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2017退休人員醫療保險

發布時間:2023-02-15 11:48:03

⑴ 2017年退休人員醫保看病封頂金額

根據1978年6月國務院頒發的《關於工人退休、退職的暫行辦法》和《關於安版置老弱病殘幹部的暫行權辦法》(國發[1978]104號)規定,下列幾種情況可以辦理退休:
男職工年滿60周歲,女幹部年滿55周歲,女工人年滿50周歲,連續工齡或工作年限滿10年;
從事井下、高空、高溫、繁重體力勞動和其他有害健康工種的職工,男年滿55周歲,女年滿45周歲,連續工齡或工作年限滿10年;
男年滿50周歲,女年滿45周歲,連續工齡或工作年限滿10年的,經醫院證明,並經勞動鑒定委員會確認,完全喪失勞動能力的職工;
因工緻殘,經醫院證明(工人並經勞動鑒定委員會確認)完全喪失工作能力的。

⑵ 2017年公務員退休人員醫保卡使用方法

個人賬戶可支付以下費用:
1、定點零售葯店購葯費用,門診、急診醫療費用;
2、用於本人購買商業保險、意外傷害保險等;
3、基本醫療保險統籌基金起付標准以下的醫療費;
4、超過基本醫療保險統籌基金起付標准,按照比例承擔個人應付費用;
5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。

⑶ 2017年基本醫療保險比例

2017醫保報銷比例
一、城鎮醫保報銷比例。城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。
1、學生、兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標准為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
2、年滿70周歲及以上。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標准為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
3、其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
二、職工醫保報銷比例。一般來說不同地區經濟發展情況有所不同,因此報銷比例也有所差異,以下就北京職工醫療保險保險比例情況進行說明。
上了醫保後,如果是在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
而無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說,如果您是在職職工,在門診看病的花費是2500元,那麼700元的部分可以報銷50%,就是350元。
如果是住院的費用,2009年一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以後住院的醫療費用,起付標准按50%確定,就是650元。而1個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額是7萬元。
住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標准到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標准以下的,都由個人支付。
職工基本醫療保險不予支付費用的診療項目主要是一些非臨床必需、效果不確定的診療項目以及特需醫療服務的診療項目,包括服務項目類如掛號費等,非疾病治療項目類如美容等,治療設備及醫用材料類助聽器等,治療項目類如磁療等以及其他類如不孕症治療等。
購葯醫保報銷須知:
參保人員可持醫療保險卡在所有定點醫療機構、定點零售葯店購葯,其醫葯費用可用卡直接結算,購葯時不計入社會統籌,全部由個人賬戶支付,如果個人帳戶金用完,可以用現金支付。
門診醫保報銷流程及注意事項:
報銷時需攜帶以下資料:1.身份證或社會保障卡的'原件;2.定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;4.財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;5.醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;6.定點葯店:稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件;7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。
住院醫保報銷流程及注意事項:
1.入院或出院時都必須持醫療保險IC卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。住院時個人先預交醫療費押金,出院結帳後多還少補。未辦理住院登記手續前發生的醫療費不納入基本醫療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續的,應在入院後次日憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續(如遇節假日順延),超過時限的醫療費自負。
2.參保人員住院後統籌基金的起付線:起付線各地標准各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%,在一個基本醫療保險結算年度內,多次住院的醫療費累計計算。
3.參保人員因病情需要轉診或轉院的,須經三級以上定點醫療機構副主任醫師或科主任診斷後提出轉診(院)意見,由所在單位填報申請表,經定點醫療機構醫療保險管理部門審核同意報市(區)社保機構批准後辦理轉診(院)手續。
轉院限於省特約醫院,其費用先由本人墊付,其報銷標准要先自負10%,再按本地規定計算可報銷金額。
4.在定點醫療機構出院時,各定點醫療機構會按照相關政策計算醫保報銷金額和個人應該自付的金額,其報銷金額由定點醫療機構和市區社會保險經辦機構結算,個人應該自付的金額由定點醫療機構和參保人員本人結算。

⑷ 退休人員住院費2017年應該怎麼報銷

:退休人員住院醫保起付標准以上至5000元的部分按85%支付;5000元以上至10000元的部分按90%支付。

⑸ 2017退休人員要補交多少年醫保

一般退休時如果沒達醫保繳費年限,可以一次性補繳。男30年女25年也有地方比這少五年。

⑹ 伊春市2017年醫保退休交204元是多少

伊春市2017年醫保退休交204元是指退休的醫保金額補交204元。退休人員有社保和醫療保險。社保是在你退休後社會統籌發放在個人的帳戶中。醫保是退休人員享受的醫療保障,退休人員年紀大,身體不好,會去醫院看病,看病產生的費用可以從醫療帳戶中劃轉。

⑺ 我2017年2月退休,基本醫療保險還需交幾年

你的問題太模糊。只講你那年退休,不講你繳費多少年,誰會知道你需要不需要或者還差多少年。只能告你規定是:男性必須繳費25年,女性20年,退休後方可享受終身醫療保險。

⑻ 2017年桂林企業職工退休如何補交醫保

2017退休人員醫保補繳政策如下
根據現行政策,男參保人員醫保繳費年限要達到25年,女參保人員要達到20年,退休之後方可享受醫療保險待遇,不足年限可以在退休辦理完之後按照退休上年度社會平均工資辦理補繳。補繳標准為退休當年上年度社會平均工資*當年繳費醫療比例*月數。舉例:老張,男2014年12月退休,共繳醫保21年,按規定還需要補4年,繳費為:2014年上年度社會平均工資為3557元,2014年醫保交付標准為11%,3557*11%*48個月=18780.96元,老張需要補繳18780.96元後可以享受退休人員醫療待遇。
退休職工醫療保險補繳具體手續為:企業退休人員由參保企業填寫《即墨市從業人員確定繳費年限及補繳基本醫療保險費申請表》《青島市從業人員退休審批表》和《職工退休檔案審核表》到市民廳社保處窗口辦理。在各社保中心辦理退休的由社保中心統一辦理。退休職工醫療保險補繳咨詢電話:88529911.
退休人員醫保政策
退休人員參加城鎮職工基本醫療保險,個人不繳納基本醫療保險費。制度的初衷,是社會醫療保險要體現互助共濟。退休職工一般患病較多,而退休後收入低醫療負擔較重,考慮到退休人員在以前的工作期間,已經為社會做出了貢獻因而不需繳費。同時,這一設計也可以均衡企業負擔,為企業提供公平競爭的機會。
政策為何調整?
1、我國人口老齡化帶來的醫療開支快速增加,年輕人口呈現下降趨勢,醫保基金繳納者變少,都將導致整個資金池流入明顯下降而支出大幅增加。同時,由於退休人員不繳費,我國城鎮職工醫保不是完全的現收現付制,而是存在部分權益積累。隨著退休人口數量的快速增長,其累積權益支取要以非常高的速度增加。
2、醫療費用不合理增長問題長期存在,從1991年到2013年,我國人均醫療費用的年均增長率為17.49%,醫保基金支付壓力不斷增加。
3、職工退休人員醫保繳費最大的改革紅利將在於統籌層次的提高,醫保轉移接續的問題將迎刃而解。
面臨四個問題:
一是,退休職工不繳費在《社會保險法》中有規定,法律障礙的解決需要時間。
二是,從各地現有政策來看,職工基本醫療保險的最低繳費年限差距很大,從5年到35年都有,如何採取統一並適當延長繳費年限的做法,實現每個人的繳費義務公平化成為很重要的問題。
三是,職工在職期間的醫保繳費屬於權益積累,如果未來職工在退休後繼續繳費,則應適當調低醫保費率。
四是,與職工基本醫療保險不同,居民基本醫療保險是終生繳費的,繳費水平比較低,加上各級財政補貼,每年繳費不過幾百塊錢。相比之下,職工醫保繳費可能高達每年數千元,但兩個制度的保障水平卻沒有如此大的差異。

⑼ 貴州省有關於退休人員大額醫療保險的規定嗎

有。根據查詢大額醫療保險相關資料顯示,貴州省有關於退休人員大額醫療保險的規定。退休人員大病保險新規定從2017年1月1日起,退休人員大病保險須一次性繳納12年。大額醫療保險是指為解決參保人員因大病、重病產生的超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額的醫療費用。

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