1. 許昌市職工醫保為什麼只報銷了百分之七十不到
你好,因為醫療保險實行屬地管理原則,目前統籌層次為地市級。不同的省市,因為經濟水平的不同。給予報銷的比例也不同。具體報銷比例可撥打當地社保局電話12333進行免費咨詢。
2. 本人1976年參加工作企業,一直沒辦許昌職工醫療保險,今年5月退休,需補交多少錢
我只能告訴你職工醫保男要連續30年,女要連續25年。不能補交!由你說2002年醫改你沒有交過這個要政策才可以補交,且這17年都要交。每年要2500~3000。
3. 許昌市養老保險政策
保險小抄編幫您解答,更襲多疑問可在線答疑。
醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人賬戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。
報銷比例范圍
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
5、住院醫療。
醫保繳夠20年,才能享受退休後的醫保報銷
4. 退休職工在許昌中心醫院怎麼報銷
住院及特殊病種門診治療的結算程序:
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
異地安置人員結算程序:
異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案;
異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。
轉診轉院結算:
參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院;
轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出;
參保人員轉診轉院後發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結後,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用 。
5. 河南省許昌市職工醫保月交費多少
職工醫療保險也是分檔次的 一般最低的醫療保險的繳費檔次在300塊錢左右交的越高 報銷比例越高
6. 河南省許昌市的職工醫保報銷比例是多少
我市城鎮居民醫保相關規定自2015年1月1日起進行調整:
原一級醫院合規費用報銷比例內為容80%,2015年一級醫院合規費用報銷比例提高到85%。
原二級醫院合規費用報銷比例為70%,2015年縣級二級醫院合規費用報銷比例提高到80%,市級和省級二級醫院合規費用報銷比例為75%。
原三級醫院合規費用報銷比例為60%,2015年市級和省級三級醫院合規費用報銷比例提高到65%;
原轉外合規費用報銷比例為50%,2015年轉外合規費用報銷比例提高到65%。
7. 河南省許昌市職工醫保月交費多少
我市城鎮居民醫保相關規定自2015年1月1日起進行調整:
原一級醫院合規費用回報銷比例為80%,答2015年一級醫院合規費用報銷比例提高到85%。
原二級醫院合規費用報銷比例為70%,2015年縣級二級醫院合規費用報銷比例提高到80%,市級和省級二級醫院合規費用報銷比例為75%。
原三級醫院合規費用報銷比例為60%,2015年市級和省級三級醫院合規費用報銷比例提高到65%;
原轉外合規費用報銷比例為50%,2015年轉外合規費用報銷比例提高到65%。
8. 許昌職工醫保報銷病種
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醫保參保職工各地市具體報銷政策不一樣,應到當地醫保部門咨詢。未參保的應由單位處理,具體辦法參照當地醫保政策。
醫保報銷政策大體是:當地定點醫院按醫院級別首先扣除定額「起付線「,醫保目錄內診療項目進入」統籌「,再按報銷比例報銷(轉外的再扣除10-20%)。一般在定點醫院結算時直接報銷了,再由醫院同醫保經辦機構結算。非定點醫院需要自己墊付,然後再到醫保經辦機構報銷。
9. 許昌市建安區醫保報銷比例是多少
醫保報銷比例一般都是85%,機關事業單位是90%
10. 許昌市養老保險政策
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醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人賬戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。
報銷比例范圍
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
5、住院醫療。
醫保繳夠20年,才能享受退休後的醫保報銷