A. 直肠癌遗传的可能性大吗
和患者的基因有关系是肯定的,只能这么说,如果你一个有血缘关系的亲戚中有人患有此病,你患此病的几率就要比一般人大。
大肠癌每年新发13万
有最新资料报道,目前全国每年约有新发大肠癌病例13万。令人不安的是,各国的统计资料均显示:大肠癌尤其是其中的结肠癌发病率正在迅速上升,而年轻患者一直占有一定的比例。
现在大肠癌发病率约占全身恶性肿瘤的12%-15%,是我国常见恶性肿瘤,随着大家生活水平的提高、生活条件和生活习惯的改变,大肠癌的发病率呈不断上升趋势,尤其在大中城市,发病年龄多在45岁左右。
大肠癌可自我检测
大肠癌一些早期的症状出现,如果尽早就医,都可以提高癌症的治愈率。
粪便潜血实验可以作为大肠癌早期诊断的筛检方法,结合肛门指检和纤维结肠镜检查,往往能早期发现大肠癌。肛肠专家说:“要让大家了解大肠癌的早期症状,如大便带血,间歇性的便血,大便习惯改变,便频,出现腹部隐痛,肠道功能紊乱等表现,或者出现不明原因的贫血,出现类似情况的,都应及时到专科就诊。”
高动物脂肪诱发肠癌
据了解,肠癌通常指的就是大肠癌,因为小肠生癌的概率极低。大肠癌又可分为结肠癌与直肠癌两部分。医师说,从大肠癌的病例来看,肥胖与大肠癌的发病有相关性,因此,大肠癌的发病原因与人们的饮食习惯有着很大的关系,随着生活水平的提高,原本多吃蔬菜和谷物的中国人现在开始吃大量的肉类食品及奶制品。高热量、动物脂肪和胆固醇等摄入过多,纤维素和维生素等明显缺乏,都增加了大肠癌的发病率。
专家指出,从饮食中摄入的动物脂肪越多,溶解和吸收致癌物质的危险性就越大。高脂肪饮食可增加肠道内胆汁酸的分泌,后者对肠道黏膜有潜在的刺激和损害。而缺乏稀释致癌物的纤维素,又容易造成代谢后致癌物浓度增高。如果长期处在这种刺激和损害中,就可能诱发肿瘤细胞的产生,导致大肠癌。
油炸、煎烤食品、腌制品中含有致癌物,某些其他微量元素缺乏,也增加大肠癌的发病率。油腻饮食能够增加结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度,改变大肠菌群的组成,逐渐在肠道内形成致癌物质。而食品添加剂,用亚硝酸盐处理过的肉、鱼(如咸肉、火腿、咸鱼等)和一些药物(如匹拉米酮、利眠宁、土霉素等)也存在致癌物质。
此外,长期过量饮酒、吸烟以及生活不规律、精神紧张、压力过大、运动量过少,都直接导致大肠癌在年轻人中的高发。而这些因素的重要性都要大于遗传、种族因素的影响。
肛门指诊能查80%直肠癌
及早发现病状对于治疗大肠癌非常关键。专家说,因为大肠癌是非常容易转移的,但如果在早期症状出现时尽快就医,就可以提高大肠癌的治愈率。
大肠癌的早期症状并不十分明显,但人们还是可以通过日常的一些征兆及早的发现。首先是大便习惯的改变,如便意增多,大便次数多,但每次排便不多,甚至根本没有粪便,只是排出一些黏液、血液,且有排便不尽的感觉;大便条形变细,形状也有改变,呈扁形,也值得警惕。其次是出现腹部隐痛,腹部包块,肠道功能紊乱,不明原因的腹泻、便秘等表现,或者出现不明原因的贫血、消瘦、乏力、低热等。另外,如果大便带血或间歇性的便血,都应及时到专科就诊。
专家强调,平时应该多通过体检肛门手指检查的方式检查是否得了结肠癌,因为直肠癌大多在距离肛门8厘米以内的地方,手指从肛门探入时大多可以触及肿块,然后插入直肠镜观察并可取活体组织作病理切片检查,诊断即可明确。目前指诊的检出率已经达到了80%以上。但现在大夫们发现,很多人在体检时因为怕疼或不好意思,都不愿意做肛门指诊这个项目,很容易延误病情。
此外,大肠癌早期诊断的筛检方法还可以通过粪便潜血实验、纤维结肠镜、电子内窥镜、钡剂灌肠x线造影等多种方式进行检查。
早治疗,肠癌并非绝症
专家告诉记者,早期肠癌并非绝症,如果尽早诊断、尽早就医还是可以治愈的。目前,直肠癌的5年成活率已经从50%提高到70%;结肠癌的5年成活率从70%提高到了80%。治疗方法以手术为主的综合治疗为首选。肠癌确诊后应尽量做手术切除,如果病变尚未扩散,手术切除后可能有满意的效果。
直肠癌,尤其在距肛门5至6厘米以下的直肠癌,为求手术彻底,可能会将肛门一并切除,在腹部另做一个粪便的出口,称为“人工肛门”。人工肛门确实给病人的生活带来一些不便,但经过一段时间的训练,能做到定时排泄粪便,人工肛门并不会给病人带来过多的麻烦。
预防肠癌饮食建议
1.少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物,包括:猪油、牛油、肥肉、动物内脏、鱼子等。
2.植物油限制于每人每日20-30克左右(约合2-3汤匙)。
3.不吃或少吃油炸食品。
4.适量食用含不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、金枪鱼等。
5.每日补充膳食纤维素35克以上。
6.多吃富含膳食纤维素的食物:魔芋、大豆及其制品、新鲜蔬菜和水果、藻类等。
7.用部分粗粮替代细粮。
8.多吃新鲜蔬菜和水果,以补充胡萝卜素和维生素c。
9.适量食用核桃、花生、奶制品、海产品等,以补充维生素e。
10.注意摄取麦芽、鱼类、蘑菇等富含微量元素硒的食物。
预防大肠癌三注意
(1)改进饮食习惯。合理安排每日饮食,多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物,适当增加主食中粗粮、杂粮的比例,不宜过细过精。改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯。少吃高脂肪性食物,特别是要控制动物性脂肪的摄入。故高脂肪、高蛋白、低纤维饮食所产生的致癌物质多,作用于大肠时间长,必然导致大肠癌的发生率增加。
(2)积极防治肠道疾病,积极锻炼身体。预防各种息肉、慢性肠炎(包括溃疡性结肠炎)、血吸虫病、慢性痢疾等,对于肠道息肉更应及早处理。大肠息肉分为五大类,即腺瘤性息肉、化生性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉等,其中腺瘤性息肉是真性肿瘤性息肉,是一种大肠癌癌前病变,所以当发现大肠内有腺瘤时,就应进行治疗,摘除腺瘤并进行病理学检查,希望有良性腺瘤阶段予以摘除,以防大肠癌。如果不予以早期治疗,绝大多数会变成大肠癌,预后是不良的。另外,应积极治疗习惯性便秘,注意保持大便通畅。
(3)定期检查。对大肠癌的高危人群,如40岁以上男性,家族性多发性肠息肉患者,溃疡性结肠炎患者,慢性血吸虫病患者及有大肠癌家族史的人应定期检查,警惕大肠癌的警号及早期症状,如大便习惯改变,腹泻、便秘交替,大便带血或黑便,大便形状变扁变细等。
B. HPV病毒感染高危人群会不会得宫颈癌
HPV病毒,中文名为人乳头状瘤病毒,是一类病毒的统称,与人类相关的有40余种,其中根据其引起宫颈癌的风险高低可分为高危型HPV和低危型HPV,低危型HPV也就是常见的引起尖锐湿疣的病毒(如:6、11等型别),而高危型HPV(如:16、18、58、52、33等型别)持续长期感染5-10年以上有可能引起宫颈病变,宫颈病变的病理分级可分为三级(CINI、CINII、CINIII),CINIII可称为癌前病变,当然在目前最常使用的防癌筛查TCT的结果常分为两级:LSIL、HSIL。
全世界范围内,90%的宫颈癌是由HPV病毒引发的,其中70%左右是与其中的16、18型相关,也就是说,虽然高危亚型也分出了接近20余种,但是其中最需要注意的是16、18型。
感染HPV后一定会得宫颈癌吗?这里就是最重要的误区了,有个明显错误的逻辑在这里:90%的宫颈癌是由HPV病毒引发的,但是能说明所有感染HPV的人90%得宫颈癌吗?不能。
通常人类感染HPV后是没有什么症状的,而且在自身免疫力的作用下8-20个月就可以将这些病毒清除。从长期的临床观察来看,HPV高危亚型持续感染5-10年才有可能发展为宫颈病变,可以通过及时的治疗痊愈的。(这里所谓的持续感染,就是每年复查都有固定的HPV高危亚型阳性,并且持续5-10年)。然后才会发展成为宫颈癌。
C. 怎样能确定自己得了癌症
诊断癌症主要通过以下途径:
①详细询问病史,进行全面的体格检查,各种常规检验及具有一定特异性的化验。如甲胎蛋白、癌胚抗原等。
②体格检查:由于约有75%的癌症发生在身体容易发现的部位。因此全面的体格检查,包括望诊、触诊、叩诊、听诊等十分重要,常常能发现相当一部分肿瘤,并能对其性质做出初步的判断。
③影像学检查:包括X线常规透视、拍片、各种造影、各种体层检查;CT、ECT、核磁共振检查;B型超声检查,核医学检查等。
④病理学检查:脱落细胞学检查及活组织检查。
⑤内窥镜检查:食管镜、纤维胃镜及纤维结肠镜、支气管镜、膀胱镜等。
⑥放射免疫学检查:如胎甲蛋白测定、癌胚抗原检测,EB病毒抗体检测等。
⑦医用激光诊断。
另外,开展区域性预防癌症普查,也是有较大价值的早期发现途径。通过普查,能够发现早期癌症病人,对提高癌症患者的生存率是非常重要的。
关注癌症早期检查
随着科技进步,种种防癌治癌的手段层出不穷,但一些癌症的发生率和病死率却未降反升。这是由于早期防癌意识不强和常规体检项目上的局限性等多方面原因造成的,对于癌症,早期正确诊断是施行合理治疗及以后治疗成功的关键。那么,对于早期癌症,市民可以通过什么方法来检测?癌症早期检查包含几个部分?多长时间做一次健康检查?家族有癌症史的高危人群怎么办?记者就早期癌前检查的相关问题采访了福建省第二人民医院健康体检中心的黄守清副主任。
认识癌症早期检查
据黄主任介绍,健康体检一般包括三个部分:传统检查、肿瘤检查和重要器官检查,而癌症早期检查是肿瘤检查中最重要的一项。
肿瘤检查包括影像学和血液标志物检查,这两项检查的对象不同,对于内脏器官,就要借助影像学检查,既包括眼观手摸等简便易行的方式,也有 X线、 B超、 CT、彩超等影像学手段。另外,血液标志物的检查也很重要,可以有助于发现肝癌的甲胎蛋白( AFP),空腔脏器如胃肠道、呼吸道、泌尿道、乳腺等肿瘤标志物( CEA), VCA-IGA则是 EB病毒,是对胃炎的检查,还有一些广谱的肿瘤标记物可作为筛查用。专家指出,确定做防癌体检的对象,应从年龄上进行考虑。癌症的“高危人群”,指的是对某一癌症特别危险的特定人群。肺癌的高危人群,是每天吸烟 20支吸了 20年的男性;乳腺癌高危人群,是家族中母系亲属中已有乳腺癌病人的女性;肝癌的高危人群,是迁延不愈而且表面抗原阳性的肝炎病人。大量的统计数字已表明,大部分癌症的高发年龄是在 40岁以后,因此, 40岁以后的人,就要加倍小心自己的身体了,也应把自己列入“高危人群”。
对于早期癌症,市民可以通过自查和进行特定的防癌体检来检测。家族有癌症史的高危人群,应多做几次体检,早发现早治疗。人一步入 40岁,一年内至少要做一次专业性的防癌体检,还有化验、病理学、窥镜等常规措施及血液标志物检查。目前技术水准不断提高,通过种种手段,危害人类的常见肿瘤基本都可及早被检查出来。而属于“高危人群”中的市民更要适当地增加检查次数。
癌症早检刻不容缓
统计数字显示:目前我国每年死于癌症的患者约 200万,已占我国各种疾病死因的第二位。黄主任说,大众对癌症防治参与热情不高及癌症防治知识的匮乏等是重要原因。市民要么害怕、要么没钱、要么有钱也没时间做定期健康体检,其实查与不查,病症都是客观存在的,心存侥幸或是麻痹大意都可能让自己后悔莫及。
在采访过程中,黄主任与记者提起一件事:前些日子位律协一位同志前来体检,体检结果是早期膀胱癌,这种病癌常规的检查是很难查出的,因及时发现,现在治疗得相当好,如果再延一年可能癌细胞就会扩散到了其它部位。
对此,专家郑重提醒大家:有的患者讳疾忌医,在很早的时候身体就有征兆,可是有的因为自身经济的原因,有的是害怕检查结果出来自己难以承受,就听之任之了,最后等病痛到了无法忍受的时候才来就医时已经错过了救治的最佳时期。癌症如早期诊断、早期治疗,癌症病人有 90%是可以治愈的,治疗费用也会大大降低。只要我们重视癌症的早期症状和体征,及时进行检查,或定期进行普查,大部分癌症可以做到早期发现。值得欣慰的是,不管是单位出钱的集体体检,还是自费的个人体检,都出现了迅猛增长的势头。我国长年累月形成的体检,其侧重点在于心血管疾病、肝炎和糖尿病等方面,与癌症检查关系不大。所以,医院建议,个别患者,要根据自己的情况主动增加防癌的检测项目。
D. O型血的人更容易患胃癌吗
并不是。如果你是AB型血的人,那么更坏的消息是:你患胃癌的风险比B型或O型血的人要高出约26%。如果你是A型,你的风险比B型或O型的要高出20%。
一种叫做幽门螺旋杆菌的细菌可能是造成这个疾病的“元凶”。世界上大约三分之二的人肠道中携带有这种细菌,但是AB型血的人的免疫系统可能对幽门螺旋杆菌的反应更加强烈,因此他们患胃癌的风险也会更高。
哪个血型容易得癌症?
A型:忍耐力较强,但脑血管疾病发生率较高
A型人身体较灵巧,忍耐力较强,平时不常生病,但与脑血管疾病较有缘,特别是脑梗塞病人,为各血型之首。这是因为A型血对血液黏稠度升高有较大的易感染性,而血液黏稠度升高则是脑梗塞的重要发病因素之一。偏头痛病患者中A型血的血小板黏附率也明显高于正常对照组。
此外,A型血的人较易患中风、癌症等多种致命性疾病。
另外,临床资料统计,1/3的癌症病人是A型血,A型血的人常易患的癌症有肉瘤、胃癌、舌癌、食道癌等。尤其是胃癌,A型血者明显居多,且病变多发生在胃部,因此A型血的人,如有上腹痛、饱胀不适、消瘦、食欲减退、呕吐、便血等症状,特别是萎缩性胃炎者,应及早就医诊治。
B型:比其他血型更健康,但更容易患结核病
B型人动作灵活性颇佳,创造力强,具有好胜心。在疾病方面,除了容易患龋齿之外,其患结核病、口腔癌、乳腺癌和白血病的比例也普遍高于其他血型的人。
但相比之下,B型血的人是人群中最健康的人,需要提醒的是,B型血的人器官移植的排异率比其他血型的人高2倍,与疾病相关的死亡率高达28%,为A型血者的2倍、O型血者的4倍。
AB型:反应比较敏捷,但患精神分裂症几率比其他血型高
AB型人个性比较冷静沉着,神经反应也较敏捷,据统计其患精神分裂症几率比其他血型高出3倍多,且有明显的遗传倾向,在缺血性心脏病病人中,也以AB型者居多。但AB型者患结核病、妊娠贫血的比率,则比其他血型的人低很多。
AB型血的人遭受癌症及中风侵袭的可能性虽然小,但有人类“第一杀手”之称的冠心病却易光顾其身,而且一旦心脏受害,症状多较重,发生心肌梗塞的比例也明显较高。此外,AB型血的女性最易患宫颈癌。
O型:新陈代谢旺盛,要学会控制自己的情绪
O型人强劲的生命力是你最大的资本,喜怒分明、个性率直导致新陈代谢旺盛,有如好劲动儿般的健康宝宝,可是过度的疲劳会慢慢的损耗你的健康唷!必须试着让自己沉稳温和一点,毕竟人只是血肉之躯,虽然运动有助于身体健康,但是适度的休息和睡眠一样不可缺少。
更重要的是要学会控制自己的火暴性格,不然你会成为脑中风的高危人群。
E. 乳腺癌高危人群一定会得乳腺癌吗
没有一定的,是比一般人群更容易得乳腺癌,所以要求定期去医院做筛查。