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蘭州退休人員醫保賬戶

發布時間:2023-02-05 00:23:22

❶ 蘭州退休人員大病扣繳,醫保卡沒錢怎麼辦

蘭州退休人員大病扣繳,醫保卡沒錢不影響報銷影響報銷,但必須現金支付自己承擔的部分。根據政策規定,大病退休的醫保卡裡面沒有錢是醫療保險個人賬戶里已經用完沒錢了,不會影響醫療統籌基金報銷,只是需要個人支付時,就只能現金支付了。

❷ 退休醫保個人賬戶劃入標準是什麼

退休人員的醫保個人賬戶待遇與基本醫療保險最低繳費基數密切相關,它是根據基本醫療保險最低繳費基數的3.5%計算劃入。
職工醫保個人賬戶劃入標准和使用標准:
(一)劃入標准:
職工醫療保險個人賬戶按月劃入,參保人員年齡不滿45歲的按本人月繳費基數的3%劃入;年滿45歲的按本人月繳費基數的4%劃入;退休(退職)人員按本人基本養老金的4.5%劃入。
(二)使用范圍:
個人賬戶主要用於支付普通門診醫療費用、購葯費用和住院醫療費用中由個人負擔的費用等。同時根據《關於調整鄭州市城鎮職工基本醫療保險個人賬戶支付范圍的通知》(鄭人社醫療〔〕13號文)規定,個人賬戶還可在以下范圍內使用:
1.用於支付本人及指定人在定點醫療機構門診就醫發生的醫療費用(不含門診規定病種、門診重特大疾病和門診統籌)或在定點零售葯店購葯發生的費用。
2.用於支付本人住院就醫個人負擔的醫療費用。
3.用於支付退休人員本人應繳納的職工商業補充醫療保險費。
4.用於支付本人及其指定人在定點醫療機構購買、注射疾病預防接種疫苗的費用。
5.用於支付本人在定點醫療機構進行的健康體檢,義肢、義眼等人工假體安裝以及牙科疾病治療發生的醫療費用。
6.用於支付本人及其指定人在定點零售葯店購買食健字型大小保健食品、經衛生部門批準的消殺類用品、家用醫療(保健)器械及醫用耗材的費用。個人賬戶的本金和利息為參保人員個人所有,可以結轉和繼承,但不得提取現金和挪作他用。
《中華人民共和國社會保險法》 第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

❸ 甘肅省蘭州市退休人員的工資要打到醫保卡上嗎

甘肅省蘭州市退休人員的工資,不是打到醫保卡上的。
是打到銀行卡上的。

❹ 甘肅蘭州的民企退休職工因單位倒閉醫保帳戶被1封不能正常使用醫保卡該怎麼辦

這得找當地政府解決問題,如果醫保賬戶不能解封,醫保卡也是沒用的。

❺ 退休人員醫保個人賬戶劃入標准

標准如下:
1、個人每月繳納的2%保費全額劃入醫保個人賬戶(醫保卡);
2、單位劃撥的部分按比例劃入醫保個人賬戶:
45歲以下劃入0.7%;
45歲至退休前入1.2%;退休劃入3.4%;
或是45歲以下劃入0.6%;
45歲至退休劃入1.1%;退休劃入3.2%。
因各地的醫保政策不完全相同,所以劃入比例也不完全一致,以當地的劃入比例為准。
醫保可到定點葯店或定點醫院刷卡,至於養老保險,只有退休後才能領,要想取出來只有退保了,退的話也只是個人繳納的8%部分。
職工門診共濟保障改革之後,退休人員醫保賬戶計入金額確實發生變化,高的劃入平均養老金的2.8%,低的劃入2%,不同地區的退休人員的醫保個人賬戶劃入金額高低不一,差異是比較大的。目前來看,全年劃入金額達到3012元的就是深圳,其他地區尚未達到這一個標准。
其實,改革之後,醫保個人賬戶劃入的錢普遍是變少的,因為同時實施的還有門診費用納入報銷,個人賬戶的錢其實就是轉移到門診報銷了,而且個人賬戶普遍是可以家庭共濟,在家庭成員內實現互助使用。總體上,改革是有利於參保人員的。
我國的醫保體系分為城鎮職工醫療保險和城鄉居民醫療保險,其中城鄉居民醫療保險是沒有個人賬戶的,所以不存在退休後返錢的問題,因此只有參加城鎮職工醫療保險的退休人員,個人醫保賬戶才可能返錢。
上班族繳納的城鎮職工醫療保險有個人醫保賬戶,除了上班族可以繳納城鎮職工醫療保險外,靈活就業人員也可以參加城鎮職工醫療保險,不過有部分城市的靈活就業人員參加的醫療保險有兩個繳費檔次,低檔次繳費不建立個人醫保賬戶,因此對於靈活就業參保人員來說,只有按照高檔次標准繳納醫療保險的,才有個人醫保賬戶,有個人醫保賬戶退休後才可能返錢。
法律依據
《職工醫療保險與生育保險實施辦法》 第十九條 退休人員醫療個人賬戶劃入比例為不滿70周歲的按4.5%、70周歲以上(含70周歲)的按5.5%。文件印發前執行的原劃入比例為:不滿70周歲的按4.9%、70周歲以上(含70周歲)的按5.9%,這一規定較以前的劃入比例降低了0.4%。

❻ 蘭州市退休人員醫保住院報銷卡上葯費怎麼辦

退休職工醫葯費報銷流程和材料:
一、所需材料:
葯費收據、底方、明細清單、社會保障卡、住院和急診留觀需提供全額結算證明和急診留觀證明、計劃生育需提供診斷證明
二、辦理程序:
(1)退休人員於每月1號至19號將准備好的葯費單據和材料交到社保所大廳葯費報銷窗口;
(2)社保所工作人員審查後收取符合報銷條件的單據,讓退休人員填寫登記表,登記表一式兩份,退休人員和社保所各留存一份,並進行錄機;
(3)將錄好的葯費單據進行裝訂報盤,並由工作人員將葯費單據和社保卡一同送去區醫保中心上報;
(4)將審核通過給予報銷的退休人員的社保卡取回並讓個人簽字領取:
(5)將審查不符合報銷條件的葯費單據和社保卡取回並向退休人員告知需要補充的材料或者不予報銷的原因,退休人員補齊後重新報送醫保中心;
(6)對於單位給予二次報銷的退休人員在其報銷的葯費達到退休醫保存摺後,本人前來登記並由工作人員去區醫保中心列印《手工報銷費用審批表》。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

❼ 蘭州退休人員醫保賬戶

1基本醫療保險城鎮所有單位都參加
參保范圍:
蘭州市內所有黨政機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工;國有企業、集體企業、私營企業及其職工,港、澳、台及外商投資企業的中方職工;外埠黨政機關和企業駐甘辦事機構及其職工;上述單位的退休人員等均需參加城鎮職工基本醫療保險。
參保繳費:
基本醫療保險費由用人單位和職工個人共同繳納,用人單位按本單位在職職工上年度工資總額的6%繳納;職工個人按本人上年度工資收入的2%繳納;由用人單位從職工工資中代為扣繳。參保單位為職工繳納的基本醫療保險費按下列比例劃入個人賬戶:1.45周歲以下的職工按本人上年度工資收入的1%劃入;2.45周歲以上的職工按本人上年度工資收入的1.5%劃入;3.退休人員按上年度本人養老金的4%劃入。
申請程序:
參保單位到醫保經辦機構登記、注冊時應當:1.領取填報《社會保險登記表》、《蘭州市城鎮職工基本醫療保險申報表》;2.購買參保申報軟體並參加學習;3.在所在轄區的地稅大廳申辦醫保電腦編號,然後辦理參保軟體注冊手續;4.准備營業執照等相關材料。以上材料均為復印件並加蓋單位公章。
2靈活就業人員醫保有養老保險可參加醫保
參保范圍:
凡在蘭州市行政區域內居住的以自由職業者身份已參加蘭州市城鎮職工基本養老保險且在市、縣區勞動保障行政部門所屬的職業介紹機構或社會保險經辦機構辦理檔案託管和養老保險關系接續手續的人員均可參加基本醫療保險。
參保辦理:
首次參保的靈活就業人員應到保存其檔案關系的勞動保障事務代辦機構辦理參保手續。原在社會保險經辦機構直接辦理養老保險接續的人員,一律到蘭州職業介紹服務中心辦理參保手續;沒有在上述代辦機構存檔的人員,在各縣區醫療保險局或委託存檔處辦理基本醫療保險參保手續。
參保程序:
首次到委託代理機構辦參保手續時,需提供《委託協議書》、戶口簿、身份證原件及復印件、一寸免冠彩色近照3張,填寫《蘭州市城鎮靈活就業人員參加醫療保險個人信息審核表》2份。
參保繳費:
凡參加蘭州市基本醫療保險的靈活就業人員,其基本醫療保險費由個人按本省上年度職工社會平均工資的4.5%繳納。
3工傷保險各類企業要給職工繳納
參保范圍:
凡屬蘭州市行政區域內的各類企業、有僱工的個體工商戶(以下稱用人單位),應當按規定參加工傷保險,為本單位全部職工或僱工(以下稱職工)繳納工傷保險費。
參保繳費:
工傷保險費率分別控制在用人單位職工工資總額的0.5%、1.0%、2.0%。繳費的數額為本單位職工工資總額乘以費率之積。職工個人不繳納工傷保險費。
參保程序:
用人單位申報參加工傷保險時,社保機構登記部門為其辦理工傷保險登記,用人單位需提供以下證件或資料:1.營業執照、批准成立證件或其他核准執業證件;2.組織機構統一代碼證書;3.參保人員身份證復印件;4.省、自治區、直轄市社保機構規定的其他證件和資料。(王茗)
[稿源:西部商報]
[編輯:王小華]
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❽ 蘭州退休職工醫保哪個地方都可以報銷嗎

2023年1月1日起,蘭州市正式實施職工基本醫保門診共濟政策。12月22日,蘭州市醫保局就此政策作出進一步解讀。

建立職工門診報銷和個人賬戶共濟制度

門診共濟制度改革是一項全國性的、自上而下的改革,蘭州市建立門診共濟保障機制是落實國家和省上的決策部署。蘭州市醫保局根據國務院辦公廳《關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》和甘肅省人民政府辦公廳《關於印發甘肅省職工基本醫療保險門診共濟保障實施辦法的通知》制定了《蘭州市職工基本醫療保險門診共濟保障實施細則》。

職工醫保自建立以來,實行社會統籌和個人賬戶相結合的保障模式,統籌基金保障住院和門診大病,個人賬戶保障門診小病和葯品的費用支出。隨著社會經濟的發展,個人賬戶保障功能不足、共濟性不夠的局限性逐步凸顯,導致出現有病的不夠用,沒病的不能用等問題。

建立門診共濟保障制度,可以增強職工醫保互助共濟保障功能,推動職工醫保門診保障由個人積累式保障模式轉向社會互助共濟保障模式,將普通門診費用納入統籌基金的報銷,提升基金使用效率,減輕參保職工門診醫療費用負擔。一是建立職工門診報銷制度,將普通門診納入醫保報銷范圍,解決保障功能不足的問題。二是建立職工個人賬戶共濟制度,職工本人的個人賬戶可共濟給配偶、父母、子女,支付他們的醫葯費,盤活個人賬戶沉澱基金,解決共濟性不夠的問題。

保障患病群體尤其是老年人門診醫療負擔

這里所說的「共濟」可以從廣義和狹義兩方面去理解。

廣義上講,大共濟是建立門診共濟保障機制,全體參保職工往門診統籌基金池中注資,為生病的人提供報銷,即「人人為我,我為人人」。狹義上講,小共濟就是家庭小共濟。擴大職工個人賬戶的使用范圍,個人賬戶中的錢可以用於保障家庭內其他成員的門診、住院醫葯費,也可以用於家庭內其他成員購買城鄉居民基本醫療保險。

將職工門診制度按照改革前後作一對比,改革前的保障方式是個人賬戶,改革後則為「個人賬戶+普通門診報銷」;改革前的保障模式是個人積累,改革後則為「個人積累+社會互助共濟」。

改革前職工門診制度的特點是:方便易操作,但保障功能不足、共濟性不夠,有病的不夠用,沒病的不能用,沒有真正體現醫療保險「人人為我,我為人人」的保障理念。改革後的特點是:有針對性的保障患病群體尤其是老年人的門診醫療費用負擔,增強醫保基金的保障功能和使用效率,提高門診的醫療服務可及性。同時繼續保留了

❾ 蘭州市醫保個人賬戶如何計算

蘭州市醫保個人賬戶計算方法如下:
醫保個人帳戶基數的核定標准為:在職參保人員,以在職參保職工上年度月平均工資作為劃入帳戶基數;退休人員,以養老保險經辦機構核定的養老金作為劃入帳戶基數。
不包括獨生子女補貼。每年年審時由單位統一申報,辦理基數變更。個人帳戶的劃入比例與年齡掛鉤,年齡越大劃入比例越大。
40歲以下的,按2,7%計入;41歲至50歲的,按3,0%計入;51歲以上的,按3,6%計入;退休人員按本人養老金的5,0%計入。

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