退休人員醫葯費如何報銷

㈠ 退休人員醫葯費報銷規定

法律主觀：

離休幹部醫葯費報銷規定：屬於符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用才能用醫保報銷；在社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算；離休幹部累計繳費跡姿賣達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；其他。

法律客觀：

退休後可以報銷醫葯費的條件有：1.2001年4月1日以前已退休的人員。2.2001年3月31日(含31日)以前參加工作、2001年4月1日(含1日)以後退休的職工，退休時累計繳納醫療保險費的年限，男滿25年，女滿20年的。3.2001年4月1日(含1日)以後參加工作的職工，累計繳納醫療保險費男滿25年、女滿20年的，按照國家規定辦理了退休手續的人員享受退休人員的醫療保險待遇。用人單位和職工按照《基本醫療保險規定》按時足額繳納基本醫療保險費的年限稱之為基本醫療保險繳費年限。職工參加基本醫療保險前經勞姿逗動保障行政部門認定的連續工齡或者工作年限符合國家規定的，視同基本醫療保險繳費年限。達到退休年齡後，如果不滿醫療保險繳費年限的處理：1、如果職工達到退休年齡後不滿醫療保險繳費年限的，由本人按照用人單位和個人的繳費比例，按退休前一個月的繳費工資基數的12%一次性繳足個人與用人單位的醫療保險費後，即可享受退休人員醫療保險待遇。2、2001年4月1日以後參加工作的職工，退休時醫療保險年限不足，不允許進行補繳。3、退休時累計繳納醫療保險費不足規定年限的，不能享受醫療保險待遇。4、注意：達到繳費年限並不意味著可以從此不再繳費了。在退休前，參保人員和用人單位還要按照規定繼續繳納醫療保險費用，否則退休前不能享受醫療保險待遇。由繳費的方式可以看出，用人單位所負的責任很大。如果不能按時足額地交費，則該單位的職工和冊游退休人員不能享受醫療保險待遇，會給參保者個人帶來損失。

㈡ 退休人員醫保報銷標准

退休人員醫保報銷標准如下：
1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%；
2、退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷比例為90%；
3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療報銷費用85%；
4、退休職工工齡滿15年到21年以下，其醫療費報冊罩銷比例為80%；
5、退休職工工齡不滿15年的，其氏敏醫療費用報銷比例為75%；
6、退職職工，其醫療費報銷比例75%；
7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。
【法律依據】：
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機殲姿枝構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

㈢ 退休人員住院醫保怎麼報銷

退休人員住院醫保報銷的具體流程如下：

1. 按照規定選擇定點醫院就診，過程中需要出示退休證、醫保卡、醫院預交款等相關材料。

2. 醫院仔敗將治療費用通過系統向社保局報銷。

3. 社保局審核費用清單，核算醫保支付比例並將費用支付給醫院。

4. 退休人員持社保卡或醫保卡到醫院財務部領取報兄歲銷的個人部分醫療費用。

注意事項：退休人員在住院治羨戚睜療期間需要確保醫院提交的費用清單准確無誤，以避免後續報銷出現問題。

㈣ 退休人員如何報銷大病醫療費

法律主觀：

退休人員的大病醫保報銷為其醫療費用由基本 醫療保險基金 先在其報銷范圍內予以報肢飢銷，報銷後的部分再由退休人員購買的大病醫乎族保在其報銷范圍內，按照相關的比例予以報銷。

法律客觀：

《中華人民共和國社會保險法》 第二十七條參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。 第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療歲飢弊費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

㈤ 退休人員住院費用怎麼報銷

醫療保險報銷比例：
1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。

法律依據:
《國務院關於工人退休、退職的暫行辦法》 第一條 全民所有制企業、事業單位和國家機關、人民團體的工人，符合下列條件之一的，應該退休：（一）男年滿六十周歲，女年滿五十周歲，連續工齡滿十年的。（二）從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動或者其他有害身體健康的工作，男年滿五十五周歲、女年滿四十五周歲，連續工齡滿十年的。本項規定也適用於工作條件與工人相同的基層幹部。（三）男年滿五十周歲，女年滿四十五周歲，連續工齡滿十年，由醫院證明，並經勞動鑒定委員會確認，完全喪失勞動能力的。（四）因工緻殘，由醫院證明，並經勞動鑒定委員會確認，完全喪失勞動能力的。
《中華人民共和國社會保險法》 第十六條 參加基本養老保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費滿十五年的，按月領取基本養老金。
參加基本養老保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費不足十五年的，可以繳費至滿十五年，按月領取基本養老金；也可以轉入新型農村社會養老保險或者城鎮居民社會養老保險，按照國務院規定享受相應的養老保險待遇。

㈥ 退休人員跨省醫療怎麼報銷

退休人員異地就醫辦理流程如下所示：
1、異地安置退休人員、常駐異地工作人員和異地長期居住人員，可直接到各政務服務大廳醫保服務窗口辦理異地就醫登記備案手續。
2、符合參保地院端轉診規定的人員不需要到醫保服務窗口辦理備案手續，在有轉診資格的定點醫院可直接辦理轉診轉院備案手續。「備案一次、半年有效」，即半年內同一種疾病可在首次備案的就醫地多次春扒就醫。
3、省本級已實現自行轉診線上備案和異地直接結算。
4、參保人異地就醫備案只需要備案到就醫地市。
5、參保人員可在「所在地的醫保」微信公眾號手機端進行跨省及省內異地就醫備案，也可通過「國家醫保服務平台」手機APP實現跨省異地備案。
退休人員異地就醫手續的辦理：
1、其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取，用於支會門診一般疾病費用及在葯店購葯配葯的費用；
2、參保人員患病住院（含門診特定項目治療）可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療；
3、醫療費用先由個人墊付，自出院之日起1個月內，憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷。
異地就醫的證明及材料：
1、醫療保險卡正反面復印件；
2、已確認的《異地醫保就醫申請表》復印件；
3、出院或診斷證明，屬門診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》復印件（急診留觀除外）；
4、醫療費用開支明細清單；
5、醫療費用的正慎核式發票（背後有報銷人簽名）。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經寬森掘營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

㈦ 退休後看門診怎麼報銷

1、退休人員於每月1號至19號將准備好的葯費單據和材料交到社保所大廳葯費報銷窗口;
2、社保所工作人員審查後收取符合報銷條件的單據，讓退休人員填寫登記表，登記表一式兩份，退休人員和社保所各留存一份，並進行錄機;
3、將錄好的葯費單據進行裝訂報盤，並由工作人員將葯費單據和社保卡一同送去區醫保中心上報;
4、將審核通過給予報銷的退休人員的社保卡取回並讓個人簽字領取：
5、將審查不符合報銷條件的葯費單據和社保卡取回並向退休人員告知需要補充的材料或者不予報銷的原因，退休人員補齊後重新報送醫保中心。

一、退休的條件：
1、男年滿60周歲，女年滿50周歲，連續工齡滿10年的；
2、從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動或者其他有害身體健康的工作，男年滿55周歲、女年滿45周歲，連續工齡滿10年的。本項規定也適用於工作條件與工人相同的基層幹部；
3、男年滿50周歲，女年滿45周歲，連續工齡滿10年；
二、退休的程序：
1、申報人准備好身份證、戶口本、照片及申報退休的相關材料;
2、申請人向所在單位、申報,企業存在的去企業、失業人員去轄區就業局申報;
3、企業、就業局向當地人社部門申報;
4、合格後、檔案轉入當地社保局、社保局負責核定待遇;

法律依據：
《中華人民共和國社會保險法》 第五十八條 用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的，由社會保險經辦機構核定其應當繳納的社會保險費。自願參加社會保險的無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員，應當向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。國家建立全國統一的個人社會保障號碼。個人社會保障號碼為公民身份號碼。

㈧ 退休人員門診看病怎樣報銷

退休人員門診看病報銷方法如下：
1、退休人員於每月1號至19號將准備好的葯費單據和材料交到社保所大廳葯費報銷窗口；
2、社保所工作人員審查後收取符合報銷條件的單據，讓退休人員填寫登記表，登記表一式兩份，退休人員和社保所各留存一份，並進行錄機；
3、將錄好的葯費單據進行裝訂報盤，並由工作人員將葯費單據和社保卡一同送去區醫保中心上報；
4、將審核通過給予報銷的退休人員的社保卡取回並讓個人簽字領取。
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

㈨ 退休人員住院醫保怎麼報銷

退休人員住院醫保報銷流程如下：
1、准備就醫醫院出具的出院小結、發票、用葯明細表；
2、本人身份證、醫保卡、單位出具的就醫證明（需蓋公司公章），如不是企業參保則不需單位出具的就醫證明；
3、帶上以上資料到當地醫保笑螞處即可辦理。
醫保卡辦理流程：
1、准備申報材料，身份證原件和復印件、一寸照片一張、離職手續、戶口本復印件、續保醫保卡、病歷；
2、然後去戶口所在地的養老保碰漏埋險機構去領取社會保險財政補貼表，填寫後上交，將准備的資料全部提交；
3、工作人員對提供的資料進行一個審核，當天即可結束，開具繳費單據；根據繳費單據上面的銀行信息，定期轉賬即可；攜帶第一次繳費單去醫保大廳領取醫保卡，有些地方會有病歷，那本病歷上貼有照片並且有鋼印，看病的時候帶上即可。

搜肢

㈩ 退休職工發生癌症等大病怎樣報銷醫療費用

退休職工大病醫保的報銷流程如下:1、大病患者住院後，首先將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料，送所住醫院醫保科登記、審驗，以免影響住院醫療費用的報銷;2、門診醫療費用需要按照規定時間申請報銷，肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機會，白血病等7種病則每季度末都有一次申請機會。申請白血病等7種病的門診報銷，參保居民持本人基本醫療保險診療手冊和相關所需材料，於每季度末到選擇的首診醫院醫保科進行初審，初審合格後參保人填寫相關表格。首診醫院醫保科對符合規定的門診慢性病患者發放基本醫療保險門診特定病醫療證，並按照相應的時間享受相關待遇。