嘉興退休職工醫院

⑴ 2023年嘉興醫保報銷流程及報銷比例新政策解讀

醫保指社會醫療保險，社會醫療保險為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分，一部分劃入個人賬戶，一部分用於建立統籌基金。本文我問你介紹關於嘉興醫療保險的報銷相關知識。主要包括嘉興醫療保險報銷流程、嘉興醫療保險報銷比例、嘉興醫療保險報銷政策相關信息。
一、嘉興醫保報銷流程和所需材料報銷材料住院醫療費用報銷:
1、住院醫葯費發票原件;
2、醫葯費用匯總清單;
3、出院小結;
4、「合醫卡」復印件。
門診該醫療費用報銷:
就診醫院確認蓋章後憑發票原件。
報銷流程住院醫療費用報銷:
1、參保人員在內定點醫院住院，符合報銷規定的，刷卡實時結報;
2、不符合實時結弊攔碧報條件的(如外傷等)及在市外定點醫院住院的，憑上述材料向所在鎮(街道)合醫辦提出申請，由鎮(街道)合醫辦初審後，每周一次上報市合醫辦，市合醫辦在收到報銷材料後10個工作日內完成審核結報工作。
注:在年度結束後3個月內未申請補償的，作自動放棄處理。
門診醫療費用報銷:
刷卡實時結報。因醫院原因導致沒有實時結報的門診費用由就診醫院確認蓋章後憑發票原件定期向鎮(街道)合醫辦申請補償。
注:無特殊原因未實時刷卡的門診費用不予報銷。
二、嘉興醫保報銷比例及相關政策報銷比例職工
參加職工基本醫療保險統賬一:
住院醫療費用報銷:
起付標准:一級及以下醫療機構(社區衛生服務機構)300元，二級(縣級)醫療機構500元，三級(市級)醫療機構800元。
報銷比例:
在起付標准以上至最高支付限額以下部分，由統籌基金按以下比例支付:
一級及以下醫療機構(社區衛生服務機構)為90%;二級(縣級)醫療機構為85%;三級(市級)醫療機構為80%。
門診醫療費用報銷:
起付標准:門診起付標准在職職工為500元、退休人員為300元;
報銷比例:
1、參保人員在實施國家基本葯物制度的社區衛生服務中心(站)發生的符合基本醫療保險規定支付范圍的門(急)診醫療費用，在門診起付標准以上至門診最高支付限額以下部分，由統籌基金按70%的比例支付;
2、在其他定點醫療機構(零售葯店)發生的符合基本醫療保險規定支付范圍的門(急)診(購葯)費用，在門診起付標准以上至門診最高支付限額以下部分，由統籌基金按40%的比例支付。
參加職工基本醫療保險統賬二:
住院醫療費用報銷:
起付標准:一級及以下醫租舉療機構(社區衛生服務機構)300元，二級(縣級)醫療機構500元，三級(市級)醫療機構800元。
報銷比例:
在起付標准以上至最高支付限額以下部分，由統籌基金按以下比例支付:
一級及以下醫療機構(社區衛生服務機構)為90%;二級(縣級)醫療機構為85%;三級(市級)醫療機構為80%。
門診醫療費用報銷:
起付標准:在職職工為500元、退休人員為300元;
報銷比例:
1、參保人員在實施國家基本葯物制度的社區衛生服務中心(站)發生的符合基本醫療保險規定支付范圍的門(急)診醫療費用，先由當年劃入的個人賬戶支付，當年劃入個人賬戶不足支付，在門診起付標准以上至門診最高支付限額以下部分，由統籌基金按80%的比例支付;
2、在其他定點醫療機構(零售葯店)發生的符合基本醫療保險規定支付范圍的門(急)診(購葯)費用，先由當年劃入的個人賬戶支付，當年劃入個人賬戶不足支付，在門診起付標准以上至門診最高支付限額以下部分，由統籌基金按50%的比例支付。
城鄉居民
住院醫療費用報銷:
起付標准:一級及以下醫療機構(社區衛生服務機構)300元，二級(縣級)醫療機構500元，三級(市級)醫療機構1000元;市外三級醫療機構為2000元，市外其他醫療機構為2500元。
報銷比例:
起付標准以上最高支付限額以下部分:一級及以下醫療機構(社區衛生服務機構)，基金支付比例為80%;二級(縣級)醫療機構，基金支付比例為75%;三級(市級)醫療機構，基金支付比例為65%。
門診醫療費用報銷:
報銷比例:實行國家基本葯物制度的衡畢一級及以下醫療機構(社區衛生服務機構)報銷比例為50%，二級(縣級)醫療機構報銷比例為15%，三級(市級)醫療機構報銷比例為10%。統籌地以外醫療機構發生的門診醫療費用不予支付。
報銷范圍下列醫療費用不納入職工基本醫療保險基金支付范圍:
(1)應當從工傷保險基金中支付的;
(2)應當由第三人負擔的;
(3)應當由公共衛生負擔的;
(4)在境外就醫的;
(5)故意犯罪造成自身傷害發生的;
(6)美容、整形等非基本醫療需要發生的;
(7)非基本醫療保險定點醫療機構(定點零售葯店)發生的;
(8)其他法律、法規規定不予支付的。

⑵ 嘉興市有哪幾家醫院

嘉興市第一醫院 嘉興市二院 嘉興市立慶洞三醫院（婦保院） 榮軍醫院 武警醫院 中醫院 新安國際醫院 曙光罩差畢物芹醫院 還有一些小門診

⑶ 退休人員都可以在哪些醫院看病

以北京為例，參保人員選擇的定點醫院滿一年後可以變更。
每年5月份由本人（或委託人）向本單位提交變更申請，由用人單位到所在區、縣醫療保險事務經辦機構辦理有關手續。
圖秀職工更改定點醫療機構可以在每年的5月份向原單位申請更改即可。
北京市基本醫療保險定點醫療機構分級分類管理辦法
一、A類定點醫療機構
將北京市基本醫療保險年終考核各項指標排列在前的定點醫療機構確定為A類，採取以醫療機構自我約束、自我管理為主，醫療保險管理部門重點幫助和扶持，並在政策上予以傾斜的管理辦法。
（一） 對A類定點醫療機構的要求
1、嚴格執行北京市基本醫療保險的有關政策規定；
2、加強對醫務人員醫療保險政策法規的宣傳及培訓；
3、建立規范的醫療保險監督管理機制，在申報醫療費用前要進行自查，嚴格把關；
4、自覺控制醫療費用支出，按季度對醫療保險參保人員單病種費用、住院次均費用、葯品費用佔住院總費用比例、自費比例進行分析，針對存在問題制定控制費用具體措施，並上報市醫保中心；
5、積極配合醫療保險管理部門做好醫療保險管理工作。
二、B類定點醫療機構
除A類外，其餘定點醫療機構均被確定為B類定點醫療機構，保持原有自查和檢查相結合的管理辦法。對管理規范、費用控制較好的定點醫療機構逐步改變審核方式，變普查為抽查；對日常考核各項指標排名較後、各項費用指標較高、醫療保險管理工作較差的定點醫療機構確定為管理重點，加大監督檢e 查力度，促使定點醫療機構提高管理水平和管理意識，主動配合醫療保險管理部門工作，自覺控制醫療費用的支出。

⑷ 我想查退休職工醫保

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

根據《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定：「參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到的，可以繳費至國家規定年限。」詳細說明如下：
一、未達年限者退休一次補足。根據政策，參保人達到退休年齡，享受退休人員基本醫療保險待遇的累計最低繳費年限為：男滿30年、女滿25年。職工退休時，應由管理單位在30日內持職工檔案、退休審批表、基本醫療保險證卡到醫保經辦機構辦理待遇審核手續。達到國家規定的退休年齡辦理退休手續的人員，符合基本醫療保險繳費年限的，從其被批准退休的次月起享受退休人員基本醫療保險待遇。未達到最低繳費年限的，用人單位和參保人以辦理退休手續時的本市上年度職工月平均工資為基數，一次性補足所差月份的基本醫療保險費後，方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。
二、退休人員醫保報銷比例。離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%;退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%;退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%;退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%;退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%;退職職工，其醫療葯費報銷75%;住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。
醫療保險報銷比例的規定
起付標准以上，最高支付限額以下的醫療費用，我市在職職工、「雙繳雙保」、退職人員的基本醫療保險統籌基金支付比例為：
1200(不含)-10000元，一級醫院84%，二級醫院81%，三級醫院78%;
10000(不含)-20000元，一級醫院87%，二級醫院84%，三級醫院81%;
20000(不含)-30000元，一級醫院90%，二級醫院87%，三級醫院84%;
30000(不含)-40000元，一級醫院93%，二級醫院90%，三級醫院87%。
退休和達到正常退休年齡的退職人員的基本醫療保險統籌基金支付比例在在職職工對應檔次上增加五個百分點;建國前參加革命工作的老工人，個人負擔比例為退休人員的50%。規定病種的門診醫療費用的結算以公歷上、下半年分別為二個結算時間段，認定起始時至上半年或下半年末不滿半年者，按一個結算時間段計算，起付標准為1200元。公歷年度內第二個結算時間段起付標准為960元。起付標准以上部分的醫療費統籌基金按三級醫院同檔次比例支付。門診與住院治療的起付標准分別計算。規定病種專家鑒定費用由個人承擔。
不屬醫療保險報銷范圍的規定
1.不按規定就醫和購葯或未經批准在非定點醫療機構、非定點葯店就醫和購葯的。
2.因違法犯罪、自殺、自殘、打架斗毆、吸毒、酗酒等發生的醫療費用。
3.出國、出境期間的醫療費用。
4.交通事故、醫療事故、大面積食物中毒及他人賠付責任應予支付的。
5.納入工傷、女工生育保險參保范圍的職工工傷和工傷舊病復發以及女工生育、計劃生育手術費用。
異地安置的退休職工就醫政策
異地安置的退休（職）人員不辦理本地基本醫療保險的就醫卡、證。其用人單位須將人員名單報市醫保經辦機構備案，經醫保經辦機構同意，填寫《嘉興市城鎮職工基本醫療保險異地安置人員就醫申請表》後，可在居住地選擇3－4家鄉衛生院以上不同等級的當地定點醫療機構作為定點醫院。如有特殊原因，需臨時回工作地暫住，須辦理安置地停止就醫的手續，報醫保經辦機構審批同意後，在工作地發生住院醫療費用可賃個人與醫院的全額結算發票清單列入基本醫療保險報支，而不能安置地、原工作地兩處同時就醫。在安置地就醫所發生的治療費用，視同在本市治療，均按《暫行規定》待遇辦理，個人自負部分不作提高。住院費用先由個人墊支，賃發票、病歷、處方、醫療費用清單，由參保單位定期到醫保經辦機構審核報支屬統籌基金應付部分的醫療費用。
下崗退休職工醫療保險建議
《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定核心精神是：「職工退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；」但前置條件是：「累計繳費達到國家規定年限」。而恰恰由於國家沒有統一規定，致使各地各取所需，各行其是，侵害了社會弱勢群體下崗退休職工醫療保險合法權益。要依法解決下崗退休職工醫療保險問題絕非易事，建議採取以下措施：
一、建議全國人大責成最高人民法院盡快出台貫徹《中華人民共和國社會保險法》有關司法解釋，明確規定下崗退休職工醫療保險繳費年限（含視同繳費年限為20年，用法制的形式依法維護下崗退休職工醫療保險合法權益。
二、建議國務院責成人力資源和社會保障部盡快制定貫徹《中華人民共和國社會保險法》實施意見，明確規定「職工退休時累計繳費達到國家規定20年年限（含視同繳費年限）的，退休後不繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇。」

⑸ 嘉興市第二醫院的歷史沿革

嘉興市第二醫院始建於1895年，目前為嘉興市中心布局合理、功能齊全、技術先進、服務優良、融醫療、教學、科研和預防保健於一體的國家三級甲等綜合性醫院，是嘉興學院附屬醫院和浙江省高等醫學院校教學醫院，嘉興市臨床醫療、護理、葯劑、麻醉、設備、骨科六個質控中心及嘉興市化學事故醫療急救中心的掛靠單位。醫院保持22年市級、13年省級文明單位稱號，省級示範文明醫院，全國百姓放心示範醫院。 醫院開放床位1000張，年門診病人70多萬人次、住院病人2.42萬人次。醫院設有40個臨床、醫技科室，19個病區，65個專家專科門診。醫學康復學科、麻醉（疼痛）學科為浙江省醫學重點扶植學科，康復醫學學科同時為浙江省中醫葯重點學科，普外科、骨科、神經科、兒科、眼科、麻醉科、放射科、康復科為市醫學重點學科。擁有磁共振、螺旋CT、平板DSA等先進醫療儀器設備，為嘉興市民提供優質、安全、滿意、便捷的醫療服務。
嘉興市第二醫院的前身是嘉興福音醫院，系美國基督教創辦的教會醫院，屬美國基督教南長老會管轄。始建於1895年(清光緒中葉)，是嘉興最早的醫院。創始人美國醫生文淵博，於1893年由美國基督教南長會以宣教師派遣來華，同年在滬結婚後夫婦即來禾，居住在郊外新塍鎮。於1895年進城傳教行醫，始將西醫傳人禾城，文氏在嘉先開診所，此乃是嘉興福音醫院之雛型。此後，兩遷診所和籌建醫院，到1898年醫院建成，4月診所遷入新院拍扮開診。此時，醫院規模較小，人員不多，設病床44張。此後，在1907年和1909年兩度擴建院舍，人員床位相繼增加。文氏在院辛勤經營二十多年，醫術高超，服務良好，深得市民信仰，就診人數日趨增長。1917年10月，文氏因健康原因，辭去院長之職離院回國。此後年間，歷任院長之職的有康志道、郝濟生(美國人)、陳召恩、陳覆恩(中國人)、榮梅生(美國人)、朱景霞(中國人)。嘉興福音醫院在文氏離院後到解放時，醫院仍有發展拆賀備，征購土地、擴建院舍。由美國鈕俄倫斯城諸女教士先後集募巨款，新建派爾曼教士紀念樓(四層樓房，以後一直是醫院主要病房樓，2005年拆除)，1917年建成北部分，1924年建成南部分。由鈕俄倫斯城葛理斐女士捐贈X光機一台；1930年仍由葛女士遺產中捐資更新X光設備。到1935年嘉興福音醫院建院40年時，工作人員52人、床位可容224張，年住院病人數為2100人。門診設有內科、外科、產科(含小兒科)、耳鼻喉科、眼科、年門診達17000人次。設有手術室、產科室、X光室、實驗室、葯劑室等。1903年福音醫院試辦護訓班招收學生。1919年5月，向中華護士總會注冊後，創辦護士學校，到1935年，護校畢業學生130餘人。
嘉興福音醫院在五十餘年的歷程中，因各種歷史等原因，經歷著不少磨難和艱苦創業的過程。1900年，八國聯軍入侵中國時，義和團奮起抗擊，醫院美籍人員離禾避難，醫院隨之停頓兩年余。1927年春季，國軍北伐過境，在院美國人士受駐華領事之命，離院返國，經美國差會核准，由在院華人職工14人組成維持會，維持醫院正常工作之開展。1929年，由醫院維持會建議，經美國差會同意組織「嘉興福音醫院董事會」，負責經營醫院之全職。1937年7月，抗日戰爭暴發後，醫院相繼停診，人員離去。1941年12月，「珍珠港事件」後，美國對日宣戰，嘉興教會系統財產和醫院被日軍封存佔用。醫院從而遭受房屋破壞和財產損失。抗戰勝利後，於1946年由美國醫生榮梅生從蘇州來嘉。重整福音醫院，修復院舍，籌集物資，於同旅毀年4月10日復院開診。此時，醫院景況不佳，人員、床位、病人均較少。
1949年5月，禾城解放後，嘉興福音醫院人民政府尚未接管。但在1951年，在行政上已受專署衛生科管轄，給予調入人員和經濟補貼。同年，籌建嘉興衛校，確定將福音醫院一分為二，相等各二分之一，東南部作衛生學校用房；西北部作醫院用房。1952年3月，人民政府宣布正式接管嘉興福音醫院，經過停診整頓，於同年6月16日開診就醫。此時，醫院比原福音醫院規模相對縮小，全院工作人員89人，床位120張，分設四個病區(一、二外，外科病區內包括婦產科，三、四內)，門診僅設內外科，以後相繼增設牙科、眼科、中醫、針炙、耳鼻喉科。1953年年門診量45716人次，出院人數為2928人。1954年7月，將嘉興福音醫院改名為嘉興市第二醫院，以後曾稱嘉興市醫院、嘉興縣第二醫院，於1981年6月，再次復名嘉興市第二醫院。
從嘉興福音醫院接管後的二十餘年中，在共產黨和人民政府的直接領導和關懷下，醫院黨組織得到建立和發展，黨政領導得到加強，管理制度逐步健全。
醫院規模上，科室設置上，儀器添置上，都有了一定擴大和發展。在提高醫療質量，改善服務態度方面，都取得了明顯成績。
1959年，醫院工作人員141人，核定床位220張，實際開放251張，年門診量達181937人次，出院病人7511人次。在開展「病員之家」大搞技術革新等群眾運動中，在人員少，任務重的情況下，上下一致，勤奮努力，使醫院面貌有很大改變，服務態度良好，從各方面取得較好成績，深受全國各地兄弟醫院參觀者好評和贊揚。同年11月，嘉興地區醫院工作評比會議在醫院召開，二院外科、門診部評為地區級先進集體。同年12月，省醫院工作現場會議在嘉興召開，二院門診部和外科被評為省先進集體。
1966年後的「十年文革」期間，黨政組織癱瘓，醫院的建設和業務發展基本處於停頓狀態，但全院職工極大多數堅守崗位，維持日常門診、住院醫療工作，沒有出現停診情況。
1978年12月，黨的十一屆三中全會後，國家進入撥亂反正，全面改革的年代，全黨工作重點轉移到社會主義現代化建設上來。醫院在黨的領導下，認真貫徹黨的十一屆三中會全精神，醫院改革不斷深化，在此後的十五年間，醫院基本建設加快，醫療技術發展迅速，黨政領導班子加強，管理體制健全，工作人員和床位增加，門診、住院部門擴大，新技術、新項目的開展，醫療質量提高，服務態度改善，使醫院邁出新的步伐，開創了新的局面，發生了根本性的變化。

⑹ 退休職工去醫院住院怎麼報銷

法律主觀：

1、離休幹部及建國前參加工作的 退休 職工，因公 傷殘 人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。 2、退休職工 工齡 30年以上，其醫療葯費報銷比例為90%。 3、退休職工工齡21年至30年以下，其鉛乎羨醫療報銷費用85%。 4、退休職工工齡滿15年到21年槐拍以下，其 醫療費 報銷比例為80%。 5、退休職工工齡不滿15年的，其 醫療費用 報銷比例為75%。 6、退職職工，其醫療費報銷比例75%。 7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。

法律客觀：

《中華人民共和國社會保險法》
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異頃橡地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

《中華人民共和國社會保險法》
第三十條
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：
（一）應當從工傷保險基金中支付的；
（二）應當由第三人負擔的；
（三）應當由公共衛生負擔的；
（四）在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。

《中華人民共和國社會保險法》
第三十一條
社會保險經辦機構根據管理服務的需要，可以與醫療機構、葯品經營單位簽訂服務協議，規范醫療服務行為。
醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。

⑺ 嘉興武警醫院

我建議你去嘉興二院的美容整形科，具體位置實在禾興北路與三元路交叉的地方，它是隸屬二院的，而且它是專門做美容整形的，技術比武警醫院的好，我是因為眼睫毛倒垂，必須做手術，去咨詢了兩家醫院，連武警醫院自己的醫生都數液掘說只能縫縫，以後會看得埋塌出來的，而二院的，他們是先把多餘的脂肪和眼皮去掉，在用線縫合，這樣會自然很多，現在一年薯核多了，一點也看不出來的，效果蠻好的。
還有哦，線有兩種的，一種進口的，一種國產的，我建議用進口的，雖然貴，但是以後看不出來，國產的效果會差一點

⑻ 2023年嘉興退休年齡及辦理退休流程和所需資料政策

在我們生活中經常有人到了退休年齡，卻因單位或自己的原因沒有及時辦理退休手續，或者是材料不齊全，導致無法及時辦理退休。還有一些人，以為只要到了退休年齡，社保經辦機構就會自動發放養老金，這些想法都是大錯特錯的。如果企業員工達到法定退休年齡，或者因為法定原因需要提前退休的，是需要辦理退休手續的，同時需要處理好社保事項。本文我將帶你一起了解關於嘉興職工退休年齡嘉興職工退休流程和辦理所需材料的相關知識。那麼，恢復企業員工退休辦理流程是怎樣的呢?退休年齡是多少歲呢?
一、嘉興企業職工法定退休年齡政策規定(一)男年滿六十周歲，女年滿五十周歲，連續工齡滿十年的;
(二)從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動或者其他有害身體健康的工作，(具體規定是:從事高空和特別繁重體力勞動工作累計滿十年;從事井下和高溫工作累計滿九年;從事其他有害身體健康工作累計滿八年。)男年滿五十五周歲、女年滿四十五周歲，連續工齡滿十年的;
本項規定也適用於工作條件與工人相同的基層幹部;
(三)男年滿五十周歲，女年滿四十五周歲，連續工齡滿十年，由醫院證明，並經勞動鑒定委員會確認，完全喪失勞動能力的;
(四)因工緻殘，由醫院證明，並經勞動鑒定委員會確認，完全喪失勞動能力的。
二、嘉興職工辦理退休流程辦事流程
1、省直單位:由所在單位人事(老乾)處出具介紹信，寫明領取人姓名、領取退休證的數量，到省退管辦領取。
2、市縣(區)單位:由市、縣(區)級人事退管部門出具介紹信，寫明購買單位名稱、購買代辦人姓名、購買退差仔休證的數量，到省公務員局(省人力資源開發辦公室)發行組購買;市、縣(區)退休幹部所在單位需出具單位介紹信，到當地人事退管部門領取。
收費標准及依據
退休證的製作實行由省人事廳招標、按照國家人事部標准(有雙防偽標志)統一製作。按照《人事部、財政部、國家計委擾慶改關於制發機關事業單位(退休證)、(退職證)及(老幹部離休緩判榮譽證)有關問題的通知》(人發〔1997〕112號)文件規定，省直單位免費發放;各市、縣(區)均由省退管辦統一代印代售退休證，每本按人民幣0.90元收取。
三、嘉興職工辦理退休所需材料一、提交材料:
1、個人退休申請一份。
2、個人居民身份證。
3、個人養老保險手冊。
4、歷年養老保險繳費收據(個人繳費)。
5、一寸彩照3張及相關材料(因病申請退休的，須出具勞動能力鑒定通知單，特殊工種退休的須出具人社行政部門的特殊工種認定證明)。
6、個人人事檔案(靈活就業人員提交參保檔案)。
二、辦理流程:受理→辦結

⑼ 浙江省嘉興市新安國際醫院可醫療保險可以報銷嗎

是可以的，浙江省嘉興市新安國際醫院屬於定點醫院，醫療保險是可以報銷的。
鑒於您說您的醫保是在四川省資陽市安岳縣辦理的，下面將為你介紹一下如何進行跨省異地就醫結算：
一、哪些人群需要辦理異地就醫登記備案手續呢？
1.異地退休安置人員、異地長期居住、長駐異地工作或學習的人員，也就是我們所說的長駐異地人員。
2.因患重大疾病，經參保地定點醫療機構診斷需轉外地醫療機構診治的人員。
3.國內出差、考察學習、探親旅遊等臨時在異地急診急救參保人員。
全國職工醫保、城鄉居民醫保參保人員，無論是在異地長期居住還是工作，還是因客觀需要轉診到異地住院，都可以享受醫保直接結算。需要提醒的是，無論是我市參保人員前往外地就醫，還是市外參保人員來我市就醫，都需要提前在參保地醫保經辦機構辦理異地就醫登記備案相關手續。
二、以上人員應該如何辦理異地登記備案手續呢？
1.長駐異地參保人員需到居住地辦理異地居住證或暫住證（身份證上戶籍信息在居住地的除外），同時攜帶身份證回參保地醫保局領取並填寫「資陽市醫療保險異地居住人員異地就醫登記備案表」進行備案登記。
2.轉診轉院參保人員在市內定點醫療機構門診特殊疾病或住院期間，因病情需要轉診轉院治療的，經所在醫療機構同意，並出具轉診轉院手續，向所屬醫保局備案即可。這里特別要提醒大家，轉診轉院須經市內二啟者燃級甲等以上或縣級及以上專科定點醫悄虛療機構同意，如轉入的異地醫院條件有限需再次轉診轉院的，應再向所屬醫保局登記備案，其住院視為第二次住院計算起嫌陸付金。
3.因各種原因臨時在異地急診急救的參保人員可在入院後三日內（三日內出院須在辦理出院結算前），以電話、傳真、網路等方式向參保地醫保經辦機構申請辦理異地就醫登記備案手續，同時提交就醫醫院名稱、入院診斷及首次病程記錄、門診搶救記錄等資料。
三、辦理異地備案手續之後，如何進行報銷？
經參保地醫保經辦機構同意並登記備案後，如參保人員在已聯網醫院就醫，可直接刷卡結算；若在未聯網的醫院就醫，需要參保人自行全額墊付醫葯費後，攜帶手工報銷的全套資料回參保地指定地點報銷。
哪些醫院是跨省定點醫療機構，可通過社會保險網上查詢系統（si.12333.gov.cn）實時查詢，或撥打參保地12333電話、參保地醫療保險經辦機構的電話咨詢。
四、需要具備哪些條件才能在異地直接刷卡報銷呢？
1.完善異地就醫登記備案手續；
2.使用已激活的二代社會保障卡；
3.選擇已聯入省級平台或是國家平台的醫療機構就醫。
以上三個情況須全部具備，缺一不可。
五、除了住院，特病門診可以刷卡報銷嗎？
省內部分醫院已開通特殊疾病門診刷卡報銷，目前只有已完善備案手續的異地長期居住、轉診轉院人員可在當地已開通特病門診醫院使用已激活的二代社保卡直接刷卡結算，參保人員只需結清個人應負擔費用，多層次醫保賠付和補助的金額由醫療機構與醫保局結算。
這里需要提醒各位已辦理登記備案手續的參保人員，醫院普通門診和葯店購葯在異地暫不能使用社保卡結算。
六、有些參保人員不了解醫保政策，自行到異地就診住院，沒有辦理備案手續，醫療費用可以報銷嗎？
這種情況也是可以報銷的，但根據規定要提高起付線標准，降低報銷比例。
具體規定是：第一、二、三檔次：基本醫療保險、大病醫療保險、補充醫療保險均降低20%的報銷比例，同時起付金提高200元。
第四檔次：基本醫療保險、大病醫療保險均降低20%，補充醫療保險降低10%的報銷比例，同時起付金提高200元。
手工報銷時所需資料：
1.蓋有醫院鮮章的報銷聯發票原件及復印件；
2.蓋有醫院鮮章的病情診斷證明書或出院證原件；
3.蓋有醫院鮮章的費用清單原件；
4.本人身份證和銀行卡（或存摺）復印在一張A4紙上；
5.含有輸血和白蛋白的，需要提供相關化驗檢查報告；
6.到異地就醫證明：轉診轉院證、出差、學習、探親、旅遊等證明；
7.特殊情況需提供病歷；
8.外傷除病歷外另需填寫《資陽市外傷中毒等非疾病原因入院登記表》。
疾病門診所需資料：
發票對應相應處方、檢查報告單，身份證及銀行卡復印件到指定地點報銷。
報銷地點：
第一、二檔次參保人員或代理人到所在單位或直接到所屬醫保局窗口審核結算；第三、四檔次參保人員或代理人到參保地鄉鎮、街道（社區）勞動就業和社會保障服務中心（站）窗口審核結算。

⑽ 退休職工醫療保險政策

一.參保單位如何繳納基本醫療保險費？
1.個人帳戶由醫保經辦機構統一建立和管理的機關、事業、市屬企業單位按在職職工和退休（職）人員之和以市本級上年度職工月平均工資的8％按月申報、繳納基本醫療保險費。
2.個人帳戶暫由用人單位建立和管理的，按本單位參保人數以市本級上年度職工月平均工資5.5％按月申報。繳納統籌基金部分。
二.退休（職）人員是否需要繳納基本醫療保險費？
按我市《暫行規定》，退休（職）人員個人不繳納基本醫療保險費。
三.參加並享受基本醫療保險，繳費年限有何規定？
2001年7月1日以後退休的職工，在退休時累計養老保險繳費年限（含視作年限）男不低於25周年，女不低於20周年可繼續參加和享受職工基本醫療保險。不滿的應予補足。補繳費用以補足時的繳費標准為基數，屬用人單位應繳未繳的由用人單位負責補繳，其餘由職工個人負責補繳。
四.基本醫療保險個人帳戶怎樣組成？
退休人員：1.75周歲（含）以下按上年度市本級職工平均工資的4.5％劃入；75周歲以上按上年度市本級職工平均工資的5％劃入。2.存儲額利息。
五.個人帳戶的使用范圍是哪些？
個人帳戶主要用於參保人員本人在定點醫療機構、定點葯店符合基本醫療保險規定的門診醫療費、購葯費、住院和規定病種醫療費中應由個人承擔的部分（個人自費部分除外），年度通用，年末如有餘額，可結轉下一年繼續使用。
六.哪些不屬於基本醫療保險統籌基金支付范圍？
1.不按規定就醫和購葯或未經批准在非定點醫療機構、非定點葯店就醫和購葯的。
2.因違法犯罪、自殺、自殘、打架斗毆、吸毒、酗酒等發生的醫療費用。
3.出國、出境期間的醫療費用。
4.交通事故、醫療事故、大面積食物中毒及他人賠付責任應予支付的。
5.納入工傷、女工生育保險參保范圍的職工工傷和工傷舊病復發以及女工生育、計劃生育手術費用。
七.什麼是基本醫療保險統籌基金的起付標准？
我市現行政策的起付標准為1200元，結算年度內第二次住院為960元，第三次以後各次住院均為720元。
八.什麼是基本醫療保險統籌基金最高支付限額？
我市的最高支付限額為40000元，超過最高支付限額以上的醫療費，不在基本醫療保險范圍內解決。由補充醫療保險按比例支付。
九.我市基本醫療保險基金支付的比例如何確定？
起付標准以上，最高支付限額以下的醫療費用，我市在職職工、「雙繳雙保」、退職人員的基本醫療保險統籌基金支付比例為：
1200（不含）－10000元，一級醫院84％，二級醫院81％，三級醫院78％；
10000（不含）－20000元，一級醫院87％，二級醫院84％，三級醫院81％；
20000（不含）－30000元，一級醫院90％，二級醫院87％，三級醫院84％；
30000（不含）－40000元，一級醫院93％，二級醫院90％，三級醫院87％。
退休和達到正常退休年齡的退職人員的基本醫療保險統籌基金支付比例在在職職工對應檔次上增加五個百分點；建國前參加革命工作的老工人，個人負擔比例為退休人員的50％。
規定病種的門診醫療費用的結算以公歷上、下半年分別為二個結算時間段，認定起始時至上半年或下半年末不滿半年者，按一個結算時間段計算，起付標准為1200元。公歷年度內第二個結算時間段起付標准為960元。起付標准以上部分的醫療費統籌基金按三級醫院同檔次比例支付。門診與住院治療的起付標准分別計算。規定病種專家鑒定費用由個人承擔。
十.參保人員享受基本醫療保險的待遇怎樣計算？
實例1：參保人員某人患病在市二級定點醫院住院，本次住院費用共12137元，其中不屬於基本醫療保險支付范圍的費用（空調費等）37元，計算如下：
1.屬於支付范圍的醫療費；12137－37＝12100元。
2.起付標准以下自負的醫療費：1200元。
3.起付標准以上至10000元以下，個人自負部分：8800*（100％－81％）＝1672元。
4.10000－20000元，個人自負部分：2100*（100％－84％）＝336元。
5.某人本次住院由基本醫療保險基金支付：12137－37－1672－336＝10092－1200＝8892元。
6.某人本次住院由個人自負37元，自負3208元。
實例2：參保人員某某患病在市三級定點醫院住院，本次住院費用共35150元，其中不屬於基本醫療保險支付范圍的費用2150元，計算如下：
1.屬支付范圍的醫療費：35150－2150＝33000元。
2.起付標准以下自負的醫療費：1200元。
3.起付標准以上10000以下，個人自負部分：8800*（100％－78％）＝1936元。
4.10000－20000元，個人自負部分：10000*（100％－81％）＝1900元。
5.20000-30000元，個人自負部分：10000*（100％－84％）＝1600元。
6.30000－40000元，個人自負部分：3000*（100％－87％）＝390元。
7.某某職工本次住院由基本醫療保險基金支付：35150－2150－1200－1936－1900－1600－390＝25974元。
8.某某職工本次住院個人自費2150元，自負7026元。
十一.什麼是職工補充醫療保險？參加了基本醫療保險是否必須參加職工補充醫療保險？
職工補充醫療保險是指對參保因病醫治，在結算年度內住院（含規定病種門診）費用超過基本醫療保險最高限額後的經濟補助。職工補充醫療保險作為基本醫療保險的補充和延伸，必須與基本醫療保險同時參保。
十二.職工補充醫療保險費是如何組成及籌集的？
職工補充醫療保險費按每人（含退休、退職）每月4元的標准籌集，其中政府資助每人每月2元，單位和參保個人每人每月各繳納1元所組成，按月籌集。
職工補充醫療保險的補助條件是：
1.首次參保人員必須參加基本醫療保險及職工補充醫療保險繳費滿一年的參保人員。
2.必須是參保人員在結算年度內住院（含規定病種門診治療）發生的符合基本醫療保險用葯范圍、診療項目和服務設施標准且超過基本醫療保險基金最高支付限額以上部分的醫療費用。
十三.職工補充醫療保險的補助標準是什麼？
參保人員住院醫療費或規定病種門診費超過基本醫療保險最高支付限額以上部分的醫療費用，職工補充醫療保險補助85％，個人負擔15％。
十四.參保人員轉外地就醫有何規定？
參保人員因病情和醫治需要轉外地就醫必須先由定點醫院病區（科）主任提出意見，填報《嘉興市城鎮職工基本醫療保險轉院就診申報表》，經醫院經管職工基本醫療保險的部門核准，簽署意見蓋章後報送基本醫療保險經辦機構審批同意，由醫保經辦機構開具轉院介紹信，即可轉往外地定向醫院住院診治。急診、搶救病人可先住院，三個工作日內補辦手續。
十五.參保人員可否在葯店購葯？
參保人員因病需要可持定點醫療機構醫師開具的外配處方並加蓋定點醫療機構外配處方專用章，可到定點葯店購葯。非處方葯可直接到定點葯店購買。
十六.參保人員就醫時應隨帶哪些卡、證？
參保人員患病就醫，賃醫保經辦機構發放的《職工醫療卡》、《基本醫療保險證》在本市定點醫療機構范圍內自由選擇門診、住院就醫。
十七.異地安置的退休（職）人員如何看病和結報醫療費用？
異地安置的退休（職）人員不辦理本地基本醫療保險的就醫卡、證。其用人單位須將人員名單報市醫保經辦機構備案，經醫保經辦機構同意，填寫《嘉興市城鎮職工基本醫療保險異地安置人員就醫申請表》後，可在居住地選擇3－4家鄉衛生院以上不同等級的當地定點醫療機構作為定點醫院。如有特殊原因，需臨時回工作地暫住，須辦理安置地停止就醫的手續，報醫保經辦機構審批同意後，在工作地發生住院醫療費用可賃個人與醫院的全額結算發票清單列入基本醫療保險報支，而不能安置地、原工作地兩處同時就醫。在安置地就醫所發生的治療費用，視同在本市治療，均按《暫行規定》待遇辦理，個人自負部分不作提高。住院費用先由個人墊支，賃發票、病歷、處方、醫療費用清單，由參保單位定期到醫保經辦機構審核報支屬統籌基金應付部分的醫療費用。
十八.離休人員的醫療待遇怎樣？
離休人員醫療待遇不變，醫療費按原資金渠道解決，不足支付時由同級人民政府解決。