⑴ 優撫對象退休工人,三甲醫院報銷比例是多少
優撫對象退休的工人。三甲醫院報銷的也應該在80%左右。根據各地區各醫院都報銷就是不同的。三甲醫院的報銷比例是在80%左右。
⑵ 城鎮退休職工醫保報銷比例是90%嗎為什麼在三甲醫院住院才報55%呢
這個和政策有關系~~~三甲醫院幹部有的也只報80%。
這個是避免都擁擠到三甲醫院看病~~~~~
⑶ 退休人員醫保報銷比例是多少呢
各地不一樣,大約在85-95%左右,具體查詢當地的醫保辦法。
住院費用則按照醫院等級和住院費用分段報銷。
三級醫院的報銷比例為:1300-3萬元:91%;3萬-4萬元:94%;4萬元以上:97%。
二級醫院的報銷比例為:1300-3萬元:92.2%;3萬-4萬元:95.2%;4萬元以上:98.2%。
一級醫院的報銷比例為:1300-3萬元:94%;3萬-4萬元:97%;4萬元以上:98.2%。
最高支付限額為7萬元,若超過7萬元,則不論醫院等級,超過的費用均按70%報銷。
拓展資料:
通常比在職人員要高,醫院等級不同,報銷比例也不同。咨詢當地12333勞動保障熱線。
市勞動和社會保障局的工作人員稱,社會退休人員的門診和住院報銷費用起付標准均為1300元,且用葯必須符合「三大目錄」(基本醫療保險葯品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施標准)。門診報銷比例為:1300元以下由本人自行支付;超過1300元的部分,70歲以下報銷70%,70歲以上報銷80%。
提示:
1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%。
2、退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%。
4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%。
5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%。
6、退職職工,其醫療葯費報銷75%。
7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。
退休職工醫療保險_網路
⑷ 一級,二級,三級醫院哪個醫院報銷比例高,具體多少
1、居民醫保:一檔報銷比例:一級醫院80%,二級醫院60%,三級醫院50%。一檔年度住院費用最高報銷限額20萬。二檔年度住院費用最高報銷限額30萬,花費4萬以內二檔報銷比例:一級醫院80%,二級醫院65%,三級醫院55%。花費4-30萬報銷比例為70%。其中起付線,也就是俗稱的過橋費。一級醫院300元,二級醫院500元,三級醫院800元。同一個自然年度內,需要付兩次過橋費,之後住院則沒有。住院有一部分葯品或者檢查,需要自己負擔一部分。比如一種葯價格是100元,自付5%。意思是:先自己負擔5元,餘下的95元按照比例報銷。比如有一種檢查價格500元,自付20%。意思是:自己先負擔500*20%=100元,餘下400元按照比例報銷。另外還有一些特殊葯品或者材料,醫保規定是100%自費,就是不報銷的。報不報銷,報銷自付比例多少都是政府規定的,不是醫院自己規定的。在使用這些自費的特殊葯品或者材料時,醫生應告知患者或家屬。另外,特別注意,居民醫保的病人,僅限居民醫保,同一個年度內,個人自付費用超過1.2萬的部分,有特定大病補助,也就是二次報銷。比如同一個人,在一年內,累計住院費用,納入統籌額部分報銷完後自己負擔的是2.6萬,那麼超過1.2萬的部分,剩餘的那1.4萬,再報銷50%,大約0.7萬。由此可見,在居民醫保方面,國家投入還是很給力。自己交小小的一部分,能報銷一大部分。
2、職工醫保:一級醫院90%,二級醫院85%,三級醫院80%。其中起付線,也就是俗稱的過橋費。一級醫院500元,二級醫院700元,三級醫院900元。同一個自然年度內,需要付兩次過橋費,之後住院則沒有。職工醫保患者年度住院費用最高報銷限額46萬。退休職工醫保等同於職工醫保,不過報銷比例更高,下面是一個二級醫院(比如威海衛人民醫院)報銷比例表格圖,一比較,一目瞭然。這里的報銷是分節段的,比如你住院花費了22萬,假設住院期間所有葯物、治療、檢查等均在醫保目錄內,無自付比例。最後報銷是不是22萬*80%=17.6萬?不是的。他是這樣報銷的,700(過橋費,不報銷)+0.93萬*85%+3萬*90%+16萬*90%+2萬*80%=19.56萬。各位朋友,明白了嗎?注意,在職職工單位參加工會保險,可以通過工會保險進行二次報銷。
⑸ 醫保卡在三甲醫院的報銷比例
門診:三級醫院抄就診報銷20%,每次就診各襲項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元;中葯發票附上處方每貼限額1元;鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。住院:報銷范圍:葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。三級醫院報銷30%。
⑹ 退休職工住院醫保報銷比例
不同地區經濟發展情況有所不同,因此報銷比例也有所差異,按照北京市退休職工醫保報銷比例為例,退休職工分為70周歲以下和70周歲以上兩種報銷比例。
1、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是85%。
2、70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是90%。
報銷比例和醫院級別掛鉤,報銷比例85%起,最高可累計報銷30萬元。其中,三級類醫院報銷范圍為85%~95%,二級醫院 87%~97%,社區醫院90%~97%。
退休人員醫保費用報銷比例和金額:
1.、門診(含急診)
門診費用報銷起付線是1800元。超出1800以上的部分,在符合醫療保險醫保報銷葯品名錄的前提下,予以報銷。報銷比例和醫院級別掛鉤,報銷比例85%起,報銷上限為20000元。其中:
70周歲以下人員:非社區醫院85%,社區醫院90%。
70周歲以上人員:90%。
90周歲以上人員:100%。
2.、住院
第一次住院費用報銷起付線為1300元,第二次及以後為650元。報銷比例和醫院級別掛鉤,報銷比例85%~97%起,最高可累計報銷30萬元。其中:
三級醫療91~97%。
二級醫院92.2~98.2%。
社區醫院94%~98.2%。
90周歲以上人員:100%。
(6)退休職工在三甲醫院報銷比例是多少擴展閱讀
退休職工醫保返還比例
以北京為例,用人單位繳納的醫療保險費劃入個人賬戶規定如下:
不滿35周歲的職工按本人月繳費工資基數的0.8%劃入個人帳戶;
35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費工資基數的1%劃入個人帳戶;
45周歲以上的職工按本人月繳費工資基數的2%劃入個人帳戶;
不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶;
70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個人帳戶。
因此,社保卡里扣每月返多少錢,是與醫療保險個人繳費金額及醫療保險繳費基數、個人年齡有關的,與每月交的社保總額並無直接關系,而且通過每月繳納的社保總額,也不會推算出返還社保卡里的金額。
退休人員醫保補繳的政策
1、未達年限者退休一次補足。
根據政策,參保人達到退休年齡,享受退休人員基本醫療保險待遇的累計最低繳費年限為:男滿30年、女滿25年。職工退休時,應由管理單位在30日內持職工檔案、退休審批表、基本醫療保險證卡到醫保經辦機構辦理待遇審核手續。
達到國家規定的退休年齡辦理退休手續的人員,符合基本醫療保險繳費年限的,從其被批准退休的次月起享受退休人員基本醫療保險待遇。
未達到最低繳費年限的,用人單位和參保人以辦理退休手續時的本市上年度職工月平均工資為基數,一次性補足所差月份的基本醫療保險費後,方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。
2、退休人員醫保報銷比例。
離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%。
退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%;退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%;退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%;退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%;退職職工,其醫療葯費報銷75%。
住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。