㈠ 收到城鎮基本醫療保險在職轉退休業務告知單後還需要辦理什麼手續嗎
注意事項
退休時繳抄費年限(含視同繳費年限)應滿25年以上,方可享受退休後的基本醫療保險待遇;繳費年限不足25年的,應及時到醫療保險管理中心辦理補繳手續並按本人退休時當地上年職工平均工資為繳費基數,補足規定年限的基本醫療保險後,憑補繳的銀行轉帳單辦理醫療保險退休手續;未按規定補足繳費年限的參保人員,暫停享受基本醫療保險待遇
㈡ 北京地區個人如何修改醫保定點醫院
兩種修改方式:單位和個人。北京醫保定點醫院選擇後,一年只能更改一次,所以參保人員一定要慎重選擇。
1、個人無法網上變更,要去街道社保所或去繳納社保的機構去變更。應至選定的醫保中心所在區縣范圍內的一級、二級醫保定點醫療機構就醫,憑本人有效證件(委託他人代辦的,還需提供代辦人有效證件)、社保卡或醫保卡、就診醫院開具的《入院通知單》到定點區縣醫保中心或街道醫保服務點辦理登記手續。
2、可以在網上變更定點醫院,但是要有單位的數字證書。每月5-25日,登陸北京社保網上服務平台,點變更定點醫院就可以,次日生效。
(2)企業版醫療保險在職轉退休擴展閱讀
《城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法》
第八條 參保人員在獲得定點資格的醫療機構范圍內,提出個人就醫的定點醫療機構選擇意向,由所在單位匯總後,統一報統籌地區社會保險經辦機構。社會保險經辦機構根據參保人的選擇意向統籌確定定點醫療機構。
第九條獲得定點資格的專科醫療機構和中醫醫療機構(含中西醫結合醫療機構和民族醫醫療機構),可作為全體參保人員的定點醫療機構。
除獲得定點資格的專科醫療機構和中醫醫療機構外,參保人員一般可選擇3至5家不同層次的醫療機構,其中至少應包括1至2家基層醫療機構(包括一級醫院以及各類衛生院、門診部、診所、衛生所、醫務室和社區衛生服務中心)。有管理能力的地區根據可擴大參保人員選擇定點醫療機構的數量。
㈢ 如何更改醫保定點醫院
醫保卡上選定的定點醫院更改方式:
1、參保人可攜帶身份證、醫保卡到擬選定醫院的指定辦理部門(社保中心或者社保所),填寫登記表辦理改點手續。
2、職工由單位進行變更,把需要取消、增加的醫院名告訴單位社保方面的負責人,由單位在網上進行變更。
㈣ 醫保哪年之前視同繳費
繳費年限包括視同繳費年限和實際繳費年限。視同繳費年限是指職工全部工作年限中,其實際繳費年限之前的按國家規定計算的連續工作時間。
固定職工在實行企業和職工個人共同繳納基本養老保險費制度之前,按國家規定計算為連續工齡的時間,都可以作為「視同繳費年限」,並且可以與實際「繳費年限」合並計發養老保險金。
另外,機關事業單位正式職工調入企業後,應參加企業職工基本養老保險,其原有的工作年限視同繳費年限;復員退伍軍人、城鎮下鄉知識青年被招為合同制工人,且參加了基本養老保險的,其軍齡及下鄉期間按國家規定計算為連續工齡的年限,可視同繳費年限。
根據國務院《關於深化企業職工養老保險制度改革的通知》的規定,實行個人繳費制度前,職工的連續工齡可視同繳費年限。視同繳費年限可以與實際繳費年限合並計算發放基本養老保險金。
(4)企業版醫療保險在職轉退休擴展閱讀:
結算程序
(一)住院及特殊病種門診治療的結算程序
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
(二)急診結算程序
參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
(三)異地安置人員結算程序
1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案。
2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費
用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。
(四)轉診轉院結算
1、參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院。
2、轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出。
3、參保人員轉診轉院後發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結後,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用。
㈤ 醫療保險在職轉退休的政策
醫療保險在退休後不用繳費,相關待遇享受當地退休職工的醫療待遇水平。
因不知道你所在的城市,你可以咨詢當地的醫保部門。
㈥ 我要改醫保的定點醫院,如何改
醫保卡上選定的定點醫院更改方法:
1、到最近的社區服務站,准備好身份證和社保卡,以便辦理換邦定點醫院業務時使用:
2、利用定點醫院上班時間,去到要最終邦定的醫院;
3、找到收費窗口,將本人身份證(如需社保卡也一並提供)提交給窗口負責人,說明理由,辦理長期換點就診醫院手續,按窗口負責人要求完成辦理手續;
4、辦理完成後,第二個月1號開始生效。
(6)企業版醫療保險在職轉退休擴展閱讀:
醫保報銷手續如下:
1、入院時:有醫保的患者,憑身份證辦理社保登記手續,然後到病房住院。
2、出院時:醫生安排患者出院,憑入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院結算手續。
目前已經簡化了報銷流程,患者不需要去社保中心報銷,可以直接在醫院現場結算的。
所謂醫保住院報銷——不是你墊付現金以後憑票據報銷,而是在醫療保險定點醫院住院時,出具醫保卡,讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結算時,醫保系統就不收取你「該報銷的」部分——統籌支付部分。
網路-定點醫療機構
㈦ 浙江省醫保在職轉退休手續
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答:參保人員到達法定退休年齡時,應首回先辦理養老保答險退休(退職)資格審核手續,符合退休(退職)條件的人員:養老保險關系在市級統籌范圍的,隨帶養老保險經辦機構核准後的(僅核准退休資格)《退休人員審批表》,並填報《寧波市社會保險費用結算表》(一)、《寧波市社會保險參保人員增減表》(二)和《寧波市城鎮職工退休人員醫療保險待遇核定表》(以下簡稱《核定表》),先到社會保險申報部門辦理在職轉退休手續,後到養老保險退管部門辦理退休待遇核定手續。由於醫療保險實行預繳制,參保人員辦理在職轉退休的次月,醫療保險不繳費,養老、失業、工傷、生育保險仍需繳納一個月費用。養老保險關系不在市級統籌范圍的(如機關、事業、原行業統籌單位),須隨帶養老保險經辦機構核定後的《退休人員審批表》,並填報《寧波市社會保險費用結算表》(一)和《寧波市社會保險參保人員增減表》(二)、《核定表》,直接到社會保險申報部門辦理在職轉退休手續。
㈧ 醫保進入結算期還可以辦在職轉退休嗎嗎
答:參保人員到達法定退休年齡時,應首先辦理養老保險退休(退職)資格審專核手續,符屬合退休(退職)條件的人員:養老保險關系在市級統籌范圍的,隨帶養老保險經辦機構核准後的(僅核准退休資格)《退休人員審批表》,並填報《寧波市社會保險費用結算表》(一)、《寧波市社會保險參保人員增減表》(二)和《寧波市城鎮職工退休人員醫療保險待遇核定表》(以下簡稱《核定表》),先到社會保險申報部門辦理在職轉退休手續,後到養老保險退管部門辦理退休待遇核定手續。由於醫療保險實行預繳制,參保人員辦理在職轉退休的次月,醫療保險不繳費,養老、失業、工傷、生育保險仍需繳納一個月費用。養老保險關系不在市級統籌范圍的(如機關、事業、原行業統籌單位),須隨帶養老保險經辦機構核定後的《退休人員審批表》,並填報《寧波市社會保險費用結算表》(一)和《寧波市社會保險參保人員增減表》(二)、《核定表》,直接到社會保險申報部門辦理在職轉退休手續。
㈨ 西安市退休醫保在職轉退休
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參加西安市城鎮職工基本醫療保險內後滿足容最低繳費年限的,到達退休年齡可以享受基本醫療保險退休待遇。基本醫療保險費的最低繳費年限(含視同繳費年限)為男滿30年、女滿25年。其中,2016年退休的實際繳費年限(累計或連續)應達到10年,2017年以後每年增加1年實際繳費年限,至2021年達到15年為止。
參加西安市城鎮職工基本醫療保險的人員,辦理完城鎮職工基本養老退休手續確定養老金後,由單位經辦人攜帶職工養老保險經辦機構出具的「養老審批表」,到職工醫療保險所屬經辦機構辦理在職轉退休業務。辦理在職轉退休業務前需要對參保人員進行醫療保險繳費年限(含視同繳費年限)進行認定。參加西安市城鎮職工基本醫療保險後滿足最低繳費年限的,到達退休年齡可以享受基本醫療保險退休待遇。
㈩ 辦理退休時,醫保怎麼辦理
社會保險法規定:「參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以補繳至國家規定年限,即可享受相應的醫保待遇。
由參保單位統一同時辦理養老險和醫療險的在職轉退休業務,並提交如下材料:
1、填報《退休人員醫療保險在職轉退休申報核定表》;
2、退休批復(或通知)原件和復印件各1份;
3、退休費批復原件和復印件各1份;
4、《退休呈報表》原件和復印件各1份(處級及以上幹部若無《退休呈報表》的,需提交幹部任免表復印件2份):
5、截至2014年9月30日的最新工資變動調整表復印件1份,
6.填報《機關事業單位基本養老保險參保人員領取基本養老金申請表》
7.填報《機關事業單位參保人員辦理退休檔案審核情況表》
(10)企業版醫療保險在職轉退休擴展閱讀:
退休人員辦理退休手續後,次月可以攜帶醫保卡、職工退休證到當地的社保中心進行繳費以及年限的核定。首次辦理參加手續的,還需要帶有身份證、1張一寸免冠彩色近照。
參保人員按照規定辦理退休手續的基本醫療保險累計年限不滿15年,並且其中的實際繳費年限應滿5年,如果不符合以上年限要求的,可以在辦理退休手續是到當地的社保中心辦理一次性補繳基本醫療保險費。補繳基本醫療保險費後,從次月起即可享受退休人員醫療保險的待遇。
對於一次性補繳醫療保險有困難的退休人員,經過本人申請,可以按照職工基本醫療保險的繳費標准,按月延續繳納醫療保險費直至達到規定年限。延繳人員在按月延繳期間可以享受在職職工的醫療保險的待遇。延繳人員也可以申請中止延繳,按規定一次性進行補繳。