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山東省退休職工醫療保險政策

發布時間:2022-09-20 14:30:37

⑴ 山東退休職工醫保住院報銷比例是多少

法律分析:退休職工工齡不滿15年,其醫療費用可報銷75%;退休職工工齡滿15—21年以下,其醫療費用可以報銷80%;退休職工工齡滿21—30年以下,其醫療費用可以報銷85%;退休職工工齡為30年以上,其醫療費用可以報銷90%。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

⑵ 山東省職工醫療保險繳費年限

法律分析:根據《濟南市職工基本醫療保險辦法》規定:男滿30年,女滿25年。

《濟南市職工基本醫療保險辦法》(濟南市人民政府令第252號)規定:退休人員享受職工基本醫療保險待遇的最低繳費年限為男滿30年,女滿25年。

未達到最低繳費年限的,應當按照辦理退休手續時本市上年度在崗職工月平均工資為基數,一次性補足所差月份的基本醫療保險費,並自次月起享受職工基本醫療保險待遇。

法律依據:《濟南市職工基本醫療保險辦法》第二十一條 退休人員享受職工基本醫療保險待遇的最低繳費年限為男滿30年,女滿25年。

未達到最低繳費年限的,應當按照辦理退休手續時本市上年度在崗職工月平均工資為基數,一次性補足所差月份的基本醫療保險費,並自次月起享受職工基本醫療保險待遇。

⑶ 山東退休人員醫保卡每月劃入標准

法律分析:退休人員按月劃撥的醫療費,是按本人基本養老金的5%劃撥,有的地區4.5%。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第十條 職工應當參加基本養老保險,由用人單位和職工共同繳納基本養老保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加基本養老保險,由個人繳納基本養老保險費。公務員和參照公務員法管理的工作人員養老保險的辦法由國務院規定。

第十一條 基本養老保險實行社會統籌與個人賬戶相結合。基本養老保險基金由用人單位和個人繳費以及政府補貼等組成。

⑷ 退休職工醫療保險政策是怎樣的

法律分析:參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到的,可以繳費至國家規定年限。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到的,可以繳費至國家規定年限。

⑸ 退休職工醫保最新政策規定

⑹ 山東省職工醫療保險繳費滿多少年可辦理退休有文件嗎

根據《濟南市職工基本醫療保險辦法》規定:男滿30年,女滿25年。專

《濟南市職工基屬本醫療保險辦法》(濟南市人民政府令第252號)規定:退休人員享受職工基本醫療保險待遇的最低繳費年限為男滿30年,女滿25年。

未達到最低繳費年限的,應當按照辦理退休手續時本市上年度在崗職工月平均工資為基數,一次性補足所差月份的基本醫療保險費,並自次月起享受職工基本醫療保險待遇。

按規定視同的職工基本養老保險繳費年限、2005年1月前城鎮職工基本養老保險實際繳費年限均計算為繳費年限。

(6)山東省退休職工醫療保險政策擴展閱讀:

《濟南市職工基本醫療保險辦法實施細則》(濟人社發201458號)規定:2010年7月1日後職工基本醫療保險關系由異地轉入我市的參保人員,辦理退休手續時,其在濟南市的實際繳費年限應滿10年。

實際繳費年限不足10年的,應以辦理退休手續時本市上年度在崗職工月平均工資為基數,一次性補足所差月份的基本醫療保險費,並自次月起享受退休人員的基本醫療保險待遇。

⑺ 退休人員醫療保險政策

退休人員的醫保政策:參保人員在達到法定退休年齡時累計繳費達到一定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,可按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,則可以繳費至滿國家規定的年限。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十六條
職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十七條
參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

⑻ 山東省關於企業職工退職職工醫保的具體規定

根據《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定:「參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到的,可以繳費至國家規定年限。」詳細說明如下:
一、未達年限者退休一次補足。根據政策,參保人達到退休年齡,享受退休人員基本醫療保險待遇的累計最低繳費年限為:男滿30年、女滿25年。職工退休時,應由管理單位在30日內持職工檔案、退休審批表、基本醫療保險證卡到醫保經辦機構辦理待遇審核手續。達到國家規定的退休年齡辦理退休手續的人員,符合基本醫療保險繳費年限的,從其被批准退休的次月起享受退休人員基本醫療保險待遇。未達到最低繳費年限的,用人單位和參保人以辦理退休手續時的本市上年度職工月平均工資為基數,一次性補足所差月份的基本醫療保險費後,方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。
二、退休人員醫保報銷比例。離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%;退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%;退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%;退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%;退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%;退職職工,其醫療葯費報銷75%;住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。

⑼ 山東省退休人員醫保費按什麼比例分配的

退休人員個 人賬戶按本單位在職職工人均繳費基 數的4%劃入。
個人賬 戶劃入標 准:
1、職工個人繳納的基本醫療保險費全額劃入本人個人賬戶(即社保卡上);
2、用人單位繳納的基本醫療保險費按以下比例劃入職工和退休人員個人賬戶:
(1)35歲以下的職工,按本人基本醫療保險繳費基數的1.3%劃入;
(2)35歲至44歲的職工,按本人基本醫療保險繳費基數的1.5%劃入;
(3)45歲以上的職工,按本人基本醫療保險繳費基數的1.7%劃入;
(4)退休人員按本單位在職職工人均繳費基數的4%劃入。
(5)一次性躉繳余命醫療費的國有關閉破產企業退休人員及國有企業大齡下崗職工,其個人賬戶按上年度我市社平工資的60%的4%劃入。
職工醫保一般分為個人賬戶和統籌賬戶,其中:
(一)個人賬戶可支付以下費用:
1、定點零售葯店購葯費用,門診、急診醫療費用;
2、用於本人購買商業保險、意外傷害保險等;
3、基本醫療保險統籌基金起付標准以下的醫療費;
4、超過基本醫療保險統籌基金起付標准,按照比例承擔個人應付費用
5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。
(二)統籌賬戶主要支付以下費用:
1、住院治療的醫療費;
2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費;
3、急診搶救後收入住院治療的病人,其住院前留觀七日內的醫療費用。

⑽ 山東省2025年1月退休女職工醫保最少交多少年

根據山東醫療保險政策規定:在山東省里參加醫療保險有最低繳費年限,其中男最低繳費30年,女最低繳費25年。
參保人員退休時,由用人單位填寫《省直基本醫療保險在職轉退休最低繳費年限核定表》,並攜帶相關資料,到省社保局辦理繳費年限審核手續。達不到最低繳費年限需由用人單位和個人按規定繳費基數和比例一次性補繳基本醫療保險。

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