A. 天津市關於異地就診的醫保報銷比例規定是什麼
天津市關於異地就診的醫保報銷比例規定是個人自負比例提高5個百分點,未辦理轉外就醫手續,自行到異地二級或三級定點醫療機構就醫的,個人自負比例提高10個百分點。2019年天津市成年居民按低、中、高檔繳費,在三級醫院住院報銷比例將分別提高到60%、65%、70%,學生和兒童在三級醫院住院報銷比例將提高到70%。相關法律法規如下:
《天津市基本醫療保險參保人員異地就醫管理辦法》
第二十三條異地居住就醫人員和臨時外出就醫人員發生的醫療費用,報銷比例按本市有關規定執行。轉外就醫人員在轉入醫療機構就醫發生的醫療費用,個人自負比例提高5個百分點;在與轉入醫療機構開展醫療聯合體或分級診療的定點醫療機構就醫的,個人自負比例按照轉入醫療機構執行。
第二十四條未辦理轉外就醫手續,自行到異地二級或三級定點醫療機構就醫的,個人自負比例提高10個百分點;自行到其他醫療機構就醫的,醫保基金不予報銷。
(1)天津退休職工住院怎麼報銷比例擴展閱讀:
《市人力社保局關於規范異地就醫住院費用直接結算有關事項的通知》
報銷政策
(一)報銷比例。異地就醫人員在開通的定點醫療機構住院就醫,起付標准、報銷比例和最高支付限額等執行本市報銷政策。其中屬於異地轉診人員的,按照本市異地就醫管理辦法有關規定執行。
(二)報銷范圍。異地就醫人員在開通的定點醫療機構住院就醫直接結算的住院醫療費,執行就醫地支付范圍及有關規定(基本醫療保險葯品目錄、醫療服務設施和診療項目范圍)。因故全額墊付醫療費用的,由參保人員向參保地醫保經辦機構申請,執行參保地支付范圍及有關規定。
(三)其他情形。未辦理異地就醫住院醫療費用直接結算備案手續或在就醫地未開通跨省直接結算的定點醫療機構就醫發生的醫療費用等情形的,按照本市異地就醫管理辦法有關規定執行。
參考值來源:央廣網-天津居民醫保參保繳費開始2019年住院報銷比例再提高
B. 2019年天津退休職工醫保報銷比例
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我是天津鐵廠的職工,是合同工,我得了胃癌做了手術,胃全部切除,我已經花了快20萬了,想我這樣報銷多少?我是在河北省石家莊省二院住院?
C. 天津退休人員住院報銷的比例是多少
拿著醫保抄卡、住院證、好襲像還有病人的身份證去設在醫院的醫保中心辦理住院登記。住院後的三天內去辦理醫保登記否則醫保就不給報了應該是這樣我也有些記不清了。
報銷應該是除了自己負擔的(就是增負)以外報90%,門檻費是甲等一級醫院第一次住院扣1700元第二次是500元,二級的醫院第一次住院的門檻費是1300元。
你還可以撥打12333查詢一下(當然這是天津的咨詢電話)
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D. 天津退休職工看病報銷比例是多少最新起付線是多少
1500以下的是自負超過1500以上的按比例報銷75%,但是用葯是有范圍的,在醫保范圍為的可以報銷回75%,超出醫答保范圍還是要自負的。例如:你住院花了5000千,能報銷多少呢?5000減1500=3500,3500乘75%=2625.那你能報銷的就是2625元,但是用葯要在醫保用要范圍內的才能報銷那麼多,不過我想你應該報不到你們多,因為醫保范圍內的葯都不是進口的,或者特效葯。這是住院的報銷。門診的報銷根據醫院不同比例也不一樣一級醫院門診報銷65%,二級醫院報銷70%,三級醫院報銷75%。看不來好像報銷的很多,實際算下來全都是你自負了,因為葯的不同,不在醫保范圍內的全是自負。我說的是醫保,不知道跟你說是不是一樣的,但是我覺得也差不到哪去。全國都是這個比例,我說的是大概的情況。希望能幫到你。
E. 2019年天津退休職工醫保報銷比例
2019年聽聽他的退休職工那個醫保報銷比例還是非常高的,並且我們大家還是非常喜歡和容易接受。
F. 天津市企業退休人員年內數次住院報銷比例及自付費用是多少
醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診治療的結算程序回:
定點醫療機答構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算;
急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
G. 天津公安局退休的醫療報銷比例是多少
1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%。
2、退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%。
4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%。
5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%。
6、退職職工,其醫療葯費報銷75%。
7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。
H. 有醫保的退休職工發生意外傷害住院治療如何報銷葯費
有醫保的退休職工發生意外傷害住院治療可以報銷葯費,但是第三方責任意外事故不報銷。
醫療保險報銷比例:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
(8)天津退休職工住院怎麼報銷比例擴展閱讀:
以下是不屬農村合作醫療保險報銷范圍:
1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
5、報銷范圍內,限額以外部分。
很多農民購買了「新農合」後,還購買了一些商業醫療保險,如果購買商業醫療保險的話,您要先去報銷「新農合」的費用,然後餘下的費用再找保險公司報銷。
I. 天津市退休職工住院醫療保險報銷比例
1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺回患者,二等一級殘廢答軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%。
2、退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%。
4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%。
5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%。
6、退職職工,其醫療葯費報銷75%。
7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。