退休職工門診最高限額

㈠ 退休門診職工醫保限額

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退休職工醫保內的最高限額同在職職工一樣，各省市自治容區的限額有差別，在30000-40000之間。超過限額的住院治療、特病門診費用，由大病醫療保險報銷。大病醫保的上限根據患病種類確定，最高的職工醫保大病上限可以報銷50萬。

㈡ 企退人員看病醫保報銷限額還是2萬嗎有什麼依據呢

初步判斷，提問者可能是北京的企業退休人員，因為北京企業退休人員門急診報銷的封頂線就是兩萬元，這個標准已有十多年了，一直未做過調整，似乎有點貶值的味道。

另外，凡是城鎮職工基本醫療保險參保人員中，城鄉居民最低生活保障人員、生活困難補助人員、城鄉低收入救助人員、特困供養人員和低收入農戶等困難人員，其城鎮職工大病醫療保障起付標准降低50%，各費用段支付比例在第一條規定的基礎上分別提高5個百分點。

㈢ 退休醫保門診報銷上限

摘要 報銷上限，1、城鎮職工醫療保險

㈣ 職工醫療保險門診報銷比例

法律分析：各地政策和報銷比例均有所區別，具體需要以各地報銷政策為准，職工醫保門診報銷比例大致如下：

一、城鎮職工醫保：

1、在職職工：門診免報額度為2000元，即在門診產生的醫療費用中，超過2000元的部分才會予以報銷，報銷比例為50%；

2、退休職工：門診免報額度為1300元，即在門診產生的醫療費用中，超過1300元的部分才會予以報銷，70歲以下的，報銷比例為70%，而70歲以上，報銷比例則為80%。

3、最高限額：無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。

二、城鎮居民醫保：

1、普通門診：一個醫療保險年度內，普通門診不設起付線，進入門診統籌基金支付范圍內的醫療費用按60%的比例報銷，統籌基金年度個人最高支付限額為400元。

2、特殊病種：一個醫保年度內，特殊病種門診免報額度為400元，符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。

三、新農合醫保：

1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。

2、鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。

3、二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。

4、三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。

5、中葯發票附上處方每貼限額1元。

6、鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

7、特殊病種：一個醫保年度內，特殊病種門診免報額度為400元，符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

㈤ 退休職工醫保報銷上限

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看各個城市的，廣州的退休職工系按
住院：（總費用-醫保自費自付部分-醫院起付線）*比例（一級（93%、二級89.5%，三級86%），門診的上限好像是300元。比例差不多。

㈥ 北京事業單位退休人員門診醫保最高限額多少

摘要 您好北京事業單位退休人員門診醫保最高限額是20000元

㈦ 北京市醫保門診報銷比例及上限

法律分析：一、城鎮職工醫保1、在職職工：門診免報額度為2000元，即在門診產生的醫療費用中，超過2000元的部分才會予以報銷，報銷比例為50%；2、退休職工：門診免報額度為1300元，即在門診產生的醫療費用中，超過1300元的部分才會予以報銷，70歲以下的，報銷比例為70%，而70歲以上，報銷比例則為80%。3、最高限額：無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。4、特殊病種：一個醫保年度內，特殊病種門診免報額度為400元，符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。二、城鎮居民醫保1、普通門診：一個醫療保險年度內，普通門診不設起付線，進入門診統籌基金支付范圍內的醫療費用按60%的比例報銷，統籌基金年度個人最高支付限額為400元。2、特殊病種：一個醫保年度內，特殊病種門診免報額度為400元，符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

㈧ 退休職工醫保報銷比例是多少

其實作為高齡退休老人來講，一般情況下他都是在60歲以上的年齡了，所以說作為退休老人享受到的職工醫保的報銷比例往往是要偏高於我們企業在職職工或者說機關事業單位的在職員工大概可以偏高5%~10%，不過絕大多數地區都是偏高10%，也就是說你正常醫保的報銷比例是70%，那麼我們退休老人就可以享受到80%的報銷比例。

㈨ 退休職工醫療保險的最高限額是多少

摘要 退休職工醫保的最高限額同在職職工一樣，各省市自治區的限額有差別，在30000-40000之間。超過限額的住院治療、特病門診費用，由大病醫療保險報銷。大病醫保的上限根據患病種類確定，最高的職工醫保大病上限可以報銷50萬。