⑴ 医保里的 健康账户是什么意思
医保里的健康账户是指健康综合子账户,也就是指从参保人员个人医疗账户的实际结余资金中划出部分资金设定的,用于本人及其父母、子女、配偶之间健康综合保障的资金账户。
健康账户余额也就是此资金账户剩余的钱数。
(1)父母医保与子女医保健康账户扩展阅读:
基本医疗保险个人账户,医保机构根据医疗保险的有关规定,将个人缴纳医疗保险费的全部和参保单位缴纳的基本医疗保险费的一部分划入个人账户,该账户资金只能用于支付参保人员本人的医疗费用,不能提取现金或移作他用。
参保人员调动时,个人账户随之转移;参保人员死亡后,个人账户余额可按规定继承。
⑵ 医疗保险个人账户 健康账户
医保里的健康账户是指健康综合子账户,也就是指从参保人员个人医疗账户的实际结余资金中划出部分资金设定的,用于本人及其父母、子女、配偶之间健康综合保障的资金账户。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
⑶ 医保个人账户和健康账户
健康综合子账户,是指从参保人员个人医疗账户的实际结余资金中划出部分资金设定的,用于本人及其父母、子女、配偶之间健康综合保障的资金账户。参保人员健康综合子账户的资金来源,由以下部分组成:(一)每月从参保人员个人医疗账户实际余额中划出购药、体检资金;(二)每社保年度结转时个人医疗账户实际结余资金累计超过8000元的部分;(三)健康综合子账户的利息收入,以及其他法规规定的收入。厦门市医疗保险健康综合子账户管理试行办法实施后,原个人医疗账户实际结余的购药、体检额度,一次性划入健康综合子账户。您的个人账户金额可以在定点医疗机构就医时使用,您的健康账户金额可以在定点零售药店使用也可以在定点医疗机构使用。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
⑷ 健康账户和医保账户分别是什么
健康账户和医保账户分别是:
健康账户指的是健康综合子账户,其实是从参保人员个人医疗账户的实际结余资金中划出部分资金设定的,用于本人及其父母、子女、配偶之间的健康综合保障的资金账户。
医保个人账户指的是医疗保险机构为参加基本医疗保险的个人设立的,用于记录本人医疗保险筹资和偿付本人医疗费用的专用基金账户。
通常情况下,这个账户资金只能用来支付参保人员本人的医疗费用,不可以提取现金或移作他用。需要注意的是,在参保人员调动的时候,个人账户随之转移;参保人员死亡之后,个人账户余额可以按照规定继承。
拓展资料
社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。
参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
医保卡使用范围:参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。
医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。
医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。
医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。
在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。
住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花10000元报销范围在55%-65%之间。
定点医院使用医保卡
在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。
大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。
⑸ 医保健康账户和个人账户区别
法律分析:健康账户一般指从基本医疗保险参保人员个人医疗账户的实际结余资金中划出部分资金设定的,用于本人及其父母、子女、配偶之间健康综合保障的资金账户。个人账户是社会保险经办机构为参保职工设立的医疗保险专用账户,用于记录、存储个人账户资金。目前医保个人账户和健康账户的具体使用范围各地都不一样,如厦门市健康账户和个人 账户可以同时在药店购药、医院门诊使用。但是青岛市则对个人账户和健康账户的使用做了较为严格的区分,二者不能同时使用。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条 第二款 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《厦门市医疗保险健康账户管理办法》
第八条 健康账户建立后, 参保人员就医时仍按基本医疗保险规定使用个人医疗账户支付医疗费用,也可同时使用健康账户的资金支付本办法第六、七条规定的费用。
第九条 健康账户的结转、继承等按照基本医疗保险个人医疗账户的有关管理规定执行。参保人员因调离本市等原因转移基本医疗保险关系的,其健康账户的实际结余金额归并到个人医疗账户内,随同基本医疗保险关系一并转移。
《青岛市职工基本医疗保险个人账户管理办法》第三条 个人账户金的支付范围:(一)本人或其直系亲属在我市定点医疗机构发生的、按社会医疗保险规定应由个人负担的医疗费用。(二)本人或其委托人在我市定点零售药店刷卡消费符合规定的费用。(三)本人或其直系亲属参加我市社会医疗保险和补充医疗保险应由个人负担的费用。
⑹ 父母绑定子女医保卡后怎么用
父母绑定子女医保卡后可以以医保共济账户使用。
参保人可以携带医保卡/社保卡前往当地社保经办机构办理医保共济账户手续,进行医保历年个人账户余额的划转即可,办理好相关手续之后,家人就可以使用医保共济账户了。比如说父母在药店购买药品的时候,可以直接使用绑定的儿女的医保卡支付药费。
需要注意的是,医保共济账户只适用于医保卡历年个人账户余额,也就是只能用来支付药费、支付自费医疗费用、支付普通门诊费用等,而无法使用其报销住院医疗费用、特殊门诊费用等,否则会视为骗保。
⑺ 医保家庭共用怎么用
打开您所在地区的社保微信公众号,然后点击“便民服务”,点击“个人业务办理”。登录自己的医保账号后点击“参保信息修改”,再点击“医保账户家庭绑定”即可。本月实施新政措施,医保卡个人账户资金除了用于本人外,还可用于亲属。按照新出台的《关于调整广州市基本医疗保险有关待遇标准及个人医疗账户支付范围的通知》规定,参保人可使用个人账户资金支付本人及其亲属包括缴交社会医疗保险费、在本市医疗保险定点医疗机构就医发生的属于个人负担的医疗费用、在本市医疗保险定点医疗机构预防接种及体检费用、在本市医疗保险定点零售药店购买药品及医疗用品的费用。
拓展资料:
1.亚运前夕,广州市出台了一系列医保惠民政策。11月起,医保卡的个人账户资金扩大了使用范围,从以往仅限于参保人自己看病购药,扩大至可全家共同使用。新政实施以来,记者采访了广州市人力资源和社会保障局医保处,了解到新政给广大市民带来了便利,家长可用医保卡给孩子缴医保费,子女可帮家中老人支付门诊慢性病的自费部分,灵活就业人员可用家人的医保账户上的资金,但有关部门也提醒,如果有参保人借此利好机会去恶意套现,是绝不允许的,一经发现,或会扣卡处理。而记者走访各家医院也发现,该政策实施半个月以来,与家人共用医保卡的人约占一成。医保卡全家用参保人倍感方便以往,按政策规定,职工医保的个人账户资金仅限于参保者个人专款专用。
2医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用;
3.医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话95566进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院,药店查询,也可以上网在社保查询系统登录查询。或者使用手机登陆手机社保查询网查询医保卡余额;
4.医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录,对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询;
5.医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话95566进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改,参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码;
6.医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。
操作环境;苹果12,iOS14,微信8.0.16
⑻ 父母医保卡如何与孩子的医保卡共享
摘要 亲 父母医保卡如何与孩子的医保卡共享如下呢:
⑼ 医保卡的个人账户和健康账户的区别是什么
健康账户和个人账户的区别 :
1、健康账户可以在社保规定范围内的定点药店购买药品等,并且在医院门诊结算时,优先扣除个人账户的余额,没有支付完毕的金额可以由健康账户支付;个人账户是用于定点医院门诊或是住院看病的。
2、健康账户发放的金额会比个人账户的金额少。以上就是健康账户与个人账户的区别,两者都是社保的账户分类。
社保健康账户,是指从参保人员个人医疗账户的实际结余资金中划出部分资金设定的,用于本人及其父母、子女、配偶之间健康综合保障的资金账户。
社保个人帐户是指社会保险经办机构按照国家技术监督局发布的社会保障号码为每一个参加社会养老保险的人员建立,记录单位按规定划转的养老保险费和个人缴纳的全部养老保险费,作为参加社会养老保险的人员退休时计发个人帐户养老保险金的依据。
医保结算程序
(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
(二)急诊结算程序
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。