Ⅰ 離休幹部住院費自費項目
1、起付標准以下的醫療費用,首先在個人歷年帳戶中支付,個人歷年帳戶資金不足支付部分,由公務員醫療補助經費和公務員個人按比例分擔,在職人員由公務員醫療補助經費支付80%,個人負擔20%;退休(退職)人員由公務員醫療補助經費支付85%,個人負擔15%;建國前參加革命工作的老工人,由公務員醫療補助經費支付95%,個人負擔5%。
2、一個年度內,個人負擔部分之和(包括住院起付標准),在職人員最高為1000元,退休(退職)人員最高為800元,超過部分由用人單位給予補助(全額)。
離休幹部:
離休幹部不存在自負部分,也就是說自理和自費。自理原來是自己墊付回單位報銷,目前的操作是醫院直接掛帳操作,由醫院向醫保中心結算,自費部分仍然由自己承擔。
Ⅱ 退休人員的醫療是怎麼報銷的
法律分析:需要選擇在定點醫院就醫,在就醫時出示醫保卡;住院以後,醫院通常會要求優先預交一部分住院費用,保留這個繳費發票;出院以後,醫院系統會直接進行結算,將醫保可以報銷的部分直接報銷,不能報銷的部分需要自費。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
Ⅲ 退休人員住院醫保個人承擔多少
退休住院醫保報銷比例根據住院患者年齡有兩個標准,在70周歲以下的,報銷...退休人員患病,可以持醫保卡到定點...
Ⅳ 退休後醫保怎麼報銷
法律分析:退休後醫療保險的報銷流程如下:
(1)首先需要選擇在定點醫院就醫,在就醫時出示醫保卡;
(2)住院以後,醫院通常會要求優先預交一部分住院費用,這時候保留這個繳費發票;
(3)住院期間醫院每日都會列印治療費用清單,清單上會寫出哪些社保可以報,哪些是自費、自付部分,哪些只可以報銷部分;
(4)出院以後,醫院系統會直接進行結算,將醫保可以報銷的部分直接報銷,不能報銷的部分需要自費;
(5)退休人員如果是事業單位、國企單位,還可以將住院期間的所有發票交給單位的財務部,這時候還可以報銷部分費用。
退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%。 3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%。 4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%。 5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的(二)應當由第三人負擔的(三)應當由公共衛生負擔的(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。