❶ 上海退休老人住院醫保怎麼報銷
1、參照《上海市職工基本醫療保險辦法》第六章,醫療費用的結算:
(1)屬於統籌基金和附加基金支付的,定點醫療機構應當如實記帳抵消,並不需要個人單獨支付再報銷;
(2)屬於個人醫療帳戶資金支付的,定點醫療機構或者定點零售葯店應當從職工的個人醫療帳戶中劃扣,個人醫療帳戶資金不足支付的,應當向職工收取。
(3)定點醫療機構、定點零售葯店對職工就醫或者配葯所發生的不符合基本醫療保險規定的醫療費用,應當向職工收取。
2、上海退休老人住院醫保報銷費用比例按照年齡具體區分如下:
(1)退休人員住院或者急診觀察室留院觀察所發生的由統籌基金支付的醫療費用,設起付標准。2000年12月31日前退休的,起付標准為700元;2001年1月1日後退休的,起付標准為1200元。
(2)退休人員一年內住院或者急診觀察室留院觀察所發生的醫療費用,累計超過起付標準的部分,由統籌基金支付92%。
(3)退休人員發生的起付標准以下的醫療費用以及由統籌基金支付後其餘部分的醫療費用,由個人醫療帳戶歷年結余資金支付,不足部分由退休人員自負。
(1)上海市退休人員結算方法擴展閱讀:
1、統籌基金的最高支付限額為34萬元。職工在一年內住院、急診觀察室留院觀察所發生的起付標准以上的醫療費用,以及門診大病或者家庭病床醫療費用,在最高支付限額以下的,由統籌基金按照支付比例支付。
統籌基金最高支付限額以上的醫療費用,由附加基金支付80%,其餘部分由職工自負。
2、下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(1)應當從工傷保險基金中支付的;
(2)應當由第三人負擔的;
(3)應當由公共衛生負擔的;
(4)在境外就醫的。
3、醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權按照規定向第三人追償。
❷ 按勞動法規定退休前最後一個月工資怎麼結算
退休前最後一個月的工資還是要由用人單位支付的。
按照之前的標准,一分錢都不能少。
好的公司還會弄個歡送會,送您的。
之後關系就移交社保中心了。開工資就由社保中心承擔了。
❸ 上海老人6月10曰去世,6月10曰發退休金,怎樣結算
老人去世退休金是按你去派出所注銷戶口開始計算的,一般10號發退休金那麼都是9號就出賬單了,你10號注銷戶口還是可以拿到退休金的
❹ 回滬退休門急診如何結算
外地醫保在上海看病報銷的流程如下:
1、按當地醫保規定,到異地看病人員版應先到參保地的醫保經權辦部門辦理異地就醫登記備案手續,在異地就醫發生的醫療費用由本人先行墊付,就醫結束後,憑相關票據到參保地的醫保經辦機構辦理報銷手續。
2、如果參保地與就醫地實現醫保聯網結算,需到異地的人員按當地醫保相關規定辦理異就醫手續後,即可到就醫地刷醫保卡就醫,直接結算醫療費用,不需本人墊付醫療費用後報銷,這種方式目前在有的省內已實現,有的地方也實現跨省之間的聯網結算。
3、參保地與參保人要去的就醫地建立了醫保代報銷協作關系,這樣參保人只要按規定在參保地的醫保經辦部門辦理了相關的登記備案手續後,在就醫地發生的醫療費用只直接委託就醫地的醫保經辦機構辦理報銷。
報銷需提供的材料:
a、本市醫院出具的轉院證明;
b、拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;
c、異地定點醫院住院發票原件;
d、機打的費用清單原件;
e、住院病歷有效復印件(醫院蓋章有效)1份;
f、身份證復印件1份。
❺ 社保退休結算轉移辦理
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國家政策,從2010年開始,參保人不允許退保,所以只能轉移社保關系。
為避免參保人員因辦理轉續關系而在兩地往返奔波,暫行辦法規定了統一的辦理流程:參保人員離開就業地,由社保經辦機構發給參保繳費憑證;
在新就業地參保,只需提出轉續關系的書面申請,轉入和轉出地社保經辦機構為其協調辦理審核、確認和跨地區轉續手續。
包括農民工在內的參加城鎮企業職工基本養老保險的所有人員,其基本養老保險關系可在跨省就業時隨同轉移;
在轉移個人賬戶儲存額的同時,還轉移部分單位繳費;
參保人員在各地的繳費年限合並計算,個人賬戶儲存額累計計算,對農民工一視同仁。
❻ 中人退休金是按新辦法和老辦法分別結算,那麼老辦法的結算的工資基數是按當年退休時的工資還是按2014
是按2014年的工資進行折算
❼ 退休之後養老保險金的結算方法有誰知道
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社保是繳費低廉,保障勞動者退休後基本生活來源。如果你經濟條件良好,可以選擇購買商業養老保險作為社保的補充。
社保的最低繳費年限是累計繳納15年,到法定退年齡,辦理退休手續後,在有生之年都可以享受按月領取退休金待遇。
目前誰也無法告訴你將來十幾年後,你能領取多少退休金,能告訴你的基本上是在騙你,只能提供一個社保局網站公布的養老金計算方法以供參考。
養老金計算方法:
按照規定,職工符合領取養老保險條件之後,其養老金計算分成兩部分。一部分是個人賬戶養老金,計算方法是按照其個人賬戶全部的儲存額,包括本息,除以一個系數,如果是男性除以139、女性除以170,計算出其每個月應該領取的個人賬戶養老金的標准。另一部分是基礎養老金。大體上是按照本人繳費工資基數和當地的社會平均工資基數的相互關系確定最終領取待遇的基數,然後繳費滿15年,就領這個基數的15%,在此基礎上如果多繳費一年就再多領一個百分點。也就是說繳費20年就領20%,繳費30年就領30%。
❽ 退休時醫保的結算方法
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方法一:退休後可以一次性補繳醫保費。未達到最低繳費年限的,用人單位和參保人以辦理退休手續時的本市上年度職工月平均工資為基數,一次性補足所差月份的基本醫療保險費後,方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。