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職工退休補繳大病統籌

發布時間:2023-04-11 03:35:24

❶ 退休職工大病統籌中間一年忘記交怎麼辦

退休職工大病統籌中間一年忘記交可以補交。大病醫療保險需要終生繳納,繳費比例為社平工資1%。從單位辦理退休的人員,由單位繳納;個人身份辦理退休人員,自行繳納。大病醫療保險是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷,目的是解決群眾反映強烈的「因病致貧、因病返貧」問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。2012年8月24日,國家發展和改革委、衛生部、財政部、人社部、民政部、保險監督管理委員會等六部委《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》發布,明確針對城鎮居民醫保、新農合參保(合)人大病負擔重的情況,引入市場機制,建立大病保險制度,減輕城鄉居民的大病負擔,大病醫保報銷比例不低於50%。
大病醫療保險基本原則:
1、堅持以人為本,統籌安排。把維護人民群眾健康權益放在首位,切實解決人民群眾因病致貧、因病返貧的突出問題。充分發揮基本醫療保險、大病保險與重特大疾病醫療救助等的協同互補作用,加強制度之間的銜接,形成合力;
2、堅持政府主導,專業運作。政府負責基本政策制定、組織協調、籌資管理,並加強監管指導。利用商業保險機構的專業優勢,支持商業保險機構承辦大病保險,發揮市場機製作用,提高大病保險的運行效率、服務水平和質量;
3、堅持責任共擔,持續發展。大病保險保障水平要與經濟社會發展、醫療消費水平及承受能力相適應。強化社會互助共濟的意識和作用,形成政府、個人和保險機構共同分擔大病風險的機制。強化當年收支平衡的原則,合理測算、穩妥起步,規范運作,保障資金安全,實現可持續發展;
4、堅持因地制宜,機制創新。各省、區、市、新疆生產建設兵團在國家確定的原則下,結合當地實際,制定開展大病保險的具體方案。鼓勵地方不斷探索創新,完善大病保險承辦准入、退出和監管制度,完善支付制度,引導合理診療,建立大病保險長期穩健運行的長效機制。
《中華人民共和國社會保險法》第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。

❷ 退休後還用交大病保 險嗎

企業職工退休後,一律需要繳納大病統籌互助保險,因為該險種需要終身繳費,終身繳費才能保終身。具體繳費標准各地不統一,每月從幾元到幾十元不等。

❸ 退休後勞動部沒說個人交大病統籌,還能補交嗎

各地情況不一,你可咨詢當地社會保障部,大病統籌應是全國統一的。

❹ 退休人員大病醫療保險怎麼交

一般規定是從職工退休前開始繳納醫療保險費算起,繳滿15年為止。職工已經退休,沒有了工資,現在領取的是養老金,所以個人不用交納醫療保險費。既然社保規定還得徵收單位部分的費用,也只得繳納。不過,得弄清楚還要繳納多少年。

一、退休人員醫保怎麼繳費?

1、城鎮職工醫療保險退休後繳費

(1)集體收費項目:大病統籌互助金

以北京地區為例,目前退休人員每月需要繳納3元的大病統籌費用,但一般都不單獨徵收,而是在每月返給退休人員的醫保費里直接扣除的。社保機構每月應返給企業退休人員100元,打到北京銀行醫保存摺里,扣除3元的大病統籌互助金,實際打款金額為97元。對此很多退休人員並不了解,也感覺不到,以為退休後醫保不用再繳費,以為醫保每月返給退休人員的就是97元。

(2)個人收費項目:醫保補繳

達到法定退休年齡,養老繳費年限符合繳滿15年。醫療保險和養老保險不同,大部分地區對醫療保險繳費年限的要求是,男交滿25年,女交滿20年,所以退休時,可能會出現養老繳費年限夠了,但醫療保險繳費年限不夠的情況。

有的地區要求一次性補齊醫保,養老醫療同時辦理退休。有的地區養老醫保退休單獨辦理,先辦養老退休,醫保則繼續繳費,交夠年限再單獨辦理醫保退休。還有的地區先行同時辦理養老和醫療退休手續,然後在養老金里按月扣除醫療保險費用,扣到交夠了醫療保險繳費年限為止,於是就出現了退休後醫保收費的現象。

2、城鄉居民醫保退休後繳費

由於城鄉居民醫療保險對所有參保對象的繳費要求是按年繳費,交一年保一年,一旦中斷繳費,就不能享受醫保報銷待遇了,所以退休後也需要繳費,終身繳費,才能終身享受。

繳費方法各地不統一。北京地區是在網上繳費,個人身份進入社保系統自助辦理即可。最新繳費標準是勞動年齡內人群每人每年300元,老人和兒童每人每年150元。老人指60歲及以上,達到退休年齡的人。

法律依據:

《社會保險法》第二十七條明確規定,參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。其實早在1998年《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》第六部分已經明確規定,退休人員參加基本醫療保險,個人不繳納基本醫療保險費。

❺ 退休職工大病統籌,由於某些原斷交。需要補繳嗎

其實吧也可以一次性補交醫保費辦理醫保退休,如果是不補交往後交也可以的。

❻ 退休職工醫療保險補交後多長時間生效

退休職工醫療保險補繳後次月生效,沒有等待期。
職工醫保:
職工醫療保險包括職工基本醫療保險和職工補充醫療保險。職工基本醫療保險是依法對職工的基本醫療權利給予保障的社會醫療保險,補充醫療保險不是通過國家立法強制實施的,而是由用人單位和個人自願參加的。基本醫療保險與補充醫療保險不是相互矛盾,而是互為補充,不可替代,其目的都是為了給職工提供醫療保障。
醫療保險:
醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人賬戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。以北京市醫療保險繳費比例為例:用人單位每月按照其繳費總基數的10%繳納,職工按照本人工資的2%+120塊錢的大病統籌繳納。
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。
醫療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特徵。因此,醫療保險制度通常由國家立法,強制實施,建立基金制度,費用由用人單位和個人共同繳納,醫療保險金由醫療保險機構支付,以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫療風險。
醫療保險同其他類型的保險一樣,也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費,建立醫療保險基金;當被保險人患病並去醫療機構就診而發生醫療費用後,由醫療保險機構給予一定的經濟補償。

❼ 退休人員的大病互助如何繳納

一、退休人員交大病醫保怎麼交
退休人員大病保險繳納步驟如下:
1.打開支付寶,搜索眾安大病,選擇醫療保險。
2.點擊免費投保。
3.然後點擊為自己免費領。
4.根據自己的現實情況選擇以上全否或部分為是,進入下一步去繳費即可。
二、醫保斷繳後醫保怎麼補交?
需要當事人向社會保險機構提出申請並及時繳納。職工醫療保險補繳除退休補繳、工作調動時中間間斷了幾個月、個體繳費間斷時間不超過3年的這三種情況之外,城鎮職工醫療保險是不可以補交的,只能是重新參保。補交醫療保險不需要交滯納金。
三、退休職工大病醫療保險住院材料
1、門(急)診醫師開具的住院證及相關檢查報告單;
2、參保人員本人醫療保險證、IC卡;
3、參保人員所在單位出具的證明。
四、退休職工大病醫療保險住院流程
1、凡享受社會統籌醫療保險的退休職工,一律在所屬醫療保險機構規定的醫院門診就醫,經醫師診斷非住院不可的,必須持醫師開具的病情證明書,檢查報告單,病歷和住院通知單,到所在地醫療保險機構審核方可住院治療。
2、急診住院病人,先可入院搶救治療,3天內憑急診證明補辦入院審批手續,否則住院葯費不予報銷。
3、因病情嚴重,當地醫院無法治療,確需轉縣級和縣級以上醫院治療者,由所在住院醫師出具轉院證明,經醫院院長簽字同意後,由所在地醫療保險機構審查同意,方可轉院治療(急診病人可先轉院治療,但在5天內必須補辦轉院審批手續),未經批准轉院檢查治療和擅自到外地住院檢查治療的醫療葯費一概不予報銷。
五、退休職工大病醫療保險住院醫療費結算
1、病人入院前由醫療保險機構憑入院手續支付住院費,每一次預支款最高限額不得超過300元。如繼續住院治療預支款不足時,應由醫療單位出具催交通知單,提前一天通知醫療保險機構付款,並在再次支付預交款時收取前一次預付款的自費部分,否則,保險機構拒絕承付繼續住院的費用。
2、患者病癒出院時,應由醫療單位和本人在出院前一天通知醫療保險機構,按三方規定共同辦理出院醫療葯費結算,如不按時辦理出院醫療葯費結算,本次住院的醫療葯費不予報銷,並將開支的費用從退休費用中扣除。
3、患者病癒出院時,因病情需要繼續服葯的,按規定慢性病用葯量不得超過7至9天,急性病不得超過3至5天,否則按自費處理。
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

❽ 退休職工醫保大病統籌怎麼交

退休職工醫保大病統籌,如果退休職工沒有單位的話,那麼就自己每月交六塊錢,如果有單位,單位就給你交了,

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