退休職工大病保險最高報銷

『壹』 退休大病保險報銷比例是多少錢

部分地區退休人員大病醫療保險報銷比例是根據工齡計算的，退職職工醫葯報銷比例是75%；工齡不滿15年的報銷75%；工齡孝蠢虧在巧神15年到21年之間的報銷80%；在21年到30年的報銷85%；工齡在30年以上的，報銷比例達檔鏈到90%。

『貳』 職工醫保大病報銷比例

職工醫保大病報銷比例：

一級醫院，起付標准以上至最高限額的部分按90%。

二級醫院，起付標准至一萬元(含)的部分按85%、一萬元以上至最高限額的部分按90%。

三級醫院，起付標准至五千元(含)的部分按80%、五千至一萬部分按85%、一萬元以上至最高限額的部分按90%。

醫保報銷比例職工：

上了醫保後，如果是在職職工，到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費是2500元，那麼700元的部分可以報銷50%，就是350元。

以上內容參考：網路-醫保報銷比例

『叄』 退休醫保報銷最高限額

法律分析：退休職工醫保的最高限額同在職職工一樣,各省市自治區的限額有差別,在30000-40000之間。超過限額的住院治療、特病門診費用,由大病醫療保險報銷。大病醫保的上限根據患病種類確定,最高的職工醫保大病上限可以報銷50萬。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。

『肆』 退休職工醫保大病報銷比例是多少

法律主觀：

退休職工醫療保險大病報銷比例為：1、離拿弊昌休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。2、工齡30年以上，醫療葯費報銷90%。3、21年至30年以下的報銷85%。4、15至21年以下的報銷80%。5、不滿15年的報銷75%。

法律客觀：

《社會保險法》第二十七條參加職工卜枯基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫消扒療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。

『伍』 退休人員大病有補助嗎

有。退休職工患有大病之後，在享受基本醫療保險待遇的基礎上，為了化解因大病治療所帶來的巨大經濟風險還可以享受大病醫療補助，對於退休職工大病補助二次報銷的比例會高達65%。
一、退休職工申請大病救助，可以進行補助的疾病種類
各類癌症、急、慢性腎衰、譽逗骨髓造血幹細胞移植、肝功能衰竭、糖尿病晚期、系統性紅斑狼瘡、人工關節置換、臟搭橋術、肝功能衰竭、嚴重燒傷、眼角膜移植、心臟瓣膜置換手術、顱內手術、冠心病、心臟、肝、腎、胰腺移植等。其中，對於一些符合救助條件的退休人員，可以由本人申請救助申請，上報所在單位離退休辦公室，並收集相關材料向上級進行提交。
二、職工二次報銷去哪報銷
職工二次報銷是到戶籍所在地的社保局報銷。是根據《社保法》的相關規定來執行的，是購買了醫療保險或者是新型農村合作醫療的人，在去醫院看病治療的時候產生高額的醫療費用，進行相關報銷，而且除了正常報銷之外，還能再改空報一次大病保險。而具體流程一般是持享受二次補助人員本人的二代居民身份證、本人的本市銀行卡或存摺的原件及復印件。而是代理人來進行辦理，還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及復印件，到市社保中心辦理。
三、天津兒童醫療保險報銷規定
1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。自費葯是不予報銷的，乙類葯品報銷80%，床位費有限額，按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。
2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。
3、醫保卡里的錢可用於指定葯店買葯和支付門急診費用，但不屬於報銷范疇，因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。
4、大病保險報銷：參保人員患大病後，在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分，納入居民大病保險支付范圍，由大病核虛瞎保險資金報銷50%。即，報銷金額=自負部分×50%根據以上內容的相關回答可以得出，小孩子的社保卡在報銷的時候能夠報銷的比例，一般在一線醫院可以報銷65%二線醫院的起付線為300，到時候能夠報銷60%的比例。
四、醫療保險能報銷多少
1.居民基本醫保：第一次報銷中，居民醫保最高報銷15萬/年，最低免賠額150元，最高報銷比例為90%（鄉鎮衛生院）；同時，住院報銷後，如果個人負擔的醫保目錄內費用超過1.1萬，還可以通過居民大病保險進行第二次報銷；
2.居民大病醫保:如果住院報銷後，個人承擔的金額超過1.1萬，那麼還可以進行二次大病報銷。
五、基本醫療保險報銷比例：
(1)離休幹部及建國前參加工作的退休人員，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%;
(2)退休人員工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%;
(3)退休人員工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%;
(4)退休人員工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%;
(5)退休人員工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%;
(6)住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。
六、有下列情形之一的，可以申請臨時救助：
1、因火災、交通事故等意外事件，家庭成員突發重大疾病等原因，導致基本生活暫時出現嚴重困難的家庭；
2、因生活必需支出突然增加超出家庭承受能力，導致基本生活暫時出現嚴重困難的本市最低生活保障家庭、低收入家庭；遭遇其他特殊困難的家庭；
3、在本市行政區域內，因遭遇火災、交通事故、突發重大疾病或者其他特殊原因，暫時無法得到家庭支持，基本生活暫時出現嚴重困難的個人。
4、因自然災害、事故災難、公共衛生、社會安全等突發事件，需要開展緊急轉移安置和基本生活救助，以及屬於疾病應急救助范圍的，按照有關規定執行。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

『陸』 退休職工醫療保險的最高限額是多少

退休職工醫保的最高限額與在職職工一樣，但各地方的限額有差別，一般在30000-40000之間。超過限額的住院治療、特病門診費用，由大病醫療保險報銷。

『柒』 退休職工大病醫療保險的報銷比例是多少

退休工齡在15年以下及15年到30年以上退休職工大病醫療保險可按照一定比例進行報銷。但職工因大病住院需提前整理好相關材料，然後在按照住院流程一一辦理。退休職工大病醫療保險報銷比例是多少?退休職工大病醫療保險住院材料有哪些呢?退休職工大病醫療...想要了解更多關於退休職工大病醫療保險的報銷比例是多少的知識，跟著我一起看看吧。
退休工齡在15年以下及15年到30年以上退休職工大病醫療保險可按照一定比例進行報銷。但職工因大病住院需提前整理好相關材料，然後在按照住院流程一一辦理。退休職工大病醫療保險報銷比例是多少?退休職工大病醫療保險住院材料有哪些呢?退休職工大病醫療保險住院流程有哪些?本文將為大家詳細介紹。
退休職工大病醫療保險報銷比例
1、離休幹部核扮空及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。
2、退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%。
4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%。
5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%。
6、退職職工，其醫療葯費報銷75%。
7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。
退休職工大病醫療保險住院材料
1、門(急)診醫師開具的住院證及相關檢查報告單;
2、參保人員本人醫療保險證、IC卡;
3、參保人員所在單位出具的證明。
退休職工大病醫療保險住院流程
1、凡享受社會統籌醫療保險的退休職工，一律在所屬醫療保險機構規定的醫院門診就醫，經醫師診斷非住院不可的，必須持醫師開具的病情證明書，檢查報告單，病歷和住院通知單，到所在地醫療保險機構審核方可住院治療。
2、急診住院病人，先可入院搶救治療，3天內憑急診證明補辦入院審批手續，否則住院葯費不予報銷。
3、因病情嚴重，當地醫院無法治療，確需轉縣級和縣級以上醫院治療者，由所在住院醫師出具轉院證明，經醫院院長簽字同意後，由所在地醫療保險機構審查同意，方可轉院治療(急診病人可先轉院治療，但在5天內必須補辦轉改瞎院審批手續)，未經批准轉院檢查治療和擅自到外地住院檢查治療的醫療葯費一概不予報銷。
退休職工大病醫療保險住院醫療費結算
1、病人入院前由醫療保險機構憑入院手續支付住院費，每一次預支款最高限額不得超過300元。如繼續住院治療預支款不足時，應由醫療單位出具催交通知單，提前一天通知醫療保險機構付款，並在再次支付預交款時收取前一次預付款的自費部分，否則，保險機構拒絕承付繼續住院的費用。
2、患者病癒出院時，應由醫療單位和本人在出院前一天通知醫療保險機構，按三方規定共同辦理出院醫療葯費結算，如不按時辦理出院醫療葯費結算，本次住院的醫療葯費不予報銷，並將開缺橘支的費用從退休費用中扣除。
3、患者病癒出院時，因病情需要繼續服葯的，按規定慢性病用葯量不得超過7至9天，急性病不得超過3至5天，否則按自費處理。

『捌』 退休工人大病醫保報銷住院報多少

1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍圓扮人因病住院，其醫療葯費報銷100%。
2、退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%。
4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%。
5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%。
6、退職職工，其醫療葯費報銷75%。
7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。

法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：
(一)應當從工傷保險基金中支付的(二)應當由第三人負擔的(三)應當由公共衛橘頌灶生負擔的(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保櫻賀險基金先行支付後，有權向第三人追償。

『玖』 職工醫保大病報銷上限

法律主觀：

2000元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲知空以上的退休人搭姿瞎員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。

法律客觀：

《保險公司城鄉居民大病保險業務管理辦法》第二條
本辦法所稱大病保險，是基本醫療保障制冊孫度的拓展和延伸，是對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的制度性安排。
第三十條
保險公司應遵循實事求是、客觀公正的原則，規范審核標准，嚴格按照當地有關政策規定及保險合同約定對被保險人的醫療費用進行審核給付，及時將發現的冒名就醫、掛床住院、過度醫療等違規問題通報投保人和政府有關部門，並提出相關處理建議。