❶ 重慶職工醫保住院報銷比例是多少
基層醫療衛生機構、在鄉鎮設置的一級及無等級醫院為85%,在縣級以上城鎮設置的一級及無等級醫院的為80%;
二級醫院為75%;
三級醫院為50%;
市外異地就醫為40%。
重慶醫保住院報銷比例:
(一)統籌基金對職工個人每年的支付限額為統籌區上年度人均繳費基數的4倍。
(二)職工住院醫療費在起付標准以上、支付限額以下的,由統籌基金按下列比例支付:
醫療費在起付標准以上至5000元以內(含5000元)的部分,45歲以下的在職職工按70%支付,45歲以上(含45歲)的在職職工按75%支付,退休人員按85%支付;其餘部分自付。
醫療費在5000元以上至10000元以內(含10000元)的部分,45歲以下的在職職工按75%支付,45歲以上(含45歲)的在職職工按80%支付,退休人員按90%支付;其餘部分自付。
醫療費在10000元以上至支付限額以下的部分,45歲以下的在職職工按80%支付,45歲以上(含45歲)的在職職工按85%支付,退休人員按95%支付;其餘部分自付。
在支付限額以上的,由大額醫療費互助基金按規定的比例支付。
(三)特殊病種門診醫療費在起付標准以上、支付限額以下的,由統籌基金支付的比例是:癌症病人晚期的化學治療、放射治療和鎮痛治療,腎功能衰竭病人的透析治療,器官移植後的抗排異葯物治療費用按90%支付;其他特殊病種按80%支付。
職工醫保有哪兩種報銷方式:
1、報銷范圍。參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用;
2、報銷比例。一個自然年度內首次住院起付標准為1300元,以後每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫院為例,起伏標准3萬元,在職85%,退休91%,3萬到4萬在職90%,退休94%。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條??符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條??參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
❷ 重慶退休職工醫保報銷比例2021
比例為75%。2021年重慶市退休職工醫保報銷比例為基本醫療保侍咐險基金支付比例為75%,個人支付比例為25%。行物基本醫療保險基金支老帶純付范圍包括門診、住院、特殊疾病、門特、門慢等醫療費用。
❸ 重慶職工醫保退休後報銷比例
1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%。
2、退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%。
4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%。
5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%。
6、退職職工,其醫療葯費報銷75%。
7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。