⑴ 造血干细胞移植能彻底治疗再障吗
再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)是一种骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群。AA分为重型(severe aplastic anemia,SAA)、极重型(very severe aplastic anemia,VSAA)和非重型(non severe aplastic anemia,NSAA)。SAA和VSAA一旦确诊后应立刻进行输血支持及特异性的治疗,否则大部分患者会在确诊后的 1~2 年内死于感染和(或)出血的并发症。一线治疗包括造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)和免疫抑制剂治疗(Immunosuppres- sive therapy,IST)两种方式。
IST 适合于年龄在 40 岁以上的患者或 40 岁以下但无相合同胞供者的 AA 患者,其血液学缓解率约 60%~80%,5 年生存率约 75%。但在缓解的患者中,约 30%~40%的患者会出现复发,复发后给予第二疗程 IST,再次缓解率只有 30%~0%。2 个疗程 IST 后复发的患者接受第三个疗程 IST 很少会有缓解。此外,德国的 SAA 研究工作组报道了 84 例 AA 患者单用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)或者 ATG 联合环孢素的治疗,随访至11 年后演变转化为阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征或急性髓细胞白血病、实体瘤的概率分别为 10%、8%、11%。可见,IST 疗效主要受到缓解率低、疗效等待时间长、复发率高、再次缓解率低、有克隆演变风险等多个因素限制。
HSCT 适于 40 岁以下有人类白细胞抗原(human leucocyteantigen,HLA)相合同胞供者的 SAA/VSAA 及有输血依赖的NSAA 患者,是目前惟一可彻底治愈 AA 的治疗手段,AA 的HSCT 始于 20 世纪 70 年代,最初的长期缓解率仅为 50%,移植成功的主要阻碍是植入失败(graft failure,GF)、移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)。随着移植技术的进步,当前 40 岁以下的 SAA 和 VSAA 患者接受 HLA 全相合的同胞供者(matched sibling donor,MSD)HSCT 的长期治愈率达 75%~90%。然而据统计,目前只有不到 30%患者能够找到 HLA 相合的同胞供者,随着国内独生子女家庭的增多,能够接受 MSD 移植的患者逐渐减少;而无关供者移植(unrelateddonor HSCT,UD-HSCT)及单倍体移植(haploidentical HSCT,Haplo-HSCT)的移植方案及技术正在不断改进,目前部分UD-HSCT 的长期生存率已达 50%~80%,Haplo-HSCT 的疗效也有所提高,这使得适合 HSCT 的 AA 患者人群扩大了,并使得以年龄和 MSD 为依据进行 IST 或移植选择的传统标准和指南受到了越来越多的挑战。
⑵ 我能再生么
不允许了,因为你老公有个妹妹,要双方都是独生子女才可以.
苏州啊,罚多少不太清楚,河北的行情是1W上下.
建议啊,请管这事的吃顿饭,让他给你出出招,当然钱是肯定要交了.
⑶ 骨髓对人没用么
有
⑷ 我爸爸得了再生障碍性贫血每月靠输血维持生命已有五年了我是独生子女现在已经没有钱在输血了
请问 如果每个都需要输血,每个月花费多少钱? 我亲戚也得了。
⑸ 脐带血有必要保存吗
意见建议: 你好,由于目前都是独生子女,因此,保存脐血是目前的一种类似于保险的方法,对孩子以后又一定的好处的,这是因为白血病、再障等在青少年中发病率较高,因此,这个有一定的必要,不过还是需要根据自身的情况来综合考虑的。存脐血不是每个孕妇一定要进行的,不是必需品,只是根据自身的情况以及家庭条件等综合考...虑,就像买保险一样,是自愿的,存活着不存,都是可以的。
⑹ 骨髓移植
髓移植(Bone marrow transplantation,BMT)是器官移植的一种,将正常骨髓由静脉输入患者体内,取代病变骨髓,重建患者的造血功能和免疫功能,达到治疗某些疾病的目的。骨髓移植是各种血液肿瘤、再生不良性贫血症、重度地中海型贫血症以及一些先天性免疫缺乏症或代谢性疾病的根本治疗方法。约60%的成人急性白血病患者,经过异基因或同基因骨髓移植可达3年以上长生存期,部分可达5~6年以上。牛医生