洛陽企業退休職工住院二次報銷

㈠ 洛陽醫保可以二次報銷多少時間

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

一般來說，經過第一次報內銷後，參保容者自付部分包括醫院門檻費（各等級醫院不等）+醫保報銷范圍內沒報完的部分+醫保報銷范圍外（即不能報銷的）三部分。而「醫保二次報銷」是對在第一次報銷後參保者自付部分中醫保報銷范圍內沒報完部分的二次報銷，並且這部分費用要超過600元才能進行報銷。
「住院二次醫保」簡介：
保障范圍：因病住院治療（含急症留觀並收入住院治療的）、門診特定項目及門診慢性病治療、因意外事故、燙傷導致身故或殘疾的。
參保條件：屬於城鎮職工基本醫療保險保障范圍內16~60周歲的在職職工（含公費醫療的黨政機關、事業單位）均可參加。

㈡ 洛陽市醫保二次報銷比例

洛陽市來目前現行的社會醫療保險自報銷標准如下：三級醫院55%，二級醫院65%，一級醫院（社區衛生服務機構）75%，家庭病床55%。按比例報銷的特殊疾病門診病種——慢性腎功能衰竭透析，惡性腫瘤的放療、化療，器官移植術後的抗排異反應治療的報銷比例提高為55%。洛陽的三級醫院有：洛陽正骨醫院、河南科技大學第一附屬醫院、洛陽市中心醫院、洛陽市第一中醫院和解放軍150醫院。其餘的市級醫院都是二甲的。

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㈢ 洛陽醫保可以二次報銷多少

一般來說，經過第一次報銷後，參保者自付部分包括醫院門檻費（各等級醫版院不等）+醫保報銷范圍內沒權報完的部分+醫保報銷范圍外（即不能報銷的）三部分。而「醫保二次報銷」是對在第一次報銷後參保者自付部分中醫保報銷范圍內沒報完部分的二次報銷，並且這部分費用要超過600元才能進行報銷。
必須參加的是城鎮職工基本醫療保險和城鎮職工大額醫療費用補助保險的人員才可以「二次報銷」，參加城鎮居民醫保的人不能享受這個待遇。
醫保「二次報銷」要符合一定條件。
600-800元，報銷40%
800-1000元，報銷50%
1000-3000，報銷60%
3000以上，報銷70%

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㈣ 洛陽醫保可以二次報銷比例

二次報銷指的是你在醫保結算以後如果個人還有其他地方的保險可以結算的，可以再去其他地方結算，具體報銷比例要看你自己購買的保險的保障內容

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㈤ 醫保住院門檻費是多少

門檻費是老百姓通俗的叫法，而國家醫保定義是叫起付線。

城鎮居民基本醫療保險住院的「門檻費」標準是：

社區衛生服務中心、一級、二級、三級醫院，分別為100元、200元、300元、400元。

所用的醫葯費中除去「門檻費」，其中乙類葯品個人先支付10%後，剩餘的費用按社區衛生服務中心、一、二、三級醫院分別報銷75%、70%、65%、60%。不過，由於社保的種類有很多，包括城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新農村合作醫療保險等，因此住院保險門檻費用也會有所差別。

拓展知識

醫保門檻費的必要性：

俗稱的「門檻費」是指城鎮職工、居民醫保住院醫療費用起付標准（起付線）。參保人員只有在住院醫療費用超過起付標准後，超過起付標準的剩餘部分才可根據相關醫保政策進行住院醫療費用報銷；住院醫療費用沒有超過起付標準的，不予報銷。

提高醫保水平，主要看三個指標：起付線（起付標准）、封頂線（最高支付限額）和支付比例。起付線的設計初衷是在住院時設一個費用門檻，防止參保人「門診轉住院」，避免小病大看。其實，這完全可以通過嚴懲來解決。對參保人員騙保行為予以重罰，視違規情節，改變當事人醫療保險費用結算方式，甚至取消其醫保資格，涉嫌犯罪的移送公安機關處理，依法追究刑事責任。

目前起付線尚有保留之必要，但應隨政府財政收入不斷增長、醫療保障基金收入增強，逐步提高保障水平，使起付線逐步降低直至消除，讓參保人員將得到更多實惠和保障，進而調動居民自願參保的積極性。而且，也有一些地方已做到。