國家企業單位公務員退休報銷比例

❶ 企業退休人員住院報銷比例是多少

不同地區經濟發展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異，通常退休職工分為70周歲以下和70周歲以上兩種報銷比例。
1、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是85%。
2、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是90%。
報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%起，最高可累計報銷30萬元。其中，三級類醫院報銷范圍為85%~95%，二級醫院 87%~97%，社區醫院90%~97%。
生病住院三天內，憑醫保卡或身份證、戶口簿等有效證件到醫院醫保辦辦理醫保聯網手續，出院時直接到醫院醫保辦辦理結算手續。
納入基本醫療保險給付范圍內的葯品，分為甲類和乙類兩種。甲類葯物是指全國基本統一的、能保證臨床治療基本需要的葯物。這類葯物的費用納入基本醫療保險基金給付范圍，並按基本醫療保險的給付標准支付費用。乙類葯物目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整，這類葯物先由職工支付一定比例的費用後，再納入基本醫療保險基金給付范圍，並按基本醫療保險給付標准支付費用。
以下葯品不在基本醫保報銷范圍：
(1)主要起營養滋補作用的葯品;(2)部分可以入葯的動物及動物臟器，干(水)果類;
(3)用中葯材和中葯飲片泡製的各類酒制劑;
(4)各類葯品中的果味制劑、口服泡騰劑;
(5)血液製品、蛋白類製品(特殊適應症與急救、搶救除外);
(6)社會保險行政部門規定基本醫療保險基金不予支付的其他葯品。
基本醫療保險診療項目應符合以下條件：
(1)臨床診療必須、安全有效、費用適宜;
(2)由物價部門制定了收費標准;(3)由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務范圍內。
綜上所述，退休人員看病就醫，可以到當地定點醫院，如需要住院，在出院後可以報銷大部分費用。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

❷ 公務員退休的醫療保險

現在的公務員醫保政策與企業職工醫保還是有差別的（盡管已在2012年實行了公務員醫保改革，但是新政策保證了原公費醫療水平不降低，反而更方便（擴大到所有醫院）、更及時（報銷分兩步走，資金來源渠道增加了，減輕了原來只有一個報銷渠道的壓力）。
如北方某地公務員，門診醫療費用在社保規定項目內，用自己的醫保賬戶支付，賬戶不足部分可以報銷。報銷的比例是：在職公務員可報80%，退休公務員可報90%—95%（而且不分是社區醫院、三甲醫院的級別）；在2012年公務員醫保改革後，雖然公務員們看病的形式已與企業員工一樣，看門診在個人醫保賬戶內支付，但公務員還有一項最實惠的待遇——「補充醫保」。即個人負擔部分再通過「補充醫保」來報銷。補充醫療保險可以保證公務員無須擔心醫保范圍內的醫療費。
而企業退休人員，則一律按照醫院的級別，按55%—75%的不同比例報銷，不僅報銷額是5000元封頂外，再也沒有另外的報銷渠道了。所以治病所花的、不能報銷的自負醫療費完全得自己從牙縫里省出來。只有患了符合醫保規定的大病病種，才可以突破5000元的限額。所有這些也是指在醫保范圍內的在醫療費。
總之，中國現行的醫保政策具有以下特點：
1.按照參保對象的身份確定。身份不同可報銷醫療費用也不同。
2.各省醫保范圍標准不同。由於各省列入醫保范圍的項目、葯品不同，可報銷的醫療費用也不同。
3.中國現行醫保政策充分體現了個人身份、經濟發達程度所造成的較大差異。

❸ 北京企業退休人員一年醫保可以報銷多少

1. 北京醫保退休人員報銷比例
70歲以上退休職工住院報銷比例:不同地區經濟發展情況有所不同,因此報銷比例也有所差異,按照北京市退休職工醫保報銷比例為例,退休職工分為70周歲以下和70周歲以上兩種報銷比例。
1、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是85%。
2、70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是90%。報銷比例和醫院級別掛鉤,報銷比例85%起,最高可累計報銷30萬元。其中,三級類醫院報銷范圍為85%~95%,二級醫院87%~97%,社區醫院90%~97%。
2. 北京醫保退休人員報銷比例表
北京退休人員醫療保險報銷比例分事業單位,國家公務員,企業單位而有所不同。例如企業單位退休人員70歲之前報銷比例是百分之八十五,70歲後報銷比例是百分之九十。
3. 北京醫保退休後報銷比例在職職工門診起付線:1800元,報銷比例:醫院70%,社區90%,封頂線:2萬元。
住院起付線:第一次:1300元,第二次及以後:650元。報銷比例:一級醫院90%,二級醫院87%,三級醫院85%,住院累計報銷30萬元。退休人員門診起付線:1300元,報銷比例:70歲以下,醫院報銷85%,社區報銷90%,70歲以上報銷90%封頂線:2萬元。
住院起付線:第一次1300元,第二次及以後:650元。報銷比例:一級醫院97%,二級醫院三級醫院住院累計報銷30萬元。
4. 北京職工退休醫保報銷比例
(1)門診費用報銷起付線是1800元。超出1800以上的部分,在符合醫療保險醫保報銷葯品名錄的前提下,予以報銷。
(2)報銷比例和醫院級別掛鉤,報銷比例85%起,報銷上限為20000元。其中:70周歲以下人員:非社區醫院85%,社區醫院90%;70周歲以上人員:90%;
5. 北京退休工人醫保報銷比例
70歲老人住院費用報銷的比例
如果參加醫療保險,報銷比例是一樣的,但不同醫院的比例略有不同。約75~85%的70歲以上老年人有門檻費優惠標准。一年內第一次住院門檻費減半,第二次根據醫院等級不同從100~300元不等。據省人力資源和社會保障廳介紹,為減輕老年人醫療費用負擔,全省對參加城鎮職工基本醫療保險的70歲以上(含70歲)老年人的醫療保險待遇進行了調整。具體調整標准包括:住院、門診慢性病、特殊疾病免賠額線按現行政策減半收取;取消個人自付乙類葯品和專項檢查治療的比例;在政策范圍內,住院費用報銷比例達到80%,低於80%的由醫保統籌基金補足差額。
6. 北京企業退休人員醫療報銷比例多少
退休職工的醫保報銷比例如下:建國前參加工作及離休幹部的退休職工,二等一級殘廢軍人因公傷殘人員、三期矽肺患者因病住院,其醫療費用可全部全額報銷,其報銷比例為100%。無論是以任何方式進行的住院,一律需要收住院床鋪費 。而住院床鋪費可報銷60%;退休職工,其醫醫療葯費報銷為75%退休職工工齡不滿15年。
《中華人民共和國社會保險法》
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償
7. 北京退休醫保報銷比例多少
關於北京醫保七十歲退休人員的報銷比例,機關事業單位退休可以報銷百分之九十五,企業及社會退休的人員可以報銷百分之九十。報銷雖然區分退休前的體制,但醫保返還金額是一樣的,沒有區別,都是不滿七十歲返還九十七元,滿七十歲返還一百零七元。
8. 北京職工退休後醫保報銷比例
北京很多事業單位待遇特別好,醫保報銷甚至可達到100%。
9. 北京醫保退休人員報銷比例是多少
退休報90%。北京在職的企業員工,醫保報銷比例是70%,退休以後醫保報銷的比例是90%,相比企業的員工,事業單位的職工和公務員的報銷比例稍微高一些,在職的事業單位員工和公務員,醫保報銷比例是90%,退休以後,報銷比例提高到95%,離休人員的醫保報銷為100%。
10. 北京市退休醫保報銷比例
首先你要確定,並不是所以門診或者手術的費用都屬於醫保的范疇。只有屬於醫保范疇而且達到起報線的才可以報銷。
在職職工看病有1800元門診費用報銷起付線,超過1800元以上的按70%報銷。住院的話另有一個1300元住院費用報銷起付線,按所住院的級別不同,報銷比例也不同。
3醫保個人賬戶每月都會返還錢,不管你看不看病這錢都是你的,按繳費基數不同、各人年齡不同,這個數也不同。35歲以下的是歲是3%,45歲到退休前是4%。
4你花多少錢看病與你的醫保存摺上的錢沒有關系。只是你的報銷上限是門診2萬,住院的話根據病不同上限也不同。
5在北京那醫保卡看病,屬於醫保報銷的部分,會直接實時結賬,不需要單獨去報銷,繳納醫保暫時沒有拿到的可以事後拿著病例和繳費單據到醫保中心報銷。

❹ 退休公務員住院費報銷比例

退休人員門診費用報銷比例（年度內校內、校外醫葯費合並計算）：小於等於3000元：公費醫療報銷90%，個人負擔10%；大於3000元：公費醫療報銷95%，個人負擔5%；

退休人員住院費用報銷比例（年度內）：小於等於10000元：公費醫療報銷95%，個人負擔5%；大於10000元：公費醫療報銷97%，個人負擔3%。

按國家的醫療保險政策，公務員也必須參加城鎮職工醫療保險的。所以不管是退休的或在職的公務員也參加基本醫療保險，按當地的醫療保險政策報銷費用，與其他企業職工的同類別人員（退休或在職）報銷比例是一樣的。（由於各地的醫療政策不一樣，請詳細查詢當地的醫療保險政策。）

報銷

退休人員住院費用報銷比例（年度內）：

≤10000元：公費醫療報銷95%，個人負擔5%；

>10000元：公費醫療報銷97%，個人負擔3%；

享受公費醫療的學生門診費用報銷90%，個人負擔10%；住院費用報銷95%，個人負擔5%。

離休人員、醫療照顧人員的報銷比例仍按原有關規定執行。

以上內容參考：人民網-住院費用實際報銷比例將達80%

以上內容參考：網路-公費醫療

❺ 公務員退休後住院報銷比例

退休公務員住院費用報銷比例如下：
1、小於等於10000元：公費醫療報銷95%；
2、大於10000元：公費醫療報銷97%。

法律依據：
《社會保險費征繳暫行條例》
第二條基本養老保險費、基本醫療保險費、失業保險費（以下統稱社會保險費）的徵收、繳納，適用本條例。本條例所稱繳費單位、繳費個人，是指依照有關法律、行政法規和國務院的規定，應當繳納社會保險費的單位和個人。
第三條基本養老保險費的征繳范圍：國有企業、城鎮集體企業、外商投資企業、城鎮私營企業和其他城鎮企業及其職工，實行企業化管理的事業單位及其職工。基本醫療保險費的征繳范圍：國有企業、城鎮集體企業、外商投資企業、城鎮私營企業和其他城鎮企業及其職工，國家機關及其工作人員，事業單位及其職工，民辦非企業單位及其職工，社會團體及其專職人員。失業保險費的征繳范圍：國有企業、城鎮集體企業、外商投資企業、城鎮私營企業和其他城鎮企業及其職工，事業單位及其職工。省、自治區、直轄市人民政府根據當地實際情況，可以規定將城鎮個體工商戶納入基本養老保險、基本醫療保險的范圍，並可以規定將社會團體及其專職人員、民辦非企業單位及其職工以及有僱工的城鎮個體工商戶及其僱工納入失業保險的范圍。社會保險費的費基、費率依照有關法律、行政法規和國務院的規定執行。