⑴ 上海退休人員醫保報銷比例
1、（1）2020年起，上海市職工醫保年度的起始時間從4月1日調整至7月1日。
（2）2020年7月1日0時起，本市職工醫保將進入2020醫保年度（2020年山如7月1日至2021年6月30日），職工醫保統籌基金最高支付限額，將從53萬元提高到55萬元辯扒，最高支付限額以上的部分，仍按規定繼續報銷80%。
2、上海退休人員只要在退休前交納15年職工醫保，退休後就能終身享受醫保，而且個人不用繳費。退休逗灶啟人員住院治療超過起付線標準的，自己只需要支付8%，絕大多數都是由國家報銷。
⑵ 2021-2022年上海退休職工住院保障計劃繳費標准、報銷比例
上海市退休職工住院保障計劃是專門針對職工醫療保障的一個項目，參加職工醫保的退休職工可參加。那麼退休職工住院保障計劃的繳費標準是多少呢?報銷比例是多少?保障對象有哪些呢?下文將為您詳細介紹。
上海退休職工住院保障計劃繳費標准
一、團體參保對象繳費標准
1.參保對象:
享有「上海市職工基本醫療保險」待遇的退休職工，按自願的原則通過本人原單位的退管會組織，團體參保本計劃。參保人數不少於本單位退休職工總數的75%。
2.繳費標准:
1參加「在職住院保障計劃」或「綜合保障計劃」的單位組織退休職工團體參保，繳費標准為每年300元/人;
2未參嘩派加「在職住院保障計劃」或「綜合保障計劃」的單位組織退休職工團體參保，繳費標准為每年315元/人。
3凡起保日期在2018年4月2日及以後的參續保單位，無論何時辦理參續保手續，都參照上述標准。
二、社區參保對象繳費標准
1參保時間:2018年6月1日至6月30日
2參保地點:各街道社區事務受理中心(或街鎮工會服務點)
3參保對象:
■非正規勞動組織、破產企業、歇業企業及自由職業者、失業人員等無單位的社會退休人員
■單位不組織參保，且屬於上海市職工基本醫療保險保障范圍的本市退休職工
繳費標准:
■社區參保對象中的續保人員、新退休一年內首次參保人員、斷保後一年內再參保人員，繳費標准為每年315元/人;
■社區參保對象中——
從2013年起計算的退休一年以上未參保或斷保超過一年(不超過兩年)的人員，繳費標准為630元/人;
從2013年起計算的退休兩年以上未參保或斷保超過兩年的人員，繳費標准為945元/人。
其中，未參保或中斷參保的年份，不享受保障待遇。
上海退休職工住院保障計劃報銷標准
在「退休住院保障計劃」保障期內(免責期後)，參保人員在本市醫保部門認定的醫院進行住院治療、急診觀察室留院觀察治療(按住院標准結算)、門診大病治療、家庭病床等四種治療之一，可對統籌基金或附加基金範圍內個人自負部分的醫療費用，按50%—70%比例給付補充醫療保障金。每一保障年度個人累計最高可獲保障金4萬元。
上海退休職工住院保障計劃怎麼續保亂判賀?
由於此次「退休住院保障計劃」繳費標准公布時間推遲，導致一部分參保單位、退休職工需延後辦理參續保手續，市職保會採取相應措施:
通過養老金賬戶代扣款方式參保，且起保日期為4月-5月的單位，可順延一個月辦理參續保手續;
通過非代扣款方式參保，且起保日期為4月的單位，可順延一個月辦理參續保手續。
以上起保日期與上期相同，無免責期。
「退休住院保障計劃」保單生效後，退休人員可辦理互助保障金的給付。已申請「退休住院保障計劃」直接給付的退休人員，待保單生效後，由市職保會對沖稿該部分醫保信息進行批處理追溯。
新申請「退休住院保障計劃」直接給付的退休人員，在保單生效後，對發生的相關醫療費用，按原給付口徑進行正常直接給付。
⑶ 上海退休職工門診醫療保險報銷比例是多少
上海城鎮職工醫療保險的報銷根據病人年齡以及看病醫院等級不同，分別為50%到75%不等。一般44歲以下的在職職工，超過廳基門、急診起付標准1500元，在一級醫院就診的在職職工，醫療保險可報銷65%，二級醫院就診的在職職工，醫保可報銷60%;三級醫院就診的在職職工，醫保可報銷50%。如果超過了45歲以上的在職職工，超過門急診起付標准1500元，在一級醫院就診的在職職工，醫療保險可報銷75%，二級醫院就診的職工，醫保可報銷70%;三級醫院就診的職工，醫保可報銷60%。
另外，住院、急診觀察室、留院觀察的在職職工，城鎮職工醫療保險的最高支付限額為34萬，統籌報銷比例高達85%。其中，門診大病統籌醫療保險報銷比例為85%，家庭病床醫療保險的報銷比例為80%。
法律依據:
《上海市城鎮職工基本醫療保險辦法》第二十五條
在職職工住院或者急診觀察室留院觀察所發生的由統籌基金支付的醫療費用，設起付標准。起付標准為1500元數伏汪。
在職職工一年內住院或者急診觀察室留院觀察所發生的醫療費用，累計超過起付標準的部分，由統籌基金支付85%。
在職職工發生的起付標土豆准以下的醫療費用以及由統籌基金支付後其餘部分的醫療費用，由個人醫療帳戶歷年結余資金支付。
⑷ 上海退休大病醫保報銷比例是多少錢
法律分析：一、住院醫療保險待遇，起付標准以上的基本醫療費用，統籌基金按以下比例支付：
(一)未成年人及在校學生按一級醫療機構85%、二級醫療機構75%、三級醫療機構65%的比例支付。
(二)其他城鄉居民按一級醫療機構85%、二級醫療機構70%、三級醫療機構55%的比例支付。
二、門診慢性病待遇，參保人員按規定就醫發生的門診指定慢性病門診專科葯費，統籌基金按基層醫療衛生機構70%、其他定點醫療機構50%的比例支付。統籌基金每人每病種當月最高支付50元，超出部分由參保人員支付。
三、門診醫療保險待遇，參保人員按規定就醫發生的普通門診葯品費用，由統籌基金按以下規定支付：
(一)未成年人及在校學生在基層選定醫療機構門診就醫按80%比例支付;經基層選定醫療機構轉診後30日內在其他選定醫療機構和指定專科醫療機構就醫按50%比例支付;未經基層選定醫療機構轉診直接到其他選定醫療機構和指定專科醫療機構就醫按40%比例支付。
(二)其他居民在基層選定醫療機構門診就醫按60%比例支付。
(三)參保人員在經衛生部門批准實施基本葯物制度，並實行基本葯物零差率銷售的定點醫療機構門診就醫擾絕，一般診療費按70%比例支付。
(四)統籌基金支付的普通門診葯費，未成年人及在校學生每人每年不超過1000元，其他城鄉居民每人每年不超過600元。
法律依據：《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》
第二十八條 個人帳戶用於支付統籌基金支付范圍之外的醫療費；個人帳戶不足支付的，由本人自負。
第二十九條 嚴重疾病住院治療的醫療費，按下列辦法支付：
（一）起付標准原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的9％—11％。
（二）最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的3—5倍。
（三）起付標准以上、最高支付限額以下的醫療費，主要由統籌基金支付，個人負擔一定比例。對退休人員負擔醫療費緩空姿的比例，給予適當照顧。
嚴重疾病的范圍，起付標准、最高支付限額的具體標准，起付標准以上、最高支付限額以下醫療費的分擔比例，由省人民政府確定。
第三十條 起付標准以下、最高支付限額以上的醫療費用，統籌虧灶基金不予支付。