退休人員門診費可報銷

A. 退休職工門診報銷規定

一、職工醫保門診報銷比例：

在職職工，到醫院的門診、急診看病後，2000元以上的返戚醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看廳判帆病的花費是2500元，那麼500元的部分可以報銷50%，就是250元。

二、居民醫保門診報銷比例：

門診結算漏渣陵程序：參保患者在定點醫療機構就診所發生的醫療費用，持醫療保險專用處方和社保卡直接到居民醫保結算專櫃刷卡結算。一個保險年度內，普通門診費用總額在50元以下的，醫保基金支付4O%，50元以上的費用由個人自理。

三、農村醫保門診報銷比例：

村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。

鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元沖敬，處方葯費限額100元。

二級醫院就診報銷扮雹30%，每次就診梁攔各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。

三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。

中葯發票附上處方每貼限額1元。

鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

B. 退休人員門診看病是不是報銷 比例多少

退休人員如果保險繳滿25年，可享受退休醫療待遇。北京地區的報銷情況為：起付線1300元，報銷85%，80歲以上為90%。

城鎮職工基本醫療保險如何區分不同人群報銷比例，各地規定不一，區分方法有不同，如四川達州規定45歲以下，45——法定退休年齡，法定退休年齡——75歲，76歲以上四個年齡段，

報銷范圍5000元以下統籌分別支付81%，83%，85%，87%；北京市海淀區規定報銷范圍30000元以下，在職報銷90%，退休報銷94%。因此，建議咨詢當地人力資源社會保障局。

(2)退休人員門診費可報銷擴展閱讀：

根據原勞動部1994年發布的《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》的規定，醫療期是指用人單位職工因患病或非因工負傷而停止工作治病休息，用人單位不能解除勞動合同的時限。

原勞動部1994年發布的《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》，對醫療期寬譽主要有以下幾條規定：

（1）企業職工因患病或非因工負傷，需要停止工作醫療時，根據本人實際參加工作年限，給予3個月到24個月的醫療期大巧腔。實際工作年限10年以下的，在本單位工作5年以下的為3個月；5年以上的為6個月。實際工作年限在10年以上的，在本單位工作5年以下的 為6個月；

5年以上10年以下的為9個月滾衫；10年以上15年以下的為12個月；15年以上20年以下為18個月；20年以上的為24個月。

（2）醫療期3個月的按6個月內累計病休時間計算；6個月的按12個月內累計病休時間計算；9個月的按15個月內累計病休時間計算；12個月的按18個月內累計病休時間計算；18個月的按24個月內累計病休時間計算；24個月的按30個月內累計病休時間計算。

（3）企業職工在醫療期內，其病假工資、疾病救濟費和醫療保險待遇按照有關部門規定執行。

C. 退休人員門診看病費用報銷比例

如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。 如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。 而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
法明歷宴律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共爛磨衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，激銀由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。

D. 退休職工門診報銷政策2022年

退休職工門診報銷政策2022年如下：
1、在門診發生的符合規定的醫療費用，按下列比例給予報銷，其餘部分個人自付：
（1）醫療費用不滿1000元的部分，報銷百分之35；
（2）醫療費用在1000元（含1000元）以上，不滿5000元的部分，報銷扒派百分之45；
（3）醫療費用在5000元（含5000元）以上，不滿10000元的部分，報銷百分之55；
（4）醫療費用在10000元（含10000元）以上的部分，報銷百分之65。
2、在住院發生的符合規定的醫療費用，按下列比例給予報銷，其餘部分個人自付，年度內多次住院的醫療費累計計算：
（1）醫療費用不滿10000元的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為百分之55、百分之65和百分之75；
（2）醫療費滲前用在10000元（含10000元）以上的部分，不滿20000元的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為百分之60、百分之70和百分之80；
（3）醫療費用在20000元（含20000元）以上的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為百分之65、百分之75和百分之85。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加叢此清職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

E. 退休人員門診看病能報銷嗎

一、退休人員門診看病能報銷嗎
1、退休人員門診看病能報銷，針對所有參加職工醫保的人員，包括在職參保和退休人員，建立完善普通門診醫療費用共計保障機制，門診報銷比例超過50%，適當向退休人員傾斜。如果是作為退休人員，那麼這個醫療保險也是可以辦理退休待遇的，是可以終身免費享受醫保的報銷待遇。
2、法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十四條
國家建立和完善新型農村合作醫療制度。
新型農村合作醫療的管理辦法，由國務院規定。
二、醫保的報銷范圍一般包含什麼
1、醫保葯品目錄：醫保的葯品目錄一般分為甲類和乙類。甲類葯品是被全部納入了報銷的范圍，然後就是按規定的比例進行報銷，而乙類目錄葯品則是需要先個人自付一定的比例，剩下的部分被納入了報銷范圍，根據一定的比例進行報銷。而有些葯品是不能報銷的，比如：減肥葯、不孕不育等葯品；
2、診療項目目錄：可報銷在臨床診療種必須、安全、有效、費用適宜的由物價部門定製了收費標準的診療項目。其餘項目則是無法報銷的，比如：掛號費、整容、美牙等項目無法報銷；
3、醫療相關的服務設施目錄：一般是由定點醫療機構來提供，被保險人一般會在接受診斷、治療、護理的過程中需要接受的必須的服務設施。

F. 退休人員異地門診費用可以報銷嗎

親您好， 退休老人異地門診可以報銷嗎，答案如下:可以的。一、異地跨省就醫條件異地常駐工作人員:公司長期派在異地出差工作的人員。但這類人員要符合長期在外地居住。異地安置退休人員:子女在異地居住，且戶籍已遷入當地的戶籍人員。如果戶籍已正式遷入異地安置的職工醫保參保時，申請異地安置需要備案。異地長期居住人員:長期居住在異地，而且槐悔符合參保地規定，這類人需要在參保地申辦異地安置備案，在納入異地就醫結算系統的醫院住院，憑本人新型社保卡直接結算醫療費。符合參保地轉診人員:異地住院、急診急救住院和轉院患者，如果因為病情需要，外地就醫，且已經在當森啟地醫院開具轉診證明的病患。二、異地醫保報銷的流程(先備案、選定點、持此明如卡就醫。)1、領取或在社保網站上下載《市基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》;2、按規定填寫，並經外地社會保險(醫療保險)經辦機構蓋章認定的《申報表》;3、將填好後《申報表》拿回分工負責的社會保險經辦機構審核，並進行確認。須辦理省內異地就醫卡的，經審核確認後憑《申報表》到市社保中心稽核科進行登記，然後到社保卡管理科辦理全省異地聯網卡的制卡手續;4、辦理報備後參保人員的個人社會保障卡不能在使用;參保人員回到須在就醫的，應到市社保機構取消醫療報備，從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫療機構使用;5、醫療報備實行有變動就報，未變動就不報的原則。

G. 退休人員門診怎麼報銷

1、退休人員於每月1號至19號將准備好的葯費單據和材料交到社保所大廳葯費報銷窗口;

2、社保所工作人員審查後收取符合報銷條件的單據，讓退休人員填寫登記表，登記表一式兩份，退休人員和社保所各留存一份，並進行錄機;

3、將錄好的葯費單據進行裝訂報盤，並由工作人員將葯費單據和社保卡一同送去區醫保中心上報;

4、將審核通過給予報銷的退休人員的社保卡取回並讓個人簽字領取：

5、將審查不符合報銷條件的葯費單據和社保卡取回並向退休人員告知需要補充的材料或者不予報銷的原因，退休人員補齊後重新報送醫保中心。

一、退休羨瞎雀的條件：

1、男年滿60周歲，女年滿50周兄早歲，連續工齡滿10年的；

2、從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動或者其他有害身體健康的工作，男年滿55周歲、女年滿45周歲，連續工齡滿10年的。本項規定也適用於工作條件與工人相同的基層幹部；

3、男年滿50周歲，女年滿45周歲，連續工齡滿10年；

二、退休的程序：

1、申報人准備好身份證、戶口本、照片及申報退休的相關材料;

2、申請人向所在單位、申報,企業存在的去企業、失業人員去轄區就業局申報;

3、企業、就業局向當地人社部門申報;

4、合格後、檔案轉入當地社保局、社保局負責核定待遇;

法律依據：

《中華人民共和國社會保險法》 第五十八條 用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的，由社會保險經辦機構核定其應當繳納的社會保險費。自願參加社會保險的無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員，應當向社會保險經辦機構申請神培辦理社會保險登記。國家建立全國統一的個人社會保障號碼。個人社會保障號碼為公民身份號碼。