外出退休人員醫保

『壹』 退休人員異地醫保安置流程

一、退休人員異地醫保報銷流程?

一、異地就醫的人群：

一類是異地安置退休人員，主要是指取得居住地戶籍的居外退休人員;

一類是異地長期居住但未取得居住地戶籍的退休人員;

一類是長期在異地工作的人員;

一類是因臨時出差旅遊等原因需要在異地就診的人員;

一類是因病情需要異地轉診的人員。

二、異地醫保怎麼報銷：

經常到外地的企事業單位職工，外出前一定要填寫《基本醫療保險異地居住就醫申報表》、《城鎮職工基本醫療保險探親(出差)申報表》，報到醫療保險管理中心備案。當參保職工因病住院後，需及時通知單位，由單位填寫《城鎮職工基本醫療保險異地住院報告單》，在48小時內報醫療保險管理中心，醫保中心將委託當地醫保經辦機構為患者提供就醫服務。異地住院發生的費用先由個人墊付，出院後將住院病歷復印件、醫囑單復印件、治療用葯明細表、原始發票、《城鎮職工基本醫療保險異地住院報告單》、異地申報表復印件送到單位，由單位按規定時間送醫療保險管理中心。

三、異地醫保報銷的流程：

1、領取或在社保網站上下載《市基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》(以下簡稱《申報表》);

2、按規定填寫，並經外地社會保險(醫療保險)經辦機構蓋章認定的《申報表》;

3、將填好後《申報表》拿回分工負責的社會保險經辦機構審核，並進行確認。須辦理省內異地就醫卡的，經審核確認後憑《申報表》到市社保中心稽核科進行登記，然後到社保卡管理科辦理全省異地聯網卡的制卡手續;

4、辦理報備後參保人員的個人社會保障卡不能在使用;參保人員回到須在就醫的，應到市社保機構取消醫療報備，從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫療機構使用;

5、醫療報備實行有變動就報，未變動就不報的原則。

四、異地醫保報銷所需材料

1、異地就醫申請表復印件

2、葯店正規發票(國稅局財政部監制並在發票上列出所購葯品明細)或定點醫院門診收據

3、患者本人身份證及代辦人身份證

詳見：網頁鏈接

『貳』 2021年跨省就醫醫保怎麼報銷

跨省異地就醫直接結算是指基本醫療保險（含新農合）的參保/參合患者到統籌地區以外的定點醫療機構就醫，經過辦理規范的備案手續或轉診手續，結算時患者只需支付就醫費用中的自付部分，基本醫保補償范圍內的費用可在醫院窗口直接獲得補償
參加城鎮職工醫療保險或城鄉居民醫保保險的異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉診人員等參保人員。參加新型農村合作醫療保險，因大病外出、異地長期居住、異地急診等有跨省異地就醫需求的參合人員。參保人員登錄社會保險網上查詢系統查詢異地就醫定點醫療機構，到基本醫保經辦機構填寫《跨省異地就醫登記備案表》（或者通過電話、傳真、自助一體機或APP等方式進行自助備案申請），需要明確申請備案的原因——持卡就醫，可享受跨省異地就醫直接結算服務。參合患者經過規范的轉診流程，獲取《新農合跨省就醫聯網結報轉診單》或電子轉診單。參合患者攜帶居民健康卡（合作醫療證）、身份證（戶口本或監護人身份證）、入院通知書（住院證）、轉診單到定點醫療機構辦理入院手續，可享受跨省異地就醫直接結算服務。參合人員轉診流程：
（1）大病外出參合患者應持居民健康卡（或合作醫療證）、身份證（或戶口簿和監護人身份證）到新型農村合作醫療管理辦公室（簡稱「農合辦」或者「合管辦」）辦理轉診手續；其他原因在外就醫參合患者持以上證件電話聯系參合農合辦辦理轉診手續或者通過app和公眾號辦理自助轉診手續；
（2）通過初審的參合患者，由農合辦經辦人員通過信息系統填寫轉診內容；經由公眾號發起自助轉診的患者，農合辦/合管辦經辦人員直接審核其是否符合轉診條件；
（3）符合轉診條件的參合患者會收到由國家新農合異地就醫結算管理中心發送的轉診單辦理成功簡訊通知，憑紙質轉診單或簡訊通知赴省外定點醫療機構就醫辦理入院登記即可享受跨省住院直接結算服務。

『叄』 退休人員異地門診醫保怎麼報銷

法律分析：
社保門診是可以報銷的。
1、特殊病種門診治療的結算：
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯，發生的醫葯費用直接記帳，即時結算。
2、急診結算：
參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。1.首先，縣級醫院以上的轉診證明。拿一個小城鎮的醫保來說，如果要去異地就醫，先要到縣級及以上的醫院，一般鎮上都會有縣級的醫院，讓醫生開一個轉診證明。2.到醫院社保窗口蓋章。醫院的社保窗口一般會設在收費口那，拿著轉診證明去窗口。3.到當地的社保所作個外出治療的登記。4.外出治療後拿回縣級社保局報銷。

法律依據：
《中華人民共和國社會保險法》
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：
(一)應當從工傷保險基金中支付的；
(二)應當由第三人負擔的；
(三)應當由公共衛生負擔的；
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。
第三十一條 社會保險經辦機構根據管理服務的需要，可以與醫療機構、葯品經營單位簽訂服務協議，規范醫療服務行為。
醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。

衍生問題：
住院醫保怎麼報銷？
1、參保人如果要報銷的，那麼可以攜帶醫保卡到定點醫院就診經過醫生的診斷後，可以開具入院證明。2、住院。3、報銷的材料包括本人或代辦人身份證原件、醫保卡、病歷本、入院證明、檢查報告更資料原件到當地社保部門報銷。

『肆』 退休人員異地就醫手續

1、已開通憑醫保卡異地醫保結算的，不需要再辦其他手續。

2、尚未開通異地結算的，應先到你原參保地的社保局辦理「異地就醫定點醫療機構登記」，填寫好登記表（一式三份）後，到你居住地找一家或兩家有社保定點醫療資格的醫院蓋章簽認，把蓋章後的表格拿回原參保地社保局辦好審批手續就可以異地看病報銷了。

3、參保人員在異地入院後三日內向醫保經辦機構電話申報住院醫院名稱、地址、科室、床號、聯系電話、病情，不按規定申報的，醫保經辦機構不予報銷。

醫保經辦機構在接到申報後根據該參保人員的此次住院病種、病情、病史等情況確定稽核方式。稽核方式有醫保經辦機構直接稽核、委託異地醫保經辦機構稽核、委託異地定點醫院稽核。

(4)外出退休人員醫保擴展閱讀：

申報原因

1、限於本地醫療水平的限制，一部分重病人和經本地定點醫療機構長期治療效果不明顯的病人轉外就醫。

2、一部分人員在本地以自由職業者身份參加養老保險和醫療保險，但平常在外地工作，生病時在工作所在地就醫。

3、部分職工退休後，懷念故土回家鄉養老，在家鄉當地醫院就醫。

4、一些企業在外承包工程或在外地設立營銷機構，職工長期在外地工作、就醫。

申報標准

1、退休異地安置的參保人員；

2、退休後在境內同一異地居住半年以上的參保人員；

3、常駐境內異地工作的參保人員。

管理措施

1、同步推進三項改革，規范醫療機構行為。在全國嚴格推行住院實名制，醫院收治病人時嚴格核對個人身份證，減少冒名住院。

2、實行異地就醫醫院等級制度。一般應要求異地就醫醫院等級在二級甲等以上。等級高的醫院規模大，內部運作均按程序化管理，加之實行了計算機系統管理，票據、葯品管理規范。

出具的資料真實度高。而一部分小醫院，由於缺少正常內部會計控制制度,對經濟利益等因素考慮過多，醫療行為、費用記錄不規范，醫療票據管理不嚴，確定為異地定點醫院應從嚴控制。

3、加強對違規行為的處罰。出台參保人員違規行為處罰辦法，嚴厲打擊醫保欺詐行為。對異地定點醫院為參保人員冒名頂替、弄虛作假提供便利的，取消其異地定點醫院資格。

同時將情況反映給當地醫保經辦機構，並逐步發展到在全國醫保系統內通過內部網路相互通報相關信息，將違規醫院列入黑名單。

可隨形勢的發展將定點醫院、定點葯店、參保人員的醫保行為的誠信狀況納入社會誠信體系，動員全社會的力量來制約醫保欺詐行為。

『伍』 已退休人員想在異地看病，醫保怎麼報銷在異地

異地醫保怎麼報銷：
經常到外地的企事業單位職工，外出前一定要填寫《基本醫療保險異地居住就醫申報表》、《城鎮職工基本醫療保險探親(出差)申報表》，報到醫療保險管理中心備案。當參保職工因病住院後，需及時通知單位，由單位填寫《城鎮職工基本醫療保險異地住院報告單》，在48小時內報醫療保險管理中心，醫保中心將委託當地醫保經辦機構為患者提供就醫服務。異地住院發生的費用先由個人墊付，出院後將住院病歷復印件、醫囑單復印件、治療用葯明細表、原始發票、《城鎮職工基本醫療保險異地住院報告單》、異地申報表復印件送到單位，由單位按規定時間送醫療保險管理中心。
異地醫保報銷的流程：
1、領取或在社保網站上下載《市基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》(以下簡稱《申報表》);
2、按規定填寫，並經外地社會保險(醫療保險)經辦機構蓋章認定的《申報表》;
3、將填好後《申報表》拿回分工負責的社會保險經辦機構審核，並進行確認。須辦理省內異地就醫卡的，經審核確認後憑《申報表》到市社保中心稽核科進行登記，然後到社保卡管理科辦理全省異地聯網卡的制卡手續;
4、辦理報備後參保人員的個人社會保障卡不能在使用;參保人員回到須在就醫的，應到市社保機構取消醫療報備，從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫療機構使用;
5、醫療報備實行有變動就報，未變動就不報的原則。

『陸』 退休職工醫保轉移到異地慢病在哪裡報銷

摘要 異地醫保怎麼報銷：

『柒』 異地就醫，醫保如何報銷都有什麼程序

序言：由於每個地區的醫療水平不同，並且不同的疾病在不同的地區都有專業的治療機構，因此，很多病人在患病的時候不得不選擇異地就醫。那麼，在異地就醫的時候，如何用醫保進行報銷呢？醫保報銷都需要進行哪些程序呢？下面和小編一起來看看吧！

參保人員在異地就醫進行報銷的時候，首先需要到當地的醫保機構進行備案。同時，在進行醫保報銷的時候，需要上報給醫保機構參保人所進行治療的定點醫院。因為只有是醫保范圍上的定點醫院才可以進行醫保相關的報銷工作。在醫院的時候，參保人一定要注意用醫保卡進行就醫，在醫院辦理住院或者是購買葯品的時候，要向醫院出示自身的醫保卡。

『捌』 退休人員醫保在外地能用嗎

一、異地就醫的人群：一類是異地安置退休人員，主要是指取得居住地戶籍的居外退休人員；一類是異地長期居住但未取得居住地戶籍的退休人員；一類是長期在異地工作的人員；一類是因臨時出差旅遊等原因需要在異地就診的人員；一類是因病情需要異地轉診的人員。
二、異地醫保怎麼報銷：經常到外地的企事業單位職工，外出前一定要填寫《基本醫療保險異地居住就醫申報表》、《城鎮職工基本醫療保險探親(出差)申報表》，報到醫療保險管理中心備案。當參保職工因病住院後，需及時通知單位，由單位填寫《城鎮職工基本醫療保險異地住院報告單》，在48小時內報醫療保險管理中心，醫保中心將委託當地醫保經辦機構為患者提供就醫服務。異地住院發生的費用先由個人墊付，出院後將住院病歷復印件、醫囑單復印件、治療用葯明細表、原始發票、《城鎮職工基本醫療保險異地住院報告單》、異地申報表復印件送到單位，由單位按規定時間送醫療保險管理中心。
異地醫保報銷的流程：
1、領取或在社保網站上下載《市基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》(以下簡稱《申報表》)；
2、按規定填寫，並經外地社會保險(醫療保險)經辦機構蓋章認定的《申報表》；
3、將填好後《申報表》拿回分工負責的社會保險經辦機構審核，並進行確認。須辦理省內異地就醫卡的，經審核確認後憑《申報表》到市社保中心稽核科進行登記，然後到社保卡管理科辦理全省異地聯網卡的制卡手續；
4、辦理報備後參保人員的個人社會保障卡不能在使用;參保人員回到須在就醫的，應到市社保機構取消醫療報備，從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫療機構使用；
5、醫療報備實行有變動就報，未變動就不報的原則。
四、異地醫保報銷所需材料
1、異地就醫申請表復印件
2、葯店正規發票(國稅局財政部監制並在發票上列出所購葯品明細)或定點醫院門診收據

『玖』 河南退休的常年在北京醫保怎麼辦

河南退休職工醫保能在北京住院申請報銷，根據醫保新規定，醫保可以在全國范圍內使用，
異地醫保報銷需提供的材料：
1、本市醫院出具的轉院證明；
2、拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處（醫保處）異地就醫審批備案；
3、異地定點醫院住院發票原件；
4、機打的費用清單原件；
5、住院病歷有效復印件（醫院蓋章有效）1份；
6、身份證復印件1份。