心臟支架退休職工可以報醫保嗎

⑴ 支架費用醫保能報銷嗎

搭支架的費用如果屬於醫保報銷范圍內，是可以醫保報銷的，具體有當地醫療保險目錄來進行約定。

以鄭州為例，根據《鄭州市城鎮居民基本醫療保險辦法（試行）》：

第三十三條市醫療保險經辦機構應與定點醫療機構和定點零售葯店簽訂協議,明確雙方的責任、權利和義務。雙方應認真履行協議,違反協議規定的,承擔相應的違約責任。

第三十四條居民醫保的葯品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施范圍和支付標准由市勞動保障部門另行制定。超出目錄范圍的醫療費用,統籌基金不予支付。

第三十五條參保居民在定點醫療機構發生的住院醫療費用,個人應負擔的部分,由個人用現金或個人帳戶支付;統籌基金應支付的部分,由定點醫療機構記帳。

第三十六條市醫療保險經辦機構每兩個月與定點醫療機構、定點零售葯店結算一次醫療費用,實際拔付醫療費用為應拔付醫療費用的95%,預留5%的質量保證金,質量保證金根據年度考核結果返還。

醫療服務質量監督考核辦法參照《鄭州市城鎮職工基本醫療保險服務質量監督考核暫行辦法》(鄭政辦文〔2000〕152號)執行。

第三十七條市醫療保險經辦機構與定點醫療機構結算住院醫療費用按照「總量控制,多種結算方式並用」的原則,採取項目結算、均值結算、單病種結算等方式。

/iknow-pic.cdn.bcebos.com/1ad5ad6eddc451dae1a85362b8fd5266d11632d8"target="_blank"title="點擊查看大圖"class="illustration_alink">/iknow-pic.cdn.bcebos.com/1ad5ad6eddc451dae1a85362b8fd5266d11632d8?x-bce-process=image%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_600%2Ch_800%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85%2Fformat%2Cf_auto"esrc="//www.qzlndx.org/old_1ad5ad6eddc451dae1a85362b8fd5266d11632d8"/>

(1)心臟支架退休職工可以報醫保嗎擴展閱讀：

根據《中華人民共和國社會保險法》：

第二十七條參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。

第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:

（一）應當從工傷保險基金中支付的；

（二）應當由第三人負擔的；

（三）應當由公共衛生負擔的；

（四）在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。

第三十一條社會保險經辦機構根據管理服務的需要，可以與醫療機構、葯品經營單位簽訂服務協議，規范醫療服務行為。

醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。

第三十二條個人跨統籌地區就業的，其基本醫療保險關系隨本人轉移，繳費年限累計計算。

⑵ 支架手術可以醫保報銷嗎

支架屬於醫保報銷范疇，通常是可以報銷的。
支架用於治療由冠狀動脈狹窄引起的心肌缺血。支架屬於醫保報銷范疇，但是報銷比例會有所不同。區別一般體現在地域差異上。不同地區報銷比例不同，城鎮醫保和農村醫保也有差異。至於報銷比例，要看患者所在地醫保局制定的報銷方案。如果是可以報銷的國產心臟支架醫保，一般按50%納入醫保報銷范圍。但是進口的心臟支架，社保是不能報銷的。異地做心臟支架手術的國家也有報銷。不同級別的醫院報銷比例不同。縣級醫院報銷40%，市級醫院報銷35%，省級醫院報銷30%。
1.目前國產葯物支架屬於材料費，一般按50%納入醫保報銷范圍。
2.其他費用如住院手術、醫葯費用，根據醫療保險的規定，按85%-90%報銷。
3.異地做支架手術一般縣級醫院是報銷40%，市級醫院報銷35%，省級醫院報銷30%。此外，能夠報銷幾個支架，是根據本市職工上一年度平均工資的4倍左右確定的。
醫療保險首先，醫保用葯和非醫保用葯的差別，報銷起付線根據醫院級別也有不同
一般A類葯品可以享受全報，C類就需要全部自付費用，而B類報80%，自付20%的比例。
村醫保報銷
1、門診補償:
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院補償
(1)報銷范圍:
A、葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
(2)報銷比例:
鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
3、大病補償
(1)鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。
(2)鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
以下是不屬農村合作醫療保險報銷范圍:
1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外，按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
5、報銷范圍內，限額以外部分。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

⑶ 心臟支架手術費用醫保能報銷多少

心臟支架手術費用醫保能報銷比例是：
1、如果是國產的，那麼可以進行醫保報銷。若是進口的，那麼不能夠報銷。另外如果是在異地做支架手術，一樣可以報銷。一般縣級醫院是報銷40%，市級醫院報銷35%，省級醫院報銷30%，國產支架：報銷70%，進口支架：報銷50%；
2、此外，能夠報銷幾個支架，是根據本市職工上一年度平均工資的4倍左右確定的。報銷比例就像上面說到的，等級不同，比例也不一樣。
由於支架屬於醫保特治費用，按上述比例報銷之後，就是患者實際得到的報銷金額，不再需要再乘以住院費用的報銷比例去計算報銷款；
3、雖然醫保報銷比例已是很高，但是患者還是會自己承擔一部分不少的費用。心臟支架後，醫保為減輕對這部分職工醫保患者的負擔，在門診又推出一種門診統籌病種：血管內支架植入術後門診抗凝治療。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二條
國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

⑷ 支架是否納入醫保

支架是否納入醫保根據情況而定。具體如下：
1、需要做心臟支架的疾病，一般來講算是重大疾病。費用能報銷，但支架必須是國產的，進口支架是不報銷的；
2、重大疾病是指醫治花費巨大且在較長一段時間內嚴重影響患者及其家庭的正常工作和生活的疾病，包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等；
3、目前國產葯物支架屬於材料費，一般按50%納入醫保報銷范圍。還有一些自費的醫葯費用，一般要扣除起付標準的錢（大約在1000元上下）和球囊和支架費（球囊約5000元、支架約1.4萬元），其他費用則為住院手術、醫葯費用，根據北京市醫療保險的規定，按85%到90%報銷。
至於能夠報銷幾個支架，規定是「基本醫療保險統籌基金在一個年度內支付職工和退休人員的醫療費用累計最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。醫保指社會醫療保險。是國家和社會根據法律法規，在勞動者患病時基本醫療需求的社會保險制度。
《中華人民共和國社會保險法》第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

⑸ 心臟支架手術要多少錢，職工醫療保險可以報幾成

截至2020年，2萬元左右。

目前國產葯物支架屬於材料費，一般按50%納入醫保報銷范圍。還有一些自費的醫葯費用，一般要扣除起付標準的錢（大約在1000元上下）和球囊和支架費（球囊約5000元、支架約1.4萬元），其他費用則為住院手術、醫葯費用。

根據北京市醫療保險的規定，按85%～90%報銷。至於能夠報銷幾個支架，北京的規定是「基本醫療保險統籌基金在一個年度內支付職工和退休人員的醫療費用累計最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。」（北京實際上最高限額的規定是7萬元）。

(5)心臟支架退休職工可以報醫保嗎擴展閱讀

每個患者的身體情況以及心態不同，所以心臟支架手術後的壽命也有很大差異，只要患者做好手術後的調養，根據醫生的囑咐服用葯物，定期去醫院做檢查，其壽命能和正常人一樣。

患者做完手術之後需要服用多種葯物，當發現全身無力、胃腸道出血以及皮膚異常時應該及時去醫院就診。另外患者要定期的去醫院檢測血脂、血壓及血糖，如果其中一項發生異常有可能會面臨著復發。

對於心腦血管疾病糖尿病以及高血壓患者來說，應該積極的治療原發疾病，每兩個月去醫院復查一次。其實心臟支架是終身的，但是植物支架的血管有可能會出現狹窄，所以患者要合理的使用，調血脂以及抗血管的葯物來防止此問題的產生，平時多注意休息，避免讓身體過度勞累，注意勞逸結合，保持情緒的穩定，避免暴飲暴食。

⑹ 心臟支架費用醫保給報銷嗎能報銷多少。

一、費用：心臟支架手術的費用中國和需要安放幾個支架有關，一般安放一個，總費用3萬左右，兩個增加4萬多，如果三個以上，建議做心臟搭橋手術。不同地區不同醫院可能有所不同。

二、保險比例 ：目前國產葯物支架屬於材料費，一般按50%納入醫保報銷范圍。還有一些自費的醫葯費用，一般要扣除起付標準的錢（大約在1000元上下）和球囊和支架費（球囊約5000元、支架約1.4萬元），其他費用則為住院手術、醫葯費用，根據醫療保險的規定，按85%～90%報銷。至於能夠報銷幾個支架，規定是「基本醫療保險統籌基金在一個年度內支付職工和退休人員的醫療費用累計最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。

拓展資料

醫保報銷比例：

1、門、急診醫療費用：在職職工年度內（1月1日~12月31日）符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據（含大額以下部分的收據、處方底方等），作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。

5、住院醫療。

醫保繳夠20年，才能享受退休後的醫保報銷。

各地醫療保險的報銷比例范圍不盡相同，具體請以當地政策規定為准。

資料來源 網路 醫療保險

⑺ 心臟支架醫保能報銷嗎

心臟裝支架醫保按比例可以報銷的，你可以直接咨詢醫院裝支架的醫生，國產支架和進口支架本地醫保報銷的比例。

報銷范圍

一、基本保險不予支付費用的診療項目范圍

1、服務項目類

①掛號費、院外會診費、病歷工本費等

②出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費，優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務

2、非疾病治療項目類

①各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容，矯形手術等

②各種減肥、增胖、增高項目

③各種健康體檢

④各種預防、保健性的診療項目

⑤牙科整畸、牙科烤瓷

⑥各種醫療咨詢(不含精神科咨詢)、醫療鑒定

3、診療設備及醫用材料類

①應用正電子發射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行檢查治療項目

②眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具

③各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械

4、治療項目類

①各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;

②除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植

③近視眼矯形術

④氣功療法、音樂療法，保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目

5、其他

①各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目

②各種科研性、臨床驗證性的診療項目

二、基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍

1、診療設備及醫用材料類

①應用X—射線計算機體層攝影裝置(CT)，立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(含數字減影設備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫療直線加速器等大型醫療設備進行的檢查、治療項目

②體外震波碎石與高壓氧治療

③心臟起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架內置換的人工器官、體內置放材料

④省物價部門規定的可單獨收費的一次性醫用材料

2、治療項目類

①血液透析、腹膜透析

②腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植

③心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目

④單次費用在400元以上的醫療儀器與設備的檢查、治療項目和醫用材料

/iknow-pic.cdn.bcebos.com/43a7d933c895d14340bf21d67df082025baf077e"target="_blank"title="點擊查看大圖"class="illustration_alink">/iknow-pic.cdn.bcebos.com/43a7d933c895d14340bf21d67df082025baf077e?x-bce-process=image%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_600%2Ch_800%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85%2Fformat%2Cf_auto"esrc="//www.qzlndx.org/old_43a7d933c895d14340bf21d67df082025baf077e"/>

(7)心臟支架退休職工可以報醫保嗎擴展閱讀：

醫保報銷額度

一、學生、兒童

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為55%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%

二、年滿70周歲以上的老年人

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%

三、其他城鎮居民

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%；二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%

⑻ 支架醫保可以報銷嗎

這要分幾種情況
一、病人是職工醫保還是居民醫保
二、支架是進中的還是國產的
三、安裝支架的醫院是什麼等級的

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

⑼ 支架費用可以醫保報銷嗎

法律分析：目前我國動脈支架都在城鎮職工醫保和城鎮居民醫保目錄范圍內，可以報銷，但其中也有一些細則，每年都在調整。一、動脈支架一般都是限額報銷，而不是比例報銷(假如支架10000元，限額報銷4000元)。二、與支架的配套耗材也多屬於限額報銷。三、進口支架報銷很少。四、報銷比例與所在省的經濟情況有關，也與手術醫院級別有關。所以，具體報銷情況咨詢當地醫院。心臟支架報銷的費用大約在60%左右，要看患者醫保類型，如果患者是貧困戶，費用可以報到90%左右，但是實際費用能報多少，也要看患者的用葯和材質。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：

(一) 應當從工傷保險基金中支付的

(二) 應當由第三人負擔的

(三) 應當由公共衛生負擔的

(四) 在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。

⑽ 心臟支架手術醫保報銷比例多少

目前國產葯物支架屬於材料費，一般按50%納入醫保報銷范圍。還有一些自費的醫葯費用，一般要扣除起付標準的錢（大約在1000元上下）和球囊和支架費（球囊約5000元、支架約1.4萬元），其他費用則為住院手術、醫葯費用，根據醫療保險的規定，按85%～90%報銷。至於能夠報銷幾個支架，規定是「基本醫療保險統籌基金在一個年度內支付職工和退休人員的醫療費用累計最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。

法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。