退休職工大病醫保6

㈠ 退休後的職工大病保險怎麼交

退休職工不需要繳納大病醫保了，大病醫保每年的一月份會在醫療保險賬戶里扣除，所以不需要在單獨交納了。

大病保險是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷，目的是解決群眾反映強烈的「因病致貧、因病返貧」問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。

2012年8月24日，國家發展和改革委、衛生部、財政部、人社部、民政部、保險監督管理委員會等六部委《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》發布。

明確針對城鎮居民醫保、新農合參保（合）人大病負擔重的情況，引入市場機制，建立大病保險制度，減輕城鄉居民的大病負擔，大病醫保報銷比例不低於50%。

(1)退休職工大病醫保6擴展閱讀：

根據《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》：

五、城鄉居民大病保險的承辦方式

（一）採取向商業保險機構購買大病保險的方式。地方政府衛生、人力資源社會保障、財政、發展改革部門制定大病保險的籌資、報銷范圍、最低補償比例。

以及就醫、結算管理等基本政策要求,並通過政府招標選定承辦大病保險的商業保險機構。招標主要包括具體補償比例、盈虧率、配備的承辦和管理力量等內容。

符合基本准入條件的商業保險機構自願參加投標,中標後以保險合同形式承辦大病保險,承擔經營風險,自負盈虧。

商業保險機構承辦大病保險的保費收入,按現行規定免徵營業稅。已開展城鄉居民大病保障、補充保險等的地區,要逐步完善機制,做好銜接。

(二)規范大病保險招標投標與合同管理。各地要堅持公開、公平、公正和誠實信用的原則,建立健全招標機制,規范招標程序。商業保險機構要依法投標。

招標人應與中標商業保險機構簽署保險合同,明確雙方的責任、權利和義務,合作期限原則不低於3年。要遵循收支平衡、保本微利的原則,合理控制商業保險機構盈利率。

建立起以保障水平和參保（合）人滿意度為核心的考核辦法。為有利於大病保險長期穩定運行,切實保障參保（合）人實際受益水平,可以在合同中對超額結余及政策性虧損建立相應動態調整機制。

各地要不斷完善合同內容,探索制定全省（區、市）統一的合同範本。因違反合同約定,或發生其他嚴重損害參保（合）人權益的情況,合同雙方可以提前終止或解除合作,並依法追究責任。

(三)嚴格商業保險機構基本准入條件。承辦大病保險的商業保險機構必須具備以下基本條件：符合保監會規定的經營健康保險的必備條件。

在中國境內經營健康保險專項業務5年以上,具有良好市場信譽;具備完善的服務網路和較強的醫療保險專業能力;配備醫學等專業背景的專職工作人員。

商業保險機構總部同意分支機構參與當地大病保險業務,並提供業務、財務、信息技術等支持;能夠實現大病保險業務單獨核算。

(四)不斷提升大病保險管理服務的能力和水平。規范資金管理,商業保險機構承辦大病保險獲得的保費實行單獨核算,確保資金安全,保證償付能力。

加強與城鎮居民醫保、新農合經辦服務的銜接,提供「一站式」即時結算服務,確保群眾方便、及時享受大病保險待遇。經城鎮居民醫保、新農合經辦機構授權。

可依託城鎮居民醫保、新農合信息系統,進行必要的信息交換和數據共享,以完善服務流程,簡化報銷手續。發揮商業保險機構全國網路等優勢。

為參保（合）人提供異地結算等服務。與基本醫療保險協同推進支付方式改革,按照診療規范和臨床路徑,規范醫療行為,控制醫療費用。

商業保險機構要切實加強管理,控制風險,降低管理成本、提升服務效率,加快結算速度,依規及時、合理向醫療機構支付醫療費用。鼓勵商業保險機構在承辦好大病保險業務的基礎上,提供多樣化的健康保險產品。

㈡ 退休職工醫保大病報銷

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職工大病醫保報銷方法
職工大病醫療保險繳費標准及繳費時間
單位職工大病醫療保險：單位不含外商投資企業以上年度本市職工月平均工資的6%，按單位在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。職工按上年度本市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療保險費，由單位代扣代繳;根據京勞險發[1998]102號文件規定參加大病醫療保險的單位，均要從1998年7月1日起補繳大病醫療保險費，1998年7月1日以後成立的單位,自營業執照下發之月起補繳大病醫療保險費。
外商投資企業職工大病醫療保險：外商投資企業以上年度全市職工月平均工資的2.5%，按企業中方在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。職工和退休人員個人以上年度全市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療統籌費。企業職工月平均工資低於全市職工月平均工資10%以上時，以全市職工月平均工資的90%為基數。
職工醫保大病報銷范圍
職工和退休人員患病或非工傷，一次性住院的醫療費用或30日累計的醫療費用超過2000元的，屬於職工醫保大病報銷的范圍。具體的職工醫保大病報銷費用包括住院治療的醫療費用、急診搶救留觀並收入住院治療的住院前留觀7日內的醫療費用、惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、器官移植後服抗排異的門診醫療費用等。不屬於職工大病醫療保險報銷范圍的包括：在非定點醫院就醫但沒有辦理轉診手續的、職業病、工傷或工傷舊病復發、交通意外傷害、因本人違法造成的傷害、食物中毒、自殺、醫療事故的傷害等產生的醫療費用，以及按國家和當地規定應當自理的其他醫療費用。職工醫保大病報銷標准職工醫保大病報銷費用採取分檔計算、累加支付的方法，具體職工大病醫療保險報銷標准如下：1、2000元(不含2000元)以上5000元以下的部分，支付報銷范圍內費用的90%;2、5000元(不含5000元)以上1萬元以下的部分，支付報銷范圍內費用的85%;1萬元(不含1萬元)以上3萬元以下的部分，支付報銷范圍內,費用的80%;4、3萬元(不含3萬元)以上5萬元以下的部分，支付報銷范圍內的85%;5萬元(不含5萬元)以上的部分，支付報銷范圍內費用的90%。
職工醫保大病報銷支付限額
對於職工大病醫療保險報銷支付限額，我國各地的標准因當地經濟發展水平，都不盡相同。但近年來，為了從根本上解決職工「因病致貧，因病返貧」的問題，提高廣大職工醫療保障水平，我國各省市都大幅度提高了職工大病醫療保險報銷支付限額，從起初的幾萬元，提高到十幾萬元，甚至幾十萬元。如北京市職工大病醫療保險最高支付額度由之前的17萬提高到現在的30萬，南昌市職工大病醫療保險年度支付限額提高到32萬元，而無錫更是實現了職工大病醫療保險報銷上不封頂的政策。

㈢ 退休職工如何辦理大病醫保

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退休職工不需要繳納大病醫保了，大病醫保每年的一月份會在醫療保險賬戶里扣除，所以不需要在單獨交納了。
大病醫療保險是基本醫療保險的必要補充。凡參加機關事業單位職工基本醫療保險的單位及其參保職工，必須參加職工大病醫療保險。大病醫療保險由醫療保險中心組織實施。大病醫療統籌基金按每人每年72元的標准由參保單位負擔，其中縣財政撥款的作為公務員補貼，由縣財政負擔。大病醫療統籌基金年初一次性繳到醫療保險中心，由醫療保險中心統一參加商業保險公司大病醫療保險。對基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上，大病醫療保險最高支付限額15萬元以下，符合基本醫療保險支付規定的醫療費用，大病醫療保險支付90%，職工個人負擔10%。

㈣ 退休職工如何申請大病保險

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答案是肯定的，退休人員是有大病專保險的。一般情況下，已屬經辦理退休手續的退休職工是不需要單獨繳納大病醫保的每年的一月份會在您的醫療保險賬戶里扣除所以不需要在單獨繳納了，退休人員可以給自己投保一份的商業大病保險，在購買時千萬不要忽視閱讀保險條款，尤其是那些與自己利益密切相關的內容。否則簽下了保單才發覺有所不妥，那就悔之晚矣。

㈤ 退休職工是否有大病醫保

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退休職工不需要繳納大病醫保了，大病醫保每年專的一月份會在醫療保險屬賬戶里扣除，所以不需要在單獨交納了。
大病醫療保險是基本醫療保險的必要補充。凡參加機關事業單位職工基本醫療保險的單位及其參保職工，必須參加職工大病醫療保險。

㈥ 退休後大病醫保怎麼辦

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退休職工不需要繳納大病醫保了，大病醫保每年的一月份會在醫療保險賬戶里扣除，所以不需要在單獨交納了。
大病醫療保險是基本醫療保險的必要補充。凡參加機關事業單位職工基本醫療保險的單位及其參保職工，必須參加職工大病醫療保險。

㈦ 退休職工大病醫保怎麼辦理

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轉帖，供參考：
退休人員的大病醫保單位如何辦理
來源：泰康在線日期：
2014-02-27
很多用人企業都要為自己的員工辦理大病醫療保險
，這樣能夠體現出企業對下屬人員的福利和關懷。不過員工也都有退休的一天，過去都是單位代收，退休之後就不知道該怎麼辦理了。這里筆者對退休人員的辦理程序做一個簡單介紹，希望能幫到大家。
關於大病醫療保險的辦理，在退休之前一般都是由單位代收，統一辦理。而員工退休後，由於退休員工一般十分分散，單位就很難再做到代收了，這時候就需要人們自己親自去辦理了。當然對於辦理流程大家都不用太擔心，當您需要辦理的時候，保險公司的工作人員都會通過電話的方式通知您，讓您到制定銀行辦理相應的銀行卡，完成銀行卡的激活和綁定後，以後就只需要定期往銀行卡中打錢就好了。
當然，退休人員辦理大病醫療保險的流程還比較簡單，可是卻有幾個注意事項，希望大家能引起注意。第一當然就是必須得本人親自去辦理。可能對於廣大退休人員來說不太方便，要一個六七十歲的老人親自往銀行跑，確實有點不太人性化。不過確實因為涉及到銀行代扣代繳，國家對這一方面管理較嚴，必須得有本人親自辦理才行。
當然如果您投保的是商業類的大病醫療保險，比如在泰康人壽購買的大病險，那就完全不必要這么麻煩了。這就屬於商業保險的范圍了，他們的服務就比社保來得方便得多。如果您退休了要辦理相關業務，只需要撥打他們的熱線電話95522，他們的服務人員會主動找您，並為您辦理好一切的。辦理好後，可以在網上方便的查詢到保單信息。

㈧ 退休人員的大病醫保

《社會保險大病目錄》各地的規定不同,請咨詢當地的勞動保障網或勞動保障電專話12333. 本人原創《公益性屬的醫療保險》： 一、公益性醫療保險包括： 1.農村合作醫療保險，在鎮人民政府辦理參保手續。 2.城鎮居民醫療保險，在街道辦事處辦理參保手續。 3.城鎮職工醫療保險，在社會保險局辦理參保手續。 因為，2比1繳費多，3比2繳費多。 所以，2比1待遇高，3比2待遇高。 二、城鎮職工醫療保險待遇： 1.一般疾病醫保： a.門診費用不能報銷（最近，北京市首創門診費用可以報銷）。 b.住院費用報銷80%左右，個人承擔20%左右。 2.慢性疾病門診醫保：門診費用可以報銷，報銷比例同上。 3.大病住院醫保：住院費用報銷比例同上。報銷封頂金額二十萬元左右（部分地區三十萬元）。 三、城鎮職工醫保卡里的錢用於在醫院看病和到葯店買葯。 注意：各地規定會不同，應以參保地的政策為准。建議親臨社保中心或者撥打電話12333咨詢。 更多社會保險常識（本人原創）： 無論你採納誰的回答，都希望道一聲：謝謝各位。（手機網路"網路現金貸"，隨時滿足您的消費需求！）