫卫生、到社区进行护理知识宣传等无偿服务。
中心在人员管理上坚持以人为本的理念,在严格执行《劳动法》,维护职工合法权益的同时,想职工所想,解职工所忧,从细微处给员工以关怀,让职工感受到家的温暖。为解决哺乳期职工的困难,中心专门为职工设立了哺乳期临时用房,职工可免费用至哺乳期满。为减轻特护职工工作强度,经多方考察了解,采购了辅助护理器具,既提高了服务质量,又减轻了职工的劳动强度;开通了单位班车,方便职工上下班;建立了困难职工救助制度,对困难职工进行救助帮扶。为及时了解职工思想动态,社工科在特护楼开设了社工聊天室,为职工提供一个倾诉心事和苦恼的场所,减轻大家的思想压力,释放负面情绪。同时,为丰富职工的文化生活用品,中心每年三八节、五四青年节等重大节日都举办各种活动,并组织员工外出旅游,丰富了大家的业余生活,陶冶了情操,增强了单位的凝聚力。
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Ⅲ 养老机构应符合什么标准中的强制性规定及要求
《养老机构服务安全基本规范》强制性国家标准(以下简称标准)日前公布,将于2022年1月1日起实施。这是我国养老服务领域第一项强制性国家标准,明确了养老机构服务安全“红线”,将有利于防范、排查和整治养老机构服务中的安全隐患,推进养老服务高质量发展。
基本要求部分明确了养老机构应当符合消防、卫生与健康、环境保护、食品药品、建筑、设施设备标准中的强制性规定及要求。同时,对养老护理员培训、建立昼夜巡查和交接班制度等基础性工作提出了要求。
安全风险评估部分明确了老年人入住养老机构前应当进行服务安全风险评估及评估的相关要求,这是精准做好养老机构安全防范的第一关。在服务防护部分,对养老机构中迫切需要统一规范的噎食、坠床、烫伤、跌倒、走失、他伤和自伤等九类服务安全风险,明确针对性的预防和处置措施等相关要求。
Ⅳ 二星养老院标准
二星养老院标准是:养老机构需要满足以下14项服务条件。 包括生活照料服务、养老服务、休闲娱乐服务、医疗服务、餐饮服务、洗涤服务、送餐服务和陪护医疗服务。此外,二星级养老机构老年人入住率至少要达到30%,社工人数至少要有一人。
Ⅳ 随着社会老年化,怎样才能提升养老机构医养结合服务能力
首先是提高医疗养老服务能力。有关机构开展居家社区医疗养老服务,必须严格执行医疗卫生和养老服务相关法律、法规、规章和标准,为境内老年人提供专业、规范、安全的医疗养老服务。辖区,确保医养结合。服务质量。社区卫生服务机构和乡镇卫生院要加强老年人健康教育、健康管理、慢性病防治等服务,进一步落实老年家庭医生承包服务,提高服务质量和水平。
然后是要积极应对人口老龄化,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展。随着年龄的增长,确保所有人的生活质量不断提高。老龄化的快速发展需要全面的社会保障和社会服务。因此,伴随老龄化的健康养老和养老产业的快速发展,将为国民经济提供新的机遇。实施健康中国战略。
Ⅵ 如何做好养老院护理工作
在这个老龄化的社会,随着老一辈年龄的增长,养老的问题越来越严峻,由于子女工作的繁忙,越来越多的老人选择住进养老院,在养老院吃住不愁,还有护理员照顾,既能安享晚年,又能为子女解决后顾之忧,由于养老属于一个特殊的行业,大部分护理员来自于农村,一部分是40、50岗位职工,无行业资质,对护理专业技能,服务对象,服务流程不清楚,虽说只是照顾老人,但其中大有学问,所以要经常对护理员进行培训,增加护理知识,提高专业技能,才能保证护理工作能安全顺利的进行。而对护理员进行培训的第一课就是护理员的职业道德和服务礼仪。
八毛养老院院长助理王玲芳在为大家讲课。
员工们认真记录
尊敬长者是中华民族的传统美德,每个人成长的背后,都凝聚着父辈们的一片爱心,现在他们年龄大了,劳动能力降低,甚至丧失劳动能力,全社会应关心他们,照顾他们,让他们得到来自社会的尊重和关爱。
我们养老护理员承担着照顾长者、为长者服务的一线工作,任务光荣而艰巨,因为我们的工作不仅仅是对长者的照顾和帮助,更担负着长者家庭、社会、国家的重托,所以在工作中要处处为长者着想,在实际行动中体现以长者为本的理念,从长者的根本利益出发,满足长者的合理要求,让长者体会到全社会对他们的尊敬和关怀。
首先护理员要服务第一,爱岗敬业,为他人工作放在首位,热爱自己的本职工作,用一种恭敬严肃的态度对待自己的工作。
提高职业道德修养,遵纪守法四每个公民应有的责任和义务,讲文明、讲礼貌是文明职业的需要。
对老人有爱心是护理员的基本职业道德,诚实守信是一种品质,具有这种品质的人给老人一种信任感。
没有良好的护理技能,老人及家属是不会满意的,要做一个好的护理员必须掌握良好的护理技能,学习工作方法,苦练护理基本功,学会沟通技巧,以适应工作的需要。
除职业道德的修养,护理员礼仪也是个人素质和修养的体现,在着装方面,护理员要干净整洁,穿着得体,在为老人服务时要主动热情,耐心周到,尊重老人和家属,与他人沟通时要文明友好,语言是人际沟通的重要工具,使用得体会促进人际关系的和谐,反之会影响关系,相互之间造成误会,失去信任,使护理工作很难进行下去。
图为员工正在认真听讲,记录本次培训的重点。
养老护理员的礼仪常会使人产生很强的知觉反应,这能给老人留下很深刻的印象,护理员良好的道德修养和礼仪才能强化与老人之间的关系。
Ⅶ 如何推进基层养老服务质量提升情况汇报
人口老龄化,独生子女居多等因素已令养老问题越来越受关注。近年来,我国养老服务业的发展步入快车道,从中央到地方用于养老机构、设施建设的财政投入持续增加,公办养老机构、各类养老服务设施数量大增。同时,在养老服务机构建设中,社会资本渐趋活跃,对机构增长的贡献不断增大,但是如何提升养老服务质量还是当前发展需要考虑的重点。
多方入手促养老服务业发展
我国老龄化问题从引起全社会关注,并从认识转到政策性应对,这一过程还相对较短,尽管“十二五”期间养老服务的发展又向前迈进了一大步,然而在政策和实务中仍然存在一些偏误和问题,需要引起重视并加以解决。
第一,对人口老龄化过于悲观。从需求看,我国2亿多老年人并不是都需要养老服务。低龄老年人和身体健康的老年人基本不需要由专业机构提供介护和照料性养老服务。而真正刚性需求人群是那些高龄、失能、失智的老年人,根据现有基数这些老年人总量不超过4000万人。如果发展养老服务时,混淆了有效需求和潜在需求,就会夸大对养老服务的需求。这无疑跟时下过于悲观的人口老龄化论调有着很大关系。
第二,养老服务供给侧政策乏力。近年来,有关鼓励社会资本投资养老服务的政策导向性异常鲜明,比如优先保障用地供应、税费优惠、财政补贴供方等。这些属于供给侧政策,指向性非常明确,就是引导增强养老服务的市场供给。但是公共政策的有效性往往并不取决于决策者的良好意愿。现实表明,社会对供给侧政策的敏感性没有预期的高,政策性利好没有得到有效回应。一方面是政策红利还不足以产生足够的利益刺激。另一方面,还没有形成一个具有规模的养老服务市场。市场的形成首先要有需求,在需求的拉动下才会产生供给,需求和供给在价格机制的作用下,在趋向均衡的过程中实现市场的资源配置。而养老服务作为以“服务”为产品的市场,显然还处在发育过程中,一般性刺激供给的政策难以立竿见影。
我国现阶段,老年人及其子女真正关心的养老服务是护理、照料性服务,而且需求刚性较强,因此支持性政策应更多向这个方向瞄准,突出供给引导的同时,还要注重增强老年人的购买力。
第三,公办养老机构的定位有偏差。公办养老机构是政府对贫困老年人履行托底性养老服务职能的重要载体。2014年全国登记养老机构2.84万家,其中公办1.36万家,占比47.9%,在院对象中“三无”和五保对象占比59%。公办养老机构较好地落实了国家设立公立机构的宗旨,使低保家庭、“五保”对象等贫困老年人实现了老有所养。同时,一些地方的公办养老机构同样对社会老年人开放,特别是在一线城市,公办养老机构“一床难求”,排队轮候成为常态。如果没有一套科学严格的评估制度,如果用“谁付得起谁住”的市场法则,必然造成公共福利分配不公,从而制造社会不公平。从这个角度看,公办养老机构的定位还有偏差。
第四,公办养老机构的示范性作用不够。公办养老机构是被赋予特殊功能的公益服务机构,除了担负贫困人口兜底养老保障的功能外,还应该发挥服务的示范性。这种示范性,不仅通过公办机构一流的服务和管理为民办机构树立学习的标杆,更重要的是解决养老服务市场供给“失灵”问题,向社会提供民办机构不愿提供的服务,在服务供需对接上发挥引领示范作用。但在现阶段,公办机构不仅没有与民办机构形成合理分工,而且与民办机构形成了同质化竞争。当前社会对养护型和护理型养老服务的需求较大,而提供这类服务的成本高、风险大,且需要打通医疗资源,导致市场供给不足,公办养老机构应当聚焦于这些方面,为社会提供示范。
养老服务业发展路径选择
前不久,国务院办公厅印发《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》,对促进养老服务业更好更快发展作出部署。养老服务业既是涉及亿万群众福祉的民生事业,也是具有巨大发展潜力的朝阳产业。需全面放开养老服务市场,提升养老服务质量,让广大老年群体享受优质养老服务,切实增强人民群众获得感。
第一,公办养老机构的功能要精准定位。应该明确,在市场经济条件下,养老服务不可能采用财政付费、免费供应的体制,市场供给应该是养老服务的主流。现阶段,要进一步精准定位公立养老机构的功能:一是在“为谁服务”上,公立养老机构尤其是公建公营的养老机构应当瞄准贫困无依的老年人;二是在“服务什么”上,公立养老机构应向社会提供民办养老机构不愿或不能提供的服务,比如,社会亟须而供给不足的护理型养老服务。养老服务发展到今天,在贫困老年人的托底性养老方面,公办机构定位明确,而且制度安排也相对成熟。问题主要出在向社会开放服务方面,公办养老机构多数存在错位,服务不为社会所急需,床位空置率高,资源浪费严重。公办养老机构应该充分利用低成本优势,把服务定位在风险大、技术要求高的服务项目上,从而有效地弥补市场供给不足或市场失灵。
第二,务实推进医养结合型养老服务发展。对于体制内的养老机构与医疗机构,可以运用行政机制,通过规划安排、资金投入以及管理体制的改革等途径,有可能“强力”实现养老与医疗的“联姻”。对于一方为公立性质,或双方均为民办性质,如何实现协同、合作,应该是制订细化措施的重点,难度也最大。
第三,必须以需求为导向,从许可审批、政府补贴、金融支持、用地指标等制约社会力量提供医养结合养老服务等方面,加强相关职能部门沟通协调,不断推出有“含金量”的政策措施。与此同时,政府应树立成功典型、提供学习范例,以此引导社会投资,扩大医养结合型养老服务的供给。
第四,顶层设计要增强体系性。养老服务是关涉多领域的一项社会事业,决定了我们需要一个系统完整的服务体系。养老政策一定要系统化设计,既要从阶段性国情出发,又要跟上人口老龄化的形势,为养老事业的发展提供良好制度环境。以系统性思维增强养老服务政策设计的科学性,必须从政策出台时,就要进行系统和长远的规划和设计。
第五,推行养老服务绩效评估制度。养老服务政策要增强执行力,推行绩效评估是一项必要措施。只有建立评估制度,才能在不同层级政府和职能部门之间传递压力、激发动力,也才能建立有效问责机制。
Ⅷ 怎样提升养老服务质量
去年年底召开的中央财经领导小组第十四次会议指出,要按照适应需要、质量优先、价格合理、多元供给的思路,尽快在养老院服务质量上有明显改善,加快建立全国统一的服务质量标准和评价体系,加强养老机构服务质量监管,坚决依法依规从严惩处欺老、虐老行为。
近年来,我国狠抓应对人口老龄化趋势工作,从基础投入、建章立制、人才培养、强化监管等方面多措并举,不断提升养老服务质量。
加大投入
实现养老院服务量与质齐升
76岁的天津老人张慧秋,患有甲亢和心脏病,还要照顾瘫痪在床的老伴,早已力不从心。如今,老两口搬进了天津市北辰区爱馨瑞景园老年公寓,从此开始了阳光明媚的生活。
“养老院就在家门口,孩子们说来就能来,医生上门服务,家里人都放心。”张慧秋说。
截至2015年底,我国60周岁以上老年人口达2.22亿,约占总人口的16.1%,养老问题日益成为影响国计民生的重大战略问题。
“十二五”期间,我国养老院加快发展。中央预算内投资和民政部本级福利彩票公益金共投入320亿元支持地方养老服务体系建设。为多渠道培养养老护理专业人才,全国建成培训基地68家,有134所院校开设护理专业,多渠道开展岗位培训、在职远程教育培训和职业技能鉴定。
民政部数据显示,截至2016年三季度末,全国养老机构总数达118万多个,各类养老床位数达695.9万张,每千名老年人拥有养老床位31.6张。
民政部社会福利和慈善事业促进司相关负责人介绍说,近年来,民政部联合多部门探索多样化养老院发展模式,推进公办养老机构改革试点,鼓励公建民营,积极推进政府购买服务工作。同时,推进互联网、物联网等信息技术进入养老服务领域,开展养老院远程医疗服务试点,各地建成养老服务信息平台840个。
在中央政府统筹安排下,民政部、卫生计生委、人社部等多部门合力推进探索医养结合新路径,养老院与医疗机构的业务协作机制开始建立,更多的医疗护理力量为养老院提供支持。
日前,国办印发《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》,明确提出让更多的市场主体参与养老服务业发展,同时要以“老年人的切身感受”为评价养老服务质量的标准。
统筹推进
加速养老院服务标准化进程
2016年10月,山东省连续发布《老年公寓服务规范》《农村幸福院基本规范》等7项养老服务地方标准。
山东省质监局副局长张健介绍,一直以来,养老服务供需双方存在不平衡现象,一方面,社会公众对养老服务的需求越来越旺盛;另一方面,养老服务产品质量参差不齐,需要用标准建立公平开放的市场规则。
不止是山东,构建统一的养老机构服务质量标准和评价体系,是全国养老机构健康发展的共同需求。
为使养老院服务质量发展基本实现有法可依、有章可遵、有规可循,我国不断加强顶层设计,逐步建立涵盖养老院服务质量发展的制度体系。
从全局出发,适时修订《中华人民共和国老年人权益保障法》、全面贯彻落实国务院办公厅发布的《社会养老服务体系建设规划(2011-2015年)》、切实落实关于发展养老服务业和健康服务业的意见等文件。
针对养老机构的建设和服务标准,民政部制定了《养老机构设立许可办法》《养老机构管理办法》等规章,同时发布了《养老机构基本规范》《养老机构安全管理》等国家标准。
全国老龄办常务副主任王建军表示,提升养老服务和老龄产业标准化水平,建立完善的行业标准体系,不仅有助于提升老年人的幸福指数,更能促进整个养老服务行业稳步健康发展。
民政部社会福利和慈善事业促进司相关负责人介绍,下一步,将通过《养老设施建筑设计规范》《老年人居住建筑设计标准》《老年养护院建设标准》等涉老设施建设标准实施,推进养老院规范化建设。同时加强养老院基础通用标准、安全标准研究,制定养老院等级划分与评定标准,健全养老院服务规范,构建完善的养老院服务质量管理体系。
破解难题
构筑养老院服务体系化监管
此前,养老服务出现霸王条款的案例屡屡出现,一些合同规定老人只能在几天内反悔,逾期反悔就要缴纳违约金,不少老人的权益因此受到侵犯。
2016年12月,民政部、国家工商总局联合制定印发《养老机构服务合同》(示范文本),对养老机构服务合同的内容作出明确要求,养老机构服务过程中各环节必须明确当事人双方的责、权、利关系,避免因合同缺款少项和当事人意思表示不真实、不确切而出现显失公平和违法的条款,切实保护当事人的合法权益,加强对养老机构服务行为的监督检查。
规范养老服务合同,只是近年来加强养老院服务质量监管的其中一项举措。由民政部门牵头,一个联合多部门的养老院服务质量监管体系正在形成:开展执法规范化试点,落实养老院综合评估和报告制度,推进事中事后监管;积极开展第三方评估,鼓励将评估结果与政府购买服务、发放建设运营补贴等挂钩;推进养老服务领域的社会组织建设,加强行业自律监管;联合公安部持续开展养老院消防安全专项整治,加大消防改造投入力度,在有条件的养老院设立微型消防站。
民政部社会福利和慈善事业促进司相关负责人表示,下一步,将从两个方向继续筑牢养老院安全服务防线。
一是为确保养老院设施、食品安全,各级各地养老机构将严格执行消防、食品、医疗服务等安全管理规定,加强养老与消防设施配备,加强养老院等集中用餐单位食品安全管理,确保食品、食品添加剂等相关产品来源可靠,加强医养结合服务安全,强化养老院内设医务室规范运作。此外,还要进一步完善养老服务风险分担机制。
二是为加强养老院日常服务监管,将依法查处养老院违法违规行为,建立退出机制,加强部门协调,通过监管信息共享形成监管合力,加强养老院检查考核,建立覆盖养老院、从业人员和服务对象的行业信用体系,并探索建立养老服务行业黑名单制度。
Ⅸ 养老究竟需要哪些服务
养老究竟需要哪些服务
养老服务指的是为老年人提供必要的生活服务,满足其物质生活和精神生活的基本需求。下面是我带来的养老究竟需要哪些服务,希望对你有帮助。
一、养老究竟需要哪些服务?
其实,人老了以后,需要3个最基本的服务。
1.送餐
吃饭是生存的最最基本的需求。老了以后,收入减少了,同时也可能无法自己做饭了,因此,养老首先要解决的是吃饭问题:能每天有饭吃,而且不需要自己做。
2.照料
人老到一定时候,吃饭、穿衣、上下床、上厕所、走动、洗澡这些基本动作可能都会逐渐做不了。因此,需要有人照料自己,帮助完成这些事情。
3.医疗
人老了,各种器官机能都严重退化,疾病缠身,需要有医生帮助解决病痛。
所以,送餐,照料,医疗,是养老需要的3大基本服务。
二、关于中国养老模式中的机构养老和社区养老问题
当前在中国,养老模式分为家庭养老,机构养老和社区养老三种模式。
1.家庭养老
说白了,就是人老了以后,完全由家庭成员照顾,由家庭成员提供饭菜,帮助完成穿衣、下床、上厕所、走动、洗澡等这些动作,生病了也由家庭成员送到医院并照看。
中国人的养老,自古以来就是这样的,但现在,由于独生子女政策,以及繁重的工作,这种模式已经不太可能实现了,如果是你,你觉得还能24小时提供上述这3项服务来照顾你父母吗?
2.机构养老
简言之,就是把需要3项基本服务的老人送到专业养老院去。这是目前存在的主要方式,但这种方式问题很大:
(1)价格太高,我们老百姓大多数人是负担不起的。
住进专业养老院,其费用至少包括这几项:房费,餐费,照料费,医疗费,以及养老机构的利润,这几项加起来,房费+餐费+照料费+医疗费+企业利润,基本上远远超过大部分人的退休金了。
(2)当今社会随着熟人社交关系消失,导致严重心理问题。
首先由于离开家,没有了熟人社交,孤独感瞬间出现;其次被送进养老院,很容易产生等死的感觉,看着养老院里很多年龄大的不断去世,直接严重打击精神,严重者导致抑郁症。
3.社区养老
通俗而言,就是让老人住在自己家里,由社区专业养老服务机构提供上述3类基本服务。这种方式,和机构养老相比,对于老人而言,第一是省却了房费,费用似乎可以降下来;第二是保留了熟人社交关系,不会导致心理问题。似乎这种社区养老的方式很完美,但绝大多数社区养老服务企业根本无法生存,问题在什么地方呢?
三、根本没法养活自己的社区养老服务企业
对于机构养老服务,其成本为:房费+餐费+照料费+医疗费。目前最便宜的机构养老月费用,大约在2000元左右。
对于社区养老服务,其成本为:餐费+照料费+医疗费,似乎可以比机构养老便宜很多。
但实际上,社区养老的服务成本更高,核心原因是一个社区内的消费者数量规模不足,无法摊薄服务成本。目前,在一个社区,需要提供3项基本服务的老人,基本属于高龄、失能和患病老年人,这类老人大约占社区60岁以上老人人数的10%。
比如,一个10000人的社区,60岁以上老人数量一般占15%(当前中国平均),即1500人,其中150人左右是需要这3项基本服务的。
这里,可以简单估算一下。
餐费:一日三餐送上门,假设按20元一天算,不包括配送费,最低也得600元/月;
照料费:一个最便宜的从农村来的生活护理员,至少得2000元/月,少了没人干;
医疗费:找一个最便宜的专业医生上门服务,即使一周一次,每次100元,至少得400元/月;
因此,最便宜也得3000元/月,其实大家一看估算的价格取值,这种情况在绝大多数城市,几乎是不太可能按照这样的价格找到服务者的。
这里,中国普通百姓的平均退休工资,大约不会超过2500元/月的,因此,理论上绝大多数普通百姓是无法实现住在自己家里获取完整的社区养老服务的。
所以,如上社区,即使分析有150个需要3项基本服务的老人,由于经济原因,顶多只有10%可以负担得起,也就15个左右的老人会接受上述价格。
但为什么机构养老企业可以2000元/月左右收费可以做下来,而社区养老服务企业如果按照2000元/月收费却很难生存呢?
原因就是一个社区内的消费者数量规模太小,无法摊薄服务成本。
例如一个厨师,专门为一个老人做一天3顿饭,收600元/月,则几乎是不可能的,因为这样无法满足厨师对月收入的期望值。但如果让他同时为20个老人做一天3顿饭(做1个人的饭和做20个人的饭,其实工作量相差不大),收600元/人,就可以了,因为20个人可以收到12000元,按照常规,大约可以赚20%的利润,即2400元,大致可以满足一个普通厨师对月收入的期望值了。
据一些曾经提供社区老年餐厅的第三方企业估算,一个社区每天要达到2000份订餐数,社区老年餐厅才能保本,显然这是根本不可能达到的。
养老专业机构,把各个社区的少量需要3项基本养老服务的老人集中到一起,这样勉强可以达到一个顾客规模和服务人员数量的最高效率匹配,摊薄服务成本,从而能够获得持平或者微利。
而如果在社区成立一个第三方养老服务机构,提供3项基本服务,则基本上永远都达不到顾客规模和服务人员数量的最高效率匹配状态。在这种情况下,如果按照2000元/月的价格收费,彻底就是亏本的,根本无法实现持平或者盈利,一般而言,至少要按照4000元/月以上的'价格进行收费,才有可能持平或者微利。
事实上,在中国的大部分社区,超过4000元/月以上价格的社区服务,90%的普通百姓家庭都很难持续负担得起了。
因此,在中国,迄今都没有出现能够提供可持续的让社区老人负担得起的社区养老服务体系的第三方企业。
四、如何让你自己的企业成为那1%的能活下去的社区养老服务企业?
从上述分析可知,如果提供社区养老服务,收费如果高于3000元/月,则绝大部分的普通百姓无法负担得起而持续使用,收费如果低于4000元/月,则绝大部分的社区养老服务企业无法生存,这就是目前的现状。
这里,一家社区养老服务企业(以下简称A企业)提供了一种可行的解决方案。
A企业的社区养老模式,其核心就是“基于社区公共钱包的补助模式+基于互助共享的服务提供模式”。
1.基于社区公共钱包的补助模式
社区公共钱包是由B公益基金会联合某信息技术公司联合运营的社区互助保险体系,A企业是B公益基金会的独家养老补助支付体系。
这样,事情就简单了:社区养老服务企业按照4000元/月的价格提供社区养老服务,而社区老人可以按照2000元/月甚至更低价格获得第三方养老服务,因为社区公共钱包为社区老人提供了差价补助,4000元/月的收费中为老人补助了2000元/月甚至更多。这里,老人的补助额度是根据其A特权指数所定,一般老人的A特权指数范围为5%-90%。举个例子,如果是65%,那么老人可以获得的补助是4000*65%=2600元/月,老人需要自付部分则为4000元-2600元=1400元/月,这个价格,完全可以让绝大多数普通老人负担得起。
至于如何让老人获得较高的A特权指数,这个就很简单,只需要老人和其子女的日常消费都在社区实体店(A企业经营)和社区周边的授权的店铺消费即可。
2.基于互助共享的服务提供模式
A企业另外一个核心机制是,采用社区互助共享模式提供社区养老服务体系。
A企业通过在本社区招募和培训闲置人员,将他们打造成能够为同一社区的老人提供送餐的社区厨师,为同一社区的老人提供照料的社区护理员,这样人力资源成本大大下降,从而可以提供低于4000元/月的服务价格,甚至3000元/月的服务价格还能实现微利,这样就可以几乎让社区中需要养老服务的老人都负担得起服务价格,同时也实现了企业的持续性发展。
综上,可以通过“社区公共钱包补助+社区互助共享模式”,A企业成为中国当前唯一可以在社区中提供社区养老的专业服务机构。
拓展阅读
提升养老机构服务质量
一:开展养老机构服务质量大检查、大整治活动。
系统查找养老机构服务质量存在的问题,聚力整改,夯实服务质量持续改善的基础;
二:加快养老机构服务标准体系建设。
以建立养老服务业标准化体系和推进服务质量星级评工作为牵引,不断完善服务质量地方性标准和养老服务信用体系建设;
三:深化医养结合服务模式。
通过多种有效方式,提高养老机构医疗卫生服务和健康管理水平,满足老年人慢病防治、养生保健、饮食起居、康复护理等需求;
四:加强养老机构安全管理。
树立全员风险防范意识,突出消防安全、饮食卫生等重点环节,常抓常备,消除隐患,打牢老机构服务质量建设牢固的安全管理基础;
五:提高养老机构管理服务人员素质能力。
落实本市《关于加强养老服务人才队伍建设的意见》,加强养老服务从业人员职业道德建设,完善人才培养和激励保障制度,提升队伍专业化水平;
六:全面提升养老机构信息化管理水平。
加强和规范北京市社会福利信息管理系统应用推广,强化养老机构运营管理及服务质量大数据建设,推进养老行业质量监管方式科学化、高效化、智能化;
七:开展养老机构服务质量万里行活动。
利用各类媒体,有计划、有步骤地宣传推广服务质量建设典型经验和典型机构,在全市养老行业形成质量至上的强烈意识,营造争取先进、力创一流的良好气氛;
八:开展“敬老文明号”创建遴选活动。
引导养老机构不断改进服务质量,争创全国“敬老文明号”单位,推进养老服务连锁化、规模化、品牌化发展;
九:完善养老机构服务质量监督体系。
广泛调动和发挥社会各界积极因素,建立政府部门行政监管、行业协会自律管理、服务对象及家属主动监督、社会舆论公开监督的养老服务质量监督管理体系,倒逼养老机构服务质量和安全管理持续改进,切实维护好老年人合法权益。
;Ⅹ 养老机构老年护理服务规范和评价标准的内容简介
养老机构是指各种所有制形式的为老年人提供养护、康复、托管等服务,以科学的内知识和技能维护容老年人基本权益,帮助老年人适应衰老带来的身心变化,帮助老年人参与社会,促进老年人自身发展,具备生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等基本设施的机构。养老机构可根据自身规模、设施、技术条件等发展某一方面的特色。
《养老机构老年护理服务规范和评价标准》共9章节,主要内容为养老机构护理服务组织结构、职责、制度,老年人生活照料服务,老年人护理服务,安全保护服务,老年人心理支持服务等。