『壹』 退休工人住院報銷含檢查費嗎
法律分析:住院期間的檢查費如果屬於社保報銷范圍內檢查項目,是可以報銷的。符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
『貳』 老年人體檢能報銷嗎
全身體檢醫療保險是不可以報銷的。
健康體檢分為一般健康查體和特殊目的的健康體檢。健康體檢不列入基本醫療保險診療項目的范圍,是過去公費、勞保醫療政策的延續。
1、一般健康查體是為了早期發現、早期治療疾病,由各用人單位組織的預防性疾病普查措施,體檢費用由各用人單位負擔,不在公費、勞保醫療經費中支出。
2、特殊目的的健康體檢,是指職工根據一些特定的要求所進行的體檢,如職工在求職、辦理出國手續、購買商業醫療保險等活動中按要求進行的體檢,這些體檢的費用一般由個人負擔。
因此,醫療保險制度改革後,各種健康體檢不列入基本醫療保險診療項目,由單位組織的健康查體費用由各用人單位負擔,原由個人自付的特殊目的的健康體檢的費用仍由個人自付。
【拓展資料】
《社會保險法》第二十五條、第十八條、第三十九條有明確的規定,具體分析如下:
第一、《社會保險法》新通過60歲老人可領養老金,保證老人的養老生活,家庭困難的老人,孤寡老人,六十歲的醫療保險國家會給予照顧,對於這部分老人,國家會免除醫療保險的繳納。
第二、退休的職工,因為一直繳納五險一金,到六十歲以後,這部分老人不需要在繳納醫療保險,因為他們已經足年繳納醫療保險和養老保險,所以對於醫療保險已經做完繳納任務,不必再繳納。
第三、城鎮醫療保險屬於一年繳納一次的醫療保險,是保證城鎮居民的基本養老和醫療的保險,所以一直繳納這部分養老保險的六十歲老人,還是要繼續繳納醫療保險的,每年繳納的數額根據國家的規定即可。
綜合上面的情況我們可以看到,上面的情況中有特殊困難的群體國家會給予免於繳納的幫助,職工五險一金繳納到退休即可,其餘的六十歲老人,每年還要繳納醫療保險,這點現在我國一直在實行。
『叄』 做體檢可以用醫保報銷嗎
法律分析:體檢一般是不屬於醫保范圍的,但是很多單項檢查是可以使用醫保報銷的。以下項目不在醫療保險的報銷范圍內:服務項目類:掛號費、院外會診費、病歷工本費等;出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
『肆』 職工醫保門診檢查費可以報銷嗎
檢查費絕大部分是可以報銷的,但是也有自費項目的。一般來講做各個系統的彩超或ct或磁共振都可以報銷。查肝腎功能,凝血常規,血型,白帶常規,尿常規,肝炎標志物,丙型肝炎抗體,艾滋病和梅毒抗體,免疫系統的抽血化驗的,循環系統的化驗項目等都可以報銷的。
《社會保險法》第二十七條參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
『伍』 職工醫保體檢費可以報銷嗎
不一定能報銷。職工醫保卡里的余額主要是在員工生病需要就醫或者吃葯時使用。可以是門診也可以是住院。然而體檢的話則需要看所在的醫院,如果員工所體檢的醫院具有醫保資質的話,就是可以報銷的。律師建議您體檢前可以詢問相關醫院。根據我國相關法律規定,下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。《中華人民共和國社會保險法》 第三十條規定,下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
『陸』 老年人做一次全身體檢可以享受醫保嗎。 謝謝
做體檢是不能享受醫保的,但現在國家政策好,老年人每年社區醫院都安排有免費體檢,可以在社區醫院報名體檢,對那些超出體檢范圍的項目可以另外個人出資體檢。單位退休老人一般原所在單位會進行組織體檢,要注意原單位的相關通知。
『柒』 退休後門診診查費可以報銷嗎
摘要 可以報銷。
『捌』 體檢費用社保卡能報銷嗎
法律分析:全身體檢醫療保險是不可以報銷的。健康體檢分為一般健康查體和特殊目的的健康體檢。健康體檢不列入基本醫療保險診療項目的范圍,是過去公費、勞保醫療政策的延續。1、一般健康查體是為了早期發現、早期治療疾病,由各用人單位組織的預防性疾病普查措施,體檢費用由各用人單位負擔,不在公費、勞保醫療經費中支出。2、特殊目的的健康體檢,是指職工根據一些特定的要求所進行的體檢,如職工在求職、辦理出國手續、購買商業醫療保險等活動中按要求進行的體檢,這些體檢的費用一般由個人負擔。因此,醫療保險制度改革後,各種健康體檢不列入基本醫療保險診療項目,由單位組織的健康查體費用由各用人單位負擔,原由個人自付的特殊目的的健康體檢的費用仍由個人自付。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
『玖』 醫保體檢可以報銷嗎
有醫保卡體檢費用不能報銷,體檢費用一般屬於自費費用,醫保是不報銷的,但如果醫保卡個人賬戶裡面有錢的話,可以使用其繳納體檢費用。醫保卡分為個人賬戶和統籌賬戶,其中,統籌賬戶用於報銷相關醫療費用,一般有免賠額,且不能報銷自付費用;個人賬戶則是用於儲蓄參保人自己繳納的醫療保費,可以用來直接支付醫療自付費用等。
(9)退休職工體檢費報銷嗎擴展閱讀:
社會醫療保險卡,簡稱醫療保險卡或醫保卡,是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。
醫保卡由當地指定代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。
社會醫療保險卡,簡稱醫療保險卡或醫保卡,是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。
醫保卡由當地指定代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。
在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。
持醫保卡的患者患病後要去醫院看病,那麼持醫保卡去醫保定點單位看病的流程如下:參保人員患病時,持醫療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點醫療機構就診。
35歲以下的,每個月到賬會按照社保繳費基數的2%(個人支付部分);35~45歲,每個月的個人支付部分到賬,也就是按社保繳費基數的2%+單位劃撥的1%;)45歲到退休年齡,每個月的個人部分到賬即社保繳費基數的2%,並加上單位劃撥的1.8%;退休之後每個月也有到賬的錢,是上一年度的平均工資的4.1%。
『拾』 企業組織的退休人員體檢費可以在企業補充醫療保險報銷嗎
咨詢記錄 · 回答於2021-10-15