濟南市企業退休人員住院報銷比例是多少

㈠ 山東退休職工醫保住院報銷比例是多少

法律分析：退休職工工齡不滿15年，其醫療費用可報銷75%；退休職工工齡滿15—21年以下，其醫療費用可以報銷80%；退休職工工齡滿21—30年以下，其醫療費用可以報銷85%；退休職工工齡為30年以上，其醫療費用可以報銷90%。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。

㈡ 山東地區的退休人員，醫保報銷比例為多少，可以報銷多少錢呢

退休職工的統籌基金壓力比例比落款壓力佔比提升三個百分點，個人負擔佔比減少三個百分點。建國前工人的統籌基金壓力佔比較退休職工的壓力佔比提升五個點，個人負擔佔比減少五個點。

除此之外，假如歸屬於大病醫療保險類型，且本人已全額交納大病醫保險，還可以享有重病醫療費報銷，最多可達90%。自然，普通門診在青島也能報銷，費用報銷率是60%，一年最大費用報銷1120元。

但是，在此前，山東將執行醫院門診互幫互助規章制度，對其門診報銷開展新的變化。比如，在大自然水平內，醫院門診起始點不可超出我省員工年平均工資的2%，最高處不可超出省員工年平均收入的5%。依據數據信息，山東省平均收入為87749元，即門診報銷算起線為87748*2%=1755元，最大算起線為87749*5%=4387元。

門診報銷比例在職人員不少於50%，退休職工不少於55%。最終，在治療期間，退休職工應記牢保存初始花費收條、診療支出明細表、出院記錄等憑據，並且在一年內進行費用報銷，這將會完全免費影響到醫保褔利。

備齊之上材料到當地社保中心有關部門申辦，經審核，資料完整、對符合條件的，就能及時申請辦理。申請者申請辦理醫院門診醫療費用報銷時，先扣減本社保年度內劃歸醫保私人帳戶金額，再核准應報銷金額。

㈢ 企業退休人員住院報銷比例是多少

不同地區經濟發展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異，通常退休職工分為70周歲以下和70周歲以上兩種報銷比例。
1、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是85%。
2、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是90%。
報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%起，最高可累計報銷30萬元。其中，三級類醫院報銷范圍為85%~95%，二級醫院 87%~97%，社區醫院90%~97%。
生病住院三天內，憑醫保卡或身份證、戶口簿等有效證件到醫院醫保辦辦理醫保聯網手續，出院時直接到醫院醫保辦辦理結算手續。
納入基本醫療保險給付范圍內的葯品，分為甲類和乙類兩種。甲類葯物是指全國基本統一的、能保證臨床治療基本需要的葯物。這類葯物的費用納入基本醫療保險基金給付范圍，並按基本醫療保險的給付標准支付費用。乙類葯物目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整，這類葯物先由職工支付一定比例的費用後，再納入基本醫療保險基金給付范圍，並按基本醫療保險給付標准支付費用。
以下葯品不在基本醫保報銷范圍：
(1)主要起營養滋補作用的葯品;(2)部分可以入葯的動物及動物臟器，干(水)果類;
(3)用中葯材和中葯飲片泡製的各類酒制劑;
(4)各類葯品中的果味制劑、口服泡騰劑;
(5)血液製品、蛋白類製品(特殊適應症與急救、搶救除外);
(6)社會保險行政部門規定基本醫療保險基金不予支付的其他葯品。
基本醫療保險診療項目應符合以下條件：
(1)臨床診療必須、安全有效、費用適宜;
(2)由物價部門制定了收費標准;(3)由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務范圍內。
綜上所述，退休人員看病就醫，可以到當地定點醫院，如需要住院，在出院後可以報銷大部分費用。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

㈣ 退休人員住院費報銷比例最新規定

自2021年 1月 1日起，職工醫保住院起付標准為，一級醫院200元，二級醫院500元，三級醫院800元；第二次住院按50%執行；第三次及以後住院每次按100元執行。惡性腫瘤患者，在一個醫療年度內多次因放療、化療、靶向葯物治療住院發生的醫療費用，只扣一次起付標准。入、出院時間不在同一年度的，以入院時間計算。在職職工在一改睜個醫療年度內，因病住院發生的符合規定的醫療費用，在起付標准以上的部分納入醫保報銷，一級醫院,起付標准以上至最高支付限額的部分按90%支付；二級醫院,起付標准以上至最高支付限額的部分按90%支付；三級醫院實行分段累進漏殲咐制報銷，起付標准以上至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上返純至最高支付限額的部分按90%支付。退休人員在上述支付比例的基礎上再提高5 個百分點。

㈤ 退休職工住院報銷比例是多少

1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷比例為90%。3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療報銷費用85%。4、退休職工工齡滿15年到21年以下，其醫療費報銷比例為80%。5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療費用報銷比例為75%。6、退職職工，其醫療費報銷比例75%。7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。
【法律依據】
《社會保險法》第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
【溫馨提示】
以上回答，僅為當前信息結合本人對法律的理解做出，請您謹慎進行參考！
如果您對該問題仍有疑問，建議您整理相關信息，同專業人士進行詳細溝通。

㈥ 企業的退休人員住院費用報銷比例是多少呢

依照《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》要求，統籌基金具體的起付線、最高支付限額及在起付線之上和最高支付限額下列醫療費的個人負擔佔比，由統籌地區依據以收定支、收入支出原則明確。我國目前的醫療保險是以市級大城市做為統籌區，住院費的醫保報銷比例，在不同統籌區住院，住院費用報銷比例不是完全相同的。

總的來說，退休職工住院費的醫保報銷比例，在不同統籌區所規定的報銷標準是不一樣的，從重慶、成都、武漢等多地的相關規定看來，退休職工的醫保報銷比例大體上都是會高過在職員工，在三甲醫院的的醫保報銷比例一般都會超出80%之上，需注意這一醫保報銷比例就是指起付線之上，最大費用報銷額度以內的住院費，並不是住院費之和。