① 退休醫保卡里的錢用完了還能報銷嗎
親,您好,很高興為您解答,退休人員醫搜稿保卡里的錢用完了國家報銷的部分是可以報銷的。醫保卡里的錢用完了可以報銷,只要醫保沒有中斷,那麼就還能報銷。所世宏孝謂醫保卡里的錢用完了,一般是指個人賬戶中的錢用完了,其主要是用於支付自費費用絕悶的,比如普通門診、買葯等。② 社保卡門診額度用完了怎麼辦
醫保卡里的余額用完了後,還可以繼續看病報銷的,具體分情況來看:
1、參保人員在醫保年度內看門診發生的醫療費,用醫保卡里的余額支付完了後,也就是個人賬戶里的錢用完了,然後由個人自負。個人自負有累計額度的,不同地區對個人自負累計額度不同,比如有地區區分年齡,在45周歲以下自負額度900元,45周歲(含)以上至退休的是600元;退休人員自負額度是300元。當個人自負段累計超過規定額度後(規定限額有的地區在職職工是4000元,退休人員是4800元),超過部分的醫療費是根據醫院的類別,來看個人承擔比例,若在三級醫療機構發生的門診費用,個人承擔的比例是25%,在社區衛生服務醫療機構發生的費用,在職職工承擔14%,退休人員承擔的比例是8%;在其他醫療機構發生的,承擔的比例是20%。在個人按比例承擔後,其餘由統籌基金來支付。
對於門診而言,參保人員醫保年度內發生的醫療費按年度進行累計計算,分為3段:個人賬戶段、個人自負段、統籌基金與個答咐人共負段。
醫保卡里的余額用完了,只是指的個人賬戶段沒錢了而已,用完不等於全用完,門診是可以有醫保待遇的。
2、參保人員在醫保年度內發生的住院費用,醫保卡里余額用完了,也就是個人賬戶沒錢,但是可以通過統籌基金進行住院費用報銷,以洛陽市城鎮職工醫保住院費用報銷為例,若在當地三甲醫院第一次住院,起付線是800元,若屬於在職員工的話,起付標准以上到一萬元(含),三級醫院報銷比例是80%,退滲舉帆休人員報銷比例是85%,若超過一萬元至最高叢雹限額,在職員工的三級醫院報銷比例是85%,退休人員是87%的報銷比例。
③ 醫保額度用完了怎麼辦
1、醫保賬戶分為個人賬戶和統籌賬戶,雖然個人賬戶里錢用完了,但是統籌賬戶還是可以用的。
2、若是參保人員參加了職工醫保,正常繳納社保費,每月就會按其繳費比例往醫保卡里打入一筆錢。所以這個月刷完了醫保卡上的錢搏族之後,參保人員只需要等到下個月社保局把錢打到醫保卡上,醫保卡中是有錢的,主要是用來看門診,葯店買葯等,若是個人賬戶錢用完了,也不會影響醫保待遇。
3、若是參加的城鄉居民醫保,參保是按照年度交費的,在交費年度內可以享受看病報銷待遇,城鄉居民醫保的個人賬戶中,每年打進賬戶的錢是比較少的,只有幾十塊錢,若是醫保卡錢用完了,只是說不能通過刷卡買葯等,但是不會影響到醫保待遇,只要醫保繳費正常,仍舊是可以看病住院報銷的。
4、醫保卡個人賬戶里的錢用完後,須由個人自負。個人自燃皮負段累計超過規定額度後,超過部分的醫療費根據醫院類別,個人按不同比例承擔,其餘由統籌基金支付。市區參保人員在市區醫保定點醫院門診、住院治療,或在特殊病種指定定點醫院進行特殊病種治療時,應主動出示本人的醫保證歷本,使用醫保卡刷卡結算。參保人員就醫發生的醫療費,屬於個人負擔的由個人用現金支付,屬於醫保基金支付的由定點醫院按規定記賬後與市醫保中心結算。5、醫保卡,是含有晶元的功能卡,用於就醫或葯店消費時身份確認及醫保個人賬戶支付用。醫保病歷,病歷的一種,可以通用於同一城市的所有醫保定點醫院,用於記錄醫保就醫情況。
【法律依據】:
《社會保險法》
第二十七條,參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達基段弊到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
④ 退休人員醫保卡里的錢用完了怎麼辦
等著下個月的醫保進行劃入。
⑤ 蘇州退休職工醫保卡錢用完後,怎麼報銷
平常看病,走門診報銷流程,職工基陵隱磨本醫療保險對門診醫療費用實行三段式結算方式,即賬戶段、自負段和共負段。醫保卡余額用完了,再發生醫療攜培費用時,即進入自負段和共尺斗負段的報銷模式。
⑥ 醫保卡裡面錢用完了,怎麼辦
可以報銷,
社會醫療盯友保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診治療的結算程序:
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購臘則爛葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
異地安置人員結算程序:
異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案;
異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。
轉診轉院結算:
參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院;
轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出;
參保人員轉診轉院後發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結後,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷輪漏屬於統籌基金支付范圍的住院費用。
⑦ 醫保當年余額用完了怎麼辦
當年賬戶余額用完,那麼就進入了自負段。參保人員只需要等到下個月社保局把錢打到醫保卡上,就可以繼續使用醫保卡了。
職工腔談基本醫療保險對門診醫療費用實行三段式結算方式,即賬戶段、自負段和共負段。
在每個職工醫保年度(每年的5月1日至次年的4月30日)內,個人門診就醫先使用醫保卡里的當年個人賬戶(即賬戶段)。
當年個人賬戶用完後進入自負段,根據年齡的不同,自負段分別為45周歲以下為900元;45周歲(含)至退休為600元;退休以後為300元。
在自負段內個人門診發生醫保范圍內的醫療費要由個人按上述金額自負,但每次就醫時仍要刷醫保卡進行累計計算。
如果超出部分在自負段范圍內,即超出低於900元就需要個人自負。如果超出自負段即高於900元,則自負段累計完成後進入共負段,超出自負段900元部分則按照比例報銷。目前個人門診發生醫保范圍內的醫療費,共負段由個人和醫保基金按比例共同支付,目彎運前的支付標准為:在三級醫院門診就醫個人承擔25%,醫保基金支付75%。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》
第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保伍鬧碰險咨詢等相關服務。個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。
第五條 縣級以上人民政府將社會保險事業納入國民經濟和社會發展規劃。國家多渠道籌集社會保險資金。縣級以上人民政府對社會保險事業給予必要的經費支持。國家通過稅收優惠政策支持社會保險事業。
⑧ 退休人員醫保卡沒錢了怎麼辦
沒有注入錢可能社保卡被盜刷,或者借給其他人使用,是被檢測到用於非醫保的業務,比如說很多退休人員會在定點葯店購買生活用品,這屬於違規行為,如果這種情況被發現,會停用醫保功能,因此無法收到醫保費用。南京退休職工醫療保險規定我國醫療保險分為很多種,最常見的就是職工醫療保險、城鎮居民保險等等。
拓展資料
醫保卡和銀行卡區別:
1.社保卡當中所涵蓋的金融賬戶和普通的銀行卡是完全一致的,而且它是一張全金融功能的一類銀行賬戶,即使你在這個銀行已經辦理了多個一類銀行賬戶,但是只要是以社保卡的身份去辦理銀行賬戶,那麼也依然會按著一類銀行卡了給予發放,甚至來講很多地區在領取社保卡之後,那麼自己今後退休金的待遇就是通過社保卡的銀行賬戶來給予發放了。
所以說社保卡當中的金融賬戶是一個特殊的金融賬戶,如果你的退休金是通過這個金融賬戶來發放的,那麼對於你自身來說都是非常重要的。我們在使用的過程中輕易不要丟失,因為一旦丟失,補辦的過程相對來說也是比較麻煩的,有些地區可以即時出卡,但是有些地區不能夠及時出卡,可能補辦的周期就會是比較長了。
當然我們在使用這個卡片的過程中,實際上社保卡當中最重要的還是醫保賬戶,因為醫保賬戶是實現我們醫療保險報銷的一個重要憑證,並且在醫保卡當中也會產生個人賬戶余額,那麼如果說你的醫保卡當中有這個個人賬戶余額的話,實際上這個個人賬戶余額是可以直接去葯店買葯或者是門診就醫結算的。
2.醫保卡的重要程度是不言而喻的,如果說我們的銀行卡丟失了,那麼可以繼續補辦,這個是沒有問題的,但是一旦醫保卡也就是所謂的社保卡丟失,那麼必須要第一時間補辦,因為那裡面牽扯的是你的醫保正常報銷的一個憑證,還有就是你醫保卡當中的個人賬戶余額,還有就是你金融賬戶的卡,所以說相對來說醫保卡對於自己來說是非常重要的,我們是不能夠拿銀行卡來代替醫保卡的,但是醫保卡完全是可以代替銀行卡。