國企退休人員醫療

A. 企業退休職工醫保報銷比例是多少

法律分析：不同地區經濟發展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異，按照北京市退休職工醫保報銷比例為例，退休職工分為70周歲以下和70周歲以上兩種報銷比例。

1、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是85%。

2、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是90%。

報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%起，最高可累計報銷30萬元。其中，三級類醫院報銷范圍為85%~95%，二級醫院 87%~97%，社區醫院90%~97%。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

B. 退休後醫保怎麼報銷

法律分析：退休後醫療保險的報銷流程如下：

（1）首先需要選擇在定點醫院就醫，在就醫時出示醫保卡；

（2）住院以後，醫院通常會要求優先預交一部分住院費用，這時候保留這個繳費發票；

（3）住院期間醫院每日都會列印治療費用清單，清單上會寫出哪些社保可以報，哪些是自費、自付部分，哪些只可以報銷部分；

（4）出院以後，醫院系統會直接進行結算，將醫保可以報銷的部分直接報銷，不能報銷的部分需要自費；

（5）退休人員如果是事業單位、國企單位，還可以將住院期間的所有發票交給單位的財務部，這時候還可以報銷部分費用。

退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%。 3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%。 4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%。 5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：

(一)應當從工傷保險基金中支付的(二)應當由第三人負擔的(三)應當由公共衛生負擔的(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。

C. 國企員工退休後醫療保險不滿30年咋辦

企業退休以後，醫療保險不需要滿30年，現在男性只要滿25年就可以了，你還差五年，所以你只需要繳納五年的醫療保險就可以享受職工醫療保險待遇。

D. 國企哪個部門報銷退休職工醫葯費

國企一般都為員工辦醫保卡，可以直接去醫院報銷。
根據國家稅務總局《關於企業工資薪金及職工福利費扣除問題的通知》第三條的規定，《實施條例》第四十條規定的企業職工福利費，包括以下內容：
1.尚未實行分離辦社會職能的企業，其內設福利部門所發生的設備、設施和人員費用，包括職工食堂、職工浴室、理發室、醫務所、托兒所、療養院等集體福利部門的設備、設施及維修保養費用和福利部門工作人員的工資薪金、社會保險費、住房公積金、勞務費等。
2.為職工衛生保健、生活、住房、交通等所發放的各項補貼和非貨幣性福利，包括企業向職工發放的因公外地就醫費用、未實行醫療統籌企業職工醫療費用、職工供養直系親屬醫療補貼、供暖費補貼、職工防暑降溫費、職工困難補貼、救濟費、職工食堂經費補貼、職工交通補貼等。
3.按照其他規定發生的其他職工福利費，包括喪葬補助費、撫恤費、安家費、探親假路費等。
據此，員工報銷的個人醫葯費可以列入職工福利費，同時根據《企業所得稅法實施條例》第四十條的規定，企業發生的職工福利費支出，不超過工資、薪金總額14%的部分，准予扣除。

E. 國企退休職工（糧食部門）為什麼退休後還要繳醫療保險

你好，既然是退休職工，那就繳納的是 職工基本醫保 ，如果退休後仍要繳納，原因很簡單，就是 醫保的 累計繳費年限不足 。

根據社保法第十六條，參加基本養老保險的個人，達到法定退休年齡、 累計 繳費年限滿 15年 的，按月領取基本養老金。

可以看到，職工基本養老的最低繳費年限是 15年 ，只要超過這個年限，就可以辦理退休手續。

根據社保法第二十七條，參加職工基本醫保的個人，達到法定退休年齡、累計繳費年限達到 規定年限 的，退休後不再繳納基本醫保；如果未達到規定年限， 需要繳費至規定年限，才能享受醫保待遇 。

目前，國家並沒有統一的最低繳費年限標准，而是由各地自行制定。例如，浙江省的規定是20年，北京市的規定是男職工25年、女職工20年，存在明顯的差異。

可以看到， 職工養老和職工醫保的最低繳費年限是不同的 ，職工醫保的最低繳費年限一般高於15年，高於職工養老的最低繳費年限。

此時就會出現一種情況，一位職工的養老繳費年限達標，辦理了退休手續、開始按月領取養老金。但是，職工醫保的繳費年限沒有達到當地的最低要求，仍然需要繼續繳納醫保，才能享受醫保待遇。

目前，繼續補繳一般有兩種方式：

一是 一次性繳納相差的年限 。

例如，浙江省職工辦理退休時，職工醫保的繳費年限只有16年，那就需要一次性補4年的職工醫保費用，才能永久享受醫保待遇。

二是 按月繼續繳納至最低繳費年限 。

同理，浙江省職工需要按月繳納職工醫保至64歲時，才能永久享受醫保待遇。

值得注意的是，不管是哪種方式，職工都是按照 靈活就業人員 的形式繳納職工醫保，單位繳費部分和個人繳費部分都是由自己承擔。

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醫保也是分為城鄉居民醫保和職工醫保。城鄉居民醫保按年繳納，繳費標准每年公布，今年是320元。職工醫保繳費標準是單位繳職工工資的8%，個人繳工資的2%，按月繳，陝西的繳費基數是六千，每人每月六百，單位480、個人120。與養老保險不同的是醫保年年繳年年享受，哪年不交那年就不能享受。醫保管理與養老保險管理也不同，養老保險目前是省級統籌，省級統管。醫保是市級統籌分級管理，即市級醫保辦和單位（或者區縣）分別管理一部分，所以職工醫保一般都有兩個卡，稱為市卡和區卡（單位卡）。區卡（單位卡）只能在本區使用，市卡可以通用。職工醫保也有退休，退休繳費年限各市不同，男女不同，從15年到30年不等。退休時沒交夠年限的允許一次性補足，退休後就可以不再繳。但是，仍然還需要每年繳納大病保險，每年大概幾十塊錢，各市不等。

醫療保險是有年限的一共要交滿多少年（好像各地規定不一樣25年我在的城市），才可以享受醫療待遇。

退休前是否買斷保險，如果沒有買，對不起，應該繼續交。

醫療保險是要交二十年。

F. 國企煤礦下井工退休工人有職業病住院是否全部免費醫療

國企煤礦下井工退休工人有職業病住院是全部免費醫療。根據查詢相關資料信息：職工離休、退休、退職後被確診為職業病的，可以按規定享受工傷醫療待遇。

G. 企業職工退休後單位還給交醫保嗎

法律分析：職工退休後，已經繳納了足夠年限的醫療保險，就無需繼續為其繳納醫療保險了，退休時為繳夠年限的，由用人單位或者靈活就業人員本人一次性補齊所差年限的職工醫療保險費。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》

第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

H. 國企退休後還能享受哪些待遇

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國有企業退休人員能享受到社保待遇，如養老保險待遇、醫療保險待遇;企業待遇，如獨生子女費、採暖費、生活補貼、退休人員福利等。

(二)企業待遇。主要根據企業規模、經濟發展情況等因素，制定相應的退休人員管理政策。因此，企業退休人員的待遇會略有差異。
1、獨生子女費。以沈陽市的發放標准為例，企業可以選擇一次性支付(2000元)，或者按月支付(10元/月)。
2、採暖費。一般在冬季採暖期，企業會按照退休人員在職時的職務或者職稱等級，確定報銷面積，發放採暖費。
3、生活補貼。一般是按照退休人員的職務職級，發放相應的生活補貼。比如:職務補貼、洗理補貼、房屋提租補貼。
4、退休人員福利。主要包括:體檢(每年一次)、年節慰問(慰問退休黨員、困難退休職工，一般以現金或者發放實物類物品為主)、離休人員全額報銷醫葯費等相關福利。

I. 國企職工辦退休醫保按幾檔補繳

退休職工醫療保險補繳:
（一）需提供的證明及材料：
1.享受企業職工退休待遇的參保人員，提供退休證；
2.行業統籌退休人員提供《職工退休、退職審批表》、《職工連續工齡視同繳費年限核准表》原件及復印件；
3.享受公務員退休和事業單位職工退休待遇的參保人員，提供《退休人員登記表》、或《離退休人員養老金審核表》原件及復印件；
4.參保人員的身份證原件。
（二）辦理流程：
1.參保人到退休醫保補繳窗口提交申請材料；
2.工作人員對申請材料進行審核；
3.對條件符合且材料齊全的，受理後錄入業務系統；
4.辦結後，將《城鎮職工基本醫療保險一次性補繳通知單》反饋給申請人，並告知申請人到社保處窗口辦理相關手續並繳費。