⑴ 六月份在淮安市婦幼保健院生的寶寶,住院五天,花費一萬一千多。報銷才報了一千六左右。
這是正常的,本來懷孕住院報銷比例就比較小,再加上你的又屬於居民醫保,報銷的比例更低一些,所以能報銷一千多就是正常的,有好多項目是醫保不能報銷的。
⑵ 請問江蘇泗陽農民在江蘇淮安就醫 醫保報銷比例是多少
無論在哪裡都是一樣的、只要當地提供投保人的暫住證明和工作證明就可以回泗陽報銷。而且報銷的比例也一樣的、
⑶ 淮安異地醫保報銷地點
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市民該如何實現異地就醫實時結算。市內民參加市直的容職工醫保,退休後異地安置在蘇州市,就可以到淮安市醫保中心辦理異地安置手續,然後到就醫所在地的蘇州的醫保部門領取異地就醫卡,這樣就可以在蘇州持卡就醫。就醫的費用,由淮安的醫保經辦機構和蘇州醫保經辦機構結算,無需來回報銷費用。
再比如市民因病需要異地去南京就醫,那麼就需要先開具轉診證明,然後到醫保經辦機構辦理網上審批,再由醫保部門將數據傳往南京的醫保經辦部門,由南京方面進行制卡,到南京的醫保經辦機構領卡,憑卡實現異地就醫的實時結算,無需回淮安報銷。
⑷ 淮安的醫保卡,到南京去看病,回淮安能報銷多少啊
報銷金額=自負部分×50%。
1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。
報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。
自費葯是不予報銷的,乙類葯品報銷80%,床位費有限額,按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。
2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。
3、醫保卡里的錢可用於指定葯店買葯和支付門急診費用,但不屬於報銷范疇,因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。
4、大病保險報銷
參保人員患大病後,在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分,納入居民大病保險支付范圍,由大病保險資金報銷50%。
醫保卡報銷比例:人社部今年7月公布了《人力資源和社會保障事業發展「十三五」規劃綱要》,我國要將職工和城鄉居民基本醫療保險政策范圍內住院費用支付比例穩定在75%左右。
個人賬戶可支付以下費用:
1、定點零售葯店購葯費用,門診、急診醫療費用;
2、用於本人購買商業保險、意外傷害保險等;
3、基本醫療保險統籌基金起付標准以下的醫療費;
4、超過基本醫療保險統籌基金起付標准,按照比例承擔個人應付費用;
5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。
統籌賬戶主要支付以下費用:
1、住院治療的醫療費;
2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費;
3、急診搶救後收入住院治療的病人,其住院前留觀七日內的醫療費用。
⑸ 淮安醫保第二次住院與第一次住院有無時間限制報銷比例有無變化
有報銷的,但是走的是一次的限額,比如說您的住院限額是1萬元,第一次專報銷了6000,第二次那就屬報銷最多4000元,一般因為同一種同因住院的,佔用同一次保額。
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⑹ 楚州職工醫保在淮安一院住院報銷比例有多少
一般再職職工住院的報銷比例是百分之七十五,退休職工的報銷比例是百分之八十五。
⑺ 淮安區居民醫保到市一院就醫報銷比例是多少
要住院才給報銷吧
⑻ 淮安職工醫保門診報銷比例
當你這樣做轉移接續的社會保障,社會保障轉移到崑山從淮安健康保險之間的關專系,這兩個地方是不是一個屬醫療保險結算面積,它必須被收集在崑山的新的醫療保險卡為了享受醫保待遇。通俗一點說,因為健康保險市級統籌,淮安人支付部分的淮安地區所有醫療開支在公共開支,和現在的蘇州(崑山屬蘇州市)人支付公開蘇州地區的所有醫療費用資助的一部分,所以,當然,淮安市醫保卡不能是在蘇州。
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⑼ 江蘇省淮安市不住院醫保報銷多少
江蘇省淮安市不住院的話,醫保一般是不報銷的,醫保一般都是住院的時候報銷,門診的話是不報銷的。
⑽ 我家是淮安楚州農村的 農村合作醫療保險 現在想去淮陰一院手術 想問一下可以報銷嗎 能報多少
新農合報銷的標准,屬於一級醫院的新農合的起付線為300元,一般的報銷比例為65%,屬於二級醫院的新農合起付線為400元,6000元以下能報銷65%,6000元以上能報銷80%,如果屬於三級醫院,起付線為600元,6000元以下報銷65%,6000元以上報銷80%。
在部分農村,農民的報銷比例可以另外計算。屬於農村的低保戶、殘疾戶或者是貧困戶的,報銷的比例最高可以達到90%。
農村醫保和城鎮就額也人員醫保和城鎮非就業人員醫保,在繳費、起付線、報銷比例和有效期是不一樣的,農村醫保和城鎮非就業人員醫保是實行按年度固定金額繳費,有效期也是當年度,要注意的是所說的年度不是一般所指的自然年,而是每年的7月1日到下一年的6月30日。
1、門診補償:
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%。
(2)鎮衛生院就診報銷40%。
(3)二級醫院就診報銷30%。
(4)三級醫院就診報銷20%。
(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
3、大病補償
(1)鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。