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退休人員腦出血花費10萬報銷

發布時間:2022-09-26 11:20:49

『壹』 腦出血醫保報銷比例是多少

法律分析:如果是在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

『貳』 請問在工地喝酒,摔成腦出血,開刀住院了10萬,可以用醫保卡報銷嗎

根據醫保管理的相關規定,酗酒之後出現意外情況醫保不支付醫療費用。因此,如果你的住院病歷上寫明飲酒後導致意外出現,醫保局調查也證實了是喝酒後摔倒,醫保局是不會支付費用的。至於說騙保,到也不至於。你們只是說並不了解醫保政策而已。

『叄』 腦出血住院了,在異地治療,在ICU花費了10多萬,買了新農村合作醫療,能報銷嗎報銷比例能有多少

能報銷,不過報銷比例在百分之40到60之間

『肆』 麻煩問一下退休教師腦出血花了5萬醫保卡怎麼報銷能報多少急急急

自費葯以外能報90%

『伍』 肥西縣新農合居民醫保,在合肥三甲醫院手術治療腦出血一個月花費10萬左右,報銷比例是多少,能報多少錢

腦出血手術費能報 銷多少,這 主要根據當地的報銷政策決定,不 同的地區 有不同的規定。但是不管報銷多少,身體才是最要緊的,不能因為報銷多少而耽誤了看病

『陸』 腦出血醫保報銷比例是多少

如果是在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
《中華人民共和國社會保險法》
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

『柒』 患腦出血的退休職工城鎮職工醫療保險能報銷多少

按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到的,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定:「參加職工基本醫療保險的個人,可以繳費至國家規定年限

『捌』 遼寧腦出血介入手術花費12萬職工醫保報銷多少

摘要 您好,非常高興回答您的問題,如果您的疾病使用的都是醫保目錄之內的葯物,大約報銷在70%左右

『玖』 我愛人得腦出血介入手術材料費10萬元農合能報銷多少

很遺憾地告訴你,新農合不報銷介入手術材料費,完全需要自付。
床位費、葯費、手術技術費、麻醉費等在報銷范圍內。

『拾』 花了腦溢血14萬能報銷多少含大病保險!

腦出血並不屬於保監會規定的25種重大疾病,至於腦出血是否屬於重疾險保障范圍,還要看投保的具體重疾險產品條款約定,消費者在投保一款重疾險產品時,一定要仔細閱讀保險條款,了解保障詳情。
職工大病醫療保險
凡參加基本醫療保險的參保人員,每年每人向市、區社會保險局繳納48元職工大病醫療保險費,在發生超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用,由社會保險部門按:0—4萬元以下報銷85%,4萬元—8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%。每一醫療年度內,最高支付限額為人民幣15萬元。
職工患病、非因工負傷一次性住院的醫療費用或30日內累計超過2000元以上的部分(不包括自費部分、個人負擔部分)屬於職工大病醫療保險統籌基金支付范圍,採取分檔計算,累加支付的辦法:2000元以上5000元以下的部分支付90%;5000元以上1萬元以下的部分支付85%;1萬元以上3萬元以下的部分支付80%;3萬元以上5萬元以下的部分支付85%;5萬元以上的部分支付90%。前款各項所稱"以上"不含本數,"以下"含本數。

職工大病醫療保險報銷流程

1、大病患者住院後,必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料,送所住醫院醫保科登記、審驗,以免影響住院醫療費用的報銷。
2、門診醫療費用需要按照規定時間申請報銷,肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機會,白血病等7種病則每季度末都有一次申請機會。

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