⑴ 職工醫保特病報銷比例
在職職工門診醫保報銷比例 起付線:2000元 報銷比例:50%;最高限額:20000元。在職職工住院醫保報銷比例起付線:1300元(第二次住院按照650元計算。報銷比例:三級含三級以上醫院:700元一年內多次住院起付依次為500元、400元、300元。⑵ 關於退休職工醫保的最新政策規定
法律分析：
1、城鎮職工。門診:政策范圍內葯品費用參照現行特殊病種門診待遇政策報銷;住院:按現行住院報銷政策規定執行;異地就醫:按現行異地就醫報銷政策規定執行。___
2、城鄉居猛伏橘民。門診:政策范圍內葯品費用報銷70%;_住院:按現行住院報銷政策規定執行;異地就醫:按現行異地就醫報銷政策規定執行。
法律依據：
第二十三條 參保人使用《枝團葯品目錄》內葯品發生的費用，符合以下條件的，可由基本醫療保險基金支付：
（一）以疾病診斷或治療為目的；
（廳悄二）診斷、治療與病情相符，符合葯品法定適應症及醫保限定支付范圍；
（三）由符合規定的定點醫葯機構提供，急救、搶救的除外；
（四）由統籌基金支付的葯品費用，應當憑醫生處方或住院醫囑；
（五）按規定程序經過葯師或執業葯師的審查。
第二十六條 支付標準是基本醫療保險參保人員使用《葯品目錄》內葯品時，基本醫療保險基金支付葯品費用的基準。基本醫療保險基金依據葯品的支付標准以及醫保支付規定向定點醫療機構和定點零售葯店支付葯品費用。支付標準的制定和調整規則另行制定。
⑶ 退休後醫保還能報銷嗎
能。退休之後如果是醫保繳費年限達到了規定的年限，醫保20年(女)或者25年(男)以上才辦理得了退休，退休之後一樣可以用醫保報銷的，就像退休之後社保繳納了足夠的年限就可以領取退休金，是一樣的道理。所以大家不用擔心自己退休之後生病沒有保障。用人單位及其職工繳納醫療保險費的年限(含視同繳費年限)累計超過15年的，職工退休後可以享受基本醫療保險待遇。這里的15年是「累計」，而不是「連續」。
一、醫療保險找誰報銷
1、正常情況下，患病需要住院時，拿上醫保卡、病歷本到自己的定點醫院，即可用醫保卡結算。也就是自費部分自己交，報銷部分醫保中心和醫院結算。
2、如果由自己的定點醫院轉到二級或三級醫院的，用醫保卡結算，同上。
3、病情搜散危急，在非自己的定點醫院住院搶救的，5日內到市醫保中心辦理急診搶救病種認定，認定屬於急診搶救病種後，即可用醫保卡在搶救醫院結算。
4、轉外地治療的，經醫世頌氏院、醫保中心同意，辦理轉診手續。外地發生費用先個人自費結算，診治結束後，備齊資料經社區勞動保障工作站報銷。
5、做了特殊規定病種（癌症、尿毒症、器官移植）認定的，住院時同上用醫保卡結算。門診治療拿葯時，仍然使用醫保卡，先個人自費結算，自己結算的票據本年度內經社區勞動保障工作站報銷。
總之，退休了以後只要醫保交足了年限都是可以報銷的。如果有醫保方面的問題，建議可以咨詢當地醫保相關部門，因為各地醫保報銷政策可能會略有差異，具體以當地政策為准。
法律依據：
《社會保險法》第二十七條:參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。
《社會保險法》第二十八條:符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
《社會保險法》第二十九條:參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享櫻物受基本醫療保險待遇。
⑷ 合肥退休人員特種病門診花費4000能報銷多少
花費4000需要減掉起付線。最高能達到80%，2500左右。
特殊病種門診一級醫院起付線為400元/次、二級醫院為640元/次、三級醫院為880元/次;
一級社區衛生服務機構的起付標准為200元/次，二級社區衛生服務機構的起付標准為440元/次。
報銷比例在起付標准以上、支付限額以下的，由統籌基金支付的比例是：癌症病人晚期的放化療和鎮痛治療，腎功能衰竭的透析治療，器官移植後的抗排異治療按90%支付;其他特殊病種按80%支付。
這個報銷有的是能夠報銷的，有的是不能夠的，
最高的能夠達到80%左右。
⑸ 退休職工慢性疾病報銷標准
一、職工門診特殊慢性病報銷比例⑹ 特慢病報銷及每月補貼
有哪些慢性病可以獲得補助
我國慢性病補助病種共有31中，分別為：高血壓病、糖尿病、肝硬化、風濕性**病、肺心病、慢性病毒性肝炎、肺結核、淋巴結核、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能低下、類風濕性關節炎、溶血性貧血、白血病、復發性阿弗他口腔潰瘍、冠心病(僅包括心肌梗塞和心絞痛)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、再生障礙性貧血、原發性**纖維化、慢性腎臟疾病(CKD)三期及以上、重症肌無力、系統性紅斑狼瘡、伴多發骨折的嚴重骨質疏鬆症、白塞氏病、侵襲性牙周炎、口腔扁平苔蘚、銀屑病、下肢靜脈曲張、股骨頭壞死、帕金森氏病、惡性腫瘤、精神分裂症。
慢性病補助政策
一、起付標准
1、定點社區衛生服務機構起慢性病付標准為200元。定點專科醫院中的一級醫院慢性病起付標准為200元，二級醫院起慢性病付標准為400元。在起付標准以上、門診慢性病年度最高支付限額以下的醫療費用按比例報銷，門診統籌基金支付50%。
2、患有兩種或兩種以上門診慢性病的，按照「就高不就低」的原則，確定年支付限額，在此基礎上每人每年支付限額增加200元。
3、門診慢性病患者住院期間不能同時享受門診醫療待遇，核算基本醫療保險最高支付限額時，門診醫療費用與住院醫療費用合並計算。
4、門診特殊疾病醫療待遇按住院標准執行，一個參保年度內只計算一次起付線，起付標准按照就診醫院級別標准執行。
二、慢性病補助對象
包括包括企業、機關事業單位的參保人;靈活就業的個體參保人均可享受慢性病補助。
三、慢性病補助標准
慢性病補助標准
類型病種補助標准
在職職工退休(職)人員建國前參加革命工作的退休老工人及70歲以上退休人員
Ⅰ類1、高血壓Ⅱ期、高血壓Ⅲ期起付標准：1200元起付標准：1000元起付標准：800元
2、冠心病(心絞痛、心肌梗塞)補助比例：社區衛生服務機構：70%
非社區衛生服務機構：60%
最高補助限額：2000元補助比例：社區衛生服務機構：85%
非社區衛生服務機構：75%
最高補助限額：3000元補助比例：社區衛生服務機構：95%
非社區衛生服務機構：85%
最高補助限額：3500元
3、糖尿病Ⅰ型、糖尿病Ⅱ型
4、慢性乙型肝炎、慢性丁型肝炎
5、慢性丙型肝炎
6、肝硬化失代償
7、腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血恢復期及後斗舉遺症期
8、帕金森病、帕金森氏綜合症
9、螞瞎慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、肺心病
10、支氣管哮喘
11、活動性肺結核
12、慢性腎炎、慢性腎功能不全(非透析治療)
13、類風濕性關節炎
14、強直性脊柱炎
15、硬皮病/系統性硬化症
16、白塞氏病
17、血友病
18、重症肌無力
19、多發性硬化
20、自身免疫性肝炎
21、真性紅細胞增多症
22、多發性肌炎/皮肌炎
23、原發性血小板增多症
Ⅱ類24、系統性紅斑狼瘡起付標准和補助比例同上，但最高補助限額為10000元起付標准和補助比例同上，但最高補助限額為10000元起付標准和補助比例同上，但最高補助限額為10000元
25、慢性再生障礙性貧血
26、顱內良性腫瘤
27、**纖維化
同時患有兩種及兩種(以序號病種為准)以上慢性病起付標准和補助比例同上，在原最高空物碧補助限額基礎上增加1000元
四、慢性病補助報銷辦理流程
消費者可到住院病歷的復印件(住院首頁等)、門診病歷、搶救病歷的復印件及診斷證明書復印件前往當地經辦機構辦理。辦理時，需要提供以下材料：
1、認真填寫門診慢性病補助申請鑒定表(一式兩份)，並加蓋公司社保部公章;
2、提供以上資料均為二級以上醫院近兩年的醫療資料;
3、每年1、4、7、10月的1-5號收受門診慢性病補助申報資料，其餘時間不受理申請業務;
4、住院診斷證明書的第一診斷必須是本人所申請慢性病的病種。
⑺ 退休人員大病醫療保險報銷的標准
根據國家相關政策規定，只要參加職工大病醫療保險的個人，達到國家退休年齡，同時累計繳費達到國家規定年限(男不少於25年，女不少於20年)，就可以享有退休人員大病醫療保險待遇，而無需再繼續繳納保費。不過很多參保者由於對大病醫療保險並不了解，因此...想要了解更多關於退休人員大病醫療保險報銷的標準的知識，跟著我一起看看吧。⑻ 特病醫保報銷比例是多少
特病醫保報銷比例，具體如下：
1、門（急）診大額醫療補助最高支付限額為5500元；起付標准在職職工為800元，滿60周歲不滿70周歲退休人員為700元，滿70周歲退休人員為600元。報銷比例：三級醫院報銷比例為55%；二級醫院報銷比例為65%；一級醫院報銷比例為75%；
2、住院在一個醫療年度內，第一次住院起付標准，三級醫院1700元，二級醫院1100元，一級醫院800元。第二次及以上住院，三級醫院500元，二級醫院350元，一級醫院270元。報銷比例：起付標准以上到5.5萬元在職職工報銷比例為85%；退休人員為90%。5.5萬元以上至15萬元以下的醫療費用，職工和退休人員報銷比例都為80%。建國前參加工作老工人在三級、二級醫院住院報銷95%，在一級醫院住院報銷97%。
門診特殊病醫療保險可報銷的病種有21種，不同參保者患不同的疾病的報銷比例是不同的，最高不超過100%。
《中華人民共和國社會保險法》第二十六 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：
（一）應當從工傷保險基金中支付的；
（二）應當由第三人負擔的；
（三）應當由公共衛生負擔的；
（四）在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。
⑼ 退休老師特殊病種門診一年報銷比例是多少
1、一般來說，特殊病種的報銷比例可達到90%，其他的可達到80%。具體的報銷比例可看弊腔備相關規定。
2、報銷公式如下：（一個治療期內門特費用總額-全自費-起付標准-個人首先自付部分）*補償比例。報銷比例：比如基本醫保的補償比例：城鎮職工：可報銷85%，年齡達到50歲的人士增加2%，年齡達到60歲的人士提升4%也就是89%，年齡達到70歲的人士提升6%，年齡超圓帆過80歲的（包括本數）提升8%，同理遞增，報銷比例在100%之內。城鄉租毀居民：低檔次繳費和學生兒童：可報銷的比例是50%；高檔次繳費的人士可報銷的比例是65%。
⑽ 退休人員醫保報銷比例是多少
退休職工醫療保險報銷比例：
1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。
2、退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%。
4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%。
5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%。
6、退職職工，其醫療葯費報銷75%。
最高支付限額：統籌基金年度最高支付限額為5萬元(包括住院和門診慢性疾病、特殊疾病、重大疾病費用)
基本醫療保險住院醫療費用報銷起付線：
一次性住院醫療費總額-起付標准-基本醫療范圍外的費用-個人首先負凳老猛擔20%的費用)×[(75+年齡×0.2)/100]，起付標准按照醫院級別劃分：棗橋
一級醫院的住院統籌基金起付標准為360元;
二級醫院為580元;
三級醫院為970元;無等級的社區衛生服務中心的住院統籌基金起付標准為360元。住院統籌基金起付標准按次計算，一個自然年度內多次含迅住二級以上醫院(包括門診特殊疾病和家庭病床)的，逐次減低100元，最低不低於360元。參保人員因病情所需由低級別的定點醫院轉往高級別的定點醫院，只補交統籌基金起付標准差額。
城鎮職工基本醫療保險門診治療規定的慢性疾病、特殊疾病和重大疾病，年度內起付線標准為700元。門診規定的慢性疾病、特殊疾病根據病種確定不同的門診最高支付限額，重大疾病年度內門診最高支付限額為5萬元。在起付線以上，最高支付限額以下符合基本醫療保險支付范圍的，甲類葯品及普通診療費用統籌基金支付80%;乙類葯品費用統籌基金支付75%;高精尖檢查治療費用統籌基金支付70%。
法律依據：
《中華人民共和國老年人權益保障法(2018修正)》
第二十九條國家通過基本醫療保險制度，保障老年人的基本醫療需要。
《中華人民共和國社會保險法》
第十六條參加基本養老保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費滿十五年的，按月領取基本養老金。
參加基本養老保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費不足十五年的，可以繳費至滿十五年，按月領取基本養老金；也可以轉入新型農村社會養老保險或者城鎮居民社會養老保險，按照國務院規定享受相應的養老保險待遇。
第十七條參加基本養老保險的個人，因病或者非因工死亡的，其遺屬可以領取喪葬補助金和撫恤金；在未達到法定退休年齡時因病或者非因工緻殘完全喪失勞動能力的，可以領取病殘津貼。所需資金從基本養老保險基金中支付。
第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十七條參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。