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重慶退休人員住院醫保報銷比例

發布時間:2020-12-15 11:45:25

㈠ 重慶退休職工醫保報銷比例是多少

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像重慶這樣的城市,中等規模以上的醫院,甚至連社區診所,都能社保即時結算,無需你個人去報銷,在醫院出院時就即時結算了。

㈡ 重慶市企業退休人員2020年住院費用報銷比例多少

基本醫療保險住院醫療費用報銷起付線:

1.一次性住院醫療費總額-起付標准-基本醫療范圍外的費用-個人首先負擔20%的費用)×[(75+年齡×0.2)/100] ,起付標准按照醫院級別劃分:一級醫院的住院統籌基金起付標准為360元;二級醫院為580元;三級醫院為970元;無等級的社區衛生服務中心的住院統籌基金起付標准為360元。住院統籌基金起付標准按次計算,一個自然年度內多次住二級以上醫院(包括門診特殊疾病和家庭病床)的,逐次減低100元,最低不低於360元。參保人員因病情所需由低級別的定點醫院轉往高級別的定點醫院,只補交統籌基金起付標准差額。

退休職工醫療保險報銷比例:

1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%。

2、退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%。

3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%。

4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%。

5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%。

6、退職職工,其醫療葯費報銷75%。

7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。

㈢ 重慶市退休職工醫保大病如何報銷

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大病醫保報銷流程:
1.大病患者住院後,必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料,送所住醫院醫保科登記、審驗,以免影響住院醫療費用的報銷。
2.門診醫療費用需要按照規定時間申請報銷,肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機會,白血病等7種病則每季度末都有一次申請機會。
A.申請肝硬化等23種病的門診報銷,參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊及申報病種所需材料於每年5月、11月到規定的定點醫院醫保科填寫相關表格進行初審;定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核。最終審核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放《xx市基本醫療保險門診特定病醫療證》,蓋章後生效,從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。
B.申請白血病等7種病的門診報銷,則需要參保居民持本人基本醫療保險診療手冊,攜帶申請病種所需材料於每季度末到選擇的首診醫院醫保科進行初審,初審合格後填寫相關表格。對符合規定的門診慢性病患者發放《xx市基本醫療保險門診特定病醫療證》,並按照相應的時間享受相關待遇。
以尿毒症為例,患者首先要住院治療。對於住院費用的報銷規定是這樣的:一甲醫院超200元開始報銷,符合政策的報銷比例為85%;二甲醫院超400元開始報銷,符合政策的報銷比例為70%;三甲醫院超800元開始報銷,符合政策的報銷比例為60%。「這就提醒患者,選擇醫院時候要看清醫院等級。」太原市醫療保險管理服務中心有關人士介紹,普通尿毒症患者一般住院(二甲)需要花費2萬多元,而後期的腎透析則需要花費近8萬元,總共大約10萬元。這些醫療費用,城鎮居民醫保總共大約可以報銷6.5萬元,自己承擔大約3.5萬元。

㈣ 重慶退休人員買醫保報銷比例

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一、調整住院起付線
將《重慶市城鎮職工基本醫療保險市級統籌暫行辦法》(渝府發〔2001〕120號)第二十四條第(二)款調整為:
1.在一級(重慶新興醫院)及以下醫院住院治療為200元/次;在二級醫院住院治療為440元/次;在三級醫院住院治療為880元/次;
2.對在一級(重慶新興醫院)、二級社區衛生服務機構住院的,其住院起付線標准分別為160元/次、400元/次;
3.一年內多次住院的,每增加1次其住院起付在上述標准基礎上降10%;降低後,三級醫院不得低於620元/次,二級醫院不得低於260元/次,一級(新興醫院)醫院不得低於100元/次。
二、調整在職職工住院費用支付比例
將渝府發〔2009〕188號文件第二條調整為:「參保人員住院醫療費在起付標准以上至支付限額以下的部分,由統籌基金按在職職工在三級定點醫療機構住院支付85%,在二級定點醫療機構住院支付87%,在一級(新興醫院)定點醫療機構住院支付90%;退休人員在各級定點醫療機構住院仍按95%的比例支付,其餘費用自負;在支付限額以上的,由大額醫療費互助基金按規定支付。」
本通知從2013年1月1日起施行。

㈤ 重慶住院醫保如何報銷比例是多少錢

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重慶市醫保住院的床位費報銷分兩種,具體標准參考如下
一、城鎮職工醫療保險
根據重慶市人力資源和社會保障局、重慶市財政局渝人社發[2010]162號,關於調整城鎮職工醫療保險市級統籌部分床位費醫療保險結算標準的通知:將《重慶市基本醫療保險醫療服務項目目錄》中「二級醫院床位費」醫療保險市級統籌結算標准調整為20元;「二級醫院精神科床位費」、「二級醫院燒傷科床位費」、「二級醫院腫瘤科床位費」、「二級醫院傳染科床位費」,醫療保險市級統籌結算標准統一調整為25元。
市級統籌區的床位費是普通床位費按醫療機構等級,分為一級醫療機構18元/人天,二級醫療機構20元/人天,三級醫療機構22元/人天的費用納入報銷
【提示】
目前市級統籌規定,住院以後病情穩定,但是確需繼續治療,或80歲以上的高齡老人患有慢性疾病的,可以申請辦理治療型家庭病床。設置家庭病床的條件是定點醫療機構的醫師提出建議,科室主任簽署意見,醫療機構醫療保險部門審核登記,報相應區縣醫療保險經辦機構同意以後方可。80歲以上的高齡老人建立家庭病床的時限不超過180天
二、農村合作醫療保險
床位費一起並入總的費用進行報銷,即參加一檔醫療保險,鄉鎮級醫院(一級)住院報銷比例是75%,縣級醫院(二級)住院報銷比例是55%,縣級以上醫院(三級)住院報銷比例是40%,封頂線7萬元。參加二檔醫療保險,鄉鎮級醫院(一級)住院報銷比例是80%,縣級醫院(二級)住院報銷比例是60%,縣級以上醫院(三級)住院報銷比例是45%,封頂線11萬元。
【提示】
若有最新變動及政策調整,請以最新的法規為准執行參考
信息來源參考
醫療費用_重慶市政府公開信箱

㈥ 重慶市退休職工醫保住院報銷比例是多少

重慶市醫療退休職工的醫療保險住院可以報銷70%左右如果在定點醫院住院報銷的比率會更高一些。

㈦ 重慶市退休大病醫保報銷比例

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平常看病,走門診報銷流程,職工基本醫療保險對門診醫療費用實行三段式結算方式,即賬戶段、自負段和共負段。醫保卡余額用完了,再發生醫療費用時,即進入自負段和共負段的報銷模式。對於住院時的大病醫保報銷流程,如下圖所示。


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