退休職工輔助醫療保險報銷比例

『壹』 城鎮退休職工醫療保險報銷比例是怎樣的

1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%。3、退休職工工罩困齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%。
隨著我國經濟的發展，醫療保險制度也日益完善，更多橋輪的公民可以享受到醫保提供的便捷服務。在日常生活中退休人員除了能領取養老金，還有退休職工醫療保險為他們的晚年生活保駕護航。那麼城鎮退休職工醫療保險報銷比例是怎樣的呢?下面就由我為您詳細介紹一下，希望對您有所幫助。
一、城鎮退休職工醫療保險報銷比例:
1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。
2、退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%。
4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%。
5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%。
6、退職職工，其醫療葯費報銷75%。
7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。
備注:近年來，由於老年人的出行的頻率越來越廣，由此，老年人發生意外的頻率也高於常人，因此，給老年人購買一份以意外、保障為主的商業保險顯得尤為重要。
《社會保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
二、城鎮退休職工醫保報銷比例:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、在起付線以上最高支付限額以下符合基本醫療保險支付范圍的住院醫療費，甲類葯品及普通診療費用在職職工統籌基金支付85%，退休人員統籌基金支付90%;乙類葯品費用統籌基金支付75%;高精尖檢查治療費用統籌基金支付70%。
4、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。
5、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。
以上就是城物消念鎮退休職工醫療保險的相關介紹，一般情況下工齡越長其報銷比例也越高。在此我要提醒的是，並不是所有的退休職工都能享受職工醫療保險待遇，只有在繳納20年以上的醫療保險才能享受退休後的醫療保險報銷。

『貳』 退休人員醫保報銷比例是多少

退休職工醫保報銷比例：退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%；工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%；工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%；工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%。

退休人員醫保報銷比例是各地不一樣，大約在85-95%左右。

具體查詢當地的醫保辦法。住院費用則按照醫院等級和住院費用分段報銷。

三級醫院的報銷比例為，1300至3萬元：91%；3萬至4萬元：94%；4萬元以上：97%。

二級醫院的報銷比例為，1300至3萬元：92.2%；3萬至4萬元：95.2%；4萬元以上：98.2%。

一級醫院的報銷比例為，1300至3萬元：94%；3萬至4萬元：97%；4萬元以上：98.2%。

最高支付限額為7萬元，若超過7萬元，則不論醫院等級，超過的費用均按70%報銷。

通常比在職人員要高，醫院等級不同，報銷比例也不同。咨詢當地12333勞動保障熱線。

【【法律依據】】
《社會保險法》第三十條
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：
（一）應當從工傷保險基金中支付的；
（二）應當由第三人負擔的；
（三）應當由公共衛生負擔的；
（四）在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。
基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。

『叄』 退休職工醫療保險報銷比例是如何規定的

我們在工作期間，會通過在單位為自己辦理一份醫療保險，這樣即使我們退休之後也是可以通過醫療保險來報銷治療費用，那麼退休職工醫療保險報銷比例是多少?退休職工醫療保險報銷比例1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等...想要了解更多關於退休職工醫療保險報銷比例是如何規定的的知識，跟著我一起看看吧。
我們在工作期間，會通過在單位為自己辦理一份醫療保險，這樣即使我們退休之後也是可以通過醫療保險來報銷治療費用，那麼退休職工醫療保險報銷比例是多少?
退休職工醫療保險報銷比例
1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。
2、退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%。
4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%。
5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%。
6、退職職工，其醫療葯費報銷75%。
7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。
父母醫療保險應該如何購買
普通醫療保險
該險種是醫療保險中保險責任最廣泛的一種，負責被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫療費和住院醫療費。普通醫療保險一般採用團體方式承保，或者作為個人長期壽險的附加責任承保，一般採用補償方式給付醫療保險金，並規定每次最高限額。
意外傷害醫療保險
該險種負責被保險人因遭受意外傷害支出的醫療費，作為意外傷害保險的附加責任。保險金額可以與基本險相同，也可以另外約定。招商銀行保險提醒，一般採用補償方式給付醫療保險金，不但要規定保險金額即給付限額，還要規定治療期限。
住院醫療保險
該險種負責被保險人因疾病或意外傷害需要住院治療時支出的醫療費，不負責被保險人的門診醫療費，既肆宴前可以採用補償給付方式，也可以採用定額給付方式。
手術醫療保險
該險種屬於單項醫療保險，只負責被保險人因施行手術而支出的醫療費，不論是門診手術治療還是住院手術治療。手術醫療保險可以單獨承保，也可以作為意外保險或人壽保險的附加險承保。采祥敗用補償方式給付的手術醫療裂清保險，只規定作為累計最高給付限額的保險金額，定額給付的手術醫療保險，保險公司只按被保險人施行手術的種類定額給付醫療保險費。
特種疾病保險
該險種以被保險人患特定疾病為保險事故。當被保險人被確診為患某種特定疾病時，保險人按約定的金額給付保險金，以滿足被保險人的經濟需要。一份特種疾病保險的保單可以僅承保某一種特定疾病，也可以承保若干種特定疾病。可以單獨投保，也可以作為人壽保險的附加險投保，一般採用定額給付方式，保險人按照保險金額一次性給付保險金，保險責任即終止。
過60歲不保長期壽險
據調查，老人除日常消費外，醫療保健是最大的支出，占每月支出的40%，其中看病吃葯約占這筆費用的80.9%，他們很需要一種保險產品來保障他們的晚年生活。保險就成為老人晚年的重要保障。但長期以來，保險市場上的長期壽險和重疾險產品，投保人年齡限制多在60歲以下，過60歲的老人，即使想投保且有足夠的支付能力，也會遭到保險公司拒保。假如不到60歲，但只要過50歲，很多保險公司要求投保人到指定醫療機構體檢，若有一兩項檢查結果不能滿足保險條款規定，要麼要求加費，要麼就乾脆拒保。

『肆』 退休人員醫保報銷比例是多少

退休職工醫保報銷比例：退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%；工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%；工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%；工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%。
住院統籌基金支付比例：在起付線以上最高支付限額以下符合基本醫療保險支付范圍的住院醫療費，甲類葯品及普通診療費用在職職工統籌基金支付85%，退休人員統籌基金支付90%;乙類葯品費用統籌基金支付75%;高精尖檢查治療費用統籌基金支付70%。
住院起付線標准：三級(含)以上醫院700元、二級(含二級專科)醫院600元、一級(含)以下醫院500元。參保人在一個參保年度內多次住院治療的，三級醫院第二次住院起付線500元，第三次400元，以後為300元;二級醫院第二次住院起付線400元，第三次300元，以後為200元;一級醫院第二次住院起付線300元，第三次200元，以後為100元。
最高支付限額：統籌基金年度最高支付限額為5萬元(包括住院和門診慢性疾病、特殊疾病、重大疾病費用)
城鎮職工基本醫療保險門診治療規定的慢性疾病、特殊疾病和重大疾病，年度內起付線標准為700元。門診規定的慢性疾病、特殊疾病根據病種確定不同的門診最高支付限額，重大疾病年度內門診最高支付限額為5萬元。在起付線以上，最高支付限額以下符合基本醫療保險支付范圍的，甲類葯品及普通診療費用統籌基金支付80%;乙類葯品費用統籌基金支付75%;高精尖檢查治療費用統籌基金支付70%。
法律依據：
《社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：
（一）應當從工傷保險基金中支付的；
（二）應當由第三人負擔的；
（三）應當由公共衛生負擔的；
（四）在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。
基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。

『伍』 企業退休職工醫療保險報銷比例是多少

一般情況下，職工參加基本醫療保險，達到法定退休年齡並且達到國家規定的年限，退休後可以不再繳納養老保險費用，就可以按照規定享受醫療保險待遇。那麼，退休職工醫療保險的報銷起付線是怎麼樣的呢?退休職工醫療保險的報銷比例是多少?具體我們還是來看下文...想要了解更多關於退休職工醫療保險的報銷比例是如何規定的的知識，跟著華律網小編一起看看吧。

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一般情況下，職工參加基本醫療保險，達到法定退休年齡並且達到國家規定的年限，退休後可以不再繳納養老保險費用，就可以按照規定享受醫療保險待遇。那麼，退休職工醫療保險的報銷起付線是怎麼樣的呢?退休職工醫療保險的報銷比例是多少?具體我們還是來看下文的簡單介紹。

退休職工醫療保險的報銷起付線?

國家規定在職職工需要參加基本醫療保險，職工退休後，只要符合享受醫療保險待遇去醫院看病所發生的醫療費用是可以使用醫療保險進行報銷的。而在不同醫療等級醫院，起付線標准會有所不同，可按照不同醫院級別劃分：

1、在一級醫院住院，統籌基金的起付標准為360元;

2、在二級醫院住院，統籌基金的起付標准為580元;

3、在三級醫院住院，統籌基金的起付標准為970元;

4、無等級的社區衛生服務中心的住院統籌基金起付標准為360元。

退休職工醫療保險的報銷比例是多少?

職工退休後，生病住院了需要報銷醫療費用。其中，退休職工醫療保險的報銷比例因工齡不同，其報銷的費用也會有所差別。具體如下：

1、建國前參加工作及離休幹部的退休職工，二等一級殘廢軍人、因公傷殘人員、三期矽肺患者因病住院，其醫療費用可全額報銷，其報銷比例為100%。

2、無論是以任何方式進行的住院，一律需要收住院床鋪費，而住院床鋪費可報銷60%;

3、推許職工，其醫醫療葯費報銷為75%;

4、退休職工工齡不滿15年，其醫療費用可報銷75%;

5、退休職工工齡滿15—21年以下，其醫療費用可以報銷80%;

6、退休職工工齡滿21—30年以下，其醫療費用可以報銷85%;

7、退休職工工齡為30年以上，其醫療費用可以報銷90%。

由此可見，退休職工醫療保險報銷的費用會受工齡年限的影響，如果工齡年限越高，報銷的比例也就越高。

如今是一個法制的社會，很多與生活息息相關的事情都離不開法律，所以我們對一些平常的法律知識應該有所認識。

『陸』 退休人員住院報銷比例是多少

退休住院醫保報銷比例根據住院患者年齡有兩個標准
在70周歲以下的，報銷辦比例是85%，大於這個年齡的，則報銷比例是90%，並且住院報銷有一個起算點，費用超過1300元的部分才可以報銷。退休人員患病，可以持醫保卡到定點醫院就診。
一、退休住院醫保報銷比例是多少?
退休職工分為70周歲以下和70周歲以上兩種報銷比例。
1、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是85%。
2、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷的比例是90%。
報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%起，最高可累計報銷30萬元。其中，三級類醫院報銷范圍為85%~95%，二級醫院 87%~97%，社區醫院90%~97%。
二、辦理醫保報銷的程序是怎樣的?
生病住院三天內，憑醫保卡或身份證、戶口簿等有效證件到醫院醫保辦辦理醫保聯網手續，出院時直接到醫院醫保辦辦理結算手續;2、外傷住院三天內，持醫保卡或身份證、戶口簿等有效證件到醫院醫保辦辦理醫保聯網手續。經市(區)醫保部門調查後，符合醫保報銷條件的，出院時到醫院醫保辦辦理結算手續。沒有調查清楚或有異議的，出院後可以帶著病歷、發票、結算單、本人建行存摺復印件等文件交市醫保部門調查，再交城鎮居民醫保管理部門報銷。
三、住院轉院醫保結算手續是怎樣的?
1、參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的，需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由，科主任提出轉診轉院意見，醫療機構醫保辦審核，分管院長簽字，報市醫保中心審批後，方可轉院。
2、轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出。
3、參保人員轉診轉院後發生的醫療費用，由個人或單位先用現金墊付，醫療終結後，由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據，到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用。
綜上所述，退休人員看病就醫，可以到當地定點醫院，如需要住院，在出院後可以報銷大部分費用，在醫保自負費用之內的，如住院患者年齡超過70歲，則可以報銷85%，其餘費用個人承擔，年齡大於70周歲的，醫保報銷比例是90%。
法律依據
《中華人民保險法》
第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

『柒』 企業退休職工醫保報銷比例是多少

企業退休職工醫保報銷比例如下：
1、門診報銷比例標准：
（1）村中心衛生室就診看病，報銷比例標準是百分之60；
（2）鎮衛生院就診看病，報銷比例標準是百分之40；
（3）二級醫院就診看病，報銷比例標準是百分之30；
（4）三級醫院就診看病，報銷比例標準是百分之20。
2、住院報銷比例標准：
（1）輔助檢查葯費報銷比例標准：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額報銷；
（2）手術費報銷比例標准：參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷；60周歲以上老人在衛生院住院，治療費和護理費每天有補償；
（3）住院各級醫院報銷比例標准：鎮衛生院報銷比例是百分之60；二級醫院報銷比例是百分之40；三級醫院報銷比例是百分之30。
3、大病報銷比例標准：
（1）參加了醫保繳費的，大病報銷比例一次性或者全年全年醫療費用超過5000元以上將分段進行補償；
（2）參加了醫保繳費的，大病報銷比例一次性或全年醫療費超過5000元以上分段將分段進行補償；
（3）參加了醫保繳費的，鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償一年報銷比例限額。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

『捌』 甘肅省退休職工補充醫療保險報銷比例

80%。耐空輪離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%，退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%。退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%。甘肅指的是甘肅省，甘肅省，簡稱甘或隴，中華人民共和國省級行政虧冊區，省會蘭州市。位昌信於中國西北地區，東通陝西，西達新疆，南瞰四川、青海，北扼寧夏、內蒙古，西北端與蒙古接壤。