❶ 2022年天津退休人員醫保政策
天津的基本醫療保險政策,醫保返款方面,對於在職人員,個人繳納的2%的醫保費用,全部進入到個人醫保賬戶,而單位繳納的醫保費用,按照年齡的不同,會劃入不同的比例,45歲以下的,單位按照0.8%的比例劃入;45歲以上的,按照1.2%的比例劃入。
至於說退休人員,天津也不是像其他地方一樣,按照一定的比例來劃入,而是採取固定金額來統一劃入的,根據天津的規定,退休人員不滿70歲,每個月劃入40元;70歲以上的,每個月劃入50元,建國前的老工人,每個月劃入60元。
天津的退休人員,醫保返款最多隻有60元,顯然是遠遠無法達到300元的,而且相比很多地方,這個標准也是非常低的了。
天津退休人員的醫保返款,採取的是固定額度劃入,標准相對較低,最高也就是60元,無法超過300元,跟個人的養老金水平高低等也沒有關系,而且相比在職人員,也會比較很多。此外,天津退休人員還需要每個月繳納大病醫療保險費用,現在每個月的標准為30元,一年也就是需要繳納360元(這筆錢是要到養老金裡面扣除的,整體上看,天津大病醫保費用相對比較多,比如北京每個月孝嫌信只要交3元),這樣下來,天津退休人員實際上者賣獲得的醫保返款是非常有限的,幾乎沒有感知。
法律依據:
《天津市基本醫療保險條例》
1.第十六條 參加職工基本醫療保險的用人單位職工自繳費當月起、參加職工基本醫療保險的靈活就業人員自連續繳費滿六個月起享受職工基本醫療保險待遇。中斷繳費的,中止享受職工基本醫療保險待遇,中斷期間的基本醫療保險費可以補繳。補繳和中斷期間發生醫療費用報銷的具體辦法,由市醫療保障行政部門會同市有關部門制定。
參加職工基本醫療保險人員達到法定退休年齡時,累計繳費年限男不少於二十五年、女不少於二十年,且實際繳費年限不少於五年的,退休後不再繳納職工基本醫療保險費,繼續享受職工基本醫療保險待遇。不足上述年限的,可以按照規定一次性補足所差年限的基本醫療保險費後,享受職工基本醫療保險待遇。
職工跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。
2.第十七條 參加城鄉居民基本醫療保險人員在集中參保繳費期內繳費的,享受待遇的期限為繳費次年的一月至十二月。本市對新生兒等享受待遇時間另有規定的,從其規定。
3.第十八條 參保人員按照國家和本市規定享受住院、門(急)診普通疾病和門診特定疾病等醫療費用報銷待遇。
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救等報銷范圍內的醫療費用,按照規定從基本醫療保險基金中支付,但有下列情形之一的除外:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
4.第十九條 基本醫療保險基金支付的醫療費用設置起付標准、最高支付限額、支付比例。超過起付標准、最高支付限額以下的,由基本醫療保險基金和個人按照規定的支付比例分擔。
5.第二十條 參保人員患有門診特定疾病,經門診特定疾病鑒定機構鑒定病情符合標準的,享受門診特定疾病醫療費用報銷待遇。門診特定疾病的種類和鑒定標准,由市醫療保障行政部門會同市衛生健康等有關部門制定。
門診特定疾病實行定點就醫和特定的醫葯服務范圍管理。
第二十一條 符合本市建立家庭病床規定條件的,參保人員可以申請家庭病床治療。
市醫療保障行政部門應當會同市有關部門制定家庭病床醫療費用報銷辦法。
總之,按照國家醫療保險規定,在職人員繳納醫療保險費,退休人員巧輪享受待遇,即實行退休人員享受待遇與單位繳費相掛鉤。
❷ 天津醫保繳費年限
一、根據天津市醫保規定,參保人員達到法定退休年齡時,累計繳納職工醫保費年限男不少於25年、女不少於20年,且實際繳費年限不少於5年的,退休後不再繳納職工醫保費,但應繳納大額醫療救助費,並可繼續享受職工醫保等有關待遇。
二、不足上述年限的,在辦理退休手續後,可按照以下規定一次性補足所差年限的醫療保險費,並自補足當月起享受職工醫保等有關待遇:
1.用人單位退休人員按照補繳時用人單位參保繳費模式和上年度本市職工月平均工資為基數辦理。其中,按統賬結合模式補繳的,用人單位繳費應計入其個人早做賬戶部分,按照上年度本市職工月平均工資的1.2%補計。
2.靈活就業人員物態按照補繳時大病統籌模式繳費比例和靈活就業人員當年繳費基數辦理。
法律依據
《天津市基本醫療保險條例》
第十六條用人單位的參加基本醫療保險人員自繳費當月起、參加職工基本醫療保險的靈活就業人員自連續繳費滿6個月起享受職工基本醫療保險待遇。中斷繳費的,中止享受職工基本醫療保險待遇,中斷期間的基本罩睜源醫療保險費可以補繳。具體的補繳和中斷期間發生醫療費用報銷辦法,由市醫療保障行政部門會同市有關部門制定。
參加職工基本醫療保險人員達到法定退休年齡時,累計繳納職工基本醫療保險費年限(含視同繳費年限)男不少於25年、女不少於20年,且實際繳費年限不少於5年的,退休後不再繳納職工基本醫療保險費,繼續享受基本醫療保險待遇。不足上述年限的,可在一次性補足所差年限的基本醫療保險費後,享受基本醫療保險待遇。
職工跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。
❸ 天津退休職工醫保最高限額
按照天津市人力資源和社會保鎮櫻消障局關於調整天津市退休職工基本醫療保險最高限額的規定,天津市退休職工基本醫療保險最高限額由原來的每人每年6000元頌掘調整為每人每年8000元。此外,根據天津市人力資源和社會保障局關於調整天津市退休職工大病醫療保險最高限額的規定,天津市退休職工大病醫療保險最高限額由原來的每人每年15000元調整為每人每年20000元。同時,根據天津市人力資源和社會保障局關於調整天津市退休職工葯品支御知付比例的規定,天津市退休職工葯品支付比例由原來的30%調整為20%。以上是天津市退休職工醫保最高限額的相關規定,希望能夠給退休職工提供更多的保障。