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已退休人員的醫療保險規定

發布時間:2023-01-31 20:28:24

退休人員醫保新規定

退休人員醫保新規定如下:
1、個人帳戶由醫保經辦機構統一建立和管理的機關、事業、市屬企業單位按在職職工和退休人員之和以市本級上年度職工月平均工資的百分之八按月申報、繳納基本醫療保險費;
2、個人帳戶暫由用人單位建立和管理的,按本單位參保人數以市本級上年度職工月平均工資百分之五點五按月申報;
3、退休的職工在退休時累計養老保險繳費年限男不低於25周年,女不低於20周年可繼續參加和享受職工基本醫療保險;
4、不滿的應予補足,補繳費用以補足時的繳費標准為基數,屬用人單位應繳未繳的由用人單位負責補繳,其餘由職工個人負責補繳;
5、75周歲以下按上年度市本級職工平均工資的百分之四點五劃入,75周歲以上按上年度市本級職工平均工資的百分之五劃入;
6、個人帳戶主要用於參保人員本人在定點醫療機構、定點葯店符合基本醫療保險規定的門診醫療費、購葯費、住院和規定病種醫療費中應由個人承擔的部分,年度通用年末如有餘額,可結轉下一年繼續使用。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十六條
職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十七條
參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

㈡ 正式退休後醫保怎麼辦

退休之後,如果勞動者醫保的繳費年限已經達到法律規定的年限,不需要再繼續繳納醫保,可以依法享受醫療保險。未達到國家規定的繳費年限的,可以繳費至國家規定年限,然後依法享受醫療保險。
【法律依據】
《社會保險法》第二十七條
參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
溫馨提示
以上回答,僅為當前信息結合本人對法律的理解做出,請您謹慎進行參考!
如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關信息,同專業人士進行詳細溝通。

企業退休人員醫保新規定

2022退休醫保新規定如下:

凡參加社會保險的國家機關、團體、事業脊搭悔單鉛凳銀位、全民所有制企業和縣屬集體所有制企業單位離槐宴休、退休、退職職工,均享受醫療保險待遇(退休職櫻正工的家屬醫療粗滲費用未納入統籌不予報銷)。

退休人員在退休前只要交納15年職工醫保,退休後就能終身享受醫保,而且個人不用繳費。退休人員的門急診醫療保險待遇明顯比在職員工好很多。

中華人民共和國社會保險法》第二十七條

參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本枝大醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。

㈣ 退休人員醫保政策是怎樣的

一、退休職工醫療保險如何繳納。個人帳戶由醫保經辦機構統一建立和管理的機關、事業、市屬企業單位按在職職工和退休(職)人員之和以市本級上年度職工月平均工資的8%按月申報、繳納基本養老保險費。
退休職工醫療保險繳費年限規定。2001年7月1日以後退休的職工,在退休時累計養老保險繳費年限(含視作年限)男不低於25周年,女不低於20周年可繼續參加和享受職工基本醫療保險。
二、退休職工補繳醫療保險政策有哪些
1、未達年限者退休一次補足。根據政策,參保人達到退休年齡,享受退休人員基本醫療保險待遇的累計最低繳費年限為:男滿30年、女滿25年。
2、職工退休時,應由管理單位在30日內持職工檔案、退休審批表、基本醫療保險證卡到醫保經辦機構辦理待遇審核手續。
3、達到國家規定的退休年齡辦理退休手續的人員,符合基本醫療保險繳費年限的,從其被批准退休的次月起享受退休人員基本醫療保險待遇。
4、未達到最低繳費年限的,用人單位和參保人以辦理退休手續時的本市上年度職工月平均工資為基數,一次性補足所差月份的基本醫療保險費後,方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。
三、退休人員醫保需要交多少
從政府相關部門得到的數據顯示,到底,全國退休人員的平均養老金達到了每月2250元,以這一金額為繳費基數,按照當前8%的醫保總費率(單位繳費6%、個人繳費2%),退休人員需要繳納的平均額度為每人每月180元。
由於退休人員已經沒有了單位繳費,可以參照當前靈活就業人員的優惠繳費標准,各地靈活就業人員的標准不同,一般在法定費率和法定繳費基數上可以打一部分折扣。這樣算來,按照標准,退休人員平均繳費額可能為每人每月百元左右。當然,具體要交多少醫療保險費,要根據政策具體規定和政策實行當年的退休人員的平均收入水平來定。
四、異地如何使用醫保卡
通常情況下醫保卡是不能異地使用的,如果因為探親、長期居住異地等原因,可以向當地社保局提出申請,申請受理後醫保卡可以跨地區使用。那麼哪些情況下醫保卡可以異地使用呢?
1.出差、探親、休假等:在出差、探親、休假過程中,如果出現緊急住院費用,可以按照醫保所在地的規定,回鄉後進行費用報銷。
2.退休或長期居住在異地:這種情況下,醫保卡持卡人可向醫保卡所在地的醫保中心申請退休人員異地安置,辦理好以後可選擇居住地的一到兩家定點醫院就醫,費用可報銷。
3.長期駐外職工:這類人群也可以申請醫保異地安置,可由單位申請辦理,並選擇當地一到兩家定點醫院就醫。費用可先由自己墊付,會參保地後可報銷。
異地醫保怎麼報銷
那麼發生異地就醫的情況後,異地醫保應該如何報銷呢?
1.到參保地市醫保中心提出異地就醫申請,領取一式三份審批表,在異地找不同級別的三家(或兩家)醫保定點醫院的醫保辦蓋章;
2.將以上材料送往參保地醫保中心備案,即可將異地住院。現金墊付,憑結算票據、出院小結、每日清單寄回(或送回)參保地醫保中心報銷。
法律依據
《中華共和國社會保險法》
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

㈤ 退休人員醫保政策

退休人員醫療保險有哪些政策
(一)到達退休年齡的職工基本醫療保險參保人員,退休前處於連續參保狀態,且累計繳費年限男滿25年,女滿20年,實際繳費年限達10年(含10年)以上的,退休後不再繳納基本醫療保險費,享受退休人員醫療保險待遇。
(二)辦理退休手續並享受養老保險待遇,但未達到以上規定年限的參保人員,可按規定的繳費基數、用人單位的繳費費率,一次性繳納到規定年限後,享受退休人員醫療保險待遇;或選擇按規定的繳費基數、用人單位與職工個人繳費費率之和,連續繳費至上述規定年限,其連續繳費期間,享受在職人員醫療保險待遇。
(三)職工基本醫療保險繳費年限包括實際繳費年限和視同繳費年限。實際繳費年限為當地實行職工基本醫療保險制度後,用人單位和參保人員足額繳納職工基本醫療保險費的年限。視同繳費年限為當地實行職工基本醫療保險制度前,參保人員按照國家和省規定計算的連續工齡。
如果參加城鎮職工醫療保險的職工或者是靈活就業人員,達到法定退休年齡,並且滿足當地職工醫療保險最低繳費年限,那麼可以申請辦理職工醫療保險退休手續,可以享受終生職工醫保待遇。而城鄉居民醫療保險則需要終生繳費,才能享受終生醫保待遇,不過也有部分地區規定,符合一定年齡條件的高齡老人,城鄉居民醫療保險個人繳費部分,由政府全額補助,個人不需要繳費,就可以享受城鄉居民醫療保險待遇。
法律依據
《社會保險法》
第27條已經明確規定,參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

㈥ 退休醫保新規定2022

2022退休醫保新規定如下:

1、退休職工醫療保險的繳納如下:

(1)個人帳戶由醫保經辦機構統一建立和管理的機關、事業、市屬企業單位按在職職工和退休(職)人員之和以市本級上年度職工月平均工資的8%按月申報、繳納基本醫療保險費;

(2)個人帳戶暫由用人單位建立和管理的,按本單位參保人數以市本級上年度職工月平均工資5.5%按月申報;

2、退休職工醫療保險繳費年限規定如下:

(1)2001年7月1日以後退休的職工,在退休時累計養老保險繳費年限(含視作年限)男不低於25周年,女不低於20周年可繼續參加和享受職工基本醫療保險;

(2)不滿的應予補足。補繳費用以補足時的繳費標准為基數,屬用人單位應繳未繳的由用人單位負責補繳,其餘由職工個人負責補繳;

(3)75周歲含以下按上年度市本級職工平均工資的4.5%劃入;75周歲以上按上年度市本級職工平均工資的5%劃入;

(4)個人帳戶主要用於參保人員本人在定點醫療機構、定點葯店符合基本醫療保險規定的門診醫療費、購葯費、住院和規定病種醫療費中應由個人承擔的部分(個人自費部分除外),年度通用,年末如有餘額,可結轉下一年繼續使用;

5、退休職工醫療保險不予支付范圍如下:

(1)不按規定就醫和購葯或未經批准在非定點醫療機構、非定點葯店就醫和購葯的;

(2)因違法犯罪、自殺、自殘、打架斗毆、吸毒、酗酒等發生的醫療費用;

(3)出國、出境期間的醫療費用;

(4)交通事故、醫療事故、大面積食物中毒及他人賠付責任應予支付的;

(5)納入工傷、女工生育保險參保范圍的職工工傷和工傷舊病復發以及女工生育、計劃生育手術費用;

6、退休職工醫療保險起付標准為第一次住院起付標准為1200元,第二次住院為960元,第三次以後各次住院均為720元。


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