农村独生子女父母农合医保补贴

⑴ 农村医保国家补贴政策规定

一、新型农村合作医疗基本政策新型农村合作医疗是在政府组织、引导、支持下，农民自愿参加，集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。1、新型农村合作医疗筹资渠道。根据国家有关规定，目前全国新型农村合作医疗试点县市筹集资金的主要渠道有两条：一是各级财政补贴；二是参加合作医疗的农民缴纳。从2006年开始．开展新型农村合作医疗试点的县市，按参加合作医疗的人数计算，每人每年总资金为50元，其中中央财政补助20元，省、州、县(市)财政共计配套20元，参加合作医疗的农民缴纳10元。2、新型农村合作医疗的性质是“互助共济”，即自愿参加合作医疗的农民，必须每年缴纳一定的费用。缴纳标准可根据当地经济发展水平而定。国务院国办发[2004]3号文件规定，参合农民个人缴费数额，原则上每人每年不低于10元，经济发达地区可在农民自愿的基础上，根据农民收入水平及实际需要相应提高缴费标准。3、新型农村合作医疗是互助共济的农民基本医疗保障制度。既然是互助共济，就必须是以大病统筹为主。即解决参合农民患大病以后，急需住院治疗的医疗费用。但考虑到参加合作医疗农民的积极性，也考虑到我州农民就医的实际情况，将合作医疗资金划成两个部分，其中大部分用作住院医疗补偿基金，小部分作为参加合作医疗农民的门诊补偿基金，建立家庭门诊账户。参合农民的家庭门诊账户，以家庭为单位，每人每年提取6—8元，用于当年家庭成员门诊费用的补偿。以家庭为单位包干使用，用完为止，超支不补。当年结余的结转下年度继续使用。4、新型农村合作医疗资金筹集及到位程序。新型农村合作医疗的筹资原则是：“农民自愿参加，集体和政府多方筹资”，即在农民自愿参加的基础上，首先是农民缴纳部分，按照相关规定，收缴入库，进入县市新型农村合作医疗专f-]账户，然后县(市)财政按照实际参加人数，将配套资金拨付到位,申请省级财政及中央财政的补助资金。农民缴纳合作医疗资金，可由农民自缴，也可以由集体经济统一缴纳。还可以由社会捐赠。5、中报新型农村合作医疗试点必须具备的条件。国家卫生部、财政部卫农卫发20051319号文件规定，各省市区在确定试点县(市)时，要继续坚持有关试点县(市)的标准：一是地方政府高度重视，主动提出申请；二是农民参加合作医疗积极性高，农村基层组织比较健全；三是地方各级财政能够保证补助经费。并及时、足额到位；四是卫生行政部门管理能力较强，农村医疗卫生服务管理比较完善；五是乡镇卫生院上划县级管理。改革到位；六是医疗救助制度同步建立；七是保证合作医疗经办机构编制、人员、经费，购置计算机等必要办公设备。县市正式向上级申报时，必须正式书面承诺。二、新型农村合作医疗特殊政策
1、对五保户、特困户、残疾人等特殊(弱势)群体参加合作医疗的，其个人应缴纳的资金，由民政部门解决。2、对独生子女户、两女结扎户等计划生育优待户参加合作医疗的，其个人应缴纳的资金，由计划生育部门解决。3、凡是参加合作医疗的孕产妇住院分娩，按照分娩方式，分别给予固定补助。根据各县市制定的方案，平产每例补偿150—250元．剖宫产每例补偿400—600元。病理产科按住院病人相关规定补偿。贫困孕产妇住院分娩，还应享受“降消”项日的贫困救助补助。4、特殊疾病、慢性病常年门诊治疗的，如肿瘤、再生障碍性贫血、肝硬化、老年慢性支气管炎、尿毒症等疾病，可在合作医疗基本用药目录以内，每年享受一定的补偿，其补偿标准和具体病种由县市制定。三、新型农村合作医疗补偿政策参加合作医疗的农民，无论1、]诊或住院，实际发生的医疗费用，只要符合合作医疗相关规定，均可获得一定比例的补偿。1、门诊补偿。参合农民在定点医疗机构门诊就医，其医药费用，可按县市制定的门诊补偿办法及补偿程序，获得补偿，但在非定点医疗机构就医的不予补偿。2、住院补偿。参合农民因病需住院治疗，必须在合作医疗定点医疗机构住院，其补偿方式及补偿比例，需按县市制定的实施细则(方案)要求进行补偿。
(1)参合农民在定点医疗机构住院治疗所发生的医疗费用，首先扣除起付标准规定的数额，再扣除超出基本用药目录范围的药品费和有关特殊检查费后，按比例补偿。起付标准，按不同级别的医疗机构确定。越是基层医疗机构，起付标准越低．越是上级医疗机构，起付标准越高。按一级医院(乡镇卫生院)、二级医院(县市级医院及部分州级医院)、三级医院和省级及以上医院四个等级划分的。起付标准分别为100元、200元、400元、600元。县市在制定起付标准时，原则上按照上述标准，有的县市根据实际情况，适当降低了基层定点医疗机构的起付标准，提高了上层定点医疗机构的起付标准，属正常情况。(2)参合农民在定点医疗机构住院发生医疗费用，减去起付标准的金额。再减去应当自付的部分金额，就是计算补偿的范围。以此为基数。按补偿比例计算出应当补偿参合人的具体数额。具体补偿比例，也是按照一级医院、二级医院、三级医院和省级及以上医院级别确定的。具体比例分别为60％、50％、30％、20％。个别县市在制定方案时，适当提高了基层定点医疗机构的补偿比例，属正常情况。
3、合理确定最高限额补偿标准。
4、属于“除外责任”的医疗费用，合作医疗不予报销。如交通事故、打架斗殴、酗酒、自杀、自残、美容、矫形等等。四、新型农村合作医疗其他规定1、合作医疗定点医疗机构。合作医疗定点医疗机构是为参合农民提供基本医疗服务的机构，其主要对象是政府举办的非营利性医疗机构，达到合格标准的村卫生室可以逐步进入定点医疗机构范围，以方便参合农民就近门诊就医，解决小伤小病治疗问题。定点医疗机构对象范围内的医疗机构，必须首先取得《医疗机构执业许可证》，然后凭相关手续申请定点医疗机构资格。经县市卫生行政主管部门和合医管理机构考核、评审，符合条件的，以正式文件的形式确定为合作医疗定点医疗机构。定点医疗机构在工作运行中，发生二级以上医疗事故或者发生社会影响较大的医疗纠纷的，或者以不正当手段套取合作医疗资金的，可根据问题性质及情节轻重，暂停或取消定点医疗机构资格。村卫生室确定为定点医疗机构，必须达到合格标准，并取得《医疗机构执业许可证》。参合农民在村卫生室就医，只报销门诊补助部分。村卫生室不能开展住院业务。2、建立系统的、完善的报账补偿程序，既要方便参合农民报账，及时得到补偿，又要保证合作医疗资金安全。合作医疗试点县市制定的合作医疗管理办法和实施方案，对报账程序、报账要求、补偿方式等均有明确规定。合管机构工作人员和参加合作医疗的对象都必须严格遵守。参合者在定点医疗机构门诊就医发生的医药费补偿。一般情况为即生即补，按照相关程序做好补偿登记。住院补偿需按照医疗机构级别和医疗费用数额大小，分层补偿。补偿额在1000元以下的，只需经乡镇合管机构审核，在所在医疗机构补偿。补偿额在1000元以上的，需报县市合管机构审核，然后按相关程序补偿。特大疾病，补偿额达到最高限额补偿标准，需进行二次补偿的，要由县市合管机构领导集体研究，然后按相关程序补偿。3、参合农民的补偿实行定点医疗机构垫付制度。即参合农民在定点医疗机构住院，只预交自付部分。如某疾病在乡镇级医院住院，估计总医疗费用应该预交3000元，参合人只需预交1500元，待病人出院结算以后多退少补。需预交的另150O元，由定点医疗机构垫付，结算以后，县级合作医疗管理机构将应该补偿参合人的补偿费，直接拨入医疗机构。4、新型农村合作医疗必须有一整套领导班子、工作班子。包括县(市)新型农村合作医疗协调领导小组，县(市)新型农村合作医疗管理委员会，县(市)新型农村合作医疗监督委员会，办事机构为县(市)新型农村合作医疗管理局(或中心)。对合作医疗的监督管理、审核、审计等有一套完善的规定、规范、规程。5、新型农村合作医疗坚持农民自愿参加、多方筹资、县办县管、以收定支、保障适度的原则。农民自愿参加新型农村合作医疗，每人每年只需交10元钱，再通过各级财政补助，构成农民医疗的互助共济制度，这种制度对于解决农民看病难、看病贵的问题，无疑是一种最有效的方式和途径。但是，它必竞只是一种互助共济的形式，参合农民就医还必须自付一部分。只能做到适度的保障。每年度运行完结后，合作医疗总资金必须有适度的结余，结余率在20％左右属于正常现象。下一个运行年，参合农民必须再缴10元钱，各级财政继续按年度进行补助。长此以往，良性循环，每年都有相当部分参合农民享受患病后住院、门诊补偿。参加合作医疗必须以户为单位，家庭成员全部参加，全部缴费。6、合作医疗政策导向。合作医疗政策，尤其是补偿政策。鼓励参合农民患病以后首先在基层医院就医，基层医院解决不了的问题，再逐级向上级医院转院。如此，一是减轻了参合农民住院治疗的个人医疗费负担。二是促进基层医疗单位规范管理，加强基础设施建设，不断提高技术水平，形成竞争机制，增强整体服务功能。三是节省合作医疗开支。四是由于越是基层医院，参合农民住院自付部分越少，报销补偿比例越高，参合农民得到的实惠越多，合作医疗整体补偿率就越高。7、新型农村合作医疗筹资是以各级财政补助为主。参合人每年只交10元钱，因此，在补偿方面充分体现了互助共济的性质，不可能绝对平均。既是互助共济，意味着参合人今年未享受到补偿，可能明年或届年享受。家庭成员中，可能年轻健康的未享受，而老年人或小孩享受的机会多一些。

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⑵ 新农合对农村独生子女户有何优惠政策

自愿终身只生育一个子女的育龄夫妻，由夫妻双方申请，经乡(镇)人民政府或者街道办事处登记，发给《独生子女父母光荣证》，并享受以下优待：

(一)从领证之月起至独生子女满14周岁止，每月发给不低于10元或者一次性发给不低于1500元的独生子女保健费。夫妻双方均有工作单位的，由双方所在单位各负担百分之五十。

一方有工作单位，另一方没有工作单位的，由有工作单位的一方单位全额负担；夫妻双方为农村居民、城镇无业居民或者个体工商户的，由户籍所在地乡(镇)人民政府或者街道办事处组织发放，所需费用纳入地方财政预算。

（二）独生子女父母属国家机关、事业单位工作人员或者企业职工的，退休时发给计划生育奖励金，具体办法由省人民政府在本条例公布后一年内制定。

（三）独生子女父母属农村居民或者城镇无业居民，丧失劳动能力，且子女赡养确有困难的，应当给予养老保障，并不得低于当地平均生活水平，具体办法由县级人民政府制定。

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新型农村合作医疗需求：

在以上的这些背景下，从需求方面可以看到，由于新型合作医疗以大病统筹为主，小病仍然是用农民个人医疗帐户来支出。

一、就小病而言，当农民经常不生病时，觉得个人出资的那部分浪费掉了，于是会逐渐丧失参加合作医疗的动力。

二、从大病来说，由于农村内部也存在着较大的贫富差距，那些贫穷的家庭一旦得了大病，即使去医院就诊，能够报销一部分，但剩下的一部分他们依然无力偿付，所以这些贫困的家庭依然看不起病。

三、农村呈现的状况是大部分的青年或中年的劳动力外出打工，农村呈现出大量的空心村。当这些农民工外出打工时，如果在外地生小病，他们只能在打工所在地看病，这样来说，他们参加新型农村合作医疗就没有得到实惠，这会降低他们的参与热情。

⑶ 农村独生子女父母在新农合有补助吗

没有额外的补助的
也就是一年几十块钱的补助
这个也就是聊胜于无的东西了

⑷ 有独生子女证能享受农村医疗保险优惠吗

有独生子女证不并能享受农村医疗保险优惠。

2019年新农合政策缴费人群有变化：以下3类人将享受免缴待遇

1、第一类人：低保户

低保户原本生活就很困难且一直都靠国家低保补助来维持，一旦生病就意味着更加困难且没有多余的钱来治疗，因此国家提出2019年起农村地区低保户的新农合费用都由政府来承担，低保户将享受免缴待遇。

2、第二类人：重度残疾人的贫困家庭

重度残疾人已经丧失了劳动能力，这对原本缺少劳动力的贫困家庭来说需要缴纳新农合费用就更困难了，因此重度残疾人的贫困家庭也是享受免缴待遇的，这类农村家庭的新农合费用也由当地政府来承担。

3、第三类人：建档立卡的贫困户

在农村为了精准扶贫，国家对农村贫困户建立了相关档案来记录其贫困状况，因此对于建档立卡的贫困户，国家也给予了非常大的帮扶，这类人也是享有免缴待遇的。

2019年新农合政策四大变化

一、缴费标准有变化：缴费比例即将上涨

2019年新农合缴费标准即将上涨，广大农户可先提前做好心理准备，虽然各地实际缴费标准存在一定的差异，缴费档次也有不同，但总体来说不会有较大变化，根据2017年的180元/年和2018年210元/年的缴费标准来看，2019年起缴费标准很有可能上涨至220元/年。

二、报销比例有变化：报销比例即将上涨

随着缴费标准的上升，报销比例也会相应的上涨，尤其是广大农户利用新农合在乡镇医院治疗时，报销的比例将会更高，据了解，2019年新农合报销比例会进一步提高，比方说如果住院花费了3-10万元，那么利用新农合便能够报销2-7万元左右，如果治疗费用为10万元以上的话那报销比率将高达75%以上，这对农民朋友来说着实是一个好消息。

三、看病方式有变化：支持异地报销

换在之前新农合是不支持异地看病报销的，这让很多在外打工的农民工怕不能报销也负担不起治疗费用，所以生病了也不敢在外地大医院治疗，因此国家未来帮助农民解决这一问题，2019年起新农合将完全支持异地就医报销了。

除此之外，异地安置的退休人员、异地长期居住生活并符合参保地规定的相关人员、用人单位派驻异地工作常驻的人员、符合参保地转诊规定的异地转诊人员和异地突发疾病临时就医的人员这5类人将可享受异地联网就医。

四、缴费人群有变化：这3类人将享受免缴待遇

1、第一类人：低保户

低保户原本生活就很困难且一直都靠国家低保补助来维持，一旦生病就意味着更加困难且没有多余的钱来治疗，因此国家提出2019年起农村地区低保户的新农合费用都由政府来承担，低保户将享受免缴待遇。

2、第二类人：重度残疾人的贫困家庭

重度残疾人已经丧失了劳动能力，这对原本缺少劳动力的贫困家庭来说需要缴纳新农合费用就更困难了，因此重度残疾人的贫困家庭也是享受免缴待遇的，这类农村家庭的新农合费用也由当地政府来承担。

3、第三类人：建档立卡的贫困户

在农村为了精准扶贫，国家对农村贫困户建立了相关档案来记录其贫困状况，因此对于建档立卡的贫困户，国家也给予了非常大的帮扶，这类人也是享有免缴待遇的。

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农村医疗保险的保险形式

我国农村医疗保险目前有合作医疗、医疗保险、预防保健合同、统筹解决住院费等四种保险形式。

农村医疗保险的报销比例

保险比例一般是根据病种来分，意外伤害、特殊病种、慢性病等，不同的病种不同的保险比例，且每个地区存在一定的差异性。

2019年农村医保新政策，这3大费用将上涨：

（1）农村医保报销费用上涨

对于新农合而言，农户朋友最关心的就要属报销比例标准了，据了解今年国家会逐步提高农村医疗保险的报销比例，减轻农民朋友的看病负担。

（2）农村医保个人缴费费用上涨

很多农友都曾在惠农网后台留言表示过新农合缴费标准每年都在提高，缴费费用提高的同时，报销比例也是提高的，而对于农村哪些建档立卡的贫困户是会免除这一部分的缴纳费用的。

（3）农村医保财政补助费用上涨

很多农民朋友可能都注意到了个人缴费比例的上涨，其实医疗保险的缴费补贴也在增长，为减轻农民朋友的看病负担，国家会采取社会救助、大病救助等方式来解决农村居民看病问题。

保险形式

总述

目前我国农村的医疗保险，大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等几种形式。

合作医疗的初级形式

农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种具有医疗保险性质的农村健康保障制度。即农民每年交一定数额的合作医疗资金，集体与政府也可投入一部分，共同形成专项基金，农民就医时可按一定比例报销医药费。

它在70年代曾一度覆盖了90%以上的农村。实践证明，多种形式的农村合作医疗是农民群众通过互助共济、共同抵御疾病风险的好方法，也是促进我国农村卫生事业发展的关键。

由于农村具有一种互助的传统，而且合作医疗在农村广泛实践过，再加上农村经济有了较大发展，可以为社会保障的实施提供必要的经济资助，因此合作医疗具有很大的根据《中国统计年鉴》(1996)整理。可行性，但是农村合作医疗也有其局限性。

首先从理论上来讲，农村合作医疗保障实质上只是一种社区保障，而非社会保障。

它只是在一定社区范围内，以本社区居民为保障对象的一种福利制度，与社区经济发展水平紧密联系。它不是一种由国家强制实行的在全国范围内统一实施的保障制度，也没有国家财政的支持，更不属于国家收入分配与再分配的一种形式。

这种保障形态是不稳定的，它是在一定社会经济条件下的一种过渡型保障供给形式，在缺乏社会保障制度的前提下，社区保障是最适宜的替代品，但它替代性强，而不可替代的独特性弱，因此最终将被其它的保障供给所替代。

而且社区保障有可能会加剧社会不平等和市场的割裂状况：社区保障是向社区内成员提供的保障制度，各地区的社区保障差异程度越大，则越不利于全社会的保障横向平等的实现；同时社区保障很可能加剧“城乡壁垒”的隔离及农村社区之间的分割，从而对经济发展产生不利影响。

其次从目前实施情况看，近些年农村合作医疗虽有一度程度的恢复和发展，但进展缓慢。

1996年实行合作医疗的村数只占全国总村数的17．6%，农村人口覆盖面仅为10．1%，而且有些地区仅仅开展了一两年就停办了。造成这种情况的主要原因有：一是领导重视不够。

1997年全国范围内提倡实行农村合作医疗，掀起了一阵高潮，但一段时期后热情就逐渐冷淡下来，有些地区没有专人负责，未能很好地坚持。

二是存在着筹资额太少、集体与政府补助不足的问题，从而不能很好地解决农民因病致贫、返贫的问题。

三是监督管理机制不完善。有些地区甚至把医疗基金全部留在乡镇卫生院或政府任意支配，被挤占挪用情况严重，没有做到专款专用，专人管理，农民医药费报销得不到保障，从而拒绝缴费，等等。

经济保障的作用

医疗保险具有社会保险和商业保险的双重性质，其中前者是作为基本保障，后者是作为一种补充。

目前已提供的险种有企业医疗保险、家庭医疗保险、住院保险、门诊保险等，国家为了促进医疗保险的发展，特对其中的农民医疗保险、农民住院保险、疾病医疗统筹住院保险、居民附加住院保险等险种免征营业税。

医疗保险实行的条件较高，其中社会医疗保险既要以较高的工业化程度和农业人口较高的收入水平即高收入水平的大规模参保人群为前提，又需要国家或地方法律强制、法定保险公司具有较高的基本管理水平和良好的信誉等条件；

而商业健康保险则排斥健康状况不良的人群参保。这些条件在我国绝大多数乡村地区尚不具备，因此不适合普遍推广。

统筹解决医疗费用

有些地区实行的一种农民医疗保障体制是，农民每人每年交纳一元钱，乡镇财政和村公益金分别配1元，社会统筹与家庭账户相结合，也能有效减轻农民医疗负担。

但这种自我储蓄式的社会保障，受益者首先必须是缴纳者。农民个人不缴纳，集体也就不给相应补贴；农民缴得越多，集体也就补贴得越多，客观上形成了富者既富又有保障，穷者越穷越没有保障，这种“富者更富，穷者更穷”的结果，显然与社会保障济贫防贫的目的相悖。

⑸ 新农合缴费对独生子女户有什么优惠政策

新农合缴费对独生子女户有什么优惠政策，缴纳新农合，独生子女户生病就医与众同等，在我国，独生子女非常普遍，确实没有出台过新农合独生子女户生病就医有优惠的相关政策支持。

⑹ 有独生子女证的交农村合作医疗有补贴吗

有独生子女证的交通村合作医疗是没有补。但是每年政府会有一定的补贴。

⑺ 农村户口的独生子女父母，还需要交新农合的费用吗

这个是要分情况的，看独生子女是不是有三级以上残疾，有的话才可以免交新农合医疗保险金，并不是简单的持有独生子女证的家庭。但是如果是正常独生子女家庭还是需要交的。

1 农村身体残疾的人。只要持有残疾人证明是可以免交新农合医疗保险金的。

2 农村五保户人群。五保户指没有生活来源，孤儿，或者年老无人赡养等，他们保吃、保穿、保住、保医、保葬（其中孤儿为保教）。申请五保户应该由本人或者村小组提名申请，符合条件方可享受五保户待遇。

3 农村低保户家庭。低保户指家庭经济困难，家庭年收入低于当地低保标准的家庭。他们除了免交新农合保险之外，政府每年都会发补贴金。

4 80岁以上老人。一旦到了80岁，已经没有劳动能力了，无论家庭经济情况如何，一律可以免交。

5 有缴纳社保，并且工作稳定，已经连续缴纳社保一年以上无间断过的，也可以不交，因为只可报销一种。缴纳了新农合也有好处，所以有条件的可以选择交，但不是必须的交的。

(7)农村独生子女父母农合医保补贴扩展阅读:

根据《中华人民共和国人口与计划生育法》

第二十七条规定

在国家提倡一对夫妻生育一个子女期间，自愿终身只生育一个子女的夫妻，国家发给《独生子女父母光荣证》。

获得《独生子女父母光荣证》的夫妻，按照国家和省、自治区、直辖市有关规定享受独生子女父母奖励。

法律、法规或者规章规定给予获得《独生子女父母光荣证》的夫妻奖励的措施中由其所在单位落实的，有关单位应当执行。

获得《独生子女父母光荣证》的夫妻，独生子女发生意外伤残、死亡的，按照规定获得扶助。

在国家提倡一对夫妻生育一个子女期间，按照规定应当享受计划生育家庭老年人奖励扶助的，继续享受相关奖励扶助。

⑻ 农村独生子女交新农合有补助吗

在我国，独生子女缴纳新农合的很普遍，独生子女缴纳新农合与众同等，没有什么特别，因为新农合的年缴费非常低。也确实没有出台过独生子女缴纳新农合有补助的相关政策支持。相关的信息可以到村委办事处咨询一下，就明白了。

⑼ 农村独生子女父母住院药费能报销吗

农村不论是不是独生子女的父母，生病住院如要报销医药费，那的参加合作医疗，如没有参加，单凭独生子女这个条件恐怕住院也是不能报销的。再说，农合医保和独生子女是两码事，独生子女父母年满6O周岁是有生活补贴的。