❶ 一直交的居民醫保,現在退休了,想辦職工醫保,人家不給辦,怎麼辦
國家對直對居民和職工的醫保有嚴格的規定,你是國家企業或者事業單位的職工,你就必須版在工作的期限內,權由企業和個人共同交納醫療保險,這個醫療保險是強制性的。企業單位的職工到了男60歲,女50歲。退休時,已享受退休職工的醫保待遇,事業單位一樣,在男60歲,女55歲退休時也可以享受,退休後的醫保待遇,但是如果你不是企事業職工,你只是居民,你只能交納居民醫保,政府為了,讓現在的城市居民,都能看得起病。早都推出了居民醫保,居民醫保交的費用非常的低,他每個月可能就有幾十塊錢,報銷的費用也沒有,企業跟事業單位退休職工報銷的比例大。這就是按照國家的多報多交,多報少交少報的原則,來進行報銷比例的。如果你退,現在退休了,以前交的是居民醫保,那是不能改的,你只能享受居民醫保。
❷ 退休沒有醫保怎麼辦理
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根據《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定:「參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到的,可以繳費至國家規定年限。」詳細說明如下:
一、未達年限者退休一次補足。根據政策,參保人達到退休年齡,享受退休人員基本醫療保險待遇的累計最低繳費年限為:男滿30年、女滿25年。職工退休時,應由管理單位在30日內持職工檔案、退休審批表、基本醫療保險證卡到醫保經辦機構辦理待遇審核手續。達到國家規定的退休年齡辦理退休手續的人員,符合基本醫療保險繳費年限的,從其被批准退休的次月起享受退休人員基本醫療保險待遇。未達到最低繳費年限的,用人單位和參保人以辦理退休手續時的本市上年度職工月平均工資為基數,一次性補足所差月份的基本醫療保險費後,方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。
二、退休人員醫保報銷比例。離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%;退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%;退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%;退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%;退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%;退職職工,其醫療葯費報銷75%;住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。
醫療保險報銷比例的規定
起付標准以上,最高支付限額以下的醫療費用,我市在職職工、「雙繳雙保」、退職人員的基本醫療保險統籌基金支付比例為:
1200(不含)-10000元,一級醫院84%,二級醫院81%,三級醫院78%;
10000(不含)-20000元,一級醫院87%,二級醫院84%,三級醫院81%;
20000(不含)-30000元,一級醫院90%,二級醫院87%,三級醫院84%;
30000(不含)-40000元,一級醫院93%,二級醫院90%,三級醫院87%。
退休和達到正常退休年齡的退職人員的基本醫療保險統籌基金支付比例在在職職工對應檔次上增加五個百分點;建國前參加革命工作的老工人,個人負擔比例為退休人員的50%。規定病種的門診醫療費用的結算以公歷上、下半年分別為二個結算時間段,認定起始時至上半年或下半年末不滿半年者,按一個結算時間段計算,起付標准為1200元。公歷年度內第二個結算時間段起付標准為960元。起付標准以上部分的醫療費統籌基金按三級醫院同檔次比例支付。門診與住院治療的起付標准分別計算。規定病種專家鑒定費用由個人承擔。
不屬醫療保險報銷范圍的規定
1.不按規定就醫和購葯或未經批准在非定點醫療機構、非定點葯店就醫和購葯的。
2.因違法犯罪、自殺、自殘、打架斗毆、吸毒、酗酒等發生的醫療費用。
3.出國、出境期間的醫療費用。
4.交通事故、醫療事故、大面積食物中毒及他人賠付責任應予支付的。
5.納入工傷、女工生育保險參保范圍的職工工傷和工傷舊病復發以及女工生育、計劃生育手術費用。
異地安置的退休職工就醫政策
異地安置的退休(職)人員不辦理本地基本醫療保險的就醫卡、證。其用人單位須將人員名單報市醫保經辦機構備案,經醫保經辦機構同意,填寫《嘉興市城鎮職工基本醫療保險異地安置人員就醫申請表》後,可在居住地選擇3-4家鄉衛生院以上不同等級的當地定點醫療機構作為定點醫院。如有特殊原因,需臨時回工作地暫住,須辦理安置地停止就醫的手續,報醫保經辦機構審批同意後,在工作地發生住院醫療費用可賃個人與醫院的全額結算發票清單列入基本醫療保險報支,而不能安置地、原工作地兩處同時就醫。在安置地就醫所發生的治療費用,視同在本市治療,均按《暫行規定》待遇辦理,個人自負部分不作提高。住院費用先由個人墊支,賃發票、病歷、處方、醫療費用清單,由參保單位定期到醫保經辦機構審核報支屬統籌基金應付部分的醫療費用。
下崗退休職工醫療保險建議
《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定核心精神是:「職工退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;」但前置條件是:「累計繳費達到國家規定年限」。而恰恰由於國家沒有統一規定,致使各地各取所需,各行其是,侵害了社會弱勢群體下崗退休職工醫療保險合法權益。要依法解決下崗退休職工醫療保險問題絕非易事,建議採取以下措施:
一、建議全國人大責成最高人民法院盡快出台貫徹《中華人民共和國社會保險法》有關司法解釋,明確規定下崗退休職工醫療保險繳費年限(含視同繳費年限為20年,用法制的形式依法維護下崗退休職工醫療保險合法權益。
二、建議國務院責成人力資源和社會保障部盡快制定貫徹《中華人民共和國社會保險法》實施意見,明確規定「職工退休時累計繳費達到國家規定20年年限(含視同繳費年限)的,退休後不繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇。」
❸ 單位退休職工沒有醫保怎麼辦
《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定:「參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到的,可以繳費至國家規定年限。」
參保人達到退休年齡,享受退休人員基本醫療保險待遇的累計最低繳費年限為:男滿30年、女滿25年。職工退休時,應由管理單位在30日內持職工檔案、退休審批表、基本醫療保險證卡到醫保經辦機構辦理待遇審核手續。
(3)單位不繳納醫保費退休職工怎麼辦理擴展閱讀:
《中華人民共和國社會保險法》
第一條為了規范社會保險關系,維護公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權益,使公民共享發展成果,促進社會和諧穩定,根據憲法,制定本法。
第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第三條社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的方針,社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應。
第四條中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。
個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。
❹ 我在個人企業交職工醫保了今年退休單位不給辦醫保退休怎麼辦
先協商解決,不行就到勞動監察大隊舉報他。
❺ 職工已經退休但是沒有醫療保險,怎麼辦
這是臨退休人員普遍會面對的問題。大家都知道養老保險累計繳納年限滿15年才能才能在退休後享受養老金的發放,但是鮮有人知道職工醫療保險只有年限達到「男性累計繳納滿25年、女性累計繳納滿20年」(個別地區要求男性30年、女性25年)才能在退休後繼續享受醫療保險待遇,否則門診、大病、住院等費用是無法享受報銷的,只能自掏腰包。那麼,當養老保險繳納已滿15年,且已經達到法定退休年齡時,假設醫療保險繳納年限不足,那該如何彌補呢?
其一:城鎮職工醫保與城鄉居民醫保之間在「醫療保險」上的差別城鎮職工醫保通俗的講就是上班後單位和個人按照一定比例共同承擔的「五險」,「五險」中的醫療保險只要連續繳納年限達到當地的規定年限(一般男性25年、女性20年)就可以在退休後繼續享受醫療保險待遇,不僅社保卡中會按照一定的比例每月(季度/年)打入醫療保險金用於定點葯店買葯,而且生病時所花費的門診費、大病治療費、住院治療費也可以按照一定的比例給予報銷;
但是城鄉居民醫保區別於城鎮居民醫保,居民醫保的醫療保險待遇可以看做「一年繳一次,一次保一年」,通俗的講就是城鄉居民醫保參保人在退休後也需要繼續繳納醫療保險,否則是無法繼續享受醫療保險待遇的,一旦產生診療費是需要自己全額承擔的。
❻ 退休人員是否繳納醫保
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15年。
第二十一條(職工享受基本醫療保險待遇的條件)
用人單位及其職工按照規定繳納醫療保險費的,自繳納醫療保險費的次月起,職工可以享受基本醫療保險待遇;未繳納醫療保險費的,職工不能享受基本醫療保險待遇。
用人單位按照有關規定申請緩繳醫療保險費的,在批準的緩繳期內,職工不停止享受基本醫療保險待遇。
應當繳納而未繳納醫療保險費的用人單位及其職工,在足額補繳醫療保險費後,職工方可繼續享受基本醫療保險待遇。
用人單位及其職工繳納醫療保險費的年限(含視作繳費年限)累計超過15年的,職工退休後可以享受基本醫療保險待遇。視作繳費年限的計算,由市醫保局另行規定。
職工到達法定退休年齡、辦理退休手續後,可領取養老金的當月,用人單位繳納的基本醫療保險費計入其個人醫療帳戶的部分,按照其在職最後一個月的計入標准計入;其醫療費用的支付,按照退休人員的基本醫療保險規定執行。
本辦法施行前已按有關規定享受基本醫療保險待遇的退休人員,不受本條規定的限制。
參考資料:
❼ 退休單位不給交醫保怎麼辦理手續
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退休代表你的養老繳費年限版已經足夠,但醫療保權險應該還沒達到最低年限(一般是15-20年),但很多地方的做法是職工一退休就由單位一次性補足醫保剩餘年限,不知你說的醫療保險手續辦理完畢是不是指這個,你要去當地社保局查一查醫保的狀態。
職工退休後勞動合同自然法定終止,你單位破產也不需要再去解除勞動合同了。
❽ 職工已經退休但是沒有醫療保險,怎麼辦
現代社會的壓力非常巨大,許多人在就職期間就需要考慮到許多的問題所在。一些職工也因為家庭的因素,被迫放棄五險一金選擇拿更多的直接收入。雖然這樣的做法風險巨大,但是許多人也是不得已而為之。還有一些人是因為就職時間較短,繳納年限還未到便先行退休,導致醫療保險都未能夠買齊。這樣一來就會出現很多問題,那出現這種情況大家應該怎們辦呢?
當然除去這些方案之外,大家也可以到相關的保險公司去了解醫療保險的購買情況。基本上雖然年紀過大,但是還是為相關的人員都提供了一些比較有優勢的醫療保障方案。如果手中富裕的人群,可以考慮用這樣的方式來補齊自己沒有基礎社會醫療保險的問題。