① DBS手術納入陝西醫保報銷范圍了嗎
目前帕金森DBS手術耗材已經納入醫保或者合療的報銷范圍了,但是各個地區政策不一樣,需要咨詢當地醫保部門。
② 陝西省醫保報銷病種
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
陝西省省級機關事業單位職工基本醫療回
保險門診特殊慢性答病門診特殊慢性病病種范圍:1、原發性高血壓病;2、冠狀動脈硬化性心臟病;3、動脈硬化性腦梗塞後遺症;4、腦栓塞後遺症;5、腦出血後遺症;6、慢性再生障礙性貧血;7、風濕性心臟病;8、糖尿病;9、肝硬化(失代償期);10、慢性阻塞性肺病;11、精神分裂症;12、系統性紅斑狼瘡;13、帕金森病;14、惡性腫瘤。
③ 帕金森手術醫保能報多少
可以報銷
報銷所來需自資料 :
1.門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證歷本(或病歷)。
2.住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。
3.門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證歷本。
4.辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。
報銷流程:
1.參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社區)合作醫療聯絡員由村(社區)合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫療報賬指南 。
2.醫院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。
④ 帕金森手術屬於西安醫保能報銷范圍內嗎
帕金森在全國都屬於醫保內疾病
能否報銷要看你的手術方式在不在診療目錄內,一般來講都可以
⑤ 陝西醫保報銷
月普通復門診就診次數累計15次以制上;連續3個月內普通門診就診次數累計30次以上;月普通門診醫療費用累計6000元以上;同一醫療保險年度內普通門診醫療費用累計20000元以上;個人賬戶用完進入「自費段」和需要使用基本醫療統籌基金及地方補充醫療保險基金的;經舉報有違反《辦法》規定行為的。
醫保卡使用范圍
一、門診、急診費用
1、在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。
2、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。
3、70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
二、住院的費用
一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
1、住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標准到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;
2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。
4、退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標准以下的,都由個人支付。
⑥ 帕金森病人做腦起搏器手術的費用醫保能報銷嗎
各地政策是不一樣的,有的城市地區醫保部門報銷腦起搏器材料費的比例不同,最多的甚至可以報銷60%以上,這和腦起搏器進口材料以及國產材料都有關系,建議咨詢當地的醫保辦部門,醫院提供相關的材料和清單。
⑦ 帕金森手術報銷問題
全國5843家定點醫療機構已接入國家異地就醫結算系統,可以提供跨省異地就醫住院醫療費用直接結算服務。
⑧ 陝西省企業退休職工大病醫保每年交費多少
大病醫保辦理材料
1、職工的《醫療保險卡》、《大病醫療保險繳費卡》;
2、大病醫療費統籌基金撥付審批表(三張)(並加蓋公章);
3、出院診斷證明(緊急搶救應出具緊急搶救診斷證明)、大病統籌患者住院醫療費用結算清單、住院收費專用收據及住院費結帳單(住院報銷憑證);
4、 特種檢查、特種治療或使用貴重葯品的應出具審批表
5、門診患者需出具診斷正明、大病統籌處方及北京市門診收費專用收據
6、轉院治療應提供由院方大病統籌辦公室出具的轉院正明
7、大病醫療統籌規定的其它材料。
8、單據報銷時限,以出院或門診最後一天為准60日內,逾期不予報銷
9、大病醫療費用實行一次性報銷制度,凡因企業、個人、醫院造成的漏報一律不予補報銷
10、凡因企業、個人、醫院造成的報銷材料不全的,將暫緩支付。
辦理流程
所有的大病患者,一旦住院後,必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料,送所住醫院醫保科登記、審驗,以免影響住院醫療費用的報銷
申請肝硬化等23種病的門診報銷,參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊及申報病種所需材料於規定時間(具體情況請參照當地政策)到規定的定點醫院醫保科填寫相關表格進行初審
定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核。
報銷比例標准
大病保險實際支付比例不低於50%
在城鄉居民大病保險的保障內容方面,《意見》指出,大病保險保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人,保障范圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。此外,大病保險保障水平以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低於50%;按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例越高。
⑨ 帕金森病醫保能報銷嗎
帕金森綜合症病人的話,這是一種老年性疾病也是一種系統性的神專經紊亂和系統性屬的神經萎縮性的疾病,這個時候考慮可能是醫療報銷的。目前得了帕金森綜合症最好到醫院神經內科就診,在臨床治療方面葯物方面的話可以使用一些多巴胺或者是用美多巴等相關葯物來進行治療。帕金森病,一般在全國各地的新農合都是可以報銷的。但是具體的報銷比例多少,應根據當地醫保部門的文件來決定。建議咨詢當地醫保部門和民政部門來了解。
帕金森病又稱為特發性震顫,它是一種以運動功能障礙為主的慢性疾病,它起病比較隱秘而且進展緩慢,主要表現為震顫、僵直和運動緩慢,對患者的生活影響比較大,建議早期治療
⑩ 我是陝西省退休職工醫保,自己意外骨折手術花費二萬多元,為什麼社保只能報銷一
你看到住院部牆上貼的能報92% 這個92%是指葯費,其中有手術費,護理費,床位費等等都是不能報的,所以綜合起來只能報到60%左右。